鄭欽安醫(yī)書闡釋

鄭欽安醫(yī)書闡釋.txt不怕偷兒帶工具，就怕偷兒懂科技！1品味生活，完善人性。存在就是機(jī)會(huì)，思考才能提高。人需要不斷打碎自己，更應(yīng)該重新組裝自己。？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？咨賣《鄭欽安醫(yī)書闡釋》??《鄭欽安醫(yī)書闡釋》是唐步棋先生對(duì)火神派祖師鄭欽安頻于失傳遺著《醫(yī)理真?zhèn)鳌?，《醫(yī)法圓通》，《傷寒恒論》三書闡釋的合訂本。闡釋與運(yùn)用合為一體，醫(yī)理真?zhèn)?，醫(yī)法圓通，忠實(shí)傷寒，高效實(shí)用，獨(dú)步醫(yī)林，蜚聲海內(nèi)外。唐步棋先生宣揚(yáng)鄭欽安醫(yī)學(xué)思想的貢獻(xiàn)是無(wú)可比擬的，是當(dāng)之無(wú)愧的火神派傳人。？？?？“鄭氏醫(yī)書”是一代宗師鄭欽安以深刻的理解，獨(dú)特的見(jiàn)解和有效的臨床探索，挖掘和闡釋《傷寒論》的結(jié)晶。醫(yī)書全力維護(hù)醫(yī)圣仲景的權(quán)威，全力維護(hù)《傷寒論》于各流派學(xué)說(shuō)的本源權(quán)威。正如書中所指出的：“仲景為醫(yī)林之祖，著《傷寒》一書，以開(kāi)渡津梁。揭出三陽(yáng)三陰，包含乾坤二氣之妙，后賢始有步趨?！?？？？？一，何謂“傷寒”？書中直解：“夫傷寒者，邪傷于寒水之經(jīng)也?！毙罢?，天之六氣，風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火也。常乘人體虛侵襲而為多種疾病，故又稱六邪，寒邪。？？寒水之經(jīng)者，太陽(yáng)也。“太陽(yáng)為三陽(yáng)三陰之首，居于寒水之地，其卦為坎｛陽(yáng)為陰根｝。坎中一陽(yáng)，即人身立極真種子，至尊無(wú)二，故稱之曰太陽(yáng)。”“太陽(yáng)之氣化無(wú)乖，一切外邪無(wú)由得入。太陽(yáng)之氣化偶衰，無(wú)論何節(jié)何侯中不正之氣干之，必先從毛竅而入，閉其太陽(yáng)運(yùn)行外出之氣機(jī)，而太陽(yáng)之經(jīng)證即作，故曰傷寒。今人只知冬月為傷寒，不知一年三百六十日，日日皆有傷寒。只要見(jiàn)得太陽(yáng)經(jīng)證的面目，即是傷寒?！保?？太陽(yáng)為寒水之經(jīng)，“統(tǒng)周身皮膚，毛竅，營(yíng)衛(wèi)，百脈，經(jīng)絡(luò)為一身綱領(lǐng)?！倍耙磺型庑爸畞?lái)，必由毛竅而始入內(nèi)?！惫蕿閷?duì)寒水之經(jīng)的傷害。其經(jīng)證的面目：“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”所以，一年四季為病，只要有以上病證，就可斷定為“傷寒?！埃?？二，何謂“傷寒論”？一年分六氣“風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火”六氣配六經(jīng)，乃六經(jīng)之本氣。每氣各司六十日，以成一歲。寒居正冬子令，一陽(yáng)初生，為一歲之首，故圣人以“傷寒”二字立論。按照六經(jīng)大綱，論傷寒六日傳經(jīng)病情。？？六經(jīng)以太陽(yáng)為首，厥陰為終。“真陽(yáng)之氣機(jī)發(fā)動(dòng)，必先行于太陽(yáng)經(jīng)，而后行于諸經(jīng)?！比绾八福杵湔骊?yáng)運(yùn)行之機(jī)，則太陽(yáng)之經(jīng)證作。“太陽(yáng)之寒邪未盡，勢(shì)必傳于陽(yáng)明，”寒邪即化為燥邪；"燥邪之客氣未盡，遂傳入少陽(yáng)，”即化為火邪；“少陽(yáng)之邪未罷，勢(shì)必傳入太陰，”即化為濕邪；“太陰之客邪未罷，勢(shì)必傳入少陰，”即化為熱邪；少陰之邪未罷，勢(shì)必傳入厥陰。即化為風(fēng)邪。此三陽(yáng)三陰六步傳經(jīng)。須知寒邪還可直中太陰，少陰，厥陰。另外，六經(jīng)所主氣機(jī)乃為本，客氣所生乃為病。客氣往往隨主氣而化為病，故一經(jīng)一經(jīng)病不同。？？太陽(yáng)“初為外邪所傷，邪尚未盛，正未大衰，此際但能按定太陽(yáng)經(jīng)施治，邪可立去，正可立復(fù)。因近來(lái)不按經(jīng)施治，用藥不當(dāng)，邪不即去，正氣日衰，邪氣日盛，勢(shì)必漸漸入內(nèi)，故有傳經(jīng)不傳腑，傳腑不傳經(jīng)，二陽(yáng)并病，三陽(yáng)并病，兩感為病，漸入厥陰。邪茍未罷，又復(fù)傳至太陽(yáng)，遷延日久，變病百出，邪勝日衰，釀成陰陽(yáng)脫絕，種鐘危侯。仲景立三百九十七法，一百一十三方以匡其失。而扶其正?！毙霸谌?yáng)經(jīng)腑，則以各經(jīng)腑之法治之。邪在三陰，或從本化，或從中化或從標(biāo)化，按定標(biāo)本中法治之。六經(jīng)各有提綱病情，昭然如日月之經(jīng)天，絲毫莫混，頭頭是道，法法神奇，方方絕妙。仲圣不愧為萬(wàn)世師表也。？？“論外感，內(nèi)傷把握其中”“凡外感之邪，必先犯皮膚，皮膚為第一層，屬太陽(yáng)［太陽(yáng)為為一身之綱領(lǐng)，主皮膚，統(tǒng)營(yíng)衛(wèi)故也】次肌肉【肌肉屬胃】次血脈【血脈屬心】次筋【筋屬肝】，次骨【骨屬腎】，乃人身之五臟?！蓖飧兄扒秩胛迮K，必剝削元?dú)猓斐晌迮K內(nèi)傷。仲圣步步立法，扶危為安，治外感同治內(nèi)傷。內(nèi)傷為七情之傷，“皆心氣先奪，神無(wú)所主，不能鎮(zhèn)定百官，諸證于是蜂起，由內(nèi)而戕剝削元?dú)?，。”外邪之感，有傳?jīng)之分。七情內(nèi)傷，無(wú)經(jīng)腑之變。皆本此一元有損耳?！ㄍ飧?，“客邪由外入內(nèi)，宜升散清解，不使入內(nèi)為要。”內(nèi)傷，“元?dú)庥蓛?nèi)出外，以回陽(yáng)收納，不使外出為要?！?？？“論傷寒，暑濕燥火風(fēng)具括于內(nèi)”六氣乃六經(jīng)之本氣，各司六十天。人經(jīng)之客邪，隨經(jīng)之本氣而化。傳經(jīng)和病情是一致的，傷寒如此，暑濕燥火鳳具如此。故云：“舉傷寒而萬(wàn)病已具，明六氣一年節(jié)侯已賅?！闭缈马嵅壬裕骸爸倬傲?jīng)是區(qū)分六經(jīng)地面，所賅者廣。凡風(fēng)，寒，暑，濕，熱，內(nèi)傷，外感，自表及里，有寒有熱，或虛或?qū)?，無(wú)所不包。”??三，傷寒醫(yī)理?？“傷寒一書，通體就在這邪正二字，”“仲景垂方，本祛邪以輔正，六經(jīng)畫界，誠(chéng)調(diào)燮之旨?xì)w?！??邪者，六經(jīng)之客。正者，六經(jīng)之本。六經(jīng)，真陽(yáng)之通道也?！翱仓姓骊?yáng)，肇自乾元，一也；離中真陰肇自坤元，二也。一而二，二而一，彼此互為其根，有夫妻之義”子時(shí)一陽(yáng)生，腎中真陽(yáng)發(fā)動(dòng)。背為陽(yáng)，陽(yáng)主上升。自背面由下而中而上，一氣分三步，分出三陽(yáng)。起真水上交于心。午時(shí)一陰生。腹為陰，陰主下降，心中真陰自腹面由上而中而下，三步定三陰。降心火于腎。一升一降，水火互濟(jì)，周流不息，往來(lái)不窮。于是流通五臟六腑，九竅百脈，周身軀殼，輸真氣運(yùn)用于中，死機(jī)轉(zhuǎn)成生機(jī)。生命于是乎立。故曰：腎為先天之本。真陽(yáng)欲立，須后天水谷精氣濡養(yǎng)。脾為水谷之寄處，故曰后天之本在脾?！八戎珰馀c先天之真氣相依而行，周流三陽(yáng)三陰六步，其中寓五行之義，各有界限。”??“一屬陽(yáng)，氣也。一生二。二屬陰，血也。一合二而成坎，氣無(wú)形而寓于血之中是也。二合一而成離，血有形而藏于氣之內(nèi)是也。”真陽(yáng)為氣，真陰為血，氣血合而為一。有形之血，賴無(wú)形之氣推動(dòng)，無(wú)形之氣寓于有形之血中。陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰陽(yáng)互根，陰平陽(yáng)秘。氣血循環(huán)，無(wú)一臟不行，無(wú)一腑不去。此六經(jīng)之正氣，“陰陽(yáng)太和之氣也。太和之氣，彌綸六合，萬(wàn)物皆榮。人身太和充溢，百體安舒?！?？？？？“萬(wàn)病一陰陽(yáng)耳，陰勝者扶陽(yáng)為急，陽(yáng)盛者扶陰為先。偏于陰者宜扶陽(yáng)，是言陰邪之盛，不是言腎中之真陰偏盛也。偏于陽(yáng)者，扶陰。是言邪火之盛，不是言腎中之真陽(yáng)偏盛也”'邪也者，陰陽(yáng)中不正之氣也。客邪在臟在里為陰邪。陰，水也。陰旺極，則凡氣傷。凡氣傷，則真陽(yáng)真陰亦與之具傷。仲圣立白通，四逆為陰邪備法矣?？托霸诒碓诟^陽(yáng)邪。陽(yáng)，火也。陽(yáng)旺極，則凡血傷。凡血傷，則真陰真氣亦與之俱傷。仲圣立白虎，承氣為陽(yáng)邪備法矣。正氣自外傷，邪自外入，法亦升解，不使入內(nèi)；正氣自內(nèi)傷，邪自內(nèi)出，法亦溫固，由內(nèi)而釋，不使傷表。仲圣云:“三陽(yáng)經(jīng)病者，邪從陽(yáng)化，陽(yáng)盛則陰必虧，以存陰為要。三陰經(jīng)病，邪多從陰化，陰盛則陽(yáng)必衰，以回陽(yáng)為先?！笨傊?，祛邪以輔正，邪去正自復(fù)?！霸幵?yáng)同盛同衰，一元之旨?xì)w不謬?！??四，傷寒醫(yī)法？？1，首分陰陽(yáng)。陰盛陽(yáng)必衰，陽(yáng)盛陰必弱。然陰虛與陽(yáng)虛俱有象似處，辯別不清，致用藥錯(cuò)誤。故鄭氏立“辯認(rèn)一切陽(yáng)虛證法”和“辯認(rèn)一切陰虛證法,”并各列數(shù)十條實(shí)例，分判精確明白，以便正確理解，認(rèn)真對(duì)照，取得辯認(rèn)陽(yáng)虛陰虛的實(shí)據(jù)。??陽(yáng)虛，當(dāng)扶陽(yáng)抑陰?！坝挟?dāng)輕清以扶陽(yáng)者，大小建中之類；有當(dāng)溫養(yǎng)以扶陽(yáng)者，甘草干姜湯，理中湯之類；有當(dāng)辛溫，辛熱以扶陽(yáng)者，四逆，白通之類是也”陽(yáng)虛之人，陰氣自然必盛，陰氣勢(shì)必上騰，即現(xiàn)牙疼，齦腫，口瘡，舌爛，齒血，喉痛，大小便不利之病”真氣上浮之病，往往多有外感陽(yáng)證之形。仔細(xì)推究，所現(xiàn)定系陰象，絕無(wú)陽(yáng)證之實(shí)據(jù)可驗(yàn)，”：不得妄以滋陰降火之法施之。若妄施之，是助陰以滅陽(yáng)也”'陽(yáng)虛者氣不足，不能統(tǒng)血，血行郁滯緩慢體溫常偏低。??陰虛，當(dāng)益陰以破陽(yáng)?！坝挟?dāng)柔潤(rùn)以扶陰者，獨(dú)參，黃連，當(dāng)歸補(bǔ)血之類也；有當(dāng)清涼以扶陰者，導(dǎo)赤，人參白虎之類是也；有當(dāng)苦寒以扶陰者，大，小承氣，三黃石膏之類是也”陽(yáng)虛證皆緣火旺，火盛則傷血，故多水虧血衰。故體溫常偏高而發(fā)熱，雖現(xiàn)陰象，而貌似陽(yáng)虛。????總之，鄭氏用藥專在這先天立極之元陽(yáng)，元陰上求之。同時(shí)在中宮上用力。仲圣立建中法，治外邪閉其營(yíng)衛(wèi)，傷及中氣者；立理中法，治內(nèi)寒濕氣傷及中氣者；合后賢之補(bǔ)中湯，以治勞役傷脾。合稱中宮三法。??2，外感：客邪入內(nèi)，病于何處，不必拘于一日二日之說(shuō)，要刻刻將六經(jīng)提綱，病情，本氣熟記心中，即能明客氣之所在，而用藥有據(jù)?？托氨叵惹痔?yáng)所主之皮膚，故發(fā)汗散邪為第一要著。若外邪從陽(yáng)經(jīng)入內(nèi)，則必化熱傷津陰。輕淺者用人參白虎，小柴胡類以存陰，深重者用大小承氣湯之類以救陰。若外邪從陰經(jīng)入內(nèi)，陽(yáng)寒混合必傷陽(yáng)。輕淺者用大小建中，理中以扶陽(yáng)，深重者用四逆，白通之類以回陽(yáng).??3,內(nèi)傷??寒邪內(nèi)生，源于正氣不足。用心過(guò)度者損心陽(yáng)，宜桂枝湯；飲食不慎者損脾陽(yáng)，宜建中，理中湯；房勞過(guò)度損腎陽(yáng)，宜四逆，白通湯。凡六經(jīng)病三陽(yáng)之方以升散，清涼，汗，吐，下為準(zhǔn)；三陰之方以收納，回陽(yáng)，降逆，封固為要。??4，陽(yáng)虛日久，不能化生真陰者，血枯而虛陽(yáng)又熾者，不可妄用苦寒。宜甘寒及甘溫微寒養(yǎng)陰，從陽(yáng)以引陰，滋陰，化陰，用炙甘草湯，龍骨牡蠣湯，甘草黑姜湯類以治之。癆證亦多屬此類。只有外邪從陽(yáng)經(jīng)入內(nèi)，以致熱傷血之陰虛，始可治以苦寒，清涼，升解之劑。??5,用藥總則??大凡藥品性具苦，寒，酸，清，咸味者，功專在陰；具甘，溫，辛，淡，辣味者，功專在陽(yáng)。辛甘化陽(yáng)，苦甘化陰。補(bǔ)坎陽(yáng)之藥以附子為主。補(bǔ)離陰之藥，以人參為先。調(diào)和上下，權(quán)司中土，以甘草為歸。??讀《鄭欽安醫(yī)書闡釋》是對(duì)《傷寒論》的再學(xué)習(xí)。鄭氏集前人七十余種醫(yī)書之長(zhǎng)短，揭示出三百九十七法，一百一十三方所蘊(yùn)含的疾病傳播的規(guī)律性，疾病性質(zhì)的多變性和防治疾病的可重復(fù)性。而規(guī)律性則顯示出中醫(yī)的科學(xué)性，可變性則顯示出中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的超前性，可重復(fù)性則顯示中醫(yī)方劑的實(shí)用性。特別是附子扶陽(yáng)的超前使用，使三陰病的治療充滿期望和希望。正如唐步棋