安寧療護(hù)哀傷輔導(dǎo)記錄表

安寧療護(hù)哀傷輔導(dǎo)記錄表一、患者信息姓名：XXX性別：男/女年齡：XX歲聯(lián)系方式：電話：XXX地址：XXX二、就診日期及時(shí)間：XXXX年XX月XX日XX時(shí)XX分三、病史及主訴患者主訴：XXXXX四、個(gè)人簡介及家庭情況患者個(gè)人簡介及家庭情況：XXXXX五、疾病史患者疾病史：XXXXX六、心理評估1.患者抑郁癥狀評估：通過XXX量表評估，結(jié)果為XXX分（參考范圍：XXX分）2.患者焦慮癥狀評估：通過XXX量表評估，結(jié)果為XXX分（參考范圍：XXX分）七、輔導(dǎo)過程1.輔導(dǎo)目標(biāo)：幫助患者緩解哀傷情緒，提升內(nèi)心安寧感。2.輔導(dǎo)方法：通過XXX技巧，如XXX，XXX等，引導(dǎo)患者自我認(rèn)知、情緒釋放和情緒調(diào)節(jié)。3.輔導(dǎo)過程：a.第一次輔導(dǎo)（日期及時(shí)間）：在輔導(dǎo)過程中，患者表達(dá)了對于失去親人的痛苦和悲傷，同時(shí)也感到內(nèi)心的不安和無助。通過傾聽和積極回應(yīng)，與患者建立了良好的溝通基礎(chǔ)。b.第二次輔導(dǎo)（日期及時(shí)間）：患者在第二次輔導(dǎo)中逐漸展開了對于親人去世的情緒釋放，通過抒發(fā)內(nèi)心的痛苦和悲傷，逐漸感受到情緒的宣泄和釋放帶來的舒緩感。c.第三次輔導(dǎo)（日期及時(shí)間）：患者逐漸接受了親人離世的現(xiàn)實(shí)，并開始尋找內(nèi)心的寧靜和平和感。通過引導(dǎo)患者回憶美好的回憶和經(jīng)歷，幫助患者重建內(nèi)心的平衡和安寧感。d.第四次輔導(dǎo)（日期及時(shí)間）：患者在第四次輔導(dǎo)中表達(dá)了對于過去的痛苦和悲傷的接受和釋放，開始向未來展望并尋找新的生活意義。輔導(dǎo)師通過積極鼓勵(lì)和正向引導(dǎo)，幫助患者建立積極的生活態(tài)度和心理抗逆能力。八、輔導(dǎo)效果評估1.患者情緒評估：與患者溝通后，患者表達(dá)了內(nèi)心的輕松感和對于生活的新期待。2.患者功能評估：患者逐漸恢復(fù)了正常的日常功能，能夠獨(dú)立完成基本的生活活動(dòng)。3.患者滿意度評估：患者對于本次輔導(dǎo)表示滿意，并感謝輔導(dǎo)師的幫助和支持。九、建議及后續(xù)輔導(dǎo)計(jì)劃1.建議患者繼續(xù)保持積極的生活態(tài)度，逐漸恢復(fù)日常生活。2.提供相關(guān)的資源和支持，如悼念活動(dòng)、社區(qū)支持組織等。3.安排后續(xù)輔導(dǎo)計(jì)劃，定期跟進(jìn)患者的情緒變化和心理恢復(fù)進(jìn)程。十、總結(jié)通過安寧療護(hù)哀傷輔導(dǎo)，患者逐漸從悲傷和痛苦中解脫出來，重建了內(nèi)心的安寧感。本次輔導(dǎo)達(dá)到了預(yù)期的效果，為患者提