裂紋舌象及健康意義臨床觀察

PAGE2PAGE3裂紋舌象及健康意義臨床觀察裂紋舌是臨床可見(jiàn)的一種舌象，其出現(xiàn)，中西醫(yī)對(duì)其病因及健康意義的理解有所不同。有的中醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，舌生裂紋多屬陰傷液耗?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是一種多基因遺傳病，是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。筆者隨機(jī)觀察了近十年來(lái)患病及健康人群2548例，發(fā)現(xiàn)0—18歲發(fā)病率低，18—90歲以上發(fā)病率高于18歲以下。惡性腫瘤病例發(fā)病率不高，低于平和體質(zhì)舌象者。一、臨床資料1、對(duì)象：隨機(jī)抽取本院門(mén)診就診和住院的病人及健康檢查者共2548人，其中男1871人，女677人；0—18歲1500人，18—90歲以上1000人，肝、肺、胃、骨、卵巢、乳腺、食道、前列腺、腎癌及惡性淋巴瘤、白血病人共48例。2、方法：由筆者及相關(guān)人員負(fù)責(zé)在室內(nèi)外自然光線下直視口腔舌況，特殊需要時(shí)用棉簽壓迫復(fù)查，并記錄舌裂紋陽(yáng)性人。舌象觀察按中醫(yī)術(shù)語(yǔ)描述。二、觀察結(jié)果1、0—18歲1500人中發(fā)現(xiàn)1例裂紋舌。2、18—90歲以上1000人中發(fā)現(xiàn)13例裂紋舌。3、2—90歲以上惡性腫瘤組48人中發(fā)現(xiàn)1例裂紋舌。4、0—18歲組與18—90歲以上組：性別比較P＞0.5年齡比較P＜0.01裂紋舌出現(xiàn)率比較P＜0.0118—90歲以上組與惡性腫瘤組：發(fā)病率比較P＞0.05三、案例1、案1：官某.男.3歲.2000年5月就診。因感冒發(fā)熱使用抗生素?zé)o效而就診，診見(jiàn)：舌紅少苔，可見(jiàn)交錯(cuò)縱橫舌裂紋。使用清熱解表、涼血藥，發(fā)熱退，咳嗽癥狀緩解，囑其非感冒期間常服六味地黃丸。七年后，舌裂紋消退90%。2、案2：金某.女.63歲.1996年開(kāi)始常因胃病、膽囊炎、感冒反復(fù)發(fā)作就診多家醫(yī)院，使用“抗菌消炎”藥，均不能緩解癥狀。2001年后因多次感冒而就診于本院，均見(jiàn)裂紋舌質(zhì)，苔黃，脈細(xì)。每次發(fā)病均使用清熱解表、化濕、益氣養(yǎng)陰藥，癥狀均能較快緩解。四個(gè)子女中，有二人有裂紋舌，且多具有胃、咽、關(guān)節(jié)疼痛等疾病。3、案3：余某.男.24歲.2004年6月就診，患者自16歲后開(kāi)始常常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。因經(jīng)常出現(xiàn)胃脘部不適，關(guān)節(jié)疼痛（以膝關(guān)節(jié)為主）而就診于我院，經(jīng)化驗(yàn)檢查：血沉、抗“0”4、案4：鐘某.女.76歲因四肢顫抖五年于2003年6月就診上呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張等，或增加熱象體征。（5）邱洪晟等作者對(duì)99例維吾爾族百歲以上老人裂紋舌的初步觀察及筆者對(duì)48例惡性腫瘤病患者的觀察結(jié)果，僅見(jiàn)1例十五年前開(kāi)始出現(xiàn)裂紋舌，除裂紋舌象外，可見(jiàn)濕熱體質(zhì)之舌象?？梢?jiàn)，裂紋舌象者發(fā)生惡性腫瘤病人低于平和舌象、濕熱舌象者及陰虛、氣虛、瘀血等舌象者。由此說(shuō)明，裂紋舌象者正氣不虛，可以調(diào)補(bǔ)。五、結(jié)論中醫(yī)通過(guò)舌象的變化，特別是裂紋舌變化的觀察，為疾病的轉(zhuǎn)歸、特稟體質(zhì)的轉(zhuǎn)歸提供了客觀依據(jù)。對(duì)于亞健康病人，用中醫(yī)中藥提前介入干預(yù)，通過(guò)調(diào)補(bǔ)脾腎，即從先天之本和后天之本入手，整體調(diào)治，可提高其生活質(zhì)量。由此可見(jiàn)，中醫(yī)獨(dú)特的診療手段有其重要的現(xiàn)實(shí)意義。［參考文獻(xiàn)］1、陳一鳴、楊志忠、羅楚云編著的《中醫(yī)舌診入門(mén)》2002年8月第1版P58、59、69汕頭大學(xué)出版社出版2、楊扶國(guó)、齊南主編的《中醫(yī)藏象與臨床》2001年2月第1版P250—255、P295中醫(yī)古籍出版社出版3、汪受傳主編的《中醫(yī)兒科學(xué)》1998年12月第1版P92人民衛(wèi)生出版社出4、邱洪晟、馮咪咪、李翠芳等“99例維吾爾族百歲老