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消費(fèi)者風(fēng)險提示:投保要理性,退保需謹(jǐn)慎保險在抵御風(fēng)險和損失補(bǔ)償方面的功能越來越得到廣大群眾的認(rèn)可,但是保險不是萬能藥,投保時要看清保險條款,理性投保,退保時要考慮個人需求,謹(jǐn)慎退保。國家金融監(jiān)督管理總局河北監(jiān)管局發(fā)布2024年第3期消費(fèi)者風(fēng)險提示:投保要理性,退保需謹(jǐn)慎。一、案情簡介2022年10月,李女士通過互聯(lián)網(wǎng)向保險公司購買一份健康險,被保險人為李女士。2023年4月李女士經(jīng)醫(yī)院確診為甲狀腺癌,同年6月李女士向保險公司申請重大疾病賠償20萬元。保險公司經(jīng)過調(diào)查,以被保險人在購買保險前1年內(nèi)體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在投保時未如實(shí)告知為由,拒絕賠償。李女士被拒賠后非常不滿,認(rèn)為自己只是沒有仔細(xì)閱讀投保資料,并沒有“主觀惡意”,一氣之下便將全家所有的保險都辦理了退保。2023年10月李女士的丈夫駕車時發(fā)生意外車禍,住院治療,整個家庭承受巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此時,李女士想起丈夫的意外險已辦理退保,保單已經(jīng)失效,無法申請理賠。李女士十分后悔,由于自己的沖動再次與10萬元的意外險理賠金失之交臂。二、案例分析本案例中,消費(fèi)者在網(wǎng)購保險時未認(rèn)真閱讀保險合同條款,也沒有查看投保單中的健康詢問內(nèi)容,導(dǎo)致保險公司認(rèn)定消費(fèi)者不如實(shí)告知,并以帶病投保為由拒絕理賠。此外,消費(fèi)者沖動之下將正常保單全部退保,導(dǎo)致全家人失去風(fēng)險保障的行為,更不可取。三、風(fēng)險提示(一)合同看仔細(xì)。消費(fèi)者在購買保險時,要認(rèn)真閱讀保險條款,知悉保險責(zé)任和責(zé)任免除事項,以免在出險時產(chǎn)生不必要的糾紛。網(wǎng)購保險時,要通過正規(guī)渠道,看清保險條款,了解實(shí)際保障范圍,仔細(xì)填寫保單信息。一定要保持理性,對保險產(chǎn)品充分了解后再做出投保決定。(二)告知應(yīng)如實(shí)。訂立保險合同時,保險公司就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如實(shí)告知內(nèi)容包括:個人基本信息、健康狀況、職業(yè)風(fēng)險、既往病史等重要信息。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。(三)退保需謹(jǐn)慎。消費(fèi)者要考慮自身需求,謹(jǐn)慎辦理退保,退保后消費(fèi)者將失去必要的保險保障,保險公司將無法繼續(xù)為消費(fèi)者承擔(dān)風(fēng)險。消費(fèi)者未來如希望再次投保,因年齡、健康狀況等發(fā)生變化,將面臨保費(fèi)增加、重新計算等待期、責(zé)任免除甚至拒保等風(fēng)險。(四)維權(quán)要合理。當(dāng)消費(fèi)者遇到保險糾紛時,請通過正常途徑依法維權(quán)。可通過咨詢保險公司業(yè)務(wù)人員、撥打客服熱線、登錄官方網(wǎng)站
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