臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：名疫球蛋白、補(bǔ)體、循環(huán)免疫復(fù)合物試題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：名疫球蛋白、補(bǔ)體、循環(huán)免疫復(fù)合物試題1、單選

關(guān)于M蛋白的描述，下列哪項(xiàng)不正確()A．又稱副蛋白B．其增高大多在40g/L以上C．正常免疫球蛋白含量顯著降低D．良性單株丙球血癥也可產(chǎn)生M蛋白（江南博哥）E．良性單株丙球血癥的M蛋白一般在20g/L以下正確答案：B2、多選

獨(dú)特型存在于()A．BCRV區(qū)B．TCRV區(qū)C．AbV區(qū)D．AbC區(qū)E．TCRC區(qū)正確答案：A,B,C3、多選

下列屬于高Ig血癥的是()A．慢性支氣管炎B．原發(fā)性膽汁性肝硬化C．自身免疫病D．肝臟疾病E．剝脫性皮炎正確答案：A,B,C,D4、判斷題

補(bǔ)體活化途徑中的共同固有成分是C3。()正確答案：對5、單選

抗原抗體復(fù)合物中的抗體不能參與補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑激活的是()A．IgMB．IgG4C．IgG3D．IgG2E．IgG1正確答案：B6、問答題

免疫球蛋白檢測的臨床意義。正確答案：①了解機(jī)體的體液免疫水平。②區(qū)分正常與異常的免疫球蛋白。③腦脊液和尿液中免疫球蛋白的測定為疾病的診斷提供幫助。7、多選

CH50降低可見于下列哪些疾病()A．肝壞死B．SLE活動期C．惡性腫瘤D．RAE．急性腎小球腎炎正確答案：A,B,D,E8、名詞解釋

補(bǔ)體系統(tǒng)正確答案：補(bǔ)體系統(tǒng)是存在于人和脊椎動物血清與組織液中一組不耐熱的經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白。補(bǔ)體廣泛參與機(jī)體抗微生物防御反應(yīng)及免疫調(diào)節(jié)，也可介導(dǎo)免疫病理的損傷性反應(yīng)，是體內(nèi)具有重要生物學(xué)作用的效應(yīng)系統(tǒng)和效應(yīng)放大系統(tǒng)。9、多選

激活補(bǔ)體活化的旁路途徑中必不可少的補(bǔ)體成分是()A．B因子B．D因子C．P因子D．C3E．C6正確答案：A,B,C,D10、多選

下列疾病IgE含量升高的有()A．變態(tài)反應(yīng)性疾病B．寄生蟲感染C．RAD．SLEE．中毒性骨髓疾病正確答案：A,B,C,D11、填空題

免疫復(fù)合物是由______和______結(jié)合的產(chǎn)物。正確答案：抗原；相應(yīng)的抗體12、判斷題

腦脊液中的Ig水平與血清的Ig水平成正比()正確答案：錯(cuò)13、單選

補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的判斷終點(diǎn)是()A．25%不溶血B．50%不溶血C．75%不溶血D．85%不溶血E．100%不溶血正確答案：B14、判斷題

CFT陽性是反應(yīng)系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng)而指示系統(tǒng)未出現(xiàn)溶血現(xiàn)象()正確答案：對15、單選

C1q能與下列哪組Ig的Fc段結(jié)合()A．IgG1、IgG3、IgG4、IgMB．IgG1、IgG2、IgG3、IgAC．IgG1、IgG2、IgG3、IgMD．IgG1、IgG2、IgD、IgME．IgG1、IgG2、IgG4、IgM正確答案：C16、單選

具有調(diào)理作用的補(bǔ)體裂解片段是()A．C5aB．C5bC．C3aD．C3bE．C4b正確答案：D17、單選

非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測技術(shù)有()A．理化檢測技術(shù)B．補(bǔ)體參與技術(shù)C．抗球蛋白檢測技術(shù)D．細(xì)胞技術(shù)E．以上均是正確答案：E18、判斷題

補(bǔ)體Bb片段具有酯酶活性。()正確答案：對19、單選

補(bǔ)體活化過程中所產(chǎn)生的具有趨化因子活性的片段是()A．C2aB．C5aC．C4aD．C4bE．C3b正確答案：B20、多選

免疫球蛋白的種類有()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正確答案：A,B,C,D,E21、單選

下列關(guān)于IgE特性的描述，錯(cuò)誤的是()A．H鏈有4個(gè)CH功能區(qū)B．有親細(xì)胞性C．引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)D．寄生蟲感染時(shí)IgE水平降低E．在個(gè)體發(fā)育中合成最晚正確答案：D22、單選

下列CH50不降低的疾病是()A．急性炎癥B．SLE活動期C．RAD．嚴(yán)重肝病E．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎正確答案：A23、填空題

存在于粘膜表面的IgA稱為______，它由兩個(gè)______、一條______和一個(gè)______組成。正確答案：sIgA；IgA單體；J鏈；分泌片24、多選

APH50測定結(jié)果與下列哪些成分有關(guān)()A．C3B．B因子C．P因子D．D因子E．C5～9正確答案：A,B,C,D,E25、填空題

Ig的輕鏈有兩個(gè)功能區(qū)，分別是______，______。正確答案：VL；CL26、單選

識別抗原抗體復(fù)合物的補(bǔ)體是()A．C1qB．C1rC．C1sD．C2E．C1qrs正確答案：E27、多選

關(guān)于Raji細(xì)胞技術(shù)檢測非抗原特異性CIC，下列描述正確性的是()A．Raji細(xì)胞表面有Fc受體，需封閉B．Raji細(xì)胞表面有大量補(bǔ)體受體，這些補(bǔ)體受體與結(jié)合補(bǔ)體的循環(huán)免疫復(fù)合物結(jié)合C．Raji細(xì)胞可作為指示系統(tǒng)表現(xiàn)溶血現(xiàn)象D．需培養(yǎng)Raji細(xì)胞，操作繁瑣E．本法敏感性較高，實(shí)用性強(qiáng)正確答案：A,B,D,E28、填空題

抗體的生物學(xué)活性是______、______、______、______、______。正確答案：特異性結(jié)合抗原；激活補(bǔ)體；結(jié)合Fc受體；結(jié)合細(xì)菌蛋白；穿過胎盤和粘膜29、多選

在補(bǔ)體活化的旁路途徑中不參與的補(bǔ)體成分是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5正確答案：A,B,D30、多選

關(guān)于CFT的方法學(xué)評價(jià)，正確的是()A．敏感度高B．特異性強(qiáng)C．反應(yīng)結(jié)果明顯D．適用于不同物理狀態(tài)的抗原E．參與反應(yīng)的五種成分須逐個(gè)滴定，操作麻煩正確答案：A,B,C,D,E31、多選

CH50試驗(yàn)中的緩沖液的特點(diǎn)，下列說法正確的是()A．可以是磷酸緩沖液或巴比妥緩沖液B．pH在7.2～7.4之間C．含適量的鈣、鎂離子D．加適量NaCl以保持等滲E．以上均不是正確答案：A,B,C,D32、名詞解釋

抗體(antibody)正確答案：抗體是指B細(xì)胞識別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，主要存在于血清等體液中，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，具有免疫功能。33、多選

下列屬于低Ig血癥是()A．體液免疫缺陷病B．聯(lián)合免疫缺陷病C．腎病綜合征D．肺結(jié)核E．霍奇金病正確答案：A,B,C,E34、單選

同一型免疫球蛋白的亞型分類是根據(jù)()A．CH氨基酸的組成和排列順序的差異及其抗原特異性的不同B．鉸鏈區(qū)氨基酸的組成和H鏈二硫鍵的數(shù)目和位置的差異C．CL鏈的結(jié)構(gòu)和抗原性不同D．CL個(gè)別氨基酸的差異E．CH和CL的結(jié)構(gòu)和抗原性不同正確答案：D35、問答題

試述循環(huán)免疫復(fù)合物檢測方法目前存在的一些主要問題。正確答案：(1)目前尚無一種對所有種類的循環(huán)免疫復(fù)合物均能有效檢測的方法。(2)不同方法檢測循環(huán)免疫復(fù)合物原理各異，檢測結(jié)果有時(shí)不相關(guān)，如用同一種方法其結(jié)果為陽性，而另一種方法檢測結(jié)果可能是陰性，產(chǎn)生假陽性和假陰性原因也不一樣，因此在檢測時(shí)，最好用幾種方法同時(shí)進(jìn)行，以提高陽性檢出率。(3)大多數(shù)方法在檢測中都易受到非特異性原因造成的Ig聚合物或非免疫因素抵抗補(bǔ)體活性等各種因素的干擾，而且這種干擾因素很難控制，重復(fù)性差，正常參考范圍大，試驗(yàn)結(jié)果的可靠性差。(4)目前尚無理想的標(biāo)準(zhǔn)化措施，大多以HAHG為標(biāo)準(zhǔn)品繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，以實(shí)現(xiàn)免疫復(fù)合物定量，但其代表性有限，會出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)偏差。36、單選

在補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑的激活過程中，不被裂解的組分是()A．C2B．C3C．C4D．C5E．C6正確答案：E37、多選

下列關(guān)于補(bǔ)體活化的旁路途徑的描述，正確的是()A．激活物質(zhì)包括細(xì)菌的內(nèi)毒素B．可以識別自己與非己C．旁路激活途徑在非特異性免疫中發(fā)揮作用D．旁路激活途徑發(fā)揮效應(yīng)比經(jīng)典途徑晚E．是補(bǔ)體系統(tǒng)重要的放大機(jī)制正確答案：A,B,C,E38、多選

以下關(guān)于MBL的敘述，正確的是()A．能水解C4和C2分子B．是一種鈣依賴性糖結(jié)合蛋白C．是肝細(xì)胞合成分泌的急性期蛋白D．能與細(xì)菌表面的甘露糖殘基結(jié)合E．是T淋巴細(xì)胞合成的糖蛋白正確答案：A,B,C,D39、多選

下列關(guān)于IgE的特性的描述，正確的包括()A．種系進(jìn)化過程中最晚出現(xiàn)B．血清中含量最低C．產(chǎn)生的部位與SIgA相似D．引發(fā)Ⅰ超敏反應(yīng)E．引發(fā)Ⅱ、Ⅲ超敏反應(yīng)正確答案：A,B,C,D40、單選

補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑中，C4的激活劑是()A．C1qB．C1rC．C1sD．C1qrsE．C5正確答案：C41、多選

PEG比濁法檢測非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物應(yīng)注意的有()A．應(yīng)空腹采血B．溫度、離心速度和時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握C．標(biāo)本反復(fù)凍融可引起濁度增加D．2%PEG只能沉淀較小分子的循環(huán)免疫復(fù)合物E．溫度每升高1℃，A值就下降0.02正確答案：A,B,C,E42、單選

能經(jīng)Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面FcεR結(jié)合的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正確答案：E43、填空題

在細(xì)菌感染發(fā)生早期，補(bǔ)體的抗感染作用以_________途徑激活為主，在感染發(fā)生晚期，則以_________途徑激活為主。正確答案：旁路；經(jīng)典44、單選

Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()A．由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)B．由兩條重鏈和兩條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)C．由一條重鏈和一條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)D．由一條重鏈和兩條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)E．由一條重鏈和三條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)正確答案：A45、多選

關(guān)于IgGFc段的功能，正確的是()A．激活補(bǔ)體B．調(diào)理吞噬作用C．抗體依賴的細(xì)胞毒作用D．介導(dǎo)胞飲抗原E．特異性結(jié)合抗原正確答案：A,B,C,D46、單選

補(bǔ)體系統(tǒng)中，分子量最小的成分是()A．C1B．C2C．C3D．C1qE．D因子正確答案：E47、單選

關(guān)于補(bǔ)體的理化特點(diǎn)，下列不正確的是()A．補(bǔ)體的性質(zhì)不穩(wěn)定B．不受各種理化因素的影響C．在0～10℃條件下活性只能保持3～4天D．加熱56℃30min滅活E．標(biāo)本保存應(yīng)置于-20℃以下正確答案：B48、單選

下列關(guān)于CFT的結(jié)果判斷，正確的是()A．指示系統(tǒng)發(fā)生溶血，說明抗原抗體未發(fā)生特異性結(jié)合，CFT陽性B．指示系統(tǒng)發(fā)生溶血，說明抗原抗體未發(fā)生特異性結(jié)合，CFT陰性C．指示系統(tǒng)未發(fā)生溶血，說明抗原抗體未發(fā)生特異性結(jié)合，CFT陽性D．指示系統(tǒng)未發(fā)生溶血，說明抗原抗體未發(fā)生特異性結(jié)合，CFT陰性E．指示系統(tǒng)未發(fā)生溶血，說明抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合，CFT陰性正確答案：B49、問答題

以IgG為例，簡述Ig的生物學(xué)活性。正確答案：IgG的生物學(xué)活性主要有：①與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，在體內(nèi)可以發(fā)揮免疫效應(yīng)，在體外可以表現(xiàn)為抗原抗體反應(yīng)。②激活補(bǔ)體，IgG與抗原特異性結(jié)合后形成免疫復(fù)合物，可激活補(bǔ)體。③與細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合，可以發(fā)揮調(diào)理作用、ADCC作用等。④穿過胎盤，IgG是惟一可以通過胎盤的Ig。⑤參與免疫調(diào)節(jié)。50、問答題

異常免疫球蛋白測定方法。正確答案：用血清蛋白區(qū)帶電泳、免疫電泳及免疫固定電泳對異常Ig進(jìn)行定性分析、血清免疫球蛋白和輕鏈片段定量測定、尿液中輕鏈片段定量檢測。51、單選

下列不屬于補(bǔ)體活化的旁路途徑激活物的是()A．細(xì)菌脂多糖B．酵母多糖C．凝聚的IgA、IgG4D．肽聚糖E．IgM正確答案：E52、單選

能抑制MAC形成的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子是()A．C4bpB．I因子C．B因子D．C8bpE．H因子正確答案：D53、問答題

進(jìn)行冷球蛋白研究和檢測的注意事項(xiàng)有哪些?正確答案：進(jìn)行冷球蛋白研究和檢測時(shí)，必須注意以下事項(xiàng)：①部分單克隆冷球蛋白可在低于10℃時(shí)發(fā)生沉淀，故標(biāo)本采集時(shí)必須將注射器和容器預(yù)溫，離心及整個(gè)操作過程中也都要注意保溫；②部分冷球蛋白在冷的條件下可迅速沉淀，但有一些則需數(shù)天，因此，這些血清需在4℃下放置一周。③正常人血清中也可含有冷球蛋白，但屬多克隆冷球蛋白，通常在80μg/ml以下。④冷纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白-蛋白復(fù)合物和肝素沉淀蛋白也具有冷沉淀蛋白的性質(zhì)，應(yīng)加以區(qū)別。54、單選

關(guān)于分泌片的描述，下列不正確的是()A．由粘膜上皮細(xì)胞合成和分泌B．是SIgA分子上的一個(gè)輔助成分C．具有保護(hù)SIgA分子鉸鏈區(qū)免受蛋白水解酶的降解D．是附著在Ig上的受體剩余部分E．不是雙體IgA分子J鏈的受體正確答案：E55、單選

能通過自行衰變從而阻斷補(bǔ)體級聯(lián)反應(yīng)的補(bǔ)體片段是()A．C2aB．C3aC．C3cD．C4bE．C5a正確答案：D56、單選

分離血清CIC的PEG相對分子量是()A．24000B．12000C．6000D．3000E．1000正確答案：C57、多選

免疫復(fù)合物引起組織損傷和致病的機(jī)制是()A．免疫復(fù)合物與補(bǔ)體結(jié)合，引起Ⅲ型超敏反應(yīng)B．免疫復(fù)合物引起血小板聚合C．免疫復(fù)合物被巨噬細(xì)胞吞噬，巨噬細(xì)胞被激活，釋放IL-1等細(xì)胞因子，加重炎癥反應(yīng)D．與抗原Fc受體結(jié)合，激活單核巨噬細(xì)胞，釋放細(xì)胞因子E．消耗補(bǔ)體，抗感染功能降低正確答案：A,B,C58、單選

補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑激活的始動分子是()A．C1rB．C1sC．C1qD．DfE．C5aR正確答案：C59、單選

一組具有抗體活性的糖蛋白分子是()A．ILB．IgC．TNFD．補(bǔ)體E．細(xì)胞因子正確答案：B60、單選

下列哪項(xiàng)為非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物的補(bǔ)體參與檢測技術(shù)()A．PEG比濁法B．C1q固相法C．mRF凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)D．Raji細(xì)胞法E．超速離心法正確答案：B61、填空題

游離于體液中的免疫復(fù)合物稱為_________，循環(huán)于血液中的IC稱為______。正確答案：可溶性免疫復(fù)合物；循環(huán)免疫復(fù)合物62、單選

具有機(jī)體局部粘膜防御感染的Ig是()A．IgGB．IgDC．SIgAD．IgME．IgE正確答案：C63、多選

下列哪些因素決定Ig同種型抗原性的差異()A．CH氨基酸組成不同B．CL氨基酸排列順序不同C．CH氨基酸排列順序不同D．CL氨基酸組成不同E．VH含糖種類和數(shù)量不同正確答案：A,B,C,D64、問答題

簡述補(bǔ)體的生物學(xué)作用。正確答案：①補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解；②補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)效應(yīng)：調(diào)理作用；引起炎癥反應(yīng)；清除免疫復(fù)合物；免疫調(diào)節(jié)作用。65、多選

下列可能是IC的抗原成分的有()A．細(xì)胞膜B．細(xì)胞膜受體C．細(xì)胞內(nèi)成分D．微生物E．蛋白或多肽成分正確答案：A,B,C,D,E66、配伍題

與機(jī)體抗寄生蟲感染有關(guān)的特異性抗體是()具有抗局部粘膜感染的抗體是()抗原結(jié)合價(jià)最高的抗體是()機(jī)體最主要的抗感染抗體是()天然ABO血型抗體是()機(jī)體受抗原刺激后最早產(chǎn)生的抗體是()臍帶血中可提示發(fā)生近期宮內(nèi)感染的抗體是()引起Ⅱ、Ⅲ超敏反應(yīng)的抗體是()A．IgG類抗體B．IgA類抗體C．IgM類抗體D．IgE類抗體E．SIgA類抗體正確答案：D,E,C,A,C,C,C,A67、名詞解釋

可變區(qū)正確答案：通過對不同免疫球蛋白肽鏈的氨基酸序列的分析，重鏈和輕鏈靠近N端的約110個(gè)氨基酸的序列變化很大，故將這一段稱為可變區(qū)，是與抗原特異性結(jié)合的部位。68、單選

馬血清抗毒素經(jīng)胃蛋白酶水解后，其免疫原性降低是因?yàn)?)A．F(ab′)2段具有雙價(jià)抗體活性B．pF′c段不能激活補(bǔ)體C．pF′c段無任何生物學(xué)活性D．pFc′不能結(jié)合FcRE．pFc′不能通過胎盤正確答案：C69、多選

免疫球蛋白定量檢測的方法有()A．免疫比濁法B．單向瓊脂擴(kuò)散法C．ELISAD．放射免疫法E．免疫電泳及免疫固定電泳正確答案：A,B,C,D,E70、單選

下列關(guān)于本-周蛋白，說法錯(cuò)誤的是()A．本-周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈B．本-周蛋白又稱為凝溶蛋白C．輕鏈病患者尿中可測得D．輕鏈病患者血中呈陽性E．可用抗κ、λ抗血清進(jìn)行免疫電泳分析正確答案：D71、多選

下列關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的描述，正確的是()A．補(bǔ)體成分大多數(shù)以非活性的酶前體存在于血清中B．補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三條途徑均是酶的級聯(lián)反應(yīng)C．補(bǔ)體系統(tǒng)在非特異性免疫和特異性免疫中發(fā)揮作用D．補(bǔ)體系統(tǒng)的激活具有放大效應(yīng)E．激活的補(bǔ)體具有生理作用和病理作用正確答案：A,B,C,D,E72、單選

能抑制C1r和C1s酶活性的物質(zhì)是()A．C8bpB．DAFC．C1INHD．S蛋白E．C4bp正確答案：C73、單選

下列哪一種調(diào)節(jié)因子參與補(bǔ)體的正向調(diào)節(jié)()A．S蛋白B．D因子C．P因子D．DAFE．C8結(jié)合蛋白正確答案：C74、單選

獨(dú)特型決定基位于Ig分子的()A．CH區(qū)B．CL區(qū)C．VH區(qū)D．VL區(qū)E．VH和VL區(qū)正確答案：E75、多選

抑制MAC形成的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子有()A．C4bpB．CD59C．HRFD．C8bpE．H因子正確答案：B,C,D76、單選

Ig可變區(qū)的生物學(xué)功能是()A．提呈抗原B．細(xì)胞毒作用C．調(diào)理作用D．識別并特異性結(jié)合抗原E．參與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化正確答案：D77、填空題

能介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的Ig是______，能介導(dǎo)Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)的Ig是______。正確答案：IgE；IgG78、單選

惟一能通過胎盤的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正確答案：A79、多選

下列關(guān)于IgD的特性的描述，正確的包括()A．性質(zhì)不穩(wěn)定，易被蛋白酶降解B．為成熟B細(xì)胞的主要標(biāo)志C．可以通過胎盤D．血清IgD的功能尚不清楚E．以單體形式存在正確答案：A,B,D,E80、多選

補(bǔ)體系統(tǒng)的組成包括()A．參與經(jīng)典途徑的C1～C9B．參與旁路途徑的B、D、P因子C．參與MBL途徑的MBL、絲氨酸蛋白酶、C反應(yīng)蛋白D．補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白I因子、H因子、C4bp等E．CR1、CR2、CR3等補(bǔ)體受體正確答案：A,B,C,D,E81、單選

在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí)，蛋白質(zhì)分子量越大，用以沉淀的PEG濃度()A．越小B．越大C．與蛋白質(zhì)分子量相等D．與蛋白質(zhì)的濃度相等E．不變正確答案：A82、問答題

試述本-周蛋白檢測的意義?正確答案：本-周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈，其檢測對輕鏈病的診斷是必不可少的項(xiàng)目，并對多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥、重鏈病等疾病的診斷、鑒別和預(yù)后判斷均有一定幫助。本-周蛋白在pH5.0的條件下，加熱至50～60℃出現(xiàn)沉淀；繼續(xù)加熱至90℃后又重新溶解。根據(jù)這種理化性質(zhì)，又將其稱為凝溶蛋白，故可根據(jù)這一特點(diǎn)，進(jìn)行化學(xué)方法的檢測。這種加熱沉淀法簡便易行。但敏感度低，也不能確定輕鏈的型別。也可使用抗κ和λ型輕鏈抗血清進(jìn)行免疫電泳分析，為提高檢出率，尿標(biāo)本宜先用聚乙二醇通過半透膜濃縮。游離輕鏈往往與其中一型(κ或λ)的抗血清反應(yīng)，在β-γ區(qū)附近形成一條致密的弓形沉淀弧。有時(shí)輕鏈外還含有其他蛋白，要注意識別。如多克隆免疫球蛋白常同時(shí)與κ和λ兩型抗輕鏈血清形成沉淀弧，而單克隆免疫球蛋白(M蛋白)雖只與其中一型抗輕鏈血清反應(yīng)，但也與某一型重鏈抗血清產(chǎn)生一位置相同的沉淀弧，通過觀察分析多可作出正確判斷。輕鏈病患者尿中可測得本-周蛋白，但由于其分子量較小，易迅速自腎臟排出，故血中反而呈陰性，檢測時(shí)應(yīng)該注意。非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳中不能檢出單克隆丙種球蛋白的M區(qū)帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，臨床上卻存在漿細(xì)胞骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷需對患者骨髓中惡性漿細(xì)胞進(jìn)行表面免疫熒光染色分析，或提取其惡性漿細(xì)胞，經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。輕鏈病有時(shí)血清中也檢測不出M蛋白，這就需要進(jìn)行尿中本-周蛋白的檢測。此外，非分泌型骨髓瘤血清標(biāo)本在免疫電泳中(包括使用IgD和IgE抗血清)均不出現(xiàn)特殊沉淀。83、單選

B細(xì)胞膜表面主要Ig是()A．IgG和IgAB．IgA和IgMC．IgD和IgMD．IgD和IgEE．IgG和IgM正確答案：C84、單選

補(bǔ)體活化的三條激活途徑的共同點(diǎn)()A．參與的補(bǔ)體成分相同B．所需離子相同C．C3轉(zhuǎn)化酶的組成相同D．激活物質(zhì)相同E．膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同正確答案：E85、問答題

簡述PEG比濁法的注意事項(xiàng)。正確答案：①2%PEG只能沉淀較大分子循環(huán)免疫復(fù)合物，4%PEG能沉淀較小分子的循環(huán)免疫復(fù)合物，超過5%PEG選擇性沉淀循環(huán)免疫復(fù)合物特性消失。②當(dāng)溫度4℃時(shí)，循環(huán)免疫復(fù)合物沉淀最佳，室溫每升高1℃，A值就下降0.02。③低密度脂蛋白可引起濁度增加，應(yīng)空腹采血，高γ球蛋白血癥和標(biāo)本反復(fù)凍融也可引起濁度增加。④應(yīng)嚴(yán)格掌握離心速度和時(shí)間86、判斷題

補(bǔ)體只參與非特異性免疫反應(yīng)。()正確答案：錯(cuò)87、多選

下列哪些屬非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物的補(bǔ)體參與檢測技術(shù)()A．PEG比濁法B．C1q固相法C．mRF凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)D．Raji細(xì)胞法E．抗補(bǔ)體試驗(yàn)正確答案：B,E88、單選

正常人血清中含量最低的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正確答案：E89、名詞解釋

過敏毒素正確答案：C3a、C4a和C5a可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等釋放組胺、白三烯及前列腺素等介質(zhì)