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嬰幼兒常見疾病護理嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第1頁。營養(yǎng)性缺鐵性貧血幼兒急疹濕疹痱子腹瀉便秘感冒膿皰疹鵝口瘡預(yù)防和護理嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第2頁。營養(yǎng)性缺鐵性貧血
病癥:
貧血的寶寶會出現(xiàn)
反應(yīng)低下、注意力不集中、記憶力差、易怒、煩躁、智力減退等表現(xiàn)。因此,一定要注意預(yù)防嬰幼兒期貧血的發(fā)生,以保證大腦的正常發(fā)育嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第3頁。營養(yǎng)性缺鐵性貧血
育兒金點子:怎樣知道寶寶患有貧血?當(dāng)寶寶精神不好,食欲差,經(jīng)常疲乏無力,出現(xiàn)異食癖時,應(yīng)觀察寶寶是否有面色、口唇、甲床皮膚黏膜蒼白等現(xiàn)象,如果有這些癥狀,應(yīng)想到寶寶貧血,要及時帶寶寶去醫(yī)院查查紅細胞及血紅蛋白是否低于正常值。正常小兒的血紅蛋白(簡稱HB)為11克~14克/100ml,紅細胞為400萬個~500萬個/Ml3。一般血色素9克~11克為輕度貧血,6克~9克為中度貧血,6克以下為重度貧血。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第4頁。護理方法:寶寶體內(nèi)儲存的鐵只能滿足出生后4個月以內(nèi)生長發(fā)育的需要
所以為了預(yù)防貧血的發(fā)生,應(yīng)增加含鐵豐富的輔食,以補充機體內(nèi)所需的鐵,含鐵量高的食物有動物性食物和植物性食物兩大類1)紅白豆腐(豬血、豆腐、雞湯、冬筍片)2)雞湯粥3)紅棗骨頭湯或里脊湯4)補血魚羹5)紅棗桂圓粥6)龍眼肉粥嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第5頁。幼兒急疹幼兒急疹有兩個階段在5—15天的潛伏期后,首先出現(xiàn)如下癥狀:1、體溫達到39—40℃,但孩子狀態(tài)良好。2、有時出現(xiàn)高熱驚厥,但有些孩子還會出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。發(fā)病后4天左右進入第二階段,這時的癥狀有:1、體溫迅速恢復(fù)正常。2、出現(xiàn)細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹,多分布在頭部和軀干部,可持續(xù)4天左右。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第6頁。幼兒急疹護理①讓患兒休息,病室內(nèi)要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。②要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n,以免著涼。③飲食清淡。給孩子多喝些開水或果汁水,以利出汗和排尿,促進毒物排出。④吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。⑤體溫超過39℃時,可用溫水或50%酒精為孩子擦身(1歲以內(nèi)不建議用),防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第7頁。幼兒濕疹1.滲出型濕疹:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面、2.干燥型濕疹:多見于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位,表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。最大特點:對稱性、反復(fù)性嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第8頁。幼兒濕疹護理1、積極尋找過敏原。保持寶寶皮膚清潔、干燥、無破損最重要。孕婦及哺乳期的母親應(yīng)不吃辣椒等刺激性食物、忌吃過量高脂肪、高蛋白食物2、限進糖類,不宜過飽、保持良好的消化功能。3、穿的衣服要干凈寬松。4、勤洗澡,洗澡時注意不要來回擦洗患處皮膚,采用淋洗的方法,不用肥皂或沐浴液刺激患處皮膚,以免加重皮膚破損,合并感染。5、飲食清淡易消化,多喂水、果蔬汁等。6、嬰兒和看護人都應(yīng)穿棉布衣服,患兒指甲要勤洗7、洗臉洗澡不用刺激性東西8、可選用清熱解毒的中藥外洗皮膚患處,以減輕癥狀。9、不要著涼、受熱,躲避冷風(fēng),不要暴曬10、濕疹沒有特效藥物治愈,除非去除過敏原;用藥時可以控制或減輕癥狀,停藥后易復(fù)發(fā)。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第9頁。痱子
病癥:夏季,炎熱的氣候,易使寶寶生痱子,因為寶寶新陳代謝旺盛,極易出汗,汗毛孔受汗液的刺激,嬌嫩、角化層薄的寶寶皮膚更易受損害,抵抗力降低,致使汗毛孔發(fā)炎,妨礙了汗的排泄和蒸發(fā),于是在皮膚上發(fā)生了密集的紅色粟粒疹,即小米粒樣的紅疙瘩,這就是痱子。痱子一般在出汗多的部位發(fā)生,如頸部、額部、胸部、背部等,如果受到感染,就會變成痱毒。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第10頁。痱子處理方法:痱子重在預(yù)防平常要注意保持寶寶皮膚的清潔和干燥,勤洗澡,勤換衣,熱天每天可洗2次~3次澡,但不要用肥皂,以免刺激皮膚;水溫要合適38度左右的溫水即可,也可在洗澡水中放小蘇打3克~5克以止癢;洗完擦干后,可涂一點含有適量薄荷的痱子粉,但不可多涂,因為它會在出汗后堵塞毛孔。其次還要掌握好寶寶活動的時間和活動量,夏季早晚氣候涼爽,可在涼爽的地方玩,戶外活動時間可長些,中午氣候炎熱時,要在室內(nèi)做些活動量小的游戲,以減少出汗,室內(nèi)空氣要流通。寶寶的衣服要合身、舒適、涼爽,要選用棉制品,枕套、枕巾、小被子等要保持干凈;要多給寶寶喝涼白開水、菜水,多吃西瓜、蔬菜,以幫助降溫,千萬不要給寶寶多喝冷飲,多吃冰淇淋,更不宜直吹電扇。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第11頁。腹瀉腹瀉多見于0-3歲的嬰幼兒。分為生理性腹瀉和病理性腹瀉生理性腹瀉:便便稀軟,次數(shù)較多(4~5次/天—8~9次/天),但寶寶精神狀態(tài)好,體重照樣增加,大便鏡檢多數(shù)正常。多見于純母乳喂養(yǎng)寶寶。病理性腹瀉:寶寶嘔吐、發(fā)熱,不久就會出現(xiàn)大便次數(shù)增多,大便多以水樣便為主,顏色為淡黃色呈蛋花湯樣,或便中帶血,或水便分離,或伴有粘液,大便鏡檢有很或多或少的白細胞。一些孩子伴有中等度的發(fā)熱,體溫37-38度,沒有咳嗽,鼻塞,流涕等感冒癥狀。伴有腹痛的患兒會有煩躁不安,哭鬧不止的表現(xiàn)。嘔吐最多持續(xù)2-3天。但腹瀉要持續(xù)5-7天,個別患兒腹瀉達一周以上。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第12頁。腹瀉護理非母乳性食品應(yīng)選擇容易消化、符合孩子口味的不要選擇需很長時間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等淀粉類為主的食品,并做得軟一些。但如果嬰兒不愿意吃的時候也不要勉強,在一段時間內(nèi)孩子不進食非母乳性食品也沒有大問題?!粲煤⒆酉矚g吃的飲品來補充水分可服補液鹽、蘋果汁、加少許鹽的米湯、面湯,但不服柑橘類飲料◆飲食清淡,少食多餐◆勤換尿布
腹瀉的時候,有時會引起斑疹,最好勤換尿布。3個月的寶寶還可以吃胡蘿卜湯,胡蘿卜是堿性食物,所含果膠能使大便成形,吸附腸道致病細菌和毒素,是良好的止瀉制菌食物。1)胡蘿卜湯制作方法如下:將胡蘿卜洗凈,切開去莖,切成小塊,加水煮爛,再用紗布過濾去渣,然后加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹瀉好轉(zhuǎn)后停用。2)山藥小米粥、蘋果泥、焦米湯、蛋黃油等嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第13頁。便秘病癥:寶寶便秘的表現(xiàn)是:排便的次數(shù)少,有的寶寶3~4天才排1次大便,并且糞便堅硬,排便困難,排便時疼痛或不適,寶寶哭鬧。寶寶便秘一般來說,用牛奶喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)便秘,這是由于牛乳中的酪蛋白含量多,可使大便干燥;另外,寶寶由于食物攝入量不足或食物過精,含纖維素少,造成消化后殘渣少,糞便減少,不能對腸道形成足夠的排便刺激,以致糞便在腸管內(nèi)停留時間過久,也可形成便秘;還有的寶寶沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,也可以發(fā)生便秘;或是寶寶得了某些疾病,如肛門狹窄、肛裂、先天巨結(jié)腸、發(fā)燒等,都可以發(fā)生便秘。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第14頁。便秘護理處理方法:1、牛奶喂養(yǎng)的寶寶,可在牛奶中加入適當(dāng)?shù)奶?5%~8%的蔗糖)可以軟化大便;注意給寶寶多吃些新鮮果汁、蔬菜水、菜泥;2、寶寶吃東西不宜過精,要吃一些含纖維素較多的食物,像白菜泥、玉米糊、萵苣泥等,便于形成大便。3、還要注意訓(xùn)練寶寶定時排便的良好習(xí)慣,養(yǎng)成了這種習(xí)慣,即使糞便不多,時間因素作為一種刺激也會產(chǎn)生排便行為4、多喝水、多吃水果蔬菜5、一天不便—腹部撫觸;兩天不便---溫水坐??;三天不便用適量開塞露或者小肥皂頭食療:刮食蘋果泥、地瓜粥或南瓜粥、酸奶、香蕉羹等嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第15頁。感冒癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗。癥狀二:嬰兒夜間睡覺前煩躁,入睡后全身干澀,面頰發(fā)紅,呼吸急促,脈搏增快,超過110次/分。癥狀三:嬰兒睡眠時哭鬧,時常搖頭、抓耳,有時還發(fā)燒。癥狀四:嬰兒睡覺時四肢抖動。癥狀五:嬰兒睡覺后不斷地咀嚼。癥狀六:嬰兒睡著后手指或腳指抽動且腫脹。癥狀七:嬰兒不能睡得沉,經(jīng)常翻動身體。癥狀八:嬰兒經(jīng)常在睡著后突然大聲啼哭。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第16頁。感冒護理冬天應(yīng)注意保溫。室溫要保持在22-26。寶寶食欲不振時,不要硬喂,把牛奶調(diào)稀點,寶寶就愿意吃。如果寶寶愛吃米粥和牛奶煮的面包粥。只要寶寶沒有嚴(yán)重的腹瀉,就可繼續(xù)讓寶寶吃。在感冒發(fā)燒期間,可多給寶寶喂點水和果汁。盡量讓寶寶休息好,注意室內(nèi)空氣的流通,寶寶的內(nèi)衣要勤洗勤換,寶寶的飲食餐具要勤消毒。另外,寶寶咳嗽時,有時偶爾也會引起中耳炎。食療:小白菜湯;香菜根、香蔥須熬水;排骨蘿卜湯嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第17頁。新生兒膿皰疹新生兒膿皰疹是一種新生兒期常見的化膿性皮膚病,傳染性很強,容易發(fā)生自身接觸感染和互相傳播。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第18頁。病因由于新生兒皮膚非常細嫩,皮脂腺分泌旺盛,細菌容易堆積在皮膚表面;而且新生兒表皮的防御功能也比較低下,當(dāng)皮膚有輕度損傷時,就容易致病。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第19頁。新生兒膿皰疹的病原多來自母親,家屬或醫(yī)務(wù)人員不潔凈的手,或者嬰兒使用了被細菌感染的衣服,尿布和包被等。在與有皮膚病腫、化膿性皮膚感染的成年人接觸后,或母親患有乳腺炎時嬰兒發(fā)病也增多。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第20頁。好發(fā)的部位新生兒膿皰疹通常發(fā)生后第一個星期。一般病好發(fā)在頭面部、尿布包裹區(qū)和皮膚的皺褶處,如頸部、腋下、腹股溝等處,也可波及到全身。在氣候炎熱的夏天或包裹太多以及皮膚出汗多時更容易發(fā)生
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第21頁。膿皰表皮薄,大小不等,周圍無紅暈,較周圍皮膚稍隆起,皰液開始呈現(xiàn)黃色不久渾,大皰破裂后可見鮮紅色濕潤的基底面,此后可結(jié)一層黃色的薄痂,痂皮脫落后不留痕跡。輕癥患兒沒有全身癥狀,重癥患兒常伴有發(fā)熱。吃奶不好,黃痘加重等癥狀。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第22頁。預(yù)防
1、保持新生兒皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要讓新生兒出汗過多。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第23頁。2、保護新生兒的皮膚不受損傷,衣服、尿布和被褥要柔軟。護理新生兒時動作要輕,勤給嬰兒剪指甲,以免抓傷表皮。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第24頁。
3、避免與有皮膚感染病的人接觸,護理新生兒前要認真洗手
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第25頁。4、保持室溫在24~26℃左右,濕度55~60%,室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足,每日通風(fēng)2次,注意避免對流風(fēng)。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第26頁。治療癥狀較輕,只有散在膿皰時可用75%酒精消毒小膿皰和周圍的皮膚,然后用酒精棉簽將膿皰擦破或用消毒針頭挑破,使膿液排出,創(chuàng)面可以曝露、干燥或涂以抗生素軟膏。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第27頁。膿皰特別多時,還應(yīng)加用適當(dāng)?shù)目股刂委煛H绻l(fā)現(xiàn)嬰兒的精神不好等癥狀時,應(yīng)該請醫(yī)生診治。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第28頁。注意事項由于膿皰疹內(nèi)的膿液流出后很容易傳染到其他部位,因此在處理膿皰疹時應(yīng)該特別注意二次感染的問題新生兒膿皰疹感染速度較快,如果不能制止其蔓延,即可造成細菌入血引起敗血癥,甚至?xí)<吧?,提醒產(chǎn)婦和家屬到醫(yī)院就診。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第29頁。新生兒鵝口瘡
新生兒鵝口瘡,是口腔粘膜受白色念珠菌(屬霉菌)感染所致。粘膜上出現(xiàn)乳白色的小點或融合成片,頗似奶塊,白膜覆蓋在口膠粘膜上,不易擦去。初起時成小片狀,逐漸融合成大片,形似奶塊。
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第30頁。病因1、本病是白色念珠菌感染所引起,母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第31頁。
2.奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時,媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源3.接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。咬手指,咬玩具這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔,引起感染;嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第32頁。
4、長期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,引起鵝口瘡。嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第33頁。臨床表現(xiàn)
1.口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上;
嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第34頁。
2.好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉
3.在感染輕微時除非仔細檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱;嬰幼兒常見疾病護理全文共41頁,當(dāng)前為第35頁。4.受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食
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