醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法解讀

演講人：日期：醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法解讀延時(shí)符Contents目錄引言醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法概述醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員職責(zé)與義務(wù)過失認(rèn)定與歸責(zé)原則延時(shí)符Contents目錄損害賠償范圍與計(jì)算方法糾紛解決機(jī)制與法律責(zé)任追究途徑總結(jié)與展望延時(shí)符01引言保護(hù)患者合法權(quán)益，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們健康需求的提高，醫(yī)療糾紛逐漸增多，需要制定相關(guān)法律法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。目的和背景背景目的醫(yī)療損害責(zé)任是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中因過失或法律規(guī)定的情況下無論有無過失，造成患者人身損害或其他損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的以損害賠償為主要方式的侵權(quán)責(zé)任。定義明確醫(yī)療損害責(zé)任的定義和范圍，有助于規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者的合法權(quán)益，同時(shí)也有利于推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自我管理和風(fēng)險(xiǎn)防范。重要性醫(yī)療損害責(zé)任定義及重要性延時(shí)符02醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法概述《中華人民共和國民法典》第七編侵權(quán)責(zé)任第六章醫(yī)療損害責(zé)任該章節(jié)對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。適用范圍醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法適用于所有在中華人民共和國境內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬之間的糾紛。法律依據(jù)及適用范圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員存在過錯(cuò)01醫(yī)療損害責(zé)任的核心是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中存在過錯(cuò)，包括違反診療規(guī)范、未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)等?；颊呤艿綋p害02患者因醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)而受到損害，包括身體損害、精神損害以及財(cái)產(chǎn)損失等。過錯(cuò)與損害之間存在因果關(guān)系03醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)與患者的損害之間存在因果關(guān)系，即過錯(cuò)是導(dǎo)致?lián)p害發(fā)生的原因。侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件醫(yī)療損害責(zé)任賠償以填補(bǔ)患者損害為原則，旨在使患者恢復(fù)到未受損害時(shí)的狀態(tài)。同時(shí)，賠償也應(yīng)考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)程度、經(jīng)濟(jì)能力等因素。賠償原則醫(yī)療損害責(zé)任賠償方式包括經(jīng)濟(jì)賠償和非經(jīng)濟(jì)賠償。經(jīng)濟(jì)賠償主要包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等；非經(jīng)濟(jì)賠償主要包括精神損害賠償?shù)?。具體賠償方式和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)患者受損情況和相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行確定。賠償方式賠償原則與方式延時(shí)符03醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員職責(zé)與義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障患者的安全和健康。提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范，確保醫(yī)療活動(dòng)的合法性和規(guī)范性。遵守醫(yī)療法規(guī)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保護(hù)患者隱私和信息安全，防止泄露和濫用。保護(hù)患者隱私和信息安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向患者公開透明地提供醫(yī)療信息，包括病情、治療方案、費(fèi)用等，保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。公開透明地提供醫(yī)療信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)與義務(wù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德和規(guī)范，以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。遵守職業(yè)道德和規(guī)范盡職盡責(zé)地診斷和治療保護(hù)患者隱私和信息安全不斷學(xué)習(xí)和提高專業(yè)水平醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡職盡責(zé)地對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守患者隱私和信息安全保護(hù)規(guī)定，不得泄露患者個(gè)人信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員職責(zé)與義務(wù)知情權(quán)患者有權(quán)了解自己的病情、治療方案、費(fèi)用等醫(yī)療信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保障患者的知情權(quán)。隱私權(quán)患者有權(quán)保護(hù)自己的隱私和個(gè)人信息不被泄露和濫用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取有效措施保障患者的隱私權(quán)。選擇權(quán)患者有權(quán)選擇適合自己的醫(yī)療方案和治療方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的選擇權(quán)。投訴和維權(quán)渠道患者有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)進(jìn)行投訴和維權(quán)，相關(guān)部門應(yīng)建立健全的投訴和維權(quán)渠道，保障患者的合法權(quán)益?；颊邫?quán)利保障措施延時(shí)符04過失認(rèn)定與歸責(zé)原則違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中違反相關(guān)法律法規(guī)，將被視為存在過失。違反診療規(guī)范、常規(guī)醫(yī)務(wù)人員未按照診療規(guī)范和常規(guī)進(jìn)行診療，導(dǎo)致患者損害的，也將被視為過失。未盡與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)醫(yī)務(wù)人員的診療行為未達(dá)到當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，造成患者損害的，同樣被視為過失。過失認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)過錯(cuò)責(zé)任原則在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中，一般適用過錯(cuò)責(zé)任原則。患者需要證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員存在過錯(cuò)，且該過錯(cuò)與患者的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。過錯(cuò)推定原則在某些特定情況下，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的行為，或隱匿、拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料等，可以推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。此時(shí)，患者無需承擔(dān)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)過錯(cuò)的舉證責(zé)任。無過錯(cuò)責(zé)任原則在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中，一般不適用無過錯(cuò)責(zé)任原則。但在某些特殊情況下，如因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷或輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。歸責(zé)原則及適用情形舉證責(zé)任分配問題在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中，如果雙方對(duì)損害結(jié)果、因果關(guān)系等存在爭(zhēng)議，可以通過鑒定等方式進(jìn)行進(jìn)一步查明。鑒定意見將作為法院認(rèn)定事實(shí)和判決的重要依據(jù)。必要時(shí)進(jìn)行鑒定在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中，患者首先需要承擔(dān)初步的舉證責(zé)任，證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療服務(wù)關(guān)系以及受到損害的事實(shí)?；颊叱袚?dān)初步舉證責(zé)任在患者完成初步舉證后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)部分舉證責(zé)任。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要證明其醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，或者存在其他免責(zé)事由。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)部分舉證責(zé)任延時(shí)符05損害賠償范圍與計(jì)算方法包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。人身損害賠償財(cái)產(chǎn)損害賠償精神損害賠償包括因醫(yī)療事故造成的直接財(cái)產(chǎn)損失和間接財(cái)產(chǎn)損失。因醫(yī)療事故所導(dǎo)致的精神損害，如嚴(yán)重精神痛苦、心理創(chuàng)傷等。030201損害賠償范圍界定

具體計(jì)算方法介紹人身損害賠償計(jì)算根據(jù)受害人的實(shí)際損失和相關(guān)費(fèi)用單據(jù)，結(jié)合當(dāng)?shù)仄骄钏降纫蛩剡M(jìn)行計(jì)算。財(cái)產(chǎn)損害賠償計(jì)算按照損失發(fā)生時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格或者其他合理方式計(jì)算。精神損害賠償計(jì)算根據(jù)侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵害手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)，以及侵權(quán)行為所造成的后果等因素確定。010203多人共同侵權(quán)根據(jù)各自過錯(cuò)程度和行為對(duì)損害結(jié)果的原因力大小，分別承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形在患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)以及限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療等情形下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。損害賠償請(qǐng)求權(quán)的轉(zhuǎn)讓與繼承受害人可以將損害賠償請(qǐng)求權(quán)依法轉(zhuǎn)讓給他人或者由繼承人依法繼承。特殊情況下處理方式延時(shí)符06糾紛解決機(jī)制與法律責(zé)任追究途徑醫(yī)患雙方在自愿、平等、公正的基礎(chǔ)上，就醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議。協(xié)商和解在第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)或調(diào)解人員的主持下，醫(yī)患雙方就爭(zhēng)議問題進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解解決醫(yī)患雙方通過向人民法院提起訴訟的方式，由法院對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行審理和裁決。訴訟解決糾紛解決機(jī)制介紹行政責(zé)任追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章等規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任，包括警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書等。民事責(zé)任追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員因醫(yī)療過錯(cuò)造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。刑事責(zé)任追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的行為構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任，如醫(yī)療事故罪等。法律責(zé)任追究途徑分析ABCD預(yù)防措施建議加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制建立健全的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)、公正、合理地處理醫(yī)療糾紛。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和法律法規(guī)培訓(xùn)，提高其責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。加強(qiáng)患者教育和溝通醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流，做好患者教育工作，減少誤解和糾紛的發(fā)生。延時(shí)符07總結(jié)與展望明確了醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件，包括違法行為、損害事實(shí)、因果關(guān)系和過錯(cuò)等方面。介紹了醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的免責(zé)事由，如患者故意或重大過失、不可抗力等因素。闡述了醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則，主要以過錯(cuò)責(zé)任原則為主，輔以無過錯(cuò)責(zé)任原則和公平責(zé)任原則。分析了醫(yī)療侵權(quán)糾紛的解決途徑，包括協(xié)商、調(diào)解、訴訟等方式。本次解讀內(nèi)容回顧ABCD未來發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)未來可能會(huì)進(jìn)一步完善醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)患者權(quán)益的保護(hù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法將面臨更多挑戰(zhàn)和機(jī)遇?；颊呒捌浼覍僖矊⒏永硇缘乜创t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更加