護理專業(yè)發(fā)展與前景

關于護理專業(yè)發(fā)展與前景

一、護理專業(yè)的發(fā)展及前景（一）中國護理專業(yè)現(xiàn)狀（二）21世紀護理人員主要任務（三）21世紀我國護理工作展望

(四)未來護理的特色領域（五）中國護理專業(yè)的發(fā)展第2頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（一）中國護理專業(yè)現(xiàn)狀

中國護理專業(yè)現(xiàn)狀

臨床護理方式逐步向整體護理模式轉(zhuǎn)變

護理教育改革不斷發(fā)展護理科學研究有較大發(fā)展護理專業(yè)服務范圍不斷拓展。健康教育、社區(qū)、家庭、居家護理?？谱o理第3頁,共65頁，2024年2月25日，星期天1、護士隊伍建設成效顯著一、護士隊伍數(shù)量增長迅速二、醫(yī)院醫(yī)護比例倒置得到扭轉(zhuǎn)三、護士學歷結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化截至2011年底，全國注冊護士總數(shù)為224.4萬人，比2005年增長了66%我國每千人口護士數(shù)從2005年的1.06提高到了1.66，是我國歷史上護士數(shù)量增長最快的時期。醫(yī)院醫(yī)護比例由2005年的1:0.97提高到2011年的1:1.25，公立醫(yī)院中，三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1:1.42，二級醫(yī)院達到1:1.21，醫(yī)護比例倒置問題得到扭轉(zhuǎn)我國具有大專以上學歷的護士占總數(shù)的51.3%其中本科及以上學歷的占8.8%，與2005年相比，大專及以上護士的比例提高近20個百分點第4頁,共65頁，2024年2月25日，星期天2、護理教育發(fā)展迅速自1984年我國恢復高等護理教育以來,高等護理教育發(fā)展迅速。截至2003年底,全國共有255所院校開設護理?？平逃?133所院校開設護理本科教育,30所院校開設護理研究生教育,高等護理教育專業(yè)年招生總?cè)藬?shù)已達6萬余人,年畢業(yè)生總?cè)藬?shù)截止2004年已達到29476人。第5頁,共65頁，2024年2月25日，星期天護理教育已完成了中專、大專、本科及碩士、博士的全層次護理教育體系建設。護理繼續(xù)教育發(fā)展迅速,許多省、市、自治區(qū)開展了護理管理、護理教育、?？茖２∽o理、社區(qū)護理等領域的培訓。在現(xiàn)代教育觀念的影響和世界高等教育改革浪潮的推動下,我國高等護理教育改革已從單一課程改革走向觀念、體制、課程、人才培養(yǎng)模式的全方位,立體化、系統(tǒng)性改革第6頁,共65頁，2024年2月25日，星期天3、護理管理的發(fā)展

護理管理是以提高護理服務質(zhì)量作為主要目的的工作過程。世界衛(wèi)生組織(WH0)給護理管理做了如下定義:護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關其他人員或設備、環(huán)境和社會活動的過程。第7頁,共65頁，2024年2月25日，星期天護理管理可分為護理行政管理、護理業(yè)務管理和護理教育管理。護理行政管理包括組織管理、物資管理與經(jīng)濟管理。護理業(yè)務管理是對各項護理業(yè)務工作進行協(xié)調(diào)控制，以保證護理工作質(zhì)量，提高護理人員的業(yè)務能力，提高工作效率。護理教育管理主要是為了培養(yǎng)高水平的護理人才，通過教育過程促進管理。第8頁,共65頁，2024年2月25日，星期天南丁格爾是近代護理學的奠基人，也是護理管理學的奠基人。南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中實踐經(jīng)驗，除了醫(yī)療護理技術外，主要由于從醫(yī)院管理及醫(yī)院的建筑、保健醫(yī)療政策、規(guī)章制度、職責分工著手，一直到病人的清潔整齊、膳食等進行整頓和有效的管理，從而提高了護理效果。南丁格爾的病房管理和護理管理經(jīng)驗為今后護理學的發(fā)展奠定了堅實的基礎。第9頁,共65頁，2024年2月25日，星期天護理管理經(jīng)歷了經(jīng)驗管理、科學管理到現(xiàn)在的文化—科學管理，引入了國內(nèi)外許多先進的管理理念，促進了臨床護理質(zhì)量的提高及護理學科的發(fā)展。護理現(xiàn)在所面對的是步步艱辛的改革，是危機也是轉(zhuǎn)機，具有智慧與愛心，有創(chuàng)新和獨立的愿景，有新的護理理念和模式，為全人類謀健康與幸福的長遠和神圣工作。第10頁,共65頁，2024年2月25日，星期天4、護理實踐領域不斷拓展、專業(yè)技術水平逐步增強---呈現(xiàn)三方面的顯著特點

第一、高新技術在醫(yī)學領域的運用促進了護理專業(yè)技術水平的迅速提高。護理在高技術外科手術、腔鏡技術、介入治療、器官移植、多臟器衰竭、重癥監(jiān)護等危、重癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。第11頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第二、現(xiàn)代醫(yī)學、模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變進一步豐富了護理實踐的內(nèi)涵。

確立以服務對象為中心的整體護理觀念

以保障服務對象達到安全的診療效果為目標,滿足服務對象健康需求已成為臨床護理工作發(fā)展的方向

心理護理、健康教育已納入護士的工作日程,臨床護理質(zhì)量顯著提高,護患關系明顯改善,護理工作的專業(yè)性和獨立性進一步體現(xiàn)第12頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第三、社區(qū)護理發(fā)展迅速,家庭護理、臨終關懷、老年護理、保健訪視、日間病房等多樣化的社區(qū)護理項目日漸普及。第13頁,共65頁，2024年2月25日，星期天5、護理行業(yè)標準逐步完善在國家宏觀管理層面,1993年頒布的《中華人民共和國護士管理辦法》,建立了護士執(zhí)業(yè)準入制度,對保證護士隊伍的基本素質(zhì)、保障醫(yī)療護理安全和質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。目前,《護士管理條例》已列入立法計劃衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局組織制定了《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行）》2011年底，衛(wèi)生部頒布實施了《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》第14頁,共65頁，2024年2月25日，星期天6、護理科學研究水平提高,

學科特征明顯WHO

研究范圍擴大

研究問題深化研究手段多樣化當前國際護理科學研究呈現(xiàn)三大特點第15頁,共65頁，2024年2月25日，星期天在研究范圍上呈現(xiàn)六大趨勢1、從研究醫(yī)院內(nèi)患者護理轉(zhuǎn)向研究院外患者護理2、從研究身體疾患轉(zhuǎn)向研究影響健康的心理和社會因素3、從研究直接護理患者的技術轉(zhuǎn)向參與護理的方法4、從研究疾病治療轉(zhuǎn)向研究疾病預防,提高生活質(zhì)量5、從僅研究患病者護理轉(zhuǎn)向研究全人口健康保健6、從研究單一文化護理轉(zhuǎn)向研究多元文化護理第16頁,共65頁，2024年2月25日，星期天7、護理人員成為社區(qū)衛(wèi)生保健的主要力量隨著衛(wèi)生保健服務體制的改革,導致過去分割的醫(yī)院系統(tǒng)與衛(wèi)生保健系統(tǒng)形成交叉的連續(xù)體過去定向急危重癥的疾病片斷分割性護理轉(zhuǎn)向以全人口健康為目標的整體管理性護理。護士在社區(qū)、家庭護理機構(gòu)中的功能和需求迅速發(fā)展,除提供輸液和注射治療外,還將重癥監(jiān)護技術和一些原來不可能在家中進行的治療如化療,心血管旁路移植術后的藥物治療、腹膜透析等帶到家庭。此外還包括非技術性服務如生活輔助等第17頁,共65頁，2024年2月25日，星期天8、護理學術團體蓬勃發(fā)展中華護理學會—總會（包括護理的各個專業(yè)委員會）34個省級分會，包括直轄市每個省分會又包括很多地（市）小分會（也包括護理的各個專業(yè)委員會）中華護理學會會員截至1998年為33萬4655人護理學會會員130.8萬（不包括聘用制合同護士）學術團體享有很高的學術威望第18頁,共65頁，2024年2月25日，星期天9、護理學術期刊數(shù)量不斷增加中華護理雜志包括中國護理教育九個國家級核心期刊中華護、中華教、護理研究、進修、實用、護理學、護理管理解放軍中國醫(yī)學文摘---護理學第19頁,共65頁，2024年2月25日，星期天省級護理期刊：

刊名：現(xiàn)代護理(月刊)

刊名：現(xiàn)代臨床護理(季刊)刊名：南方護理學報(雙月刊)刊名：中國護理雜志（月刊）刊名：天津護理（月刊）刊名：護理管理雜志

刊名：臨床護理雜志

第20頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（二）21世紀護理人員的主要任務1．護理人員成為初級衛(wèi)生保健的主要力量2．護士是提供健康教育的主要指導者3．護士成為醫(yī)生和其他衛(wèi)生保健人員平等的合作者4．為危重患者提供高質(zhì)量的護理仍是護士的重要任務

第21頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（三）21世紀我國護理工作的展望護理工作國際化--入世

護理工作市場化--護理服務營銷護理教育高學歷化--APN（高級職業(yè)護士）

護理工作特色化-價格、服務、形式護理服務的高質(zhì)量--持續(xù)質(zhì)量改進、六西格瑪管理、零缺陷管理三二一五四第22頁,共65頁，2024年2月25日，星期天(四)未來護理的特色領域12345日益增長的老年人的護理

長期臥床病人的家庭護理護理在遺傳學中起著關鍵性的作用護理研究用于指導實踐全世界護理工作者護理那些因沖突和災難而遭受病痛的人第23頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（五）中國護理專業(yè)的發(fā)展1.

臨床護理模式逐步向整體護理模式轉(zhuǎn)變；2.在護理中注重人本和人文精神3.護理教育改革不斷發(fā)展；4.護理科學研究有較大發(fā)展5.護理專業(yè)服務范圍不斷拓展。健康教育、社區(qū)、家庭、

居家護理6.

?？谱o理不斷發(fā)展

PN專業(yè)護士、APN高級執(zhí)業(yè)護士、CNS臨床護理專家7.多專業(yè)合作8.護理管理法制化、科學化、標準化水平不斷提高第24頁,共65頁，2024年2月25日，星期天二、護理專業(yè)化發(fā)展的相關概念專業(yè)化(specialization)是指一群人在從事一種必須經(jīng)過專門教育或訓練,具有較高深和獨特的專門知識和技術，按照一定的專業(yè)標準進行的活動，可以促進社會進步并獲得相應的報酬待遇和社會地位的專門職業(yè)。護理專業(yè)化是指護理作為一門學科,必須具有護理專業(yè)發(fā)展的科學體系,護理人員應具備完成其工作職責所必需的專業(yè)知識、能力和經(jīng)驗。依據(jù)專業(yè)標準，從事本學科領域的一切活動。專業(yè)(profession)是指需要高級的訓練,通常涉及精神活動,而不僅僅是手工勞動的行業(yè)第25頁,共65頁，2024年2月25日，星期天三、護理專業(yè)化發(fā)展的意義（一）、護理專業(yè)化有利于提高護士的社會地位，吸引社會優(yōu)秀人才進入到護士隊伍中來。只有強調(diào)護士工作的獨特性及專業(yè)知識和技能，重視培養(yǎng)護士良好職業(yè)道德，才能體現(xiàn)護士勞動的社會價值，護士社會政治地位隨之也會提高。只有強調(diào)護理的專業(yè)性，長時間的專業(yè)培養(yǎng)和訓練，才能體現(xiàn)護士工作的復雜性和創(chuàng)造性，從而提高護士的工資收入和福利待遇。有了一定的社會地位和經(jīng)濟地位作保證，就能充分調(diào)動護士工作的積極性，提高護士職業(yè)的社會競爭力，也就能吸引社會上更多的優(yōu)秀人才從事護士職業(yè)第26頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（二）、護理專業(yè)化有利于提高護士的專業(yè)素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。護士在患者疾病恢復、健康促進方面扮演著重要角色，她們的專業(yè)素質(zhì)是當代護士質(zhì)量高低的集中表現(xiàn)。只有掌握精深的專業(yè)知識，通曉護理理論，能夠熟練地進行各種技能操作，具有良好職業(yè)道德和專業(yè)精神的人才能做護士。而這要清楚地認識護理的專業(yè)性，建立護士職業(yè)的專業(yè)標準體系，加快護士專業(yè)化進程，不斷提高護士的專業(yè)素質(zhì)，才能從根本上杜絕低素質(zhì)人才充斥護士隊伍，保證護理質(zhì)量。第27頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（三）、護理專業(yè)化有利于護士教育的一體化、制度化、規(guī)范化護士職前培養(yǎng)的目標---是使未來護士具有從業(yè)所必需的專業(yè)知識、專業(yè)技能和良好的專業(yè)道德，為其專業(yè)成長奠定基礎；護士在職培訓的目標是促進護士的專業(yè)成長，促進護士從“知識型”向“能力型”、從“經(jīng)驗型”向“研究型”、從“教書型”向“專家型”轉(zhuǎn)化。只有以護士專業(yè)化為前提，遵循護士專業(yè)成長和發(fā)展的規(guī)律，才能把護士的職前培養(yǎng)和職后培訓視為護士終身教育體系中一個互相聯(lián)系、全面溝通的完整系統(tǒng)，使護士教育“一體化”第28頁,共65頁，2024年2月25日，星期天四、我國護理專業(yè)與專業(yè)標準間

的差距分析1.專業(yè)所提供的服務對人類是重要的,而且造福于社會2.專業(yè)有其獨特的知識體系,而且通過科學研究而不斷發(fā)展3.專業(yè)性服務涉及智力活動,它的一個重要特點是專業(yè)中的個體要承擔應負的責任4.專業(yè)成員在大學里培養(yǎng),接受高層次教育第29頁,共65頁，2024年2月25日，星期天5.專業(yè)成員工作時有相對的獨立性,并且可以

控制自己的政策和活動——有自主性6.專業(yè)成員愿意為他人服務—利他主義,把自己的工作看成是生命中的一個重要部分7.專業(yè)有其倫理法規(guī)指導專業(yè)成員的決策和行為8.專業(yè)有其自己的專業(yè)組織—學術團體,它可以鼓勵和支持高標準的工作實踐第30頁,共65頁，2024年2月25日，星期天五、護理專業(yè)化發(fā)展的主要標志—高級實踐護士（APN）

20世紀末,世界護理進入了一個加速專業(yè)化的發(fā)展階段,許多國家如美、英、德、加拿大、澳大利亞、日本等興起了高級護理實踐活動。第31頁,共65頁，2024年2月25日，星期天1、高級實踐護士(APN)的起源和概念(1)起源早在l9世紀美國國內(nèi)戰(zhàn)爭中，一些受過訓練的護士開始幫助醫(yī)生在手術中進行麻醉工作。隨后，一些醫(yī)院的護士學校開始培養(yǎng)麻醉護士。l9世紀英、美等國開始了對精神科護士的培訓，以上可以看作現(xiàn)代APN發(fā)展的雛形。第32頁,共65頁，2024年2月25日，星期天(2)概念高級實踐護士(APN)是美國護士分類中的最高層次；美國護理學院協(xié)會(AACN)認為，APN是在不同的實踐領域，用專業(yè)化的知識和技能為病人提供服務的專業(yè)人員，所有的APN應具有碩士研究生學位并通過資格認證第33頁,共65頁，2024年2月25日，星期天1992年美國護理學會提出APN的定義:具有研究生學位，能進行全面的健康評估;在高水平

獨立工作;擁有診治和治療的專家技能;能夠處理個體、家庭、社區(qū)實際的或潛在的各種復雜反應;能制定臨床決策管理急慢性疾病、促進健康的注冊護士。APN集教育、研究、管理、領導和咨詢者的角色于一身，作為衛(wèi)生保健團隊的成員，與其他護士、醫(yī)生或衛(wèi)生保健人員協(xié)同工作。第34頁,共65頁，2024年2月25日，星期天2、高級實踐護士（APN）分類醫(yī)護師（開業(yè)護士）

(NursePractitioner,NP)護理助產(chǎn)師

(CertifiedNurseMidwife,CNM)護理麻醉師

(CertifiedNurseAnesthetist,CRNA)臨床護理專家

(ClinicalNurseSpecialist,CNS)第35頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（1）醫(yī)護師--開業(yè)護士（NP）NP是具備臨床經(jīng)驗和先進理論知識的注冊護士，可以單獨工作或擔當健康保健團隊中的一員，為很多常見病和慢性病提供診斷和管理服務。護士的服務范圍和職業(yè)標準每個州都不相同。第36頁,共65頁，2024年2月25日，星期天NP的服務內(nèi)容詢問病史，進行體格檢查;診斷、治療健康問題;制定實驗室檢查X線檢查計劃并進行說明;開具處方藥物(3-5級)或提供其它治療方法，2004年修訂的標準NP可能開出的處方藥物在有些州已經(jīng)擴展到2-5級;進行有關健康危險因素、疾病預防、健康維護等方面的健康教育，促進病人采用健康生活方式提高自我護理技術;個案管理及同等護理服務;第37頁,共65頁，2024年2月25日，星期天發(fā)起和參與研究計劃;指導醫(yī)療、護理工作或?qū)嵙晫W生的學習;按工作時間表的安排接受正常工作時間外的電話并進行處理;對患者進行家庭隨訪，必要時提供家庭護理服務;對確診人院患者進行院內(nèi)訪問并提供醫(yī)院內(nèi)的護理服務;必要時就確診病人的問題與醫(yī)療保險人員、領導、政府官員和其他衛(wèi)生保健人員進行協(xié)調(diào)等第38頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（2）護理助產(chǎn)師（CNM）

CNM對圍產(chǎn)期婦女提供護理服務，包括懷孕、分娩的管理以及生產(chǎn)前后的護理等，在醫(yī)生的指導下，主要工作在城市或鄉(xiāng)村的醫(yī)院和生育中心第39頁,共65頁，2024年2月25日，星期天

CNM的服務范圍在婦女分娩的前期、中期、后期及前后兩次懷孕的間期，針對各種變化情況提供必要的監(jiān)測、照顧、建議和家庭計劃;在規(guī)定職責內(nèi)引導分娩并護理新生兒或嬰兒，包括提供預防措施和及時發(fā)現(xiàn)母嬰的不正常情況;必要時接受醫(yī)生幫助和咨詢，在醫(yī)生末到達前提供急救護理;指導醫(yī)生認為符合醫(yī)療衛(wèi)生常規(guī)和法律規(guī)定的其他適宜的護理行為。

第40頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（3）護理麻醉師（CRNA）CRNA提供手術前評估、麻醉期管理、術后復蘇期管理等圍手術期護理服務，每年承擔所有麻醉工作的65%左右第41頁,共65頁，2024年2月25日，星期天

CRNA的服務范圍CRNA提供的麻醉服務包括在本州內(nèi)或當?shù)剡M行注射麻醉或一般麻醉，在醫(yī)生、牙醫(yī)的要求下提供符合專科常規(guī)和衛(wèi)生法規(guī)的麻醉服務，工作在醫(yī)院、牙科診所或其他醫(yī)療機構(gòu)，可以獨立工作或與醫(yī)生協(xié)作。第42頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（4）臨床護理專家（CNS）CNS是具有碩士或博士學位的注冊護士，擁有豐富的知識和專業(yè)臨床實踐技能，在特定的護理領域為病人提供服務，角色作用主要體現(xiàn)在臨床專家職能、教育、研究、咨詢和管理等方面。第43頁,共65頁，2024年2月25日，星期天CNS的服務范圍提供的服務范圍并末超出一般注冊護士的服務范圍，沒有處方權，并且在執(zhí)行內(nèi)外科職責時必須利用已認可的規(guī)范程序進行。但是CNS能解決病人直接護理問題以防止并發(fā)癥，通過促進全體護士的成長來保證高水平的護理質(zhì)量，充分體現(xiàn)了APN的角色作用。第44頁,共65頁，2024年2月25日，星期天3.高級實踐護士（APN）的角色內(nèi)容

(1)直接護理;(2)護理行為的責任和義務;(3)受過高等教育;(4)研究者和教育者;(5)護理協(xié)調(diào)者;(6)臨床病人評估的專家;(7)專業(yè)領域的專家;(8)自主的工作;(9)社區(qū)和醫(yī)院聯(lián)系的紐帶第45頁,共65頁，2024年2月25日，星期天4.高級實踐護士（APN）的基本條件

APN的基本條件(任職資格)：

APN方向的研究生教育背景(碩士或博士學位)、專業(yè)資格認證及為病人／家庭提供直接的護理。第46頁,共65頁，2024年2月25日，星期天5.高級實踐護士（APN）核心能力直接的護理實踐能力；專家指導和培訓能力；咨詢能力；研究能力；臨床及專業(yè)領導能力；合作能力及倫理決策能力。第47頁,共65頁，2024年2月25日，星期天需要強調(diào)的是，直接的護理實踐是APN的核心能力中的主要部分，也是APN的首要特點，不直接從事臨床護理的其他專業(yè)人員，即使獲得了管理或教育方向的碩士學位，如護理管理者或護理教育者都不能稱為APN。由于CNS是APN的角色之一，因此CNS應同樣具有上述APN的基本條件的核心能力。第48頁,共65頁，2024年2月25日，星期天六、日本CNS和專科護士的現(xiàn)狀1.

日本CNS和?？谱o士的比較第49頁,共65頁，2024年2月25日，星期天2.日本CNS?？祁I域的人數(shù)第50頁,共65頁，2024年2月25日，星期天3.日本專科護士的?？祁I域和人數(shù)第51頁,共65頁，2024年2月25日，星期天4.日本臨床護理專家和專科護士在整個護理體系中的地位和作用第52頁,共65頁，2024年2月25日，星期天七、我國護理專業(yè)化發(fā)展近年來，我國臨床護理實踐也在向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。雖然目前我國還沒有形成APN的工作機制，但已經(jīng)有它的發(fā)展雛形，經(jīng)過一定的發(fā)展階段并呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢。第53頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（一）我國護理專業(yè)化發(fā)展進程1.在實踐中形成專門人才

在長期的護理實踐中，護土群體往往自然形成或出現(xiàn)一些在某個臨床領域具有廣博的工作經(jīng)驗、先進的專業(yè)知識和高超臨床技能的人才，為病人提供高質(zhì)量的護理。例如：在20世紀七八十年代，隨著危重病醫(yī)學在我國的出現(xiàn)和發(fā)展，我國出現(xiàn)了一批從事危重病護理的?？谱o士，經(jīng)過長期實踐形成危重病護理的“專家”。

這種建立在經(jīng)驗、知識和技能基礎上的非同一般的臨床技能使他們具有權威性。類似的如臨床營養(yǎng)護士、手術室護士等，均是在實踐中擴展護理專業(yè)領域，獲得工作技能。隨著臨床?？频陌l(fā)展，類似的角色仍不斷地出現(xiàn)。例如：目前出現(xiàn)的從事移植專科的護土第54頁,共65頁，2024年2月25日，星期天2．專業(yè)化培訓隨著?？频陌l(fā)展，在這些領域出現(xiàn)了對護士有組織的專業(yè)化培訓。最初的培訓主要是在醫(yī)院內(nèi)進行，但培訓的內(nèi)容和時間以及考核標準多不統(tǒng)一。隨著接受培訓的護士增多及相關專業(yè)發(fā)展的需要，出現(xiàn)了一些較為正規(guī)的培訓項目，經(jīng)過培訓的護士可以取得一些證書。同樣，這些證書的權威性不強，其質(zhì)量也參差不齊。隨著近年對外交流的增多，也出現(xiàn)了一些與國外醫(yī)學機構(gòu)合作的培養(yǎng)方式。第55頁,共65頁，2024年2月25日，星期天

3．標準化培訓和研究生教育

隨著經(jīng)過專業(yè)培訓的護士工作范圍的擴展及專業(yè)知識的增長，一些標準化的專業(yè)培訓項目開始出現(xiàn)。目前在我國比較規(guī)范和成熟的培訓項目有造口治療師的培訓及ICU?？谱o士的培訓。北京市衛(wèi)生局和北京市護理學會于2003年開始實施北京ICU護士的資格認證工作，經(jīng)過培訓的護士可獲得北京市ICU專科護士證書。第56頁,共65頁，2024年2月25日，星期天另外，國外一些院校開始嘗試培養(yǎng)研究生水平的高級實踐護士，并在相關領域為病人提供服務。從證書水平的培訓項目發(fā)展到研究生水平的教育是我國APN發(fā)展的趨勢。在美國，CNS是第一個發(fā)展成為碩士水平的APN角色，同樣，也有學者提出現(xiàn)階段我國內(nèi)地APN的培養(yǎng)應以CNS為主。

第57頁,共65頁，2024年2月25日，星期天（二）我國培養(yǎng)臨床護理專家的必要性1、有助于專業(yè)發(fā)展---任何一個專業(yè)的發(fā)展都離不開它專家群體！專家站在專業(yè)發(fā)展的最前沿，能洞察專業(yè)的發(fā)展方向；具有深厚的專業(yè)理論和技術才能，在不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓的基礎上拓展和創(chuàng)新；能為本專業(yè)形成一套完整的知識體系做出重要貢獻。第58頁,共65頁，2024年2月25日，星期天2、有助于從根本上提高臨床護理水平一方面，臨床護理專家在臨床實踐中以他們豐富的經(jīng)驗，精湛的技術，敏銳的判斷力和良好的人文素養(yǎng)，為病人提供更人性化、更高質(zhì)量的護理服務。另一方面，由臨床護理專家參與業(yè)務查房和護士繼續(xù)教育、培訓指導，可以使整體護理的水平逐步提高。在臨床實踐中，對于許多護士來說，從事護理研究比較困難。通過臨床護理專家的幫助，可以大大地提高臨