幼兒園常見意外傷害的緊急處理方法

幼兒園常見意外傷害的緊急處理翔安教育集團曾林幼兒園保健醫(yī)生周艷萍2018年10月22日精品課件安全是幼兒園工作的重中之重，但日?；顒又泻⒆有】男∨龅默F(xiàn)象難免會發(fā)生，意外傷害總在不經(jīng)意間發(fā)生，此時，若能在第一時間進行及時正確地處理，往往能直接影響到傷害愈痊的程度。精品課件1兒童外傷2踝關(guān)節(jié)扭傷34呼吸道異物堵塞5鼻出血6燒燙傷目錄CONTENTS7高熱驚厥骨折幼兒常見意外傷害有哪些？精品課件一、跌撞擦銳器等外傷處理無皮損

皮下出血、淤青、紅腫——冷/冰敷5-10min，使血管收縮，止血、消腫、緩解疼痛。24h后熱敷，消腫。破皮出血1、傷輕、出血少：清創(chuàng)、止血、消毒、包扎。2、創(chuàng)口大、出血多：壓迫止血、清創(chuàng)、消毒、包扎，送醫(yī)院。精品課件兒童外傷出血的急救3、如果傷口較大，或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌，應(yīng)當(dāng)馬上去醫(yī)院對傷口進行處理，必要時要注射破傷風(fēng)抗毒素，以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。4.頭部跌撞傷：注意觀察意識情況，問答有無反應(yīng)，有無劇烈頭痛、頭暈、嘔吐、嗜睡等。如有立即送醫(yī)院。

宣教：幼兒摔跤碰頭了要告知老師精品課件一、撞破頭后止血急救措施滑倒或從高處跌落時，如果頸部受到強烈的撞擊，是很危險的。因為頸椎中有脊髓通過，如果頸部神經(jīng)受損，輕者造成癱瘓，重者危及生命。遇到這種情況后讓患兒平躺，因為水平躺著，可使背部伸直，但不要移動頭部和頸部。最重要的是不要讓患兒坐著。固定頸部。將毛巾或衣物等卷成圓筒狀放在頸部的周圍固定，以防止頸部移動。若必須移動時，一定要幾個人同時抬起患兒，輕抬輕放，千萬小心。精品課件一、撞破頭后止血急救措施保持身體溫暖。出血較多時，幼兒身體會特別冷；所以要加蓋毛毯、被子等物品，使身體保持溫暖。對于意識清醒的受傷幼兒，要用溫柔的語言安慰他，消除他的緊張情緒，不能搖晃他，表現(xiàn)出很焦急的神態(tài)，不利于幼兒保持安靜。面部淤血多是由于跌傷、鈍器打擊或碰撞引起。受傷后不要反復(fù)揉搓腫起的包塊，只需要局部按壓或給予冷敷就行了。對于比較大的頭皮血腫應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。精品課件二、兒童踝關(guān)節(jié)扭傷急救處理方法1.抬高患處：讓受傷的人正面坐下或仰臥著,同時將足部墊高,以利靜脈回流,從而可減輕腫脹和疼痛。2.冰敷處理：盡快用冰袋或冷毛巾在受傷部位冷敷,以使毛細血管收縮,減少出血及滲出,從而減輕腫脹和疼痛。如果可以用冰涼的水沾濕毛巾就是最簡單的冰敷用具。根據(jù)具體情況掌握冷敷頻率,可以按照每小時敷二十分鐘進行,但要注意避免凍傷。精品課件二、兒童踝關(guān)節(jié)扭傷急救處理方法3.加壓包扎處理：冷敷的同時或冷敷后應(yīng)用三角巾、頭巾或衣物等任何布類物品加壓包扎踝關(guān)節(jié)及其周圍,也可用數(shù)條寬膠布從足底向踝關(guān)節(jié)及足背方向粘貼、固定踝關(guān)節(jié),減少活動度。經(jīng)過24小時，腫脹和疼痛過后，沒有發(fā)現(xiàn)骨折征象，可用熱敷，促進局部血液循環(huán)，以利于血腫及時吸收。（受傷24小時內(nèi)忌熱敷、按揉腫脹部位，否則加重出血和腫脹，熱敷一般在24-48小時內(nèi)為宜。）精品課件三、兒童踝關(guān)節(jié)扭傷急救處理方法------骨折的處理4.骨折時關(guān)節(jié)固定處理：如果已發(fā)生或懷疑發(fā)生骨折,應(yīng)根據(jù)情況選用約30厘米長的木版或硬紙板分別放置在受傷的踝關(guān)節(jié)兩側(cè),并在受傷部位加放棉墊、毛巾或衣物等,然后用繃帶或三角巾將兩塊木版或硬紙板上下兩端分別固定牢固，及時送醫(yī)院處理。否則，孩子骨折移位將影響治療。跌倒后——觀察，鼓勵自己爬起來，不能立刻爬起——不強行牽拉或抱起。精品課件前臂骨折固定肘關(guān)節(jié)屈曲90度精品課件精品課件精品課件四、氣道異物：急救手法1.拍背法---讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，使小兒咯出異物。2.催吐法---用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。3.海姆立克急救法4.鼓勵孩子咳嗽。

上述方法未奏效時，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予心肺復(fù)蘇。精品課件什么是海姆立克急救法？《世界名人錄》稱海姆立克為“世界上拯救生命最多的人”海姆立克教授是美國一位從事外科多年的醫(yī)生。在臨床實踐中，他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了。在急救急診中，醫(yī)生常常采用拍打病人背部，或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取的辦法排除異物，其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。他經(jīng)過反復(fù)研究和多次的動物實驗，終于發(fā)明了利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。1975年10月，美國醫(yī)學(xué)會以他的名字命名了這個急救方法“海姆立克急救法”的原理利用沖擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。精品課件判斷病人是否呼吸道異物？

此時可以詢問病人：“你被東西卡了嗎？”，如病人點頭表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法搶救。如無這一苦惱征象，則應(yīng)觀察以下征象：1、病人不能說話或呼吸2、面、唇青紫3、失去知覺精品課件成人“海姆立克”急救手法（站立）

救護者站在受害者身后，從背后抱住其腹部，雙臂圍環(huán)其腰腹部，一手握拳，以大拇指側(cè)與食指側(cè)對準(zhǔn)患者的肚臍和劍突之間的部位，具體在肚臍上兩橫指處；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實施，直至阻塞物吐出為止精品課件兒童“海姆立克”急救手法

如果是兒童（1～8歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人同，精品課件如何預(yù)防異物卡喉窒息？將食物切成細塊；囑幼兒充分咀嚼；在吃東西時，老師切莫訓(xùn)斥孩子。教育孩子口中含有食物時，避免大笑、講話、行走和跑步；

教育幼兒，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。不可躺在床上吃東西，或含著食物睡覺。加強幼兒午睡的觀察和巡視。

精品課件五、鼻出血時要注意什么？在我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常會有以下幾種錯誤的處理方式。發(fā)現(xiàn)自己流鼻血了，直接躺到床上，或是仰著頭，又或者是把紙巾塞入鼻腔。這三種方法并沒有止血效果。躺臥和仰頭會使鼻血流入食道和胃部，造成惡心嘔吐，甚至是窒息。塞紙巾則容易發(fā)生感染，產(chǎn)生炎癥。精品課件鼻出血時的正確處理方法首先，穩(wěn)定兒童的情緒，安慰他不要緊張，安靜地坐著。成人用食指和拇指捏住其鼻翼5～10分鐘，讓兒童略低頭，張口呼吸，吐出分泌物，防止血液咽入胃腸引起不適。也可用冷毛巾或冰袋敷在前額和鼻部，使末梢血管遇冷收縮而止血。經(jīng)過上述處理鼻出血仍無法控制應(yīng)立即送醫(yī)院。鼻出血停止后，讓兒童保持至少30分鐘安靜活動，避免擤鼻涕和劇烈活動。精品課件六、燒燙傷的急救燒（燙）傷：盡快用涼水沖洗患處至少15-30分鐘，以降低溫度，減少皮膚損害，然后用干凈的布單包裹后立即送醫(yī)院，不要自行涂抹任何藥膏，也不要挑破水皰，以免影響進一步治療。嚴(yán)重燙傷時皮膚與衣服粘連，用剪刀剪去未粘連部分，粘連部分不能拉。精品課件

癥狀表現(xiàn)：

一般是由于感冒初的急性發(fā)熱，驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時，會出現(xiàn)意識喪失，全身對稱性強直性陣發(fā)痙攣，還可表現(xiàn)為頭向后仰、雙眼凝視、斜視、上翻、呼吸細弱且不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動，。持續(xù)的時間可由1--2分鐘到十幾分鐘甚至幾十分鐘不等。七、高熱驚厥精品課件

七、高熱驚厥

處理方式：①保持安靜，禁止一切不必要的刺激。②保持呼吸道通暢：立即使患兒平臥頭偏向一側(cè)，清理口鼻分泌物，必要時用口吸出，以防窒息，托起下頜，頭后傾斜，防止舌根后墜堵塞呼吸道。③解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之