(完整)臨床三基考試試題(附答案)

科室姓名分?jǐn)?shù)一、單擇題：（每題2分）1、低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到（）A.20ml/hB。25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h2、急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好,記錄為（）Aoi/甲B°ll/甲C°lll/甲D.I/乙E。11/乙3、禁食24小時(shí)后，體內(nèi)能量的來源主要來自（）A。蛋白質(zhì)的糖異生Bo肝糖原C.肌糖原Do脂肪E.酮體4、危險(xiǎn)三角區(qū)的癤擠壓后，可致（ ）A。膿毒血癥B。毒血癥C。眼部感染D.腦膿腫E.化膿性海綿狀靜脈竇炎5、淺11°燒傷的臨床特點(diǎn)（）A.達(dá)真皮深層B.小水皰C.大水皰D.可有樹枝狀靜脈栓賽 E.3—5天愈合，不留任何痕跡6、判斷肺結(jié)核具有傳染性最主要的依據(jù)是AoPPD試驗(yàn)陽性B。血沉增快C.反復(fù)痰中帶血D。痰涂片陽性E.胸部X線有空洞7、男患，50歲。突然胸骨后疼痛，伴大汗。心電圖示：11、111avF導(dǎo)聯(lián)T波高聳，ST段弓背向上抬高，并出現(xiàn)異常Q波。該患的心電圖診斷正確的是：A.急性前間壁心肌梗塞B.急性下壁心肌梗塞C.過早復(fù)極化D.心包炎急性期E.變異型心絞痛8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？A:咳嗽、咯痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀B：勞力性呼吸困難，休息即緩解C:肺微小動(dòng)脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D:陣發(fā)性夜間呼吸困難E:支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘9、CardiaccontractilityisinflucencedbyA:preloadB：afterloadC：heartrateD:cardiacrhythmE：allaboveiscorrect10、患者,男，56歲。心前區(qū)隱痛，呼吸困難2周，體檢：心音低鈍，呼氣時(shí)收縮壓較吸氣時(shí)高出20mmHg以上，最可能的診斷是A:急性心肌梗死B：肺動(dòng)脈栓塞C：心肌炎D：心包積液￡：右心衰竭11、患者1個(gè)月前發(fā)生AMI,今復(fù)查心超發(fā)現(xiàn)左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁A：運(yùn)動(dòng)同步失調(diào)B：無收縮C：收縮減弱D:反常收縮E:收縮增強(qiáng)12、ThemostcommoncomplicationofhypertensionisA：celebrovascularaccidentB:leftventricularhypertrophyC：coronaryheartdiseaseD:renaldysfunctionE：lesionineyeground13、下列對(duì)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的處理哪項(xiàng)不妥？A。專人護(hù)理，消除其恐懼心理 B。保持呼吸道通暢C.加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧E.嚴(yán)密觀察生命體征和神志變化14、遺忘綜合征最常見的病因是A.顱腦損傷B.酒精中毒C。一氧化碳中毒D.動(dòng)脈硬化E。老年性精神病15、對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是（ ）A.責(zé)令改正B。行政處分C。依法追究刑事責(zé)任D.治安管理處罰E。給與警告16、體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少（ ）A。1% B.2% C。4% D.6%E。8%17、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確:（（完整）臨床三基考試試題（附答案）A.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間 B。穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D。抽液量每次不超過1000mlE.抽氣量每次可大于1000ml18、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（ ）A。首先應(yīng)止血及包扎傷口B.無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時(shí)固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E.搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法19、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)（）A.社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng) 8。急救環(huán)境差 C。緊急性和流動(dòng)性大D。先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復(fù)雜20、下述哪項(xiàng)是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥：（ ）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎21、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)理是（ ）人。胸壁軟化，反常呼吸 B.肺組織挫傷，通氣受阻C.肺泡間質(zhì)水腫，換氣受阻D.患側(cè)肺萎陷，縱膈向健側(cè)移位E.嚴(yán)重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失22、張力性氣胸急救：（）A。面罩吸氧 B.加壓包扎 。。胸外按壓 D。粗針頭排氣 E。氣管插管23、電擊傷死亡的首要原因是（ ）A呼吸抑制 B神經(jīng)損傷 C心臟驟停D血管損傷 E熱燒傷24、因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明，其時(shí)限時(shí)（）A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、12小時(shí)內(nèi)25、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向（ ）A。所在科室報(bào)告B。所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C。所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D。所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告E。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告二、多選題：（每題2分）1、影響中心靜脈壓的因素中最重要的是A.血容量B.靜脈回心血量。.右心室排血功能D.肺循環(huán)阻力￡。胸內(nèi)壓或腹內(nèi)壓等2、環(huán)甲膜穿刺適應(yīng)癥包括A。急性喉梗阻B.肺炎C.環(huán)甲膜以下呼吸道阻塞D。應(yīng)行氣管切開而缺乏必要器械￡.肺水腫3、胸外心臟按壓術(shù)應(yīng)使胸骨下陷多少°由？A.嬰兒2cmB。幼兒2cmC。5?13歲3cm。。少年3cmE.成人6cm4、下列屬于洗胃禁忌的是A.食道梗阻B。幽門梗阻C.食道靜脈曲張D。昏迷E.胃擴(kuò)張5、顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是：A.進(jìn)行性頭痛B.噴射性嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙HIOE。瞳孔散大6、開放性與張力性氣胸哪些正確？A.張力性氣胸有皮下氣腫B。開放性氣胸肯定有肋骨骨折C。開放性與張力性氣胸均可發(fā)生休克D.張力性氣胸可發(fā)生縱隔擺動(dòng)E.開放性與張力性氣胸均可能需要剖胸探查7、過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)：（）A。興奮心臟B1受體，使心輸出量增加B。興奮支氣管B2受體，使支氣管平滑肌松弛C.興奮眼輻射肌a受體，使瞳孔開大D。興奮血管a受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌E.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)8、腹部閉合性損傷時(shí)，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是：（）A。嘔血B.持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C。腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音或肝濁音界消失D.早期出現(xiàn)休克 E。便血或尿血9、嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施（ ）人。立即開放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇 8.立即做腦部CT檢查。。立即進(jìn)行腹部B超。。立即給病人吸氧，保持呼吸道暢通￡。立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)10、過敏導(dǎo)致的心臟驟停的治療措施包括（ ）A大劑量靜脈注射腎上腺素 B使用阿托品及糾正低血容量C皮質(zhì)醇治療 D延長心肺復(fù)蘇時(shí)間 E靜脈注射抗組胺藥三、簡答題：（每題10分）、簡述心肺復(fù)蘇的操作流程、 。試述過敏性休克的搶救措施3、、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點(diǎn)？

答案1-5ECAEC6—10DBCED11-15DACBB16-20ECEDA21-25DDCCA1AC2AD3ABC4AC5ABC6ACE7ABDE8ABCDE9ADE10ABCDE2、.試一般增積極糾正血管DIC述過敏性緊補(bǔ)2、.試一般增積極糾正血管DIC述過敏性緊補(bǔ)處酸堿活性的休血理藥的搶容原衡的救措療口

量

病

調(diào)

用

療皮質(zhì)類固醇藥物的應(yīng)用3、、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點(diǎn)？答案:對(duì)于腹部閉合性損傷的患者,在診斷中主要要注意以下幾點(diǎn)：1、詢問病史:包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)、致傷物的種類和傷后急救處理經(jīng)過，對(duì)重傷或昏迷的病員可向擴(kuò)送人員了解情況。2、全身狀態(tài)檢查：道德注意神志、呼吸、脈搏和血壓的變化，如發(fā)現(xiàn)休克，應(yīng)立即補(bǔ)液抗休克，休克提示腹內(nèi)器官有破裂,腹膜受強(qiáng)烈刺激或者發(fā)生大出血時(shí),需加緊檢查和準(zhǔn)備手術(shù)治療。同時(shí)應(yīng)注意腹部以外的損傷，即病人有多處創(chuàng)傷，職骨盆骨折、肋骨骨折、腦損傷等。3、腹部體征檢查:有持續(xù)性腹痛，伴有腹膜刺激征；腹部叩診肝濁音界消失或有移動(dòng)性濁音；腹痛固定在某一特定部位且壓痛最明顯；有嘔吐、便血或尿血等情況，應(yīng)考慮有臟器傷。此外，應(yīng)作直腸指診,如指套上有血跡，說明結(jié)腸或直腸有傷，直腸前壁有壓痛或波動(dòng)感，提示有腹膜炎或內(nèi)出血存在。4、診斷性腹腔穿刺術(shù):穿刺抽出胃腸內(nèi)容物，表明消化道破裂，如穿刺結(jié)果陰性，不能排除腹腔臟器損傷。5、影像學(xué)檢查：透視或攝片，可能發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)游離氣體、氣液平面或腸管大量積氣（腸麻痹）.超聲探測可能發(fā)現(xiàn)腹腔積液、包膜內(nèi)肝脾破裂等，并可指引腹腔試驗(yàn)穿刺點(diǎn)的選擇。若病人情況較嚴(yán)重，檢查應(yīng)在床邊進(jìn)行.一個(gè)處處像別人表明自己優(yōu)秀的，恰恰證明了他（她）并不優(yōu)秀，或者說缺什么，便炫耀什么.真正的優(yōu)秀，并不是指一個(gè)人完美無缺，偶像般的光芒四射。而是要真實(shí)地活著，真實(shí)地愛著。對(duì)生活飽有熱情，滿足與一些小確幸，也要經(jīng)得起誘惑，耐得住寂寞，內(nèi)心始終如孩童般的純真。要知道，你走的每一步，都是為了遇見更好的自己，都是為了不辜負(fù)所有的好年華.一個(gè)真實(shí)的人,一定也是個(gè)有擔(dān)當(dāng)?shù)?。不論身處何地，居于何種逆境，他（她）們都不會(huì)畏懼坎坷和暴風(fēng)雨的襲擊。因?yàn)橹阑钪囊饬x,就是真實(shí)的直面風(fēng)浪。生而為人，我們可以失敗，卻不能敗的沒有風(fēng)骨，甚至連挑戰(zhàn)的資格都不敢有。人當(dāng)如玉，無骨不去其身。生于塵，立于世，便該有一顆寬厚仁德之心，便有一份容天下之事的氣度。一個(gè)真實(shí)的人，但是又不會(huì)過于執(zhí)著。因?yàn)槎?，水至清則無魚，人至察則無徒的道理。完美主義者最大的悲哀,就是活得不真實(shí)，不知道審時(shí)度勢，適可而止。一扇窗，推開是艷陽天，關(guān)閉，也要安暖向陽。不煩不憂，該來的就用心珍惜，坦然以對(duì)；要走的就隨它去，無怨無悔。人活著，就是在修行，最大的樂趣，就是從痛苦中尋找快樂。以積極的狀態(tài)，過好每一天，生活不完美，我們也要向美而生一個(gè)真實(shí)的人，一定是懂愛的。時(shí)光的旅途中，大多數(shù)都是匆匆擦肩的過客。只有那么微乎其微的人才可以相遇，結(jié)伴同行。而這樣的結(jié)伴一定又是基于志趣相投，心性相近的品性。最好的愛，不是在于共富貴，而是可以共患難，就像一對(duì)翅膀，只有相互擁抱著才能飛翔。愛似琉璃，正是因?yàn)榧兇飧蓛?，不沾染俗世的美。懂愛的人，一定是真?shí)的人。正是因?yàn)槎谜鎼鄣牟灰?，所以更是以真面目面?duì)彼此十指緊扣，甘愿與愛的人把世間各種風(fēng)景都看透，無論風(fēng)雨，安暖相伴.一個(gè)真