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文檔簡(jiǎn)介
1.血常規(guī)簡(jiǎn)介血常規(guī)包括血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)4項(xiàng)。a.血紅蛋白(Hb):正常男性為120~160g/L,女性為110~150g/L,新生兒170-200g/L。*增高:真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.降低:貧血,出血*b.紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù):正常男性為400-550萬(wàn)/μL,女性為350~500萬(wàn)/μL,新生兒為600~700萬(wàn)/μL;*增高:真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.降低:貧血,出血*c.白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù):正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個(gè)月至2歲嬰兒為11000~12000/μL。*升高:各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?明顯升高時(shí)應(yīng)除外白血病.降低:白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒.*白細(xì)胞增多常見(jiàn)于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見(jiàn)于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某些血液病等。*d.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC,以比值計(jì)):白細(xì)胞分為5類。一是中性粒細(xì)胞(Gran),正常為0.50~0.70,增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同;*增高:細(xì)菌感染,炎癥;降低:病毒性感染*二是淋巴細(xì)胞(Lym),正常為0.20~0.40,增多時(shí)常見(jiàn)于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等;其減少常見(jiàn)于中性白細(xì)胞增多;*增高:百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病;降低:免疫缺陷*三是嗜酸性粒細(xì)胞,正常為0.005~0.05,增多見(jiàn)于寄生蟲病、過(guò)敏性疾病及某些皮膚??;*增高:慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血.*四是嗜堿性粒細(xì)胞,正常為0~0.01,臨床意義不大;2、平均血紅蛋白量25.7——稍低,正常值26~35pg以上這兩項(xiàng)是用于診斷貧血類型的,偏低時(shí)多見(jiàn)小細(xì)胞性貧血,但前提是有貧血存在,即有血紅蛋白降低與紅細(xì)胞總數(shù)減少。如寶寶沒(méi)有貧血,則這兩項(xiàng)數(shù)值稍低則沒(méi)有病理意義。建議先檢查一下引起中性粒細(xì)胞比率降低的原因,如病毒感染等,過(guò)段時(shí)間可再?gòu)?fù)查一次血常規(guī),觀察白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比率恢復(fù)情況。1)第一代頭孢菌素,如頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐等,后3種可內(nèi)服給藥。(2)第二代頭孢菌素,如頭孢羥唑、頭孢呋新、頭孢西丁、頭孢甲氧噻吩等。(3)第三代頭孢菌素,如頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢三嗪、頭孢噻甲羧肟等。(4)第四代頭孢菌素,如頭孢唑喃。(5)其他β-內(nèi)酰胺抗生素,如亞胺硫霉素。18孢菌素和青霉素一樣,都同屬β-內(nèi)酰胺類抗生素,其中的第一代頭孢菌素又稱為先鋒霉素。頭孢菌素具有抗菌作用強(qiáng)、毒副作用小的特點(diǎn),故備受人們的青睞。目前,隨著科技的發(fā)展,頭孢菌素類藥已是“四世同堂”,有200多個(gè)品種,但常用的只有十幾種。不少人認(rèn)為,其代次越高,價(jià)格越貴,療效也越好,其實(shí)這是一種誤解。頭孢菌素主要是按照其開發(fā)順序、抗菌譜、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及對(duì)腎臟毒性大小的不同而劃分為不同的代次。第一代頭孢菌素主要是1962~1970年發(fā)現(xiàn)并生產(chǎn)的,包括頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢甘酸、頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉定等。主要用于青霉素治療效果不佳的革蘭陽(yáng)性球菌感染的各種疾病,對(duì)于其他感染的效果較弱。第二代頭孢菌素主要是1970~1976年生產(chǎn)的,包括頭孢孟多、頭孢替安、頭孢呋辛酯、頭孢西丁鈉等。這代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌都有效,但對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不及第一代,對(duì)革蘭陰性菌的作用比第一代強(qiáng),但較第三代差。用于流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌感染的下呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的各種疾病。第三代頭孢菌素主要是1976~1983年發(fā)現(xiàn)并生產(chǎn)的,常用的品種有頭孢哌酮鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢噻肟鈉、頭孢克肟、頭孢唑肟等。其抗菌范圍比前兩代廣,對(duì)大多數(shù)細(xì)菌有抗菌作用,其特點(diǎn)是對(duì)革蘭陰性菌的作用強(qiáng),包括綠膿桿菌,但其對(duì)球菌尤其是葡萄球菌感染的治療作用不如第一、二代頭孢菌素。主要用于治療革蘭陰性菌感染的肺炎、胸膜炎以及皮膚、軟組織、尿路、膽道、五官、外傷等部位的感染。第四代頭孢菌素是上世紀(jì)80年代中期開發(fā)的,目前已上市的有頭孢吡肟、頭孢匹羅等,以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優(yōu)于前三代。因與青霉素發(fā)生交叉過(guò)敏的可能性很小,可用于對(duì)青霉素過(guò)敏的患者。臨床多用于重癥細(xì)菌感染。因此,選用頭孢菌素要對(duì)癥合理用藥。(錢進(jìn))頭孢類抗生素第一代有那些,第二代有那些,第三代有miao84229最佳答案頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種,按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。1.笫一代頭孢菌素第一代頭孢菌素是60年代初開始上市的。從抗菌性能來(lái)說(shuō),對(duì)第一代頭孢菌素敏感的菌主要有β-溶血性鏈球菌和其他鏈球菌、包括肺炎鏈球菌(但腸球菌耐藥),葡萄球菌(包括產(chǎn)酶菌株)、流感嗜血桿菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌、志賀菌等。不同品種的頭孢菌素可以有各自的抗菌特點(diǎn),如頭孢噻吩對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用較優(yōu),而頭孢唑林則對(duì)某些革蘭陰性菌有一定作用。但是,第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌的β-內(nèi)酰胺酶的抵抗力較弱,因此,革蘭陰性菌對(duì)本代抗生素較易耐藥。第一代頭孢菌素對(duì)吲哚陽(yáng)性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、假單胞菌、沙雷桿菌、擬桿菌、糞鏈球菌(頭孢硫脒除外)等微生物無(wú)效。本代抗生素中常用品種有頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢克羅等。其中除頭孢唑林只能供注射外,其他的均可用于口服,也稱口服頭孢。頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢來(lái)星、頭孢乙腈、頭孢匹林等均已少用或不用。2.笫二代頭孢菌素第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌效能與第一代相近或較低,而對(duì)革蘭陰性菌的作用較為優(yōu)異,表現(xiàn)在:(l)抗酶性能強(qiáng)一些革蘭陰性菌(如大腸桿菌、奇異變形桿菌等)易對(duì)第一代頭孢菌素耐藥。第二代頭孢菌素對(duì)這些耐藥菌株??捎行?。(2)抗菌譜廣第二代頭孢菌素的抗菌譜較第一代有所擴(kuò)大,對(duì)奈瑟菌、部分吲哚陽(yáng)性變形桿菌、部分枸櫞酸桿菌、部分腸稈菌屬均有抗菌作用。第二代頭孢菌素對(duì)假單胞屬(銅綠假單胞菌)、不動(dòng)桿菌、沙雷桿菌、糞鏈球菌等無(wú)效。臨床應(yīng)用的第二代頭孢菌素主要品種有頭孢孟多、頭孢西?。栏O桑^孢呋新(西力欣),頭孢克羅等。3.笫三代頭孢菌素第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌效能普遍低于第一代(個(gè)別品種相近),對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。(1)抗菌譜擴(kuò)大第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴(kuò)大,對(duì)銅綠假單胞菌、沙雷桿菌、不動(dòng)桿菌、消化球菌、以及部分脆弱擬桿菌有效(不同品種藥物的抗菌效能不盡相同)。對(duì)于糞鏈球菌、難辨梭狀芽胞桿菌等無(wú)效。(2)耐酶性能強(qiáng)對(duì)第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株,第三代頭孢菌素常可有效。常用有:頭孢哌酮(先鋒必素)、頭孢三嗪(羅塞秦、菌必治)、頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢唑肟等。4.笫四代頭孢菌素第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用弱,不能用于控制金黃色葡萄球菌感染。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)一些新品種如頭孢匹羅(Cefpirome)等,不僅具有第三代頭孢菌素的抗菌性能,還對(duì)葡萄球菌有抗菌作用,稱為第四代頭孢菌素。關(guān)于第一至第四代的劃分不僅適用于頭孢菌素,其他的一些β-內(nèi)酰胺抗生素也可按此分代。常用有拉他頭孢、頭孢匹羅、氨曲南等哪些中醫(yī)推拿手法可以幫助寶寶預(yù)防感冒?。?-------------------------------------------------------------------------------寶寶素體嬌嫩柔弱,抵抗力和免疫力都不完善,同等致病條件下,孩子更容易受到外界的影響。最近,很多的寶寶都得了感冒,或者留清鼻涕,或者咳嗽,大部分寶寶都是感染風(fēng)寒感冒。作為媽媽如何預(yù)防,如何幫助寶寶從感冒的癥狀里面快速的擺脫出來(lái)呢?作為一個(gè)中醫(yī)媽媽,我特別向大家推薦感冒四大手法:1開天門200-300次,2推坎宮200-300次,3太陽(yáng)穴1-2分鐘,4及耳后高骨200-300次,這套手法針對(duì)無(wú)論是風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒都可以適用。如果是風(fēng)寒感冒(流清涕,打噴嚏)可以在加上按揉外勞宮1-2分鐘,推三關(guān)300次。風(fēng)熱感冒(流黃涕,口渴,煩熱,多汗)的話加清天河水。有的媽媽跟我講這個(gè)辦法比較好,可是還有些小寶寶,一旦會(huì)爬,有了自己的主意后,往往不給媽媽們碰臉上的穴位,在外感四大手法上很難配合。那么還有一種辦法建議媽媽們一定要用,而且臨床上對(duì)于預(yù)防和治療感冒的效果還是非常的好的。就是幫助寶寶每天捏脊后,擦熱脊柱(用手掌或者手面大魚際在寶寶的脊背做快速來(lái)回往返摩擦)以熱透為度;再橫擦大椎及肺俞穴(肩胛骨內(nèi)側(cè))和腰骶部,都是熱透為度。很多媽媽都問(wèn)我要擦多久,擦幾遍,其實(shí)就是要把寶寶的小背背,擦得熱呼呼的,就到位了。擦的時(shí)候可以用嬰兒潤(rùn)膚油,或者隔著寶寶薄薄的一層衣服。有一次我姐的寶寶也是感染了風(fēng)寒,流清涕,偶爾咳嗽幾聲,那時(shí)8個(gè)月大,外感四大手法非常不配合,我就教她擦脊柱的方法,一天做了2、3次,寶寶所有的癥狀當(dāng)天晚上就沒(méi)有了,后來(lái)也沒(méi)有復(fù)發(fā)!在這里也推薦給我們的媽媽們??!你知道嗎?如果你的骨盆、脊柱和腰椎出現(xiàn)歪斜情況,那么肥胖的幾率就會(huì)大大增加。不想要變胖,那么趕緊跟著減肥之家小編來(lái)學(xué)學(xué)以下這套簡(jiǎn)易的骨盆減肥操,只要堅(jiān)持2周,就能改善骨骼歪斜問(wèn)題,拒絕脂肪囤積!為什么骨骼歪斜會(huì)導(dǎo)致肥胖?因?yàn)檫@些骨骼歪斜會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮,肌肉硬化就會(huì)影響體液循環(huán),造成身體內(nèi)堆積很多脂肪和廢棄物,自然就會(huì)發(fā)胖了。Part1調(diào)整骨盆歪斜1.讓骨盆回到正確的位置坐在地板上,膝蓋彎曲,左腿在下,右腿跨過(guò)左大腿。左手裹住右膝蓋,然后上身向右扭到極限,然后停止20秒。注意做動(dòng)作的時(shí)候臉要抬起來(lái)。接著以同樣的方式向另一邊重復(fù)動(dòng)作。這個(gè)動(dòng)作可以讓骨盆從錯(cuò)誤的位置收縮回來(lái)。2.鍛煉骨盆肌肉跪坐姿勢(shì),上半身前傾,上臂向前延伸。下壓左胯20秒,左髖部需要接觸地板。保持精神集中20秒,然后換另一邊重復(fù)動(dòng)作。3.骨盆開合躺在地板上,雙腿直立,分開與肩同寬,雙腳腳尖向外打開至腳尖與底部呈20~30厘米,停頓5秒,然后放松,重復(fù)5次。接著雙腳腳尖再向內(nèi),重復(fù)5次。Part2調(diào)整脊柱1.交握前伸展雙腿交叉盤坐在地上,雙手手指交握放在身前。雙臂向前伸展形成一個(gè)大圈,像抱住一個(gè)大球一樣,伸展20秒,然后放下。2.側(cè)伸展,改善脊柱歪斜雙腿交叉盤坐在地上,左手繞過(guò)身前抱住右側(cè)腰,而右手則舉起,向左側(cè)伸展20秒。另一邊以同樣方式進(jìn)行。3.跪姿劃臂跪在地,腳尖踮起,上身挺直,雙臂以伸直,像船槳一樣前后劃動(dòng),左右各20組。4.讓脊柱回到正確的位置雙腳分開站立,與肩同寬。雙臂向上伸直,在頭頂處手背相貼。然后向上伸展全身。Part3矯正腰椎1.找到腰部支撐位置仰躺在地面上,吸氣,放松背部。然后將頭部和背部向下壓,腰部與地面形成一個(gè)小弧度。重復(fù)5~10次。
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