淋巴引流手法

關(guān)于淋巴引流手法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄淋巴系統(tǒng)的解剖分析淋巴引流手法技術(shù)淋巴水腫淋巴引流手法的概述第2頁,共20頁，2024年2月25日，星期天手法概述

十六世紀：首先對淋巴系統(tǒng)進行了描述上世紀30年代創(chuàng)立和發(fā)展1970s上世紀70年代運用到臨床治療中第3頁,共20頁，2024年2月25日，星期天點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本淋巴系統(tǒng)的解剖分析淋巴管道淋巴器官淋巴組織：毛細淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管淋巴結(jié)胸腺和扁桃體分布于消化道和呼吸道的粘膜內(nèi)組成免疫功能功能協(xié)助體液回流脾第4頁,共20頁，2024年2月25日，星期天5淋巴管道和淋巴結(jié)的淋巴竇內(nèi)含有淋巴液，簡稱為淋巴。組織液與細胞進行物質(zhì)交換后，大部分經(jīng)毛細血管靜脈端吸收入靜脈，小部分水份和大分子物質(zhì)進入毛細淋巴管，形成淋巴。

毛細淋巴管組織細胞組織液

毛細血管（靜脈端）

毛細血管（動脈端）第5頁,共20頁，2024年2月25日，星期天小結(jié)淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分，可以把它看作血管系統(tǒng)的補充。淋巴管道內(nèi)流動著無色透明的淋巴液。淋巴液來源于組織液。組織液大部分經(jīng)毛細血管靜脈端進入血液，小部分組織液進入毛細淋巴管成為淋巴液。淋巴液沿各級淋巴管向心流動，最后匯入靜脈，所以淋巴系統(tǒng)可以視作靜脈系統(tǒng)的輔助結(jié)構(gòu)。第6頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴回流因素

1、新的淋巴不斷產(chǎn)生。2、淋巴管壁上的平滑肌收縮。3、淋巴管周圍血管搏動。4、胸腔負壓。5、淋巴周圍肌肉收縮。6、淋巴管內(nèi)瓣膜。第7頁,共20頁，2024年2月25日，星期天點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本淋巴水腫

淋巴水腫是組織間隙內(nèi)持續(xù)的堆積過多血管外及細胞外液、蛋白質(zhì)的現(xiàn)象。原因1淋巴結(jié)與淋巴管手術(shù)2淋巴管阻塞或纖維化3感染4先天性畸形第8頁,共20頁，2024年2月25日，星期天點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本臨床表現(xiàn)1部位最常發(fā)生于肢體遠端，特別是足背及手背。相對的，淋巴水腫也可出現(xiàn)在較中央的部位，如腋下、腹股溝或甚至軀干。2嚴重度:三種分類--滴水性水腫

--凹陷性水腫

--頑固性水腫

3肢體體積的增加體積的增加進一步導(dǎo)致皮膚的緊張度和脆落性。4感覺障礙存在感覺異常針刺、瘙癢或麻木或疼痛。特別是會發(fā)生在手指或腳趾。但多數(shù)感知沉重感因感覺障礙會影響精細手指的動作5組織僵硬及關(guān)節(jié)活動度受限6抗感染性減弱蜂窩組織炎常常并發(fā)。第9頁,共20頁，2024年2月25日，星期天皮下淋巴導(dǎo)管組織擠壓延伸和交叉牽伸淋巴管的搏動率淋巴流動

淋巴管周圍組織對淋巴管的壓迫能推動淋巴液體的流動，肌肉收縮，外部物體對身體組織的壓迫和按摩等都能增加淋巴液的回流量，淋巴引流手法主要是沿著淋巴人體淋巴結(jié)的主要聚集處：（如腋下、下頜、鎖骨外側(cè)、耳前、耳后）。淋巴引流手法原理淋巴引流手法第10頁,共20頁，2024年2月25日，星期天點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本淋巴引流手法原則

手法輕柔，治療師的力度就像蒼蠅在皮膚上的感覺推動皮膚，而不是出現(xiàn)褶皺用力方向與淋巴流動方向一致成圓或呈螺旋形不間斷有節(jié)律地抓握最大面積的接觸皮膚在干燥的皮膚上實施淋巴引流手法第11頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴引流手法靜止圓123第12頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴引流手法壓送手法123第13頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴引流手法旋轉(zhuǎn)技術(shù)12345第14頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴引流手法拇指畫圓1234第15頁,共20頁，2024年2月25日，星期天淋巴引流手法鏟形技術(shù)1a1b2345第16頁,共20頁，2024年2月25日，星期天禁忌癥絕對禁忌癥惡性腫瘤，心功能不全，嚴重的感染、炎癥、丹毒、血栓相對禁忌癥甲狀腺疾病，哮喘，低血壓適應(yīng)癥淋巴滯留性水腫第17頁,共20頁，2024年2月25日，星期天問題治療淋巴水腫還有哪些物理治療方法？

壓迫性繃帶包扎合并主動關(guān)節(jié)活動運動、低強度阻力運動、心肺功能鍛煉運動及好的皮膚護理等第18頁,共20頁，2024年2