兒科學(xué)丨泌尿系統(tǒng)習(xí)題

A1型題1、急性腎炎患兒，在疾病早期要求絕對臥床休息，其目的主要是人、維持血壓正常B、減輕血尿C、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D、減輕水腫E、增加尿量參考答案：C2、腎病綜合征患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛，最可能的是A、并發(fā)泌尿系感染B、腎功能衰竭C、腎炎性腎病D、病理類型轉(zhuǎn)變E、并發(fā)腎靜脈血栓參考答案：E3、急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是A、下行性，非凹陷性B、下行性，凹陷性C、上行性，凹陷性D、上行性，非凹陷性￡、向心性，非凹陷性參考答案：D此答案存在問題，感染特點是上行感染，水腫是先頭面部，應(yīng)該為水腫向下行。4、關(guān)于急性腎小球腎炎的治療，下列描述正確的是A、臥床休息4周以上B、無鹽飲食至血壓正常C、低蛋白飲食至尿蛋白消失D、肉眼血尿消失后，可恢復(fù)正?；顒覧、應(yīng)用抗生素10-14天，以消除殘存感染灶參考答案：EA應(yīng)是2?3周，B低鹽＜1g/d即可，C可供優(yōu)質(zhì)蛋白，D尿檢完全正常方可正?；顒樱ˋddis計數(shù)正常?尿沉渣12h細(xì)胞計數(shù)）5、與單純性腎病相鑒別，腎炎性腎病的最主要特點是A、尿蛋白多為++?+++B、血清蛋白降低不顯著C、血清膽固醇增加不顯著D血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥E、年齡常大于5歲，水腫顯著參考答案：D6、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A、感染B、循環(huán)充血C、電解質(zhì)紊亂D、急性腎功能不全E、高凝狀態(tài)或血栓形成參考答案：A7、泌尿道感染最常見的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C、克雷伯桿菌D、變形桿菌E、金黃色葡萄球菌參考答案：A8、鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點是A、有無血尿B、血壓高低C、尿液改變和高血壓發(fā)病的先后D、有無腎功能損害E、有無全身水腫參考答案：C9、診斷腎病綜合征必備的條件是A、明顯水腫B、中等程度高血壓C、尿蛋白定量＞3.5g/24hD、高血脂E、腎功能損害參考答案：C10、以下符合下尿路感染的臨床表現(xiàn)有A、高熱寒戰(zhàn)B、腰痛，腎區(qū)叩痛陽性C、尿頻、尿急、尿痛D、尿中紅細(xì)胞增多E、敗血癥，感染中毒性休克參考答案：C11、急性腎炎患兒參加體育鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)是A、血壓正常B、血沉正常C、尿常規(guī)正常D、血補體測定正常E、尿阿迪計數(shù)正常參考答案：EAddis計數(shù)的翻譯A2型題12、患兒，男，3歲。顏面、眼瞼重度凹陷性水腫五天，雙眼不能睜開，陰囊水腫發(fā)亮，腹水征陽性，尿蛋白(++++)，血沉15mm/h，抗鏈球菌溶血素"O”為1:100，該患兒最可能的診斷為A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、泌尿系感染D、病毒性腎炎E、急性腎衰竭參考答案：B13、患兒，男，8歲。反復(fù)水腫一月余。入院后查:血壓130/80mmHg,尿蛋白++~+++,紅細(xì)胞0-10個/HP，血尿素氮115mmol/L，血漿總蛋白為42g/L，白蛋白15g/L，本例患兒診斷首先考慮A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎參考答案：D14、患兒，女，7歲。2周前曾患膿皰瘡，近3天水腫，少尿，肉眼血尿，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+++），有大量紅細(xì)胞，管型1-2個/HP，抗“O”500U，補體C3減少，最可能的診斷是A、單純性腎病B、腎炎性腎病C、急性腎炎D、慢性腎炎E、lgA腎病參考答案：C15、患兒，8歲，已確診為急性腎小球腎炎，起病后第10天，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、嘔吐、驚厥等癥狀，應(yīng)首先考慮的是A、腦出血B、高血壓腦病C、低鈣驚厥D、低鈉驚厥E、低蛋白血癥參考答案：B16、5歲女孩，診斷為“腎病綜合征”，因水腫、尿少給予利尿消腫治療，患兒發(fā)生腹脹、乏力，膝反射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時補充的是A、鈉鹽B、鉀鹽C、鈣劑D、鎂劑E、維生素B1參考答案：B17、患兒，男，5歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，血清蛋白10g/L,血膽固醇9.2mmol/L，24小時尿蛋白定量0.15g/kg，診斷為單純性腎病。以下哪個并發(fā)癥，是該患兒不會發(fā)生的A、低鈉血癥B、感染&心力衰竭D、低鉀血癥E、靜脈血栓形成參考答案：C低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降、顯著水腫而伴有血容量不足。18、患兒，男，6歲，腎病綜合征，2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹，首先考慮是A、呼吸道感染B、急性闌尾炎C、原發(fā)性腹膜炎D、腸炎￡、胃腸功能失調(diào)參考答案：C19、患兒，男，6歲。眼瞼水腫1周就診，化驗:Hb97g/L,尿蛋白(++)尿紅細(xì)胞10-15個/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L，該患兒最可能的診斷是A、急進性腎炎B、腎炎性腎病C、慢性腎炎D、急性腎盂腎炎E、單純性腎病參考答案：B20、患兒，男，9歲。發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮膚膿皰瘡。查體血壓130/90山山口8，心率110次/分，肝于右肋下1cm，壓痛(+)，雙下肢輕度非凹陷性水腫。目前首選的治療措施是給予A、限鹽B、青霉素C、氫氯噻嗪D、吠塞米E、卡托普利參考答案：DA3/A4型題(21-23題共用題干)8歲男孩，水腫，尿色紅2天入院。查體:顏面、眼瞼水腫，心肺聽診無異常。尿常規(guī)：RBC(+++),蛋白(+)?；純喊朐虑盎歼^扁桃體炎。21、為明確診斷，最有意義的檢查是CA、AS0與ESRB、ASO與血漿蛋白電泳C、ASO與補體C3D、ESR與血BUNE、血BUN與Cr參考答案：C22、若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快，心率增快，奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg,應(yīng)首先考慮發(fā)生了A、急性肺炎B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、急性腎功能不全D、高血壓腦病E、低鈉血癥參考答案：B23、發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是A、使用降壓藥物B、加強抗生素的應(yīng)用C、使用吠塞米D、補充氯化鈉E、血液透析參考答案：CB型題（24-26題