醫(yī)療糾紛防范預(yù)案

醫(yī)療糾紛防范預(yù)案為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立防范醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：xx（黨總支書記、院長）副組長：xx（業(yè)務(wù)副院長）、xx（行政副院長）、xx（后勤副院長）、xx（黨總支副書記）成員：xx（行政辦公室主任）、xx(醫(yī)務(wù)科長)、xx（護(hù)理部主任）、xx（保衛(wèi)科長）、xx（院感科長）、xx（紀(jì)檢監(jiān)察室主任）、xx（黨辦主任）、xx總務(wù)科長）、xx（設(shè)備科長）、xx（信息科長）、xx（醫(yī)保辦主任）、xx（財(cái)務(wù)科長）、各科室主任。負(fù)責(zé)全院貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育、在職培訓(xùn)以及與院外相關(guān)部門的聯(lián)系溝通。二、部門職責(zé)（一）醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)院內(nèi)醫(yī)療投訴和醫(yī)療爭議的接待、調(diào)查、處理與回復(fù)。對內(nèi)加強(qiáng)與各科室的聯(lián)系，隨時(shí)掌握院內(nèi)醫(yī)療安全動態(tài)，督導(dǎo)各科室落實(shí)醫(yī)療管理制度，做好每月醫(yī)療安全質(zhì)量考核和質(zhì)控通報(bào)，提出整改意見；對高齡、身體狀況差、原發(fā)病多的患者、開展的新技術(shù)、手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后并發(fā)癥多、預(yù)后較差的和不配合診治、病情復(fù)雜拒絕轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療等情形，按照醫(yī)院《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制及處理程序》，做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警工作；對外加強(qiáng)與法院、司法鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定、政府信訪辦等部門的溝通與聯(lián)系，盡量平息事態(tài)、化解矛盾。（二）各醫(yī)療醫(yī)技科室：科主任是確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政管理工作。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理常規(guī)；重視醫(yī)患溝通、落實(shí)談話簽字制度；對疑似院內(nèi)感染的病例及時(shí)主動向院感科上報(bào)；狠抓醫(yī)護(hù)人員三基訓(xùn)練、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控、提高診療技術(shù)水平；依法依規(guī)廉潔行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。護(hù)士長是科室的重要管理者，要協(xié)助科主任搞好科室管理，按護(hù)理管理要求，落實(shí)各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)防護(hù)理事故的發(fā)生。（三）醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部：是確保醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故的主要責(zé)任科室。要切實(shí)落實(shí)醫(yī)療管理的核心制度；重點(diǎn)加強(qiáng)對急診科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、ICU、產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科等醫(yī)療糾紛易發(fā)科室的醫(yī)療安全管理；對圍手術(shù)期、麻醉、輸血、消毒、發(fā)藥等重要環(huán)節(jié)要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理；落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入審批制度；嚴(yán)格審批破壞性手術(shù)，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。（四）保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)院內(nèi)治安秩序，加強(qiáng)保安人員的素質(zhì)訓(xùn)練，做好抓盜反扒，防火防毒工作，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全；對外加強(qiáng)與公安、政法委、城區(qū)各街道、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系與溝通，建立通訊聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，做到應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)能聯(lián)系得上、請得動。（六）院感科：負(fù)責(zé)院內(nèi)各醫(yī)療場所的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，切實(shí)加強(qiáng)傳染病管理，監(jiān)督清潔消毒、污水處理、醫(yī)療廢物處理，把醫(yī)院感染率控制在8%以下，對科室上報(bào)的疑似院內(nèi)感染的病例，按相關(guān)要求進(jìn)行調(diào)查、采樣、取證、分析、整改。（七）設(shè)備科：負(fù)責(zé)設(shè)備和醫(yī)用材料的供應(yīng)；要嚴(yán)把購置設(shè)備質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理，保證設(shè)備常年處于完好可用狀況，萬元以上設(shè)備、儀器完好率≥95%，確保不因設(shè)備原因而耽誤搶救治療病人；一次性醫(yī)用材料要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防發(fā)生感染事故。（八）總務(wù)科：負(fù)責(zé)做好醫(yī)療后勤保障工作。要保證水、電、氣和總務(wù)物資的供應(yīng)；負(fù)責(zé)焚化醫(yī)療垃圾、進(jìn)行污水處理，保證建筑物門窗安全。（九）信息科：認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理制度》，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定復(fù)印病歷，認(rèn)真做好病案借閱登記、簽收，確保病歷檔案與信息資料的安全；加強(qiáng)信息系統(tǒng)管理，預(yù)防網(wǎng)絡(luò)故障的發(fā)生，負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行和維護(hù)，確保電子病歷系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。（十）醫(yī)保辦：經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣教，定期對醫(yī)保工