循證醫(yī)學(xué)課程練習(xí)

循證醫(yī)學(xué)1.8章節(jié)測(cè)試已完成【多選題】20世紀(jì)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及特征有哪些？（）A、人類(lèi)壽命延長(zhǎng)，疾病譜轉(zhuǎn)型，慢性病流行B、醫(yī)學(xué)前所未有地向著生命的宏觀世界邁進(jìn)C、資本大規(guī)模介入醫(yī)療器械和藥物開(kāi)發(fā)領(lǐng)域D、針對(duì)個(gè)體的醫(yī)療服務(wù)變得前所未有的強(qiáng)盛E、針對(duì)群體的公共衛(wèi)生公益事業(yè)逐漸被淡化我的答案：ACDE【多選題】臨床實(shí)踐中的問(wèn)題主要集中在哪些領(lǐng)域？（）A、評(píng)估醫(yī)學(xué)干預(yù)措施的效果B、研究疾病病因和治療的副作用C、評(píng)估診斷方法和詮釋診斷結(jié)果D、預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸E、疾病的預(yù)防和控制我的答案：ABCD【多選題】循證醫(yī)學(xué)的意義有哪些？（）A、制定科學(xué)醫(yī)學(xué)解決方案B、預(yù)防無(wú)效措施引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐C、淘汰現(xiàn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐中無(wú)效的措施D、促進(jìn)效果好、費(fèi)用低的措施的使用E、減少效果差、費(fèi)用高的措施的使用我的答案：ABCDE4【多選題】循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的特性有哪些？（）A、相關(guān)性B、可信性C、可接受性D、適用性E、不確定性我的答案：ABCDE5【多選題】影響醫(yī)學(xué)決策的要素有哪些？（）A、證據(jù)B、現(xiàn)有資源C、價(jià)值取向D、醫(yī)生的資歷E、病情輕重我的答案：ABC6【多選題】實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟包括哪些？（）A、提出需解決的實(shí)際問(wèn)題B、查索現(xiàn)有最好的證據(jù)C、評(píng)估研究方法學(xué)方面的質(zhì)量D、評(píng)估結(jié)果的大小與可信度E、評(píng)估研究結(jié)果的外推性，綜合做出決策我的答案：ABCDE7【多選題】循證醫(yī)學(xué)面臨的危機(jī)主要表現(xiàn)在哪些方面？（）A、循證醫(yī)學(xué)概念被誤解、曲解、泛化B、循證醫(yī)學(xué)理念被誤用、濫用、被利用C、大量的低質(zhì)量的Meta分析文章問(wèn)世D、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的效果可能實(shí)際無(wú)實(shí)際臨床意義E、循證指南常常不適用于同時(shí)患有多種疾病的復(fù)雜患者我的答案：ABCDE2.7章節(jié)測(cè)試已完成1【單選題】下面哪一種研究證據(jù)屬于二次研究證據(jù)（）。A、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)B、病例-對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、臨床實(shí)踐指南E、病案報(bào)道我的答案：D2【單選題】下面哪一種研究證據(jù)屬于原始研究證據(jù)（）。A、Meta-分析B、綜述C、斷面調(diào)查D、系統(tǒng)評(píng)價(jià)E、經(jīng)濟(jì)學(xué)分析我的答案：C3【單選題】關(guān)于臨床研究證據(jù)分類(lèi)，正確的是？A、前瞻性研究和回顧性研究證據(jù)B、試驗(yàn)性研究和非試驗(yàn)性研究證據(jù)C、定性和定量研究證據(jù)D、原始研究和二次研究證據(jù)E、病因、診斷、治療和預(yù)后研究我的答案：D3.5章節(jié)測(cè)試已完成1【單選題】原始數(shù)據(jù)分布不明時(shí)，描述集中趨勢(shì)的指標(biāo)，較為合理的是（ ）A、均數(shù)與中位數(shù)B、均數(shù)C、幾何均數(shù)與中位數(shù)D、中位數(shù)E、幾何均數(shù)我的答案：D2【單選題】有關(guān)假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果“P＜0.05”的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、差異由抽樣誤差造成的可能性＜5%B、無(wú)效假設(shè)正確的可能性＜5%C、備擇假設(shè)正確的可能性＞95%D、差異是由選擇性偏倚造成的可能性＜5%E、以上選擇均不對(duì)我的答案：A3【單選題】樣本含量對(duì)誤差影響的描述，正確的是（）。A、樣本越大，系統(tǒng)誤差越大B、樣本越大，抽樣誤差越小C、樣本越大，標(biāo)準(zhǔn)誤越大D、樣本越大，系統(tǒng)誤差越小E、以上說(shuō)法均不正確我的答案：B4【單選題】若研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組的差異具有臨床意義，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不可能的原因是（）。A、樣本量小B、檢驗(yàn)效能差C、假陰性結(jié)果D、對(duì)照組選擇不當(dāng)E、統(tǒng)計(jì)方法誤用我的答案：D5【單選題】下列臨床研究證據(jù)中有關(guān)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果的描述，哪項(xiàng)是正確的（）。A、應(yīng)同時(shí)報(bào)告P值與95%可信區(qū)間B、只需報(bào)告95%可信區(qū)間C、只需報(bào)道P值就已足夠說(shuō)明問(wèn)題D、只需報(bào)告陽(yáng)性結(jié)果（P<0.05）E、以上都不是我的答案：A4.4章節(jié)測(cè)試已完成1【單選題】下面哪一種研究證據(jù)屬于原始研究證據(jù)（）。A、綜述B、系統(tǒng)評(píng)價(jià)C、隊(duì)列研究D、meta-分析E、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估我的答案：C【單選題】下面哪一種研究證據(jù)屬于二次研究證據(jù)（）。A、系統(tǒng)評(píng)價(jià)B、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)C、病例報(bào)告D、歷史性隊(duì)列研究E、病例分析我的答案：A【單選題】下面哪項(xiàng)描述是正確的（）。A、內(nèi)在真實(shí)性是指研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度B、內(nèi)在真實(shí)性是指研究本身是否真實(shí)或有效C、內(nèi)在真實(shí)性是指研究結(jié)果的凈效應(yīng)D、內(nèi)在真實(shí)性是指研究結(jié)果是否能夠應(yīng)用于同類(lèi)人群E、內(nèi)在真實(shí)性是指研究結(jié)果的臨床適用價(jià)值我的答案：B【單選題】2004年GRADE證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將研究證據(jù)分為幾級(jí)（）。A、5級(jí)B、7級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、2級(jí)我的答案：D5【單選題】下列論述哪項(xiàng)是正確的（）。A、具有內(nèi)部真實(shí)性的結(jié)果就有外部真實(shí)性B、增加研究對(duì)象的異質(zhì)性可改善內(nèi)部真實(shí)性C、增加研究對(duì)象的同質(zhì)性可改善外部真實(shí)性D、沒(méi)有內(nèi)部真實(shí)性的結(jié)果也可能有外部真實(shí)性E、只有內(nèi)部真實(shí)性而無(wú)外部真實(shí)性的結(jié)果推廣應(yīng)用至靶人群以外的其他人群，將導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍、貽誤時(shí)機(jī)我的答案：E6【多選題】根據(jù)2001年牛津證據(jù)分級(jí)與推薦強(qiáng)度，推薦強(qiáng)度為A級(jí)的證據(jù)包括（）。A、1aB、1bC、1cD、2aE、3a我的答案：ABC7【多選題】證據(jù)評(píng)價(jià)的基本要素包括（）。A、研究者的學(xué)術(shù)權(quán)威性B、內(nèi)在真實(shí)性C、臨床重要性D、適用性E、是否為自己所需我的答案：BCD8【多選題】證據(jù)評(píng)價(jià)的基本方法是（）。A、首先閱讀結(jié)果與結(jié)論B、初篩臨床研究證據(jù)的真實(shí)性和相關(guān)性C、只要閱讀摘要D、確定研究證據(jù)的類(lèi)型E、根據(jù)研究證據(jù)類(lèi)型進(jìn)行評(píng)價(jià)我的答案：BDE5.6章節(jié)測(cè)試已完成1【單選題】有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，下列哪種描述不正確（）。A、是一種文獻(xiàn)綜述形式B、每篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)只針對(duì)一種臨床問(wèn)題，如治療C、要收集發(fā)表和未發(fā)表的文獻(xiàn)D、必須對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)E、每篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)均要進(jìn)行定量分析，即Meta-分析我的答案：E2【單選題】有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，下列哪種描述不正確（）。A、是針對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)而進(jìn)行B、多數(shù)為一種回顧性研究C、系統(tǒng)評(píng)價(jià)可以是定性的，也可以是定量的分析D、系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量與納入的原始研究質(zhì)量密切相關(guān)E、系統(tǒng)評(píng)價(jià)是一種研究方法我的答案：A3【單選題】有關(guān)Meta分析的描述不正確的是（）。A、數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值（MD）或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值（SMD）作為效應(yīng)量B、二分類(lèi)變量資料合并效應(yīng)量的估計(jì)方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、Meta-分析是一種統(tǒng)計(jì)分析方法，它將多個(gè)獨(dú)立的、可以合成的臨床研究綜合起來(lái)進(jìn)行定量分析D、分類(lèi)變量資料，可選擇OR、RR、AR和NNT等作為效應(yīng)量E、固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的選擇完全取決于異質(zhì)性檢驗(yàn)的結(jié)果我的答案：E6.10章節(jié)測(cè)試已完成1【單選題】在慢性乙肝患者中是否可以用無(wú)創(chuàng)檢查診斷肝纖維化來(lái)代替肝活檢檢查?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，按照PICO原則，則C代表什么？A、慢性乙肝患者B、肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢查C、金標(biāo)準(zhǔn)（肝活檢）D、肝纖維化、早期肝硬化E、診斷方法我的答案：C2【單選題】在循證證據(jù)“6S”模式圖中，位于金字塔最頂端的S代表什么？A、計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)B、循證證據(jù)整合庫(kù)C、系統(tǒng)評(píng)價(jià)精要數(shù)據(jù)庫(kù)D、系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)E、原始研究精要數(shù)據(jù)庫(kù)我的答案：A3【多選題】循證臨床實(shí)踐用來(lái)解決臨床問(wèn)題，可以表現(xiàn)在哪些方面？A、診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)f合理選擇診斷試驗(yàn)f提高診斷效率B、治療措施的評(píng)估f選擇有效、副作用少、價(jià)格合理的措施治療疾病C、疾病預(yù)后的判斷f改善預(yù)后，提高生存率和生存質(zhì)量D、發(fā)病與危險(xiǎn)因素f認(rèn)識(shí)與預(yù)防疾病E、增加治療費(fèi)用f提高醫(yī)院運(yùn)行效率我的答案：ABCD4【多選題】循證醫(yī)學(xué)的三個(gè)要素包括哪些？A、應(yīng)用最佳臨床研究證據(jù)B、醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)C、臨床專(zhuān)業(yè)技能D、醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)方向E、病人的意愿和價(jià)值觀我的答案：ACE5【多選題】療效評(píng)價(jià)需要回答的關(guān)鍵問(wèn)題有哪些？A、研究類(lèi)型為系統(tǒng)綜述或RCT嗎？B、是否實(shí)行分配隱藏和隨機(jī)分組?C、對(duì)患者的分組，醫(yī)師和患者是否雙盲？D、除了需要評(píng)估的治療措施外，兩組是否得到相同的干預(yù)？E、被研究患者的隨訪是否完整？失訪率有多高?我的答案：ABCDE6【多選題】能否將檢索到的證據(jù)應(yīng)用于自己的患者，主要取決于哪些因素？A、研究人群與我的患者臨床病情是否接近B、研究人群與我的患者臨床特征是否相似C、研究人群與我的患者診斷標(biāo)準(zhǔn)是否一樣D、研究人群與我的患者治療條件是否一致E、研究人群與我的患者可以存在差異，只有證據(jù)說(shuō)明有效，就可以使用我的答案：ABCD7【多選題】影響推薦強(qiáng)度的因素有哪些？A、證據(jù)質(zhì)量B、利弊關(guān)系不確切C、價(jià)值觀和意愿不確定性或可變性D、不能確定為合理利用資源的干預(yù)措施E、證據(jù)發(fā)布的時(shí)間我的答案：ABCD8【多選題】基于循證開(kāi)展個(gè)體化處理時(shí)，需要考慮的因素有哪些？A、自己的患者是否和研究中的患者相近？B、治療在當(dāng)?shù)貙?shí)施的可行性C、治療的益害比對(duì)自己的患者是否可??？D、患者的價(jià)值觀和意愿E、醫(yī)生與患者之間是否建立互相信任我的答案：ABCD9【多選題】著名循證醫(yī)學(xué)家MuirGray在Theresourcefulpatient書(shū)中寫(xiě)到：21世紀(jì)醫(yī)患關(guān)系需要在新的基礎(chǔ)上建立新的平衡，醫(yī)療服務(wù)模式將以患者為中心進(jìn)行重建。醫(yī)生將由全能式的擔(dān)負(fù)主要責(zé)任的決策者，成為信息提供者和建議者，而患者將在充分享有相關(guān)資源和信息的前提下，不僅有參與決策的權(quán)利，也要同時(shí)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。其可