心律失常作業(yè)試題

心律失常作業(yè)試題1、（4分）【單選題】患者，男性，40歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全，ECG:房顫。患者休息時(shí)就有胸悶氣短、端坐呼吸。若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒，ECG表現(xiàn)除下列哪一項(xiàng)，均提示有洋地黃中毒A、房顫伴頻發(fā)室早B、心室律規(guī)律整齊，HR50次∕minC、房顫伴長(zhǎng)R—R間期D、室顫E、ST段魚鉤樣改變（正1―）答案解析：無2、（4分）【單選題】患者，女性，65歲，心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生一過性黑朦，兩周來共發(fā)生過4次，每次持續(xù)2—10s,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常?？赡艿脑\斷是A、腦動(dòng)脈瘤B、腦出血C、腦血栓形成D、腦血管畸形E、短暫性腦缺血發(fā)作，謂；"：；）答案解析：無3、（4分）【單選題】患者，男性，50歲。BP90∕60mmHg,胸悶、乏力、頭暈三個(gè)月,活動(dòng)中突發(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次∕min。心律失常，心室率＜45次/min,心律規(guī)則者，見于A、交界區(qū)性心律B、竇緩C、HI度房室傳導(dǎo)阻滯ID、游走性心律E、∏度I型竇房傳導(dǎo)阻滯答案解析：無4、（4分）【單選題】患者，女性，68歲。心電圖檢查提示室性心動(dòng)過速，心率185次∕min,血壓110/75mmHg,意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕性啰音。首選的治療藥物是（）A、硝酸甘油B、味塞米C、阿托品D、地高辛E、利多卡因，答案解析：無5、（4分）【單選題】患者，男性，62歲。因房顫住院治療，心率110次/min,脈率80次∕min,心率脈率不一致。此時(shí)護(hù)士測(cè)量脈搏與心率的方法是（）A、同一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率B、同一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率C、兩人分別測(cè)脈率和心率，同時(shí)起止J??,Λ-??）D、兩人分別測(cè)脈率和心率后求平均E、一人測(cè)心率，然后另一人測(cè)脈率答案解析：無6、（4分）【單選題】患者，男性，50歲，近半年來常與勞累后感到疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為心律失常二度房室傳導(dǎo)阻滯，治療情況不詳，一天前，患者在外散步時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體:心率30次/min。血壓80/5OmmHg。急診以“暈厥待查”收入院。對(duì)于該患者的治療，應(yīng)盡早給予A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心臟起搏器治療川KgQD、異丙腎上腺素靜脈注射E、阿托品靜脈注射答案解析：無7、（4分）【單選題】患者，女性，70歲。心電圖示:P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫漏，周而復(fù)始。該患者的心律失常為（）A、心房顫動(dòng)B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯（E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速答案解析：無8、（4分）【單選題】患者，男性，40歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全，ECG:房顫。患者休息時(shí)就有胸悶氣短、端坐呼吸。治療不需應(yīng)用的藥物是A、地高辛B、硝普鈉C、奎尼?。壅_答案）D、雙氫克尿睡E、卡托普利答案解析：無9、（4分）【單選題】患者，女性，30歲，心臟病3年，最近感到心悸、心慌，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次∕min,律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、竇性心律不齊D、心房顫動(dòng)「￡）E、竇性心動(dòng)過速答案解析：無10、（4分）【單選題】患者，女性，65歲，心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生一過性黑嚎，兩周來共發(fā)生過4次，每次持續(xù)2—10s,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常。主要累及的血管是A、基底動(dòng)脈系椎動(dòng)脈系C、頸內(nèi)動(dòng)脈系D、大腦后動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈答案解析：無Ik（4分）【單選題】患者，女性，60歲。診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于（）A、交替脈B、奇脈C、脈搏短細(xì)D、間歇脈E、洪脈答案解析：無12、（4分）【單選題】患者，男性，65歲。心電圖主要特征為竇性P波消失，代之以大小、形態(tài)及節(jié)律不一的徽，R-R間隔完全不規(guī)則，考慮為（）A、房室傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動(dòng)C、期前收縮D、心室顫動(dòng)E、竇性心率失常答案解析：無13、（4分）【單選題】患者，女性，60歲，因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定，該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需警惕室顫的發(fā)生A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、房顫E、竇性心動(dòng)過緩答案解析，無14、（4分）【單選題】患者，男性，50歲，近半年來常與勞累后感到疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為心律失常二度房室傳導(dǎo)阻滯，治療情況不詳，一天前，患者在外散步時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次∕min。血壓80/5OmmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因A、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血壓答案解析：無]5、（4分）【單選題】患者，男性，40歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全，ECG:房顫?；颊咝菹r(shí)就有胸悶氣短、端坐呼吸。若是緩慢心律失常，治療時(shí)應(yīng)用A、苯妥英鈉B、鉀鹽C、阿托品（正硝紜筆）D、利多卡因E、胺碘酮答案解析，無16、（4分）【單選題】患者，女性，30歲，心臟病3年，最近感到心悸、心慌，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次∕min,律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常的性質(zhì)，應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查A、心電圖檢查正確咨B、超聲心動(dòng)圖檢查C、X線胸片D、囑患者左側(cè)臥位聽診E、囑患者屏氣后聽診答案解析：無17、（4分）【單選題】患者，女性，23歲，反復(fù)發(fā)生心悸，常規(guī)心電圖正常，發(fā)作時(shí)心電圖為窄QRS波群，心率為200次∕min,心律規(guī)整。心電圖診斷最有可能的是A、室性心動(dòng)過速B、房顫C、室上性心動(dòng)過速（D、心房撲動(dòng)E、束支傳導(dǎo)阻滯答案解析：無18、（4分）【單選題】患者，女性，40歲。風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)1年，體格檢查:脈率110次∕min,心率155次/min。第一心音強(qiáng)弱不等節(jié)律不齊，給予毛花昔C0.4mg靜脈注射，主要目的是（）A、減慢心室率（H 」B、減慢心房率C、糾正心房顫動(dòng)D、降低心室自律性E、減慢竇率答案解析：無19、（4分）【單選題】患者，男性，50歲，近半年來常與勞累后感到疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為心律失常二度房室傳導(dǎo)阻滯，治療情況不詳，一天前，患者在外散步時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次/min。血壓80/5OmmHg。急診以“暈厥待查”收入院。二度二型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是A、P-R間期大于0.2OS,無QRS波群脫落B、P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落C、P-R間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落D、P-R間期固定且延長(zhǎng)，有間斷性的QRS波群脫落E、P-R間期固定，可正常也可延長(zhǎng)，有間斷性的QRS波群脫落答案解析：無20、（4分）【單選題】患者，女性，75歲。心房顫動(dòng)16年。服用地高辛控制心室率4年，昨日突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭暈、視物模糊。心電圖示;室性期前收縮二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了（）A、低血壓B、心絞痛C、洋地黃類藥物中毒］D、高血壓E、消化性潰瘍答案解析：無21、（4分）【單選題】患者，女性，28歲。陣發(fā)性心悸3年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)IOmin至3h不等。體檢體查:甲狀腺不大，心界稍大，心率180次∕min,律齊，未聞及雜音。刺激懸雍垂后，心率突然降至75次∕min,停止刺激后未再變化o最可能的診斷為A、心房撲動(dòng)B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E的答案）答案解析：無22、（4分）【單選題】患者，女性，23歲，反復(fù)發(fā)生心悸，常規(guī)心電圖正常，發(fā)作時(shí)心電圖為窄QRS波群，心率為200次∕min,心律規(guī)整。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療A、口服普羅帕酮B、口服胺碘酮C、靜脈用心律平D、射頻消融術(shù)E、靜脈用胺碘酮答案解析：無23、（4分）【單選題】患者，女性，65歲，心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生一過性黑朦，兩周來共發(fā)生過4次，每次持續(xù)2—IOs,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常。最適宜的預(yù)防治療是A、阿司匹林::確答案）B、低分子右旋糖酊C、丙戊酸鈉D、胞二磷膽堿E、降纖酶答案解析：無24、（4分）【單選題】患者，女性，28歲。陣發(fā)性心悸3年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)IOmin至3h不等。體檢體查:甲狀腺不大，心界稍大，心率180次∕min,律齊，未聞