2022年10月自考03200預(yù)防醫(yī)學(xué)二試題及答案含解析

預(yù)防醫(yī)學(xué)（二）年月真題

03200202210

1、【單選題】關(guān)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，下列描述正確的是

預(yù)防醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象是整個(gè)人群

預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的對(duì)策是被動(dòng)接受

A:

預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容只關(guān)注疾病預(yù)防

B:

預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究方法只注重宏觀領(lǐng)域

C:

答D:案：A

2、【單選題】屬于一次污染物的是

O

CO

A:?

PAN

B:

硝酸霧

C:

答D:案：B

解析：化學(xué)或生物學(xué)作用轉(zhuǎn)變成另一種物質(zhì)的過(guò)程稱為污染物的轉(zhuǎn)化。根據(jù)污染物是否

被轉(zhuǎn)化可將污染物分為一次污染物(primarypollutant)和二次污染物(secondary

pollutant)。從污染源直接排放到環(huán)境中未經(jīng)轉(zhuǎn)化的污染物稱為一次污染物；二次污染物

是指污染物排放到環(huán)境中后，在環(huán)境中發(fā)生各種反應(yīng)而轉(zhuǎn)化形成的與一次污染物理化性狀

不同的新污染物，如工業(yè)廢水中的無(wú)機(jī)汞可在水環(huán)境底泥微生物的作用下生成有機(jī)汞，

后者為二次污染物。本節(jié)僅對(duì)物質(zhì)環(huán)境因素的健康危害進(jìn)行討論。P49

3、【單選題】屬于脂溶性維生素的是

生物素

維生素B

A:

維生素C

B:

維生素K

C:

答D:案：D

解析：脂溶性維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。P73

4、【單選題】中國(guó)居民平衡膳食寶塔建議每人每日蔬菜攝入量是

50~70g

200~400g

A:

B:

300~500g

450~650g

C:

答D:案：C

解析：蔬菜和水果類(lèi),每人每日應(yīng)攝入300~500g和200~400g;第3層是畜禽肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)

和蛋類(lèi)等動(dòng)物性食物,每人每日應(yīng)攝入50~70g、50~100g和25~50g。P81

5、【單選題】屬于刺激性氣體的是

硫化氫

氰化氫

A:

氮氧化物

B:

一氧化碳

C:

答D:案：C

解析：刺激性氣體和窒息性氣體:刺激性氣體常見(jiàn)的有氯氣、氮氧化物等;窒息性氣體常見(jiàn)

的有一氧化碳、硫化氫、氰化氫等。P92

6、【單選題】就業(yè)前健康檢查的主要目的是

發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥

為實(shí)施干預(yù)措施提供依據(jù)

A:

為制訂職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)

B:

收集勞動(dòng)者上崗前的健康基礎(chǔ)資料

C:

答D:案：A

解析：就業(yè)前健康檢查是指對(duì)準(zhǔn)備從事某項(xiàng)工作或轉(zhuǎn)換從事新的工作的人員在上崗之前進(jìn)

行的健康檢查。目的是為了了解受檢者就業(yè)之前的健康狀況，收集各項(xiàng)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)用于

今后定期健康檢查的對(duì)照基礎(chǔ)和用于建立健全健康檔案，以及發(fā)現(xiàn)受檢者的職業(yè)禁忌癥。

故正確答案為A。

7、【單選題】阿拉木圖宣言明確提出“實(shí)現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵措施"是

第一級(jí)預(yù)防

規(guī)劃疫苗接種

A:

社區(qū)衛(wèi)生保健

B:

初級(jí)衛(wèi)生保健

C:

答D:案：D

解析：初級(jí)衛(wèi)生保健是一種保障全體居民健康的基本預(yù)防的保健工作。早在1978年9月

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在阿拉木圖舉行了國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議，明確提出初

級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare)是實(shí)現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵措施。1998年

WHO第51屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健(healthforallinthe

21stcentury)的目標(biāo)。2008年，WHO世界衛(wèi)生報(bào)告提出“初級(jí)衛(wèi)生保健：過(guò)去重要，現(xiàn)

在更重要”(primaryhealthcare：nowmorethanever),并建議各國(guó)政府通過(guò)廣泛

的、相互聯(lián)系的四大政策方向，即全民保健、以人為本服務(wù)、有益公共政策以及務(wù)實(shí)領(lǐng)導(dǎo)

力來(lái)指導(dǎo)衛(wèi)生系統(tǒng)和衛(wèi)生發(fā)展決策，這四大方向充分體現(xiàn)了初級(jí)衛(wèi)生保健的核心原則。

P118

8、【單選題】我國(guó)地方性氟中毒地區(qū)氟污染的主要類(lèi)型是

燃煤型

飲水型

A:

磚茶型

B:

工業(yè)型

C:

答D:案：B

解析：地方病是危害人類(lèi)健康的一類(lèi)重要疾病。我國(guó)是地方病流行較為嚴(yán)重的國(guó)家，根據(jù)

《2008年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截止2008年底，全國(guó)克山病病區(qū)縣數(shù)327

個(gè)，累計(jì)控制（消除）縣257個(gè)，現(xiàn)癥病人4.1萬(wàn)人；大骨節(jié)病病區(qū)縣366個(gè)，累計(jì)控制

（消除）縣208個(gè)，現(xiàn)癥病人71.5萬(wàn)人；碘缺乏病防治工作縣（區(qū)）2787個(gè)，現(xiàn)癥病人

42.3萬(wàn)人。地方性氟中毒（飲水型）病區(qū)縣數(shù)1135個(gè)，控制縣數(shù)182個(gè)，氟斑牙病人

2360.2萬(wàn)人，氟骨癥病人140.1萬(wàn)人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病區(qū)縣數(shù)178個(gè)，

控制縣數(shù)24個(gè)，氟斑牙病人1616.3萬(wàn)人，氟骨癥病人184.2萬(wàn)人。P131

9、【單選題】關(guān)于地方性砷中毒描述正確的是

僅兒童受害

僅成年人受害

A:

患病率無(wú)性別差異

B:

燃煤型病區(qū)有家庭聚集性

C:

答D:案：D

解析：人群分布無(wú)論是飲水型還是燃煤污染性砷中毒，只有暴露于高砷飲用水或燃燒高

砷煤者才可發(fā)病。在同一病區(qū)內(nèi)，不飲用高砷水或不燃用高砷煤或燃用高砷煤但不敞灶的

居民則不會(huì)發(fā)病。在飲水型病區(qū)，由于高砷水是呈點(diǎn)狀或灶狀散在分布，患者一般也呈點(diǎn)

狀散在分布。在燃煤污染型病區(qū)，表現(xiàn)為家庭聚集性，大部分受累家庭有2名或2名以上

的患者，有時(shí)則全家發(fā)病。P141

10、【單選題】職業(yè)病醫(yī)學(xué)診斷的重要前提是

職業(yè)接觸史

患者臨床表現(xiàn)

A:

職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

B:

實(shí)驗(yàn)室輔助檢查結(jié)果

C:

答D:案：A

解析：職業(yè)接觸史。包括職業(yè)性有害因素的接觸工種性質(zhì)、時(shí)間、頻率與強(qiáng)度、生產(chǎn)工

藝、操作方法、衛(wèi)生防護(hù)措施以及既往工作經(jīng)歷（含再就業(yè)史或職業(yè)轉(zhuǎn)換史）和兼職史

等.診斷者應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)和了解上述信息后，才能正確判斷患者暴露于職業(yè)性有害因素的機(jī)

會(huì)和程度。職業(yè)史是職業(yè)病醫(yī)學(xué)診斷的重要前提。P147

11、【單選題】職業(yè)性鉛中毒患者驅(qū)鉛治療的首選藥物是

二巰基丁二酸膠囊

二巰基丁二酸鈉

A:

依地酸二鈉鈣

B:

阿托品

C:

答D:案：C

解析：驅(qū)鉛療法:常用金屬絡(luò)合劑,3~4日為一療程,根據(jù)病情治療3~5個(gè)療程,療程間隔

3~4日。首選依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA),每日1.0g,靜脈注射或加于25%葡萄糖液靜脈滴

注。也可用二基丁二酸鈉(NA-DM)每日1.0g,加生理鹽水或5%葡萄糖液配成5%~10%濃度靜

脈注射二基丁二酸膠囊(DMSA)副作用較小,可口服,每日3次,每次0.5g。P151

12、【單選題】流感病毒抗原漂移的原因是

抗原轉(zhuǎn)移

抗原轉(zhuǎn)換

A:

基因突變

B:

基因重組

C:

答D:案：C

解析：基因突變(genemutation)：流感病毒抗原在其傳播過(guò)程中自然發(fā)生的突變稱為基

因突變，是抗原漂移的原因。P194

13、【單選題】醫(yī)源性疾病的特點(diǎn)是

病因簡(jiǎn)單

病情簡(jiǎn)單

A:

病種多樣

B:

致病對(duì)象是病人

C:

D:

答案：C

解析：醫(yī)源性疾病的特點(diǎn):(1)病因和病情的復(fù)雜性。(2)病種的多樣性。(3)致病對(duì)象廣

泛。

14、【單選題】A、B、O、AB血型人數(shù)分布的變量是

等級(jí)變量

數(shù)值變量

A:

二分類(lèi)變量

B:

多分類(lèi)變量

C:

答D:案：D

解析：多分類(lèi)：如觀察某人群的ABO血型分布，以人為觀察單位.結(jié)果可分為A型、B型、

AB型與O型，為互不相容的四個(gè)類(lèi)別。P227-P228

15、【單選題】行×列的X2檢驗(yàn)用于推斷的是

兩種治療方法的有效率是否有差別

三種治療方法的有效率是否有差別

A:

兩種治療方法有效的均值是否有差別

B:

三種治療方法有效的均值是否有差別

C:

答D:案：B

16、【單選題】?jī)勺兞客瑫r(shí)進(jìn)行線性相關(guān)與回歸分析,其結(jié)果定有

r＞0,b＜0

r＜0,b＞0

A:

r＞0,b＞0

B:

r=b

C:

答D:案：C

17、【單選題】疾病爆發(fā)應(yīng)急調(diào)查的核心是

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

前瞻調(diào)查

A:

回顧調(diào)查

B:

實(shí)驗(yàn)研究

C:

答D:案：A

解析：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。是疾病暴發(fā)應(yīng)急調(diào)查的核心,包括:①調(diào)查人員的個(gè)人防護(hù);②病例調(diào)

查;③采集標(biāo)本。

18、【單選題】病例對(duì)照研究與其他流行病學(xué)研究方法相比的特點(diǎn)是

屬于實(shí)驗(yàn)研究法

研究中不設(shè)立對(duì)照

A:

研究方向由果追因

B:

研究方向由因推果

C:

答D:案：C

解析：研究方向由“果”追“因”該方法在研究疾病與暴露因素的關(guān)系時(shí)，是從已有的

結(jié)果去追溯其可能的原因，調(diào)查方向是回顧性的。因此，該研究只能證明暴露因素與疾病

有無(wú)聯(lián)系，不能證實(shí)因果聯(lián)系。P315

19、【單選題】某原因只是可能而不是必然導(dǎo)致某結(jié)果的因果觀是

決定論因果觀

概率論因果觀

A:

必然論因果觀

B:

應(yīng)然論因果觀

C:

答D:案：B

解析：傳統(tǒng)的決定論因果觀認(rèn)為：某原因一定會(huì)導(dǎo)致某結(jié)果。但這種決定論不符合客觀實(shí)

際，客觀實(shí)際是事物的發(fā)展變化是概率性的。因此，隨著人們對(duì)客觀世界的深入認(rèn)識(shí)，產(chǎn)

生了概率論因果觀，或稱廣義因果觀。該觀點(diǎn)認(rèn)為，使某結(jié)果發(fā)生的概率升高的事件或特

征均稱為原因，即某原因只是可能而不是必然導(dǎo)致某結(jié)果。P327

20、【單選題】由動(dòng)因、宿主和環(huán)境構(gòu)成的病因模型是

網(wǎng)絡(luò)模型

輪狀模型

A:

圓狀模型

B:

三角模型

C:

答D:案：D

解析：三角模型也稱流行病學(xué)三角(圖20-1)。該模型的主要思想是：疾病是否發(fā)生受動(dòng)

因、宿主和環(huán)境3個(gè)方面因素的影響，三者之間相互制約達(dá)到平衡時(shí)就構(gòu)成一個(gè)等邊三角

形，此時(shí)疾病不會(huì)發(fā)生。若三者之中任一要素發(fā)生變化且超過(guò)另外兩個(gè)因素對(duì)它的制約.

等邊三角形被打亂，疾病就會(huì)發(fā)生。該模型的特點(diǎn)是將啟動(dòng)疾病發(fā)生的必要病因從環(huán)境因

素或宿主中分離出來(lái)并將它稱之為動(dòng)因(agent),對(duì)傳染病來(lái)說(shuō)就是病原體，但對(duì)非傳染病

而言則很難確定什么是動(dòng)因。該模型對(duì)某些傳染病的發(fā)生有較合理的解釋，但把3個(gè)要素

同等看待并不適合所有疾病，因?yàn)橛行┘膊≈腥叩淖饔檬怯兴鶄?cè)重的，特別是非傳染

病。P329

21、【多選題】1998年，WHO修訂的健康概念的完好狀態(tài)包括

身體

心理

A:

精神

B:

居住環(huán)境

C:

社會(huì)適應(yīng)能力

D:

答E:案：ABCE

解析：1998年，WHO修訂了健康的概念，即“健康是一種動(dòng)態(tài)的身體、心理、精神和社

會(huì)適應(yīng)能力的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱”(Healthisadynamicstateof

completephysical,mental,spiritualandsocialwellbeingandnotmerelythe

absenceofdiseaseorinfirmity)o在原有定義的基礎(chǔ)上,增加了“dynamic"(動(dòng)態(tài)的)

和“spiritual”(精神上的)兩個(gè)詞，指出健康具有動(dòng)態(tài)性，健康與亞健康、健康與患病

可以互變，強(qiáng)調(diào)重視預(yù)防保健可以增進(jìn)健康?忽視預(yù)防保健可以降低健康水平。另外，健

康還補(bǔ)充了精神健康?主要是為了強(qiáng)調(diào)人們?cè)谌粘９ぷ骱蜕钸^(guò)程中保持良好的精神狀

態(tài)，它是以心理健康為基礎(chǔ)并高于后者的一種健康內(nèi)容，精神健康包括道德健康。P40

22、【多選題】環(huán)境污染物對(duì)健康影響的急性毒作用事件有

倫敦?zé)熿F事件

日本水俁病事件

A:

日本痛痛病事件

B:

英國(guó)清潔工陰囊癌

C:

印度異氰酸甲酯事件

D:

答E:案：AE

23、【多選題】膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的內(nèi)容包括

平均需要量

推薦攝入量

A:

適宜攝入量

B:

最佳攝入量

C:

可耐受最高攝入量

D:

答E:案：ABCE

解析：DRIs包括4項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo),即：平均需要量(estimatedaveragerequirements,

EAR)；推薦攝入量(recommendednutrientintake,RNI);適宜攝入量(adequateintake,

Al)和可耐受最高攝入量(tolerableupperlevels,UL)。P72

24、【多選題】傳染病經(jīng)空氣傳播的主要方式包括

飛沫

塵埃

A:

飲水

B:

食物

C:

飛沫核

D:

答E:案：ABE

解析：經(jīng)空氣傳播（air-borneinfection)這是呼吸道傳染病的主要傳播方式，包括經(jīng)飛

沫、飛沫核和塵埃3種方式。（1）經(jīng)飛沫傳播：呼吸系統(tǒng)傳染病的病原體存在于呼吸道

黏膜表面的黏液中或呼吸道黏膜纖毛上皮細(xì)胞的碎片里，當(dāng)病人呼氣、咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)

口鼻排入外環(huán)境。（2）經(jīng)飛沫核傳播：飛沫核是飛沫在空氣中失去水分后由剩下的蛋白

質(zhì)和病原體所組成的核。（3）經(jīng)塵埃傳播：病人排出較大含有病原體的飛沫或帶有大量

分泌液的痰落在地面上，干燥后形成塵埃，隨著人們的活動(dòng)，使塵埃重新飛揚(yáng)懸浮于空氣

中，易感者吸入后即可感染。對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)的病原體如結(jié)核桿菌、炭疽桿菌芽胞可通

過(guò)塵埃傳播。P189-P190

25、【多選題】二重感染的臨床表現(xiàn)包括

鵝口瘡

敗血癥

A:

口腔感染

B:

尿路感染

C:

偽膜性結(jié)腸炎

D:

答E:案：ABCDE

解析：發(fā)生二重感染的患者一般多為老人、嬰兒、身體衰弱者、病重者及腹部手術(shù)后患者,

其致病菌主要為霉菌、金黃色葡萄糖球菌和革蘭陰性桿菌。常發(fā)生在采用激素或抗代謝藥

(如抗腫瘤藥)的20天以內(nèi)。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有:消化道的口腔感染、鵝口瘡、偽膜性結(jié)腸

炎、肺炎、尿路感染和敗血癥等。因這類(lèi)病原菌對(duì)常用抗菌藥多有耐藥性,而此時(shí)機(jī)體的

抵抗力又大大降低,因此二重感染較難控制,死亡率很高。P213

26、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述大氣衛(wèi)生防護(hù)對(duì)策。

答案：①衛(wèi)生法律法規(guī)措施;②大氣衛(wèi)生防護(hù)措施;③生產(chǎn)工藝措施;④大氣衛(wèi)生監(jiān)

督和管理。

27、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述護(hù)理工作的主要壓力源。

答案：①不良的工作環(huán)境;②緊急的工作性質(zhì);③沉重的工作負(fù)荷;④復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)

系;⑤職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。

28、【問(wèn)答題】慢性非傳染性疾病的共同特點(diǎn)有哪些?

答案：①常見(jiàn)病、多發(fā)病;②發(fā)病隱匿、潛伏期長(zhǎng);③多因素共同致病(一果多因);

④多因素相互關(guān)聯(lián)(一因多果);⑤發(fā)病呈現(xiàn)年輕化。

29、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述社會(huì)病診斷包括的內(nèi)容。

答案：①臨床個(gè)案診斷;②社會(huì)診斷。

30、【問(wèn)答題】統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)有哪些?

答案：①標(biāo)題;②標(biāo)目;③線條;④數(shù)字。

31、【問(wèn)答題】有機(jī)磷農(nóng)藥是目前應(yīng)用最廣泛的殺蟲(chóng)劑，可因食人、吸入或經(jīng)皮膚吸收而引

起中毒，請(qǐng)論述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救與治療。

答案：①清除毒物，防止繼續(xù)吸收:首先使病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，盡快除去被毒物污染的衣

物，用肥皂水或2%~5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮膚等;②積極采取對(duì)癥治療:保持呼吸道

通暢，消除口腔分泌物，必要時(shí)給氧;③解毒藥物的應(yīng)用:在清除毒物及對(duì)癥治療同時(shí),

必須應(yīng)用解毒藥物，常用特效解毒藥物有兩類(lèi):膽堿能神經(jīng)抑制劑，如阿托品及山莨菪堿

等;膽堿酯酶復(fù)能劑，如解磷定、氯磷定等。

32、【問(wèn)答題】評(píng)估咖啡因?qū)\(yùn)動(dòng)者的心肌血流量的影響，先后測(cè)定16名男性志愿者飲

用咖啡前后運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心肌血流量(ml/min/g)，飲用咖啡前后心肌血流量數(shù)據(jù)的差

值:=2.2,Sd=0.8。

(1)請(qǐng)計(jì)算飲用咖啡前后心肌血流量數(shù)據(jù)差值的標(biāo)準(zhǔn)誤。

(2)推斷飲用咖啡前后運(yùn)動(dòng)者心肌血流量有無(wú)差異(t?.??,?=2.131)?

?

答案：

33、【填空題】生物醫(yī)學(xué)模式向（）醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變擴(kuò)大了預(yù)防醫(yī)學(xué)的視