2023年4月自考03200預(yù)防醫(yī)學二試題及答案含解析

預(yù)防醫(yī)學（二）年月真題

0320020234

1、【單選題】關(guān)于健康概念描述正確的是

精神健康包括道德健康

健康是指沒有疾病和虛弱

A:

全世界真正健康的人達到95%

B:

全世界處于亞健康狀態(tài)的人為50%

C:

答D:案：A

解析：健康還補充了精神健康?主要是為了強調(diào)人們在日常工作和生活過程中保持良好的

精神狀態(tài)，它是以心理健康為基礎(chǔ)并高于后者的一種健康內(nèi)容，精神健康包括道德健康。

道德指人們共同生活及其行為的準則和做人應(yīng)有的品德與精神，道德健康的最高標準是無

私奉獻,最低標準是不損害他人。沒有道德的人不是一個健康的人。P40

2、【單選題】屬于二次污染物的是

CO

SO

A:

PAN

B:?

氮氧化物

C:

答D:案：C

解析：PAN（過氧乙烯基硝酸鹽）屬于二次污染物。PAN是一種有機氣溶膠，是光化學煙霧

中的主要成分之一，是由于光化學反應(yīng)產(chǎn)生的二次污染物。在大氣中，PAN的前體物質(zhì)

（如NOx和揮發(fā)性有機物）在光化學反應(yīng)的作用下，會形成PAN。PAN對人體健康和環(huán)境

都有一定的危害，因此也是大氣污染物中的重要組成部分。

3、【單選題】屬于水溶性維生素的是

維生素K

維生素A

A:

維生素D

B:

泛酸

C:

答D:案：D

解析：泛酸是水溶性維生素之一，也稱為維生素B5。水溶性維生素是指在水中可以溶解的

維生素，包括維生素B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12和維生素C。這些維生素不能被

人體長期儲存，需要每天從食物中攝取，因為它們?nèi)菀妆凰芙?，所以過量的水溶性維生

素會通過尿液排出體外，不會在體內(nèi)積累。泛酸在人體內(nèi)參與多種代謝過程，如蛋白質(zhì)、

脂肪和碳水化合物的代謝，對皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的健康也有重要作用。

4、【單選題】李某,男性,BMI是24.8,他的體重屬于

肥胖

超重

A:

正常

B:

過低

C:

答D:案：B

解析：身體質(zhì)量指數(shù)(bodymassindexBMI):以體重(kg)/(身高m)2公式表示,是目前最常

用的方法之一。中國成人BMI:<18.5為體重過低;18.5~23.9為體重正常;24.0~27.9為超

重;≥28為肥胖。P87

5、【單選題】屬于職業(yè)性化學有害因素的是

噪聲

矽塵

A:

X射線

B:

布氏桿菌

C:

答D:案：B

解析：職業(yè)接觸機會硅在自然界分布廣泛，在采礦、開山采石、挖掘隧道以及從事鑿巖

爆破等作業(yè)的勞動者接觸游離二氧化硅粉塵的機會較多。軋石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和

耐火材料時的拌料，鑄造業(yè)中的碾砂、拌砂、造型、砌爐、噴砂和清砂等工種，也均可接

觸游離二氧化硅粉塵(俗稱矽塵)。通常將勞動者接觸含有10%以上游離二氧化硅的粉塵作

業(yè)被稱為矽塵作業(yè)。P159

6、【單選題】屬于鉛作業(yè)的職業(yè)禁忌癥是

高血壓

血液病

A:

各種精神病

B:

內(nèi)分泌疾病

C:

答D:案：A

解析：加強個人防護:鉛作業(yè)的工人應(yīng)穿工作服、帶過濾式防煙塵口罩,嚴禁在勞動過程中

進食,飯前應(yīng)洗手,下班應(yīng)淋浴,堅持濕式清掃。定期監(jiān)測生產(chǎn)環(huán)境空氣中鉛的濃度,并定期

檢修設(shè)備。定期進行健康檢查?；加猩窠?jīng)系統(tǒng)、貧血、高血壓、肝、腎疾病的人不宜從事

鉛作業(yè),懷孕及哺乳期的婦女應(yīng)暫時調(diào)離鉛作業(yè)。P152

7、【單選題】對于病因尚不清楚的慢性非傳染性疾病，主要實施的預(yù)防是

第一級預(yù)防

根本性預(yù)防

A:

第二級預(yù)防

B:

第三級預(yù)防

C:

答D:案：C

解析：第二級預(yù)防是指對已患病者采取“三級預(yù)防”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療.防止

或減少心腦血管病的發(fā)展或急性復發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生。主要方法和措施有：加強人群健康

教育.增強群眾自我發(fā)現(xiàn)、早期發(fā)現(xiàn)、主動發(fā)現(xiàn)就診的意識和能力；提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員診

治水平和指導群眾自我保健的意識與責任，進行科學規(guī)范診治，嚴格掌握適應(yīng)證和控制并

發(fā)癥，防止疾病進一步發(fā)展或復發(fā)；對患者進行流感疫苗接種；加強心理咨詢、心理指

導，采取疏導、支持、安慰、鼓勵等措施，引導患者以積極的態(tài)度和良好的情緒對待疾

病，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心；合理運動也有助于減緩疾病的進展。P207

8、【單選題】關(guān)于碘缺乏病地區(qū)分布特征描述正確的是

內(nèi)陸發(fā)病率低于沿海地區(qū)

城市發(fā)病率高于農(nóng)村地區(qū)

A:

女性發(fā)病率高于男性

B:

山區(qū)發(fā)病率高于平原

C:

答D:案：D

9、【單選題】屬于地方性砷中毒癥狀的是

智力低下

色素沉著

A:

生殖發(fā)育障礙

B:

牙齒發(fā)育不全

C:

答D:案：B

解析：地方性砷中毒(endemicarseniasis)是指居住在特定地理環(huán)境下的居民，長期通過

飲水、食物或空氣攝入過量的無機砷而引起的以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖皮膚角化

或癌變?yōu)樘卣鞯娜硇月约膊?，其發(fā)病有明顯的區(qū)域性。P141

10、【單選題】診斷職業(yè)病的重要參考依據(jù)是

職業(yè)接觸史

患者臨床表現(xiàn)

A:

B:

職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查

實驗室輔助檢查結(jié)果

C:

答D:案：C

解析：職業(yè)病診斷是對某種職業(yè)病的本質(zhì)、病情程度及其與職業(yè)性危害因素有無因果關(guān)系

所做出的判斷結(jié)論。職業(yè)病必須依據(jù)職業(yè)史或職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查資

料、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學輔助檢查的結(jié)果等.進行綜合辯證分析和邏輯推理，排除其他疾病可

能，方可做出診斷。進行職業(yè)病診斷時，不應(yīng)使用模糊詞匯作診斷用語。如：“考慮為某

職業(yè)病”、“某疾病由某種職業(yè)性危害因素引起的可能性大”、“某疾病與某職業(yè)性危害

因素有關(guān)”等.均不具有職業(yè)病診斷的效力。我國就部分職業(yè)病制定了國家《職業(yè)病診斷

標準》，現(xiàn)已公布實施。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定，凡承擔職業(yè)病診斷

的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在進行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

集體診斷。在沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系時.在排除其

他致病因素后，應(yīng)當診斷為職業(yè)病。P147

11、【單選題】下列粉塵中，罹患矽肺是因為長期生產(chǎn)過程吸入

鐵塵

水泥

A:

石棉塵

B:

石英塵

C:

答D:案：D

解析：罹患矽肺的主要原因是長期吸入石英塵。石英是一種常見的礦物質(zhì)，廣泛存在于巖

石、沙子、土壤和建筑材料中。在石英加工、采礦、建筑、陶瓷、玻璃等行業(yè)中，工人長

期暴露在石英塵中，容易吸入肺部，導致矽肺的發(fā)生。矽肺是一種職業(yè)性肺病，嚴重影響

工人的健康。

12、【單選題】流感病毒抗原轉(zhuǎn)換的重要原因是

抗原漂移

抗原轉(zhuǎn)移

A:

基因突變

B:

基因重組

C:

答D:案：D

解析：基因重組(genereassortment)：兩種不同亞型的人流感病毒之間或人流感病毒與

動物流感病毒之間的基因片段發(fā)生重組從而形成新亞型毒株-是流感病毒抗原轉(zhuǎn)換的重要

原因。2009年3月墨西哥甲型流感病毒A/H1N1是一種集中了豬流感病毒、人流感病毒和

禽流感病毒特征的混合病毒，是基因重組的結(jié)果。P194

13、【單選題】發(fā)生在診斷過程中的醫(yī)源性疾病是

漏診及誤診

意外及事故

A:

獻血及輸血

B:

并發(fā)癥及后遺癥

C:

答D:案：A

解析：醫(yī)源性疾病是指在醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療行為或醫(yī)療手段導致的疾病。發(fā)生在診斷

過程中的醫(yī)源性疾病不僅包括漏診和誤診，還包括其他因素，如醫(yī)療器械使用不當、手術(shù)

操作不當、藥物不良反應(yīng)等。漏診和誤診是醫(yī)源性疾病中比較常見的類型。漏診是指醫(yī)生

未能及時發(fā)現(xiàn)疾病或未能正確診斷疾病，導致病情惡化或延誤治療。誤診是指醫(yī)生錯誤地

診斷了疾病，導致錯誤的治療或延誤治療，進而影響病人的健康。因此，發(fā)生在診斷過程

中的醫(yī)源性疾病不僅包括漏診和誤診，還包括其他因素，需要醫(yī)生在醫(yī)療過程中嚴格遵守

醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程，確保病人的安全和健康。

14、【單選題】人群脈搏按緩脈、正常、速脈分組的人數(shù)分布變量是

等級變量

數(shù)值變量

A:

二分類變量

B:

多分類變量

C:

答D:案：A

解析：人群脈搏按緩脈、正常、速脈分組的人數(shù)分布變量是等級變量。等級變量是指具有

一定順序或等級關(guān)系的變量，但它們之間的差異不具有可比性。在這個例子中，緩脈、正

常、速脈是有一定順序關(guān)系的，但它們之間的差異不具有可比性，因此是等級變量。

15、【單選題】四格表的X2檢驗用于推斷的是

兩種治療方法的有效率是否有差別

三種治療方法的有效率是否有差別

A:

兩種治療方法有效的均值是否有差別

B:

三種治療方法有效的均值是否有差別

C:

答D:案：A

16、【單選題】

X=0時Y的均值為1.6

X=1時Y的均值為1.6

A:

X每增加一個單位，Y總的增加1.6個單位

B:

X每增加一個單位，Y平均增加1.6個單位

C:

答D:案：D

17、【單選題】屬于流行病學研究方法中描述性研究的是

疾病爆發(fā)應(yīng)急調(diào)查

病例對照研究

A:

前瞻隊列研究

B:

病例回顧研究

C:

答D:案：A

解析：現(xiàn)場調(diào)查是疾病爆發(fā)應(yīng)急調(diào)査的核心，其內(nèi)容與步驟為：1.調(diào)查人員的個人防護

現(xiàn)場調(diào)查人員應(yīng)夾取適當可靠的防護措施，充分做好個人的安全防護工作，確保自身不受

到暴露或感染以及其他危險因素的威脅。2.病例調(diào)查采用專門設(shè)計的病例調(diào)查表對暴發(fā)

期內(nèi)的全部病例進行登記調(diào)查，分析病例的宿主特征，如年齡、性別、民族、職業(yè)、當?shù)?/p>

居住時間、飲食史及最近活動情況等。3.采集標本采集標本是為了分離、鑒定病原體，

這對于查明暴發(fā)原因、采取有針對性的預(yù)防控制措施具有重要的意義。標本采集的范圍可

包括病人標本、相關(guān)動物標本及環(huán)境標本等。標本的儲存和運輸應(yīng)嚴格按規(guī)定的要求和

程序進行。P311

18、【單選題】隊列研究與其他流行病學研究方法相比的特點是

屬于實驗研究法

研究中不設(shè)立對照

A:

研究方向由果追因

B:

研究方向由因推果

C:

答D:案：D

解析：病例對照研究與其他流行病學研究方法相比有以下特點。1、屬于觀察法該研究在

方法分類上屬于觀察法，研究中不給研究對象以干預(yù)措施,只是客觀地收集和分析研究對

象的暴露情況。2.設(shè)立對照選擇未患所研究疾病的人組成對照組，對照組與病例組具有可

比性。3.研究方向由“果”追“因”該方法在研究疾病與暴露因素的關(guān)系時，是從已有的

結(jié)果去追溯其可能的原因，調(diào)查方向是回顧性的。因此，該研究只能證明暴露因素與疾病

有無聯(lián)系，不能證實因果聯(lián)系。4.可研究一種疾病和多種因素之間的關(guān)系。P314-P315

19、【單選題】某原因一定會導致某結(jié)果的因果觀是

決定論因果觀

概率論因果觀

A:

廣義因果觀

B:

狹義因果觀

C:

答D:案：A

解析：從決定論因果觀到概率論因果觀。傳統(tǒng)的決定論因果觀認為：某原因一定會導致某

結(jié)果。但這種決定論不符合客觀實際，客觀實際是事物的發(fā)展變化是概率性的。因此，隨

著人們對客觀世界的深入認識，產(chǎn)生了概率論因果觀，或稱廣義因果觀。該觀點認為，使

某結(jié)果發(fā)生的概率升高的事件或特征均稱為原因，即某原因只是可能而不是必然導致某

結(jié)果。P327

20、【單選題】反應(yīng)分類變量因果推斷關(guān)聯(lián)程度的指標是

AR

RR

A:

相關(guān)系數(shù)

B:

等級絕對效應(yīng)

C:

答D:案：B

解析：關(guān)聯(lián)強度是指暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)程度。根據(jù)資料的性質(zhì)或來源不同.可用比值

比OR（病例對照研究）、相對危險度RR（隊列研究）等指標反映分類資料的關(guān)聯(lián)程度，

用等級OR或AR、等級絕對效應(yīng)、相關(guān)系數(shù)等指標反映等級資料或連續(xù)性變量資料的關(guān)聯(lián)

程度。一般認為，因素與疾病之間關(guān)聯(lián)強度越大，存在因果關(guān)聯(lián)的可能性就越大。但有兩

點值得注意：第一，少數(shù)特殊情況下，弱的關(guān)聯(lián)并不能排除因果關(guān)聯(lián),如吸煙與冠心病的

關(guān)聯(lián)強度雖然較弱，但卻是因果關(guān)聯(lián)。第二.在做因果關(guān)聯(lián)推斷時，目前尚無公認的、明

確的關(guān)聯(lián)強度的界值。P334

21、【多選題】各歷史時期有不同的醫(yī)學模式，現(xiàn)代醫(yī)學模式包括

神靈主義醫(yī)學模式

自然哲學醫(yī)學模式

A:

機械論醫(yī)學模式

B:

生物醫(yī)學模式

C:

生物-心理-社會醫(yī)學模式

D:

答E:案：DE

解析：醫(yī)學模式(medicalmodel)是人類在認識自身健康與防治疾病過程中對醫(yī)學問題的

整體思維方法。不同的醫(yī)學模式.在觀察、分析和處理人類健康與疾病問題、解釋致病病

因與疾病現(xiàn)象方面有著不同的思維方式。在各個歷史時期有不同的醫(yī)學模式，如古代有神

靈主義醫(yī)學模式；近代有機械論醫(yī)學模式；現(xiàn)代有生物醫(yī)學模式和生物一心理-社會醫(yī)學

模式。P40

22、【多選題】可以吸入機體的氣溶膠包括

煙

霧

A:

蒸氣

B:

粉塵

C:

氣體

D:

答E:案：ABD

解析：污染物的吸收途徑環(huán)境污染物進入機體的途徑主要有：①呼吸道：以氣態(tài)(氣體、

蒸氣)和氣溶膠(煙、霧、粉塵）形式存在于空氣中的化學污染物經(jīng)呼吸道吸收。P49

23、【多選題】需要食用低蛋白膳食的患者包括

燒傷

尿毒癥

A:

急性腎炎

B:

慢性腎炎

C:

肝功能衰竭

D:

答E:案：BCE

解析：低蛋白膳食適用于急性腎炎、尿毒癥及肝功能衰竭患者。膳食原則為:①每日蛋白

質(zhì)不超過40g(包括動植物蛋白);②采用蔬菜,每天適當選用優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋等

12~15g;③可采用麥淀粉飲食代替主食。P83

24、【多選題】傳染病垂直傳播方式包括

分娩傳播

上行性傳播

A:

經(jīng)胎盤傳播

B:

直接接觸傳播

C:

間接接觸傳播

D:

答E:案：ABC

解析：垂直傳播(verticaltransmission)指病原體通過母體傳給子代的傳播，又稱母嬰

傳播。一般包括下列幾種方式。(1)經(jīng)胎盤傳播：受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將病原體傳給

胎兒引起的宮內(nèi)感染。風疹、乙肝、梅毒、艾滋病等均可經(jīng)胎盤傳播引起胎兒先天性感

染。(2)上行性傳播：病原體經(jīng)孕婦陰道通過宮頸口到達絨毛膜或胎盤引起胎兒宮內(nèi)感

染，如單純皰疹病毒、白色念珠菌等。(3)分娩傳播：胎兒在分娩時可被嚴重感染的孕婦

產(chǎn)道所感染，如淋球菌、皰疹病毒等可通過該方式傳播。P191

25、【多選題】藥源性疾病的種類包括

毒性反應(yīng)

過敏反應(yīng)

A:

二重感染

B:

特異質(zhì)反應(yīng)

C:

藥物依賴性

D:

答E:案：ABCDE

解析：藥源性疾病的種類包括：1、毒性反應(yīng)絕大多數(shù)毒性反應(yīng)為藥物用量過大或用藥時

間過長所致。2.過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)與所用藥物劑量或給藥方法等無關(guān),僅見于少數(shù)對某種

藥物過度敏感的人。3.特異質(zhì)反應(yīng)通常指在某些具有先天性異常的個體對某些藥物產(chǎn)生的

與常人不同的反應(yīng)。4.藥物依賴性又稱藥物的成癮性。5.致突、致癌、致畸作用誘發(fā)癌癥

除遺傳因素外,還有環(huán)境因素。6.二重感染。P212-P213

26、【填空題】預(yù)防醫(yī)學不同于其他醫(yī)學學科，其研究的內(nèi)容是防病與（）。

答案：保健

27、【填空題】衡量生態(tài)系統(tǒng)是否處于生態(tài)平衡狀態(tài)，最主要的標志是生物群落種類與（）

之間是否發(fā)生了改變。

答案：數(shù)量

28、【填空題】飲用水消毒的方法很多，分為物理法和（）兩類。

答案：化學法

29、【填空題】食用含草酸多的蔬菜時，先在開水中燙一下去除部分草酸，以利鈣、（）的

吸收。

答案：鐵

30、【填空題】WHO將人類等級絕對效應(yīng)（）歲，稱為職業(yè)生命階段。

答案：18~60

31、【填空題】地方性氟中毒病區(qū)劃分標準中，當?shù)爻錾砷L的8~12歲的兒童氟斑牙患病

率大于（）%。

答案：30

32、【填空題】傳染病病人的病程分為潛伏期、（）和恢復期。

答案：臨床癥狀期

33、【填空題】醫(yī)源性感染的對象除住院病人外，（）、陪護者和探視者也可獲得醫(yī)源性感

染。

答案：醫(yī)護人員

34、【填空題】病例對照研究OR<1時，表示（）是疾病的保護因素。

答案：暴露因素

35、【填空題】病因分為充分病因、（）和充分必要病因。

答案：必要病因

36、【名詞解釋】行為醫(yī)學

答案：通過研究行為、分析心里活動過程與健康和疾病的關(guān)系的學科。

37、【名詞解釋】應(yīng)急性衛(wèi)生監(jiān)督

答案：是對公共衛(wèi)生突發(fā)事件如食物中毒、職業(yè)中毒、環(huán)境污染事故、傳染病爆發(fā)流行、

藥物中毒等事件所進行的緊急性調(diào)查、處理、信息通報等活動。

38、【名詞解釋】生產(chǎn)性毒物

答案：指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的或在勞動過程中使用的存在于工作場所中可對勞動者機體健

康產(chǎn)生有害影響的化學物質(zhì)。

39、【名詞解釋】相關(guān)系數(shù)

答案：描述兩個變量間相關(guān)的密切程度與相關(guān)方向的統(tǒng)計指標。

40、【名詞解釋】標準化法

答案：統(tǒng)