如何做好血常規(guī)質控及復片

關于如何做好血常規(guī)質控及復片1質控設置2質控檢測3質控總結4復片規(guī)則及復片第2頁,共22頁，2024年2月25日，星期天1質控物CNAS-CL435.6檢驗結果質量的保證5.6.2.2質控物（a）質控物的選擇：宜使用配套質控物，使用非配套質控物時應評價其質量和適用性。（b）質控物的濃度水平：至少使用2個濃度水平（正常和異常水平）的質控物。第3頁,共22頁，2024年2月25日，星期天（c）質控項目：認可的所有檢測項目均應開展室內質量控制。（d）質控頻度：根據檢驗樣品定期實施，檢測當天至少1次。第4頁,共22頁，2024年2月25日，星期天我們所使用的是SYSMEX配套的血常規(guī)質控物，并包含低值和中值兩個濃度水平；室內質控項目涵蓋參加全國及全疆室間質評的所有項目；每天做標本的同時做1次室內質控。第5頁,共22頁，2024年2月25日，星期天質控設計

血常規(guī)均值即靶值的建立：用OCV（圖第6頁,共22頁，2024年2月25日，星期天每天對每個水平質控物檢測3-4次，連續(xù)3天共測定10個數據，計算每個測量值的均值，如有超出1-3SD的值除去，所計算出的值作為新批號質控物的靶值，并將每個水平計算的均值與廠家說明書中規(guī)定的范圍進行比較。（圖）第7頁,共22頁，2024年2月25日，星期天RCV血常規(guī)用6個月的加權平均CV（圖）第8頁,共22頁，2024年2月25日，星期天我室的加權平均CV為（圖）第9頁,共22頁，2024年2月25日，星期天注意：CV必須在質量目標范圍內且RCV<2倍的OCVOCVX2<國家標準我室的SD=加權平均的CVX均值除以100（圖）即作為血常規(guī)質控的均值，SD.質控規(guī)則：常用1-2S,1-3S,2-2S,R-4S第10頁,共22頁，2024年2月25日，星期天質控檢測：將質控物從冰箱取出后，在室溫條件下靜置30分鐘，放置過程中勿搖動?；靹蚍椒ㄈ缦拢?1)將質控物管口朝上，置于操作者雙手掌心，雙手來回搓動30秒，動作要連貫；(2)顛倒試管，使管口朝下，將質控物置于操作者的雙手掌心，雙手來回搓動30秒，(3)重復1和2的步驟，共計兩分鐘；(4)輕輕顛倒混勻1分鐘左右（5）管口朝下，確認管底無沉積物則說明已充分混勻。第11頁,共22頁，2024年2月25日，星期天上機檢測質控分析若質控在控進行正常工作若質控失控，從人，機，料，法，環(huán)，這五個方面去分析和處理失控。質控總結每個月進行總結1均值的偏倚是否都在允許范圍內，有無趨勢性變化2CV的變化3人員對儀器的保養(yǎng)及儀器的使用情況4有無失控第12頁,共22頁，2024年2月25日，星期天

血常規(guī)檢查的復片規(guī)則，已通過驗證，假陰性率小于5%

第13頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共22頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共22頁，2024年2月