《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》問答題題庫

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》問答題題庫請問T細胞、B細胞的活化條件分別是？T細胞的活化條件：（1）活化信號1（抗原識別信號）：雙識別：TCR識別抗原APC（抗原提呈細胞）提呈的抗原肽。TCR識別提呈抗原肽的MHC分子。共受體：CD8-MHCI類分子、CD4-MHCII類分子都通過CD3（跨膜蛋白）傳遞特異性抗原識別信號。（2） 活化信號2（協(xié)同刺激信號）：如B7-CD28等黏附分子的結(jié)合。（3） 細胞因子（如IL-1、IL-2等）。B細胞的活化條件：（1）活化信號1（抗原識別信號）。雙識別：BCR直接識別抗原的B細胞表位，由Iga和IgB將識別信號轉(zhuǎn)入到細胞內(nèi)。CD19/CD21/CD81:組成B細胞活化的共受體復(fù)合物。（2）活化信號2（協(xié)同刺激信號）：B細胞將抗原攝取加工提成給Th細胞，使其活化表達CD40L,作用于B細胞表面的CD40提供活化的第二信號。（3）T細胞分泌的細胞因子（IL-21、IL-4）參與B細胞活化（“第三信號”）。請問CD4+T細胞、CD8+T細胞在免疫反應(yīng)中的作用分別是？CD4細胞（輔助性T細胞）：增強免疫應(yīng)答，活化細胞，增強其吞噬或殺傷功能。CD8細胞：（殺傷性T細胞/CTL）特異性直接殺傷靶細胞，和細胞免疫有關(guān)。請問抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及臨床意義分別是？一般規(guī)律：（一） 初次免疫應(yīng)答特定抗原首次刺激機體，需經(jīng)一定的潛伏期才能在血液中出現(xiàn)抗體，且產(chǎn)量低，維持時間短，很快下降，產(chǎn)生抗體以IgM類為主，親和力較低，特異性也較低。（二） 再次免疫應(yīng)答（回憶應(yīng)答）初次應(yīng)答后，再次給予相同抗原刺激，則抗體出現(xiàn)的潛伏期明顯縮短，抗體產(chǎn)量高，維持時間長，產(chǎn)生抗體以IgG類為主，親和力高，特異性高。臨床意義：＊疫苗接種或制備免疫血清，應(yīng)采用再次免疫或多次免疫。＊我們可以通過檢測特異性IgM作為病原微生物早期感染的診斷指標。*在疾病早期和恢復(fù)期進行抗體定量檢測，當其滴度增長達4倍以上時可以輔助診斷疾病。請問細胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答的主要區(qū)別是？請問抗體的生物學(xué)活性是？特異性識別、結(jié)合抗原。激活補體。3、和細胞表面的FC受體相結(jié)合：1調(diào)理作用：指抗體（IgG、IgA）、補體促進吞噬細胞吞噬細菌等顆粒性抗原的作用。2ADCC:即抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒作用。指表達FcR的細胞通過識別抗體的Fc段直接殺傷被抗體包被的靶細胞。3介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。4穿過胎盤。參與黏膜免疫。請問抗原免疫原型的決定性因素是？異物性：抗原和機體的親緣關(guān)系越遠，其免疫原性越強?？乖肿拥睦砘誀睿喝绶肿恿?、化學(xué)性質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分子構(gòu)象、物理狀態(tài)等。抗原進入機體的方式：劑量、次數(shù)以及免疫佐劑的使用等。請問我們應(yīng)該如何制備高效抗體？改善動物的遺產(chǎn)背景、年齡、健康狀態(tài)、抗原的劑量、免疫的途徑、次數(shù)等，必要時應(yīng)加一定量的免疫佐劑。請問在初次免疫應(yīng)答和再次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體特點分別是？請問三條補體激活途徑的分別是？項目經(jīng)典途徑MBL途徑旁路途徑激活物抗原抗體復(fù)合物（IgG和IgM）微生物表面甘露糖殘基IgA、IgE，IgG的聚合物細菌的細胞壁成分參與的補體成分C1—C9MBLC2－C9C3B、D、P因子C5－C9C3轉(zhuǎn)化酶C4b2aC4b2aC3bBbC5轉(zhuǎn)化酶C4b2a3bC4b2a3bC3bnBb作用效應(yīng)抗體特異性非特異性非特異性請問經(jīng)典途徑的過程是？1、 識別階段：抗原和抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，激活ci。C1是由Clq、Clr、Cis組成的多聚體復(fù)合物。當兩個以上的C1q頭部被抗體結(jié)合固定后，C1q的構(gòu)型發(fā)生改變，可激活Cir和Cis，并裂解為大小片段。2、 活化階段：Cis依次酶解C4、C2形成C4b2b復(fù)合物為C3轉(zhuǎn)化酶，進一步酶解形成C4b2b3b為C5轉(zhuǎn)化酶。3、攻膜階段：C5在C4b2b3b的作用下裂解為C5a和C5b，C5b和細胞膜和C6、C7結(jié)合形成C5b67復(fù)合物，進而和C8、C9分子聯(lián)結(jié)成C5b6789復(fù)合體，即為攻膜復(fù)合體，造成細胞膜溶解。請問I型超敏反應(yīng)（例如青霉素過敏）和III型超敏反應(yīng)的特點和發(fā)生機制分別是？I型超敏反應(yīng)是指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。其主要特點是：①由IgE抗體介導(dǎo)，補體不參與。反應(yīng)發(fā)生快、消退快。以生理功能紊亂為主。具有明顯的遺傳背景和個體差異I型超敏反應(yīng)的機制：i、致敏階段：變應(yīng)原初次進入機體，B細胞產(chǎn)生特異性IgE、IgEFc段和肥大細胞，嗜堿粒細胞表面FceRI結(jié)合，機體處于致敏狀態(tài)2、發(fā)敏階段：相同變應(yīng)原再次進入機體，和致敏細胞表面兩個以上相鄰的IgE交叉結(jié)合，使FceRI交聯(lián)肥大細胞、嗜堿粒細胞脫顆粒并釋放生物活性介質(zhì)，引起效應(yīng)。III型超敏反應(yīng)的特點：i、Ag多為可溶性。2、抗體多為IgG、IgM。3、形成中等大小的可溶性IC沉淀。4、能激活補體，且主要是中性粒細胞參與反應(yīng)。III型超敏反應(yīng)的機制：i、形成中等大小的免疫復(fù)合物。2、形成中等大小的免疫復(fù)合物沉淀。3、免疫復(fù)合物沉淀后引起組織損傷。請問I型超敏反應(yīng)的防治措施是？確定變應(yīng)原，避免接觸（最有效）。特異性脫敏療法：使用小劑量、短間隔、連續(xù)多次注射的脫敏療法。減敏療法：使用小劑量、長間隔、連續(xù)多次注射的脫敏療法。藥物防治：?使用抑制生物活性介質(zhì)合成和釋放的藥物。?使用生物活性介質(zhì)拮抗劑。?使用改善效應(yīng)器官反應(yīng)性的藥物。請問內(nèi)源性抗原和外源性抗原的提呈過程分別是？內(nèi)源性抗原降解部位：在蛋白酶體降解為小分子抗原肽結(jié)合分子：和MHC-I類分子結(jié)合，形成抗原肽/MHC-I類分子復(fù)合物提呈對象：CD8+T細胞。外源性抗原降解部位：溶酶體。結(jié)合分子：和MHC-II類分子形成抗原肽/MHC-II類分子復(fù)合物，提呈對象：CD4+T細胞。請問細胞因子的概念、作用方式和共同特點分別是？細胞因子（cytokine,CK）概念：是由多種細胞，特別是活化的免疫細胞分泌的、具有多種生物學(xué)功能的小分子多肽（8-80kDa）物質(zhì)的統(tǒng)稱。作用方式：通過和靶細胞表面受體結(jié)合產(chǎn)生作用。共同特點：1、CK作用的高效性。2、CK作用的短暫性。3、CK作用的局部性。4.CK作用的復(fù)雜性：①多樣性。②重疊性。③雙向性。④網(wǎng)絡(luò)性。請問陰陽性選擇的意義是？陰性選擇的意義：一般不對自身抗原產(chǎn)生應(yīng)用及機體T細胞對自身抗原耐受性。陽性選擇的意義：具有MHC限制性識別能力。請問免疫學(xué)的檢測技術(shù)及其特點分別是？基本檢測技術(shù)——抗原抗體反應(yīng)O1凝集反應(yīng)：直接凝集（顆粒性抗原和相應(yīng)抗體在電解質(zhì)的參與可和相應(yīng)抗體直接凝集）、間接凝集（先將可溶性抗原或抗體吸附在適當大小的顆粒性載體的表面，然后在和相應(yīng)抗體或抗原產(chǎn)生特異性凝集反應(yīng)）、間接凝集抑制試驗（可溶性抗原致敏的乳膠顆粒，和相應(yīng)抗體發(fā)生的凝集反應(yīng)）。沉淀反應(yīng)（可溶性抗原和相應(yīng)抗體結(jié)合，在適當比例并有電解質(zhì)存在時會出現(xiàn)肉眼可見的沉淀物或沉淀線）、雙向免疫擴散、免疫電泳、免疫比濁。補體參與的反應(yīng)。免疫標記技術(shù)：免疫熒光法，酶免疫測定（酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射免疫測定法）。抗原抗體反應(yīng)的特點（原理）：特異性：抗原表位和抗體可變區(qū)之間的空間構(gòu)象互補。可見性：抗原抗體比例?？赡嫘裕悍枪矁r可逆性結(jié)合?？乖贵w反應(yīng)的影響因素：電解質(zhì)、酸堿度、溫度。請問補體的概念和生物學(xué)活性分別是？概念：補體是一組存在于人和動物體液中及細胞表面，經(jīng)活化后具有生物學(xué)活性，可介導(dǎo)免疫和炎癥反應(yīng)的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，又稱補體系統(tǒng)。生物學(xué)活性：①細胞毒作用：明顯增強抗體對病毒的中和作用。調(diào)理作用：血清調(diào)理素如C3b、C4b等可和細菌等顆粒性物質(zhì)結(jié)合促進吞噬細胞吞噬作用。炎癥介質(zhì)作用：是表面具有相應(yīng)受體的肥大細胞和嗜酸性粒細胞等脫顆粒，釋放組胺等活性物質(zhì)，引起血管擴張，通透性增強，平滑肌收縮和支氣管痙攣等作用。清除免疫復(fù)合物：清除免疫復(fù)合物的作用，清除凋亡細胞。請問人工主動免疫和人工被動免疫的區(qū)別分別是？請問細胞免疫應(yīng)答的過程（外源性抗原）和四型超敏反應(yīng)機制分別是？TCR攝取抗原并將其加工處理成抗原肽，抗原肽和MHCII類分子相結(jié)合并共同表達在APC表面供CD4+T細胞識別。T細胞可直接識別APC提呈的抗原肽和提呈抗原肽的MHC分子作為其活化的第一信號，由CD3將識別的信號轉(zhuǎn)入到細胞內(nèi)。共刺激分子（如CD28和B7）相互作用提供T細胞活化的第二信號，而某些細胞因子則提供T細胞活化的第三信號。最終，T細胞活化成能夠分泌細胞因子的效應(yīng)T細胞，從而使多種免疫細胞和細胞因子發(fā)生共同作用并清除體內(nèi)的異物或誘導(dǎo)免疫耐受。請問體液免疫應(yīng)答的過程是？B淋巴細胞直接識別游離的表位或識別由TCR攝取加工處理抗原肽作為B淋巴細胞活化的第一信號。APC將B淋巴細胞識別的抗原肽提呈給T淋巴細胞，T細胞可直接識別APC提呈的抗原肽和提呈抗原肽的MHC分子作為其活化的第一信號，由CD3將識別的信號轉(zhuǎn)入到細胞內(nèi)。共刺激分子（如CD28和B7）相互作用提供T細胞活化的第二信號，而某些細胞因子則提供T細胞活化的第三信號。T細胞活化成效應(yīng)T細胞并高表達CD40L，使其同B淋巴細胞表面的CD40相結(jié)合進而提供B細胞活化的第二信號?；罨腡淋巴細胞和APC可分泌多種細胞因子作為