基本公共衛(wèi)生服務培訓用課件

基本公共衛(wèi)生服務項目解讀1根據(jù)國家經濟社會發(fā)展狀況、主要公共衛(wèi)生問題和干預措施效果，確定國家基本公共衛(wèi)生服務項目，免費向城鄉(xiāng)居民提供隨著經濟社會發(fā)展和財政承受能力適時調整地方政府根據(jù)當?shù)毓残l(wèi)生問題、經濟發(fā)展水平和財政承受能力等因素，可在國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎上增加公共衛(wèi)生服務內容國家基本公共衛(wèi)生服務項目2

促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化制定并實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，從2009年開始，根據(jù)醫(yī)改實施方案,國家基本公共衛(wèi)生服務項目所需費用，納入政府預算安排。２００９年人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準１５元.2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準由每年15元提高至25元。向城鄉(xiāng)居民免費提供了10類41項國家基本公共衛(wèi)生服務。國家基本公共衛(wèi)生服務項目3“十二五”期間，提高基本公共衛(wèi)生服務均等化，逐步提高人均基本衛(wèi)生服務經費，2015年達到40元以上，免費為城鄉(xiāng)居民提供10大類41項目國家基本公共衛(wèi)生服務項目。國家基本公共衛(wèi)生服務項目4國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范增擴情況20112011年版年版20092009年版年版NO.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務1111傳染病及傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告報告和處理服務和處理服務傳染病報告及處理傳染病報告及處理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9922型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理22型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理88高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理77老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理66孕產婦健康管理孕產婦健康管理孕產婦健康管理孕產婦健康管理5500--66歲兒童歲兒童健康管理健康管理00--3636個個月兒童健康管理月兒童健康管理44預防接種預防接種預防接種預防接種33健康教育服務健康教育服務健康教育服務健康教育服務22城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理1120112011年版年版20092009年版年版NO.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務1111傳染病及傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告報告和處理服務和處理服務傳染病報告及處理傳染病報告及處理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9922型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理22型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理88高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理77老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理66孕產婦健康管理孕產婦健康管理孕產婦健康管理孕產婦健康管理5500--66歲兒童歲兒童健康管理健康管理00--3636個個月兒童健康管理月兒童健康管理44預防接種預防接種預防接種預防接種33健康教育服務健康教育服務健康教育服務健康教育服務22城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理115實踐改進：2011年版在2009年版《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》基礎上，通過廣泛調研論證改版，科學性與可操作性更強項目擴充：兒童健康管理對象從“0～36個月”，擴展到“0～6歲”增加“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理”以及“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”等內容增加了“老年健康管理”的體檢項目國家基本公共衛(wèi)生服務項目改進6針對全人群項目1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范2、健康教育服務規(guī)范3、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務規(guī)范4、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）7針對生命周期中的重點人群項目5、預防接種服務規(guī)范6、0-6歲兒童健康管理服務規(guī)范7、孕產婦健康管理服務規(guī)范8、老年人健康管理服務規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）8針對主要慢性病患者服務項目9、高血壓患者健康管理服務規(guī)范10、Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務規(guī)范11、重型精神病患者健康管理服務規(guī)范省增內容1、轄區(qū)常住15－49歲婦女系統(tǒng)管理率2、冠心病患者系統(tǒng)管理率3、腦卒中患者系統(tǒng)管理率4、殘疾人康復指導率國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）91、城鄉(xiāng)居民城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率≥60%2、老年人健康管理：占總人口比例9.1%

老年居民健康管理率：≥60%

健康體檢表完整率：≥70%3、高血壓、糖尿病管理：高血壓、糖尿病患病率高15%糖2.5%

高血壓、糖尿病患者健康管理率：≥35%

高血壓、糖尿病規(guī)范管理率≥60%

高血壓、糖尿病血壓控制率≥50%國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范指標任務104、0-6歲兒童管理：建證率接種率≥95%

新生兒訪視率≥85%

兒童健康管理率≥90%

兒童系統(tǒng)管理率≥80%5、孕產婦健康管理：早孕建冊率：≥60％產前健康管理率：≥80％產后訪視率：≥85%國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范指標任務116、重性精神病人健康管理：重性精神疾病患者管理率：≥20%

重性精神疾病患者規(guī)范管理率：≥60%

重性精神疾病患者顯好率：≥30%

工作人員要熟知工作范圍及指標體系?。?！國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范指標任務12（一）、中央對地方補助的地區(qū)差異（8、6、5、4、3、2、1）；

分別對西部、中部地區(qū)承擔80%和60%的經費補助，對東部地區(qū)按不同省份分別承擔50%、40%、30%、20%和10%的經費，其中福建50%、山東40%、遼寧30%、江蘇20%、浙江、廣東、北京、天津和上海10%。（二）、山東省對地方補助的地區(qū)也是有差異的。德州補助比例為70%。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范資金及測算132011年，我市基本公共衛(wèi)生服務項目由原9項增為10項，資金構成比例為：建立居民健康檔案15%(3.75元)、健康教育8%(2.00元)、預防接種10%(2.50元)、傳染病防治4%(1.00元)、兒童保健15%(3.75元)、孕產婦保健6%(1.50元)、老年人保健12%(3.00元)、慢性病管理18%(4.50元)、重性精神疾病管理4%(1.00元)、公共衛(wèi)生事件應急處置4%(1.00元)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管4%(1.00元)。今后，隨著服務項目改變以及補助標準的提高，基本公共衛(wèi)生服務項目資金構成比例將進一步調整。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范資金測算141、以服務對象、服務數(shù)量為基礎測算

-建立健康檔案

-兒童保健、孕產婦保健、老年人保健

-高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理

-預防接種2、以機構為基礎測算

-傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理

-衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務3、混合方式測算

-健康教育國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范經費測算思路15國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范經費測算思路16國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范經費測算思路17國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范經費測算思路18國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范經費測算思路19國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核依據(jù)20根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳《關于印發(fā)山東省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法的通知》（魯衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕3號）文件要求。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核依據(jù)21各縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生、財政部門和承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）以及其他參與實施基本公共衛(wèi)生服務項目的相關機構。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核對象22國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核內容23國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核內容2.資金管理2.1資金籌集情況2.2資金撥付情況2.3資金支出情況2.4財務管理情況2.資金管理2.1資金籌集情況2.2資金撥付情況2.3資金支出情況2.4財務管理情況243.項目執(zhí)行3.1城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務3.2健康教育服務3.3預防接種服務3.40-6歲兒童健康管理服務3.5孕產婦健康管理服務3.6老年人健康管理服務3.7高血壓患者健康管理服務3.8糖尿病患者健康管理服務3.9重性精神疾病患者管理服務3.10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務3.11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務開展情況3.12中醫(yī)藥服務利用情況

項目執(zhí)行25綜合滿意度國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核內容26（一）、原則上為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度。（二）、市級考核原則上每半年1次；縣（市、區(qū)）級考核每季度1次；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對相關工作人員考核每月1次。（三）、縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生、財政部門于每年11月20日前完成基本公共衛(wèi)生服務項目年度考核；市衛(wèi)生局、財政局于每年12月10日前完成市級年度考核。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核周期和頻次27（一）、核定任務。各級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)考核結果，合理確定下一年度基本公共衛(wèi)生服務的工作目標和任務要求。（二）、資金撥付。各級財政部門將績效考核結果作為基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金核撥、下一年度預算編制和安排的重要依據(jù)(當年預拔次核算)。省、市級補助資金在省、市級績效考核后結算，標準為綜合考核在90分（含90分）以上的，全額撥付；80（含80分）－90分之間的，撥付70％；60（含60分）－80分之間的，撥付50％；60分以下的為不合格，不予撥付。對因考核不合格扣減的省、市級補助資金，由各縣（市、區(qū)）根據(jù)當?shù)鼗竟残l(wèi)生服務績效考核結果等情況予以補足。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核結果的應用28（三）、嚴格獎懲。各級衛(wèi)生、財政部門對好的經驗、做法要及時總結，并推廣交流。對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出