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文檔簡介
臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)基本知識(shí)試題(200題)一、A1型題1、采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)要求佩戴()級(jí)別的口罩。醫(yī)用外科口罩N95及以上口罩N99口罩醫(yī)用防護(hù)口罩一次性口罩答案:B2、班中發(fā)生護(hù)理安全(不良)事件,描述錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)生事件后要積極采取補(bǔ)救措施,最大限度地降低對(duì)患者的損害;B、當(dāng)事人應(yīng)主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào),不得隱瞞;C、患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)后護(hù)士應(yīng)妥善保管取下的藥液和輸注器具;D、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理安全(不良事件)的科室護(hù)士長向護(hù)理部報(bào)告時(shí)限不超過1小時(shí);E、科室Ⅳ級(jí)事件發(fā)生7日內(nèi)組織分析討論答案:D3、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指()A、患者診療過程中意外發(fā)生或不希望發(fā)生的、與護(hù)理相關(guān)的損傷或有潛在危險(xiǎn)的事件。B、護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理安全質(zhì)量進(jìn)行定期和不定期監(jiān)控,對(duì)存在的問題予以剖析和整改,并跟蹤和記錄各項(xiàng)整改措施的落實(shí)情況。C、在各級(jí)護(hù)理人員中開展有關(guān)護(hù)理安全的教育培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員防范意識(shí)。D、對(duì)潛在的安全隱患和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行系統(tǒng)的識(shí)別和歸類,分析產(chǎn)生原因,E、護(hù)理工作中可能發(fā)生的危險(xiǎn),護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降低最低程度,保障病人與護(hù)士的安全。答案:E4、不符合醫(yī)囑查對(duì)制度相關(guān)要求的是()A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì);B、單線班處理的醫(yī)囑,由下一班負(fù)責(zé)查對(duì);C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行者簽名。D、護(hù)士搶救患者時(shí)接到醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,請(qǐng)第二人核對(duì)藥物無誤后即執(zhí)行。E、搶救完畢,醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名;安瓿留于搶救后再次核對(duì)答案:D5、新冠病毒感染的傳染源主要是()患者污染的物品海產(chǎn)品已康復(fù)的患者密切接觸者答案:A6、Morse跌倒評(píng)分是多少分以上提示為跌倒高度危險(xiǎn)()A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案:D7、普通病房使用500mg/L含氯消毒劑消毒時(shí),作用時(shí)間至少大于()A、10分鐘B、15分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案C:8、臨時(shí)醫(yī)囑多少分鐘內(nèi)執(zhí)行?()A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、1小時(shí)答案:B9、氧氣安全制度中哪項(xiàng)不正確?()A、氧氣房要、上鎖B、有氧、無氧標(biāo)志要清楚C、防火標(biāo)志明確D、對(duì)用氧病人應(yīng)指導(dǎo)如何關(guān)氧氣E、中心氧房防燃設(shè)備完好答案:D10、清潔口腔,預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是()A、生理鹽水B、1%-3%過氧化氫溶液C、O、1%醋酸溶液D、1%-4%燃酸氫鈉溶液D、復(fù)方硼砂溶液答案:A11、有關(guān)皮內(nèi)注射的論述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、部位是前臂掌側(cè)下1/3段B、消毒忌用碘酊C、進(jìn)針角度為5°D、只用于藥物過敏試驗(yàn)答案:D12、室顫時(shí)采用的除顫工作模式為()A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步答案:D13、下列打開氣道的方法錯(cuò)誤的是()A、壓額舉頜法B、壓額抬頦法C、雙手托頜法D、雙手抬頦法答案:D14、各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A15、除顫的正確步驟是()A、開機(jī),選擇能量,放電,充電B、開機(jī),放電,充電,選擇能量C、開機(jī),選擇能量,充電,放電D、開機(jī),充電,選擇能量,放電E、選擇能量,開機(jī),充電,放電答案:C16、為昏迷患者鼻飼時(shí),正確的是()A、每次100-150ml,1-2小時(shí)一次B、每次150-200ml,5-6小時(shí)一次C、每次200-300ml,2-4小時(shí)一次D、每次350-400ml,4-6小時(shí)一次E、每次150-200ml,每日3-4次答案:C17、胃管插入胃內(nèi)的長度約為()A、從前發(fā)際至劍突,長約45-55cmB、從鼻尖至劍突,長約35-40cmC、從眉心至劍突,長約40-45cmD、從眉心至臍,長約60-70cmE、從耳垂至劍突,長約55-60cm答案:A18、心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為()A、30:2B、15:2C、2:30D、15:1答案:A19、如患者口腔內(nèi)有真菌感染,應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案:C20、急性肺水腫患者高濃度吸氧(6-8L/min)時(shí)濕化瓶內(nèi)可加入()A、0、9%氯化鈉液;B、20%-30%乙醇溶液;C、30%-35%乙醇溶液;D、滅菌注射用水;E、0、45%氯化鈉液答案:B21、高血壓患者飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的有:()A、低鈣飲食B、低鹽飲食C、多吃水果、蔬菜D、低膽固醇飲食E、低脂飲食答案:A22、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)前患者取何種臥位()A、平臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、俯臥位答案:A23、T管周圍皮膚有膽汁侵蝕,可用____皮膚保護(hù)。()A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案:B24、人工氣道氣囊應(yīng)定期檢測(cè)氣囊壓力,使其維持在()cmH2O。A、15-20B、20-30C、25-30D、30-35E、30-40答案:C21、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時(shí)阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案:D22、下列哪種藥物用藥前后需測(cè)量脈搏()A、地塞米松B、西地蘭C、氨茶堿D、地西泮答案:B23、對(duì)口腔粘膜的護(hù)理評(píng)估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等,當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全會(huì)表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案:D24、發(fā)熱診室地面、墻面一般使用有效氯濃度為()的含氯消毒液擦拭和噴灑。A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/LE、2500mg/L答案:B25、每輸注庫存血1000ml,需按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣()A、5mlB、10mlC、15mlD、8ml答案:B26、靜脈留置針,皮膚消毒直徑多少cm并于穿刺點(diǎn)上方多少cm扎止血帶()A、5cm6cmB、6-8cm6cmC、5-7cm10cmD、6-8cm10cm答案D:27、心跳停止時(shí)間是指()A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)答案:A28、吸痰過程中應(yīng)觀察患者的()A、血壓B、血氧飽和度C、心率D、呼吸E、以上均是答案:E29、搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案:A30、關(guān)于輸血三查說法錯(cuò)誤的是()A、查血制品的有效期B、血制品的質(zhì)量C、血制品種類和劑量D、輸血裝置是否完好答案:C31、下面那一種是靜脈輸血最常見的并發(fā)癥()A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過重D、空氣栓塞、微血管栓塞答案:B32、中心靜脈壓的正常值為(A、5-10cmH2OB、5-12cmH2OC、6-12cmH2OD、6-10cmH2O答案:C33、T管引流患者拔管時(shí)用____填塞引流管口。()A、碘仿紗布B、凡士林C、紗布D、紗球答案:B34、空氣栓塞患者采取的體位時(shí)()A、半坐臥位B、頭高足低左側(cè)臥位C、頭高足低右側(cè)臥位D、頭低足高右側(cè)臥位E、頭低足高左側(cè)臥位答案:E35、中凹臥位指()A、床頭抬高10-15°,下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°,下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°,下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°,下肢抬高20-30°答案:C36、急性肺水腫患者臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是(E)A、端坐呼吸B、咳粉紅色泡沫痰C、兩肺滿布濕羅音D、煩躁不安E、持續(xù)血壓升高答案:E37、血糖低于()mmol/L為低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案:C38、協(xié)助患者取___臥位,有利于膽汁引流。()A、半坐臥B、斜坡C、半臥D、頭高腳低答案:A39、患者多個(gè)傷口時(shí),應(yīng)()順序依次處理,避免交叉感染。A、先清潔傷口再污染傷口,最后感染傷口B、先污染傷口再感染傷口,最后清潔傷口C、先感染傷口再清潔傷口,最后污染傷口D、先清潔傷口再感染傷口,最后污染傷答案:A40、對(duì)于老年人、偏癱、昏迷、麻醉未醒等患者,熱水袋水溫需調(diào)至()℃A、40-50°B、37-41°C、60-70°D、50°答案:D41、下列哪種病員不能接受輸血()A、嚴(yán)重感染B、過敏體質(zhì)C、急性肺水腫D、乙肝答案:C42、為防止過敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長時(shí)間禁食()A、6hB、4hC、8hD、12h答案:B43、使用簡易呼吸器時(shí),成人的擠壓頻率為()A、12-15次/分B、14-20次/分C、16-22次/分D、8-10次/分答案:A44、動(dòng)脈注射后加壓止血的時(shí)間應(yīng)()A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上答案:D45、為防止氣管切開并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時(shí)放氣一次B、6-8小時(shí)放氣一次C、6-10小時(shí)放氣一次D、8-10小時(shí)放氣一次答案:B46、氣管插管脫出表現(xiàn)不包括()A、呼吸困難和缺氧B、紫紺C、血氧飽和度下降D、心率增快答案:D47、新型冠狀病毒感染的肺炎被納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的()普通傳染病甲類傳染病乙類傳染病丙類傳染病丁類傳染病答案:C48、靜脈輸液的目的不包括()A、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能B、糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡C、輸入藥物,治療疾病D、利尿、脫水E、增加血漿蛋白,糾正貧血答案:E49、留置胃管前應(yīng)根據(jù)什么選擇胃管的大小和質(zhì)地()A、病人年齡B、病人病情C、食物的形狀和量D、評(píng)估的結(jié)果E、置管的目的答案:D50、為防止逆行感染,應(yīng)指導(dǎo)患者尿袋高度低于______水平?()A、恥骨聯(lián)合B、髂前上棘C、坐骨結(jié)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)答案:A51、應(yīng)妥善固定腦室引流管,引流器的()應(yīng)高于外耳道水平。A、滴液口B、頂端C、底端D、中線答案:A52、股靜脈置管患者盡量避免()。A、屈膝90°B、屈髖90°C、半臥位60°D、屈腿90°答案:B53、新冠病毒在()度的水中30分鐘后滅活。A、37度B、60度C、45度D、52度E、56度答案:E54、關(guān)于簡易呼吸器的清潔,下列哪項(xiàng)說法正確()A、將簡易呼吸器順序拆開,所有部件均可拆卸,直接沖洗B、任何清潔劑均可使用C、簡易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒D、簡易呼吸器的所有配件不可使用環(huán)氧乙烷消毒答案:C55、擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織。A、1/3-2/3B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/4答案:A56、若CPR有效,自主呼吸多在心搏恢復(fù)后多少時(shí)間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)答案:D57、除顫儀的保養(yǎng)不包括()A、恢復(fù)除顫儀的出廠設(shè)置B、清潔記錄儀打印頭C、維護(hù)電池D、清潔儀器外表面、電極板答案:A58、進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案:B59、氣管切開術(shù)后應(yīng)抬高床頭()A、30°-45°B、25°-30°C、20°-45°D、45°-55答案:A60、氣管插管術(shù)聲門損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案:C61、申報(bào)難免壓力性損傷除具備基本條件外,還應(yīng)具備的其他條件除外()A、大小便失禁B、重度水腫C、極度消瘦D、拒臥氣墊床E、肢體感覺異常答案:E62、Morse跌倒評(píng)分是多少分以上提示為跌倒高度危險(xiǎn)()A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案:D63、下列檢驗(yàn)科“危急值”項(xiàng)目及警戒值,正確項(xiàng)是:()A、鉀<3、5mmol/L,>5、9mmol/L;B、血紅蛋白Hb:<80g/L;C、血糖:<3、0mmol/L,>20mmol/L;D、血?dú)釶H值:<7、30;>7、60;E、血小板Pt:<30×109/L答案:C64、新型冠狀病毒感染的早期癥狀一般不會(huì)表現(xiàn)()皮下出血點(diǎn)發(fā)熱味覺喪失乏力干咳答案:A65、胸腔閉式引流管拔管時(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者(),以免操作時(shí)損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案:B66、醫(yī)療廢物袋裝量達(dá)()時(shí)應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)療廢物暫存容器中。A、1/2B、2/3C、3/4D、4/5E、5/6答案:B67、易風(fēng)化、潮濕的藥物應(yīng)放在()A、有色瓶中B、陰涼干燥處C、避光盒中D、密封瓶中答案:D68、我國使用的滅活疫苗的保存溫度是()。-25~-15℃-2~-8℃-60~-80℃10℃-18℃答案:B69、白血病病員最適宜輸什么血液()A、血細(xì)胞B、新鮮血C、血漿D、水解蛋白答案:B70、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時(shí)阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案:D71、對(duì)于室顫患者,雙向波電擊能量應(yīng)為()A、200JB、240JC、300JD、360J答案:A72、有關(guān)皮內(nèi)注射的論述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、部位是前臂掌側(cè)下1/3段B、消毒忌用碘酊C、進(jìn)針角度為5°D、只用于藥物過敏試驗(yàn)答案:D73、簡易呼吸器的檢測(cè)時(shí)間為()A、每周B、每兩周C、每月D、每天答案:A74、病人通氣量過度時(shí)的臨床表現(xiàn)()A、皮膚潮紅B、淺靜脈充盈消失C、肢體抽搐D、大量出汗答案:C75、急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)()A、心前區(qū)叩擊B、先行約5組(約2分鐘)心肺復(fù)蘇再行除顫C、立即進(jìn)行電除顫D、建立靜脈通道答案:B76、為氣管插管患者做口腔護(hù)理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、不合作患者需一人協(xié)助固定氣管導(dǎo)管B、口腔護(hù)理前放出氣囊內(nèi)的氣體C、教會(huì)患者用手勢(shì)表達(dá)不適D、根據(jù)病情選擇合適的口腔護(hù)理液E、禁止漱口答案:B77、電除顫的原理是()。A、恢復(fù)患者肺部通氣B、恢復(fù)患者正常血流C、恢復(fù)患者肺部通氣及血流D、消除異位心律,阻斷折返激動(dòng)答案:D78、各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A79、普通病區(qū)感染防控要求單一房間內(nèi)病床床間距、單排床位數(shù)為()A、05米、2張B、0.5米,3張C、0.8米,2張D、0.8米,3張E、1米,2張答案:D80、電動(dòng)吸引器吸痰的原理是()。A、正壓作用B、負(fù)壓作用C、空吸作用D、虹吸作用E、靜壓作用答案:B二、A2型題1、產(chǎn)婦,30歲,于22:00順利分娩一男嬰,至次晨6:00未排尿,主訴下腹賬痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱過度膨脹,對(duì)該產(chǎn)婦護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、立即施行手術(shù)B、讓其聽流水聲C、協(xié)助其坐起排尿D、用手輕輕按摩下腹部E、用溫水沖洗會(huì)陰答案:A2、患者女,45歲。因門脈高壓大出血入院。醫(yī)囑輸由1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補(bǔ)鈣的目的是A、降低血鉀B、使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、糾正酸中毒D、降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性E、對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用答案:D3、患者男、75歲。患冠心病,出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心,視物模糊,黃綠視,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,并考慮原因是A、心力衰竭加重,胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案:E4、患者男,42歲。碼頭搬運(yùn)工人。安裝永久性起博器10天后出院。正確的出院指導(dǎo)是A、可以恢復(fù)正常工作B、可以行磁共振檢查C、學(xué)會(huì)每天自測(cè)脈搏D、術(shù)側(cè)上肢只能下垂,不能抬起E、1年內(nèi)無心律失??扇〕鲇谰闷鸩鞔鸢福篊5、患者女,30歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞力性呼吸困難,暈厥等癥狀。體檢:胸骨右緣第2肋間可聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是A、CT檢查B、X線檢查C、心電圖檢查D、心肌酶學(xué)檢查E、超聲心動(dòng)圖檢查答案:E6、患者男,36歲。有慢性胃炎病史,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)矚時(shí),使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是A、考來烯胺B、山莨蓉堿C、雷尼替丁D、潑尼松E、多潘立酮答案:D7、患者男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2個(gè)月余,進(jìn)食后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛F、迷走神經(jīng)張力增加答案:B8、患者男、46歲。潰瘍病合并瘢痕性離門梗阻,術(shù)前不可缺少的處理是A、每晚溫鹽水洗胃B、輸血C、胃液分析D、灌腸E、吸氧答案:A9、患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù),術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案:A10、患者男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來院就診,為減輕疼痛,患者的常見體位是A、平臥位B、半臥位C、頭低腳高位D、端坐臥位E、彎腰屈膝側(cè)臥位答案:E11、患兒女,6個(gè)月。高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案:C12、患者男,50歲。既往身體健康,因休克型肺炎入院2周多,應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液等治療后、患者病情好轉(zhuǎn)已經(jīng)準(zhǔn)備出院,此患者不應(yīng)有的表現(xiàn)是A、口唇紅潤B、肢端溫暖C、尿量>30ml/hD、休息時(shí)收縮壓>90mmHgE、休息時(shí)心率122次/分答案:E13、左下肺葉支氣管擴(kuò)張患者,體位引流時(shí)應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、頭低俯臥位C、頭低仰臥位D、頭低左側(cè)臥位E、頭低右側(cè)臥位答案:E14、患者男、65歲。確診COPD多年,加重1周人院。現(xiàn)病多不易咳出,晝睡夜醒,頭痛、煩躁,神志恍惚。晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠。應(yīng)考慮A、呼吸性堿中毒B、痰液阻塞C、跨性制病先兆D、休克早期E、腦疝先兆答案:C15、患者女,68歲,胰腺癌術(shù)后5天,醫(yī)生檢查后可能發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征,為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的最有價(jià)值的輔助檢查是A、血?dú)夥治鯞X線C、B超D、心電圖檢查E、呼吸功能答案:A16、患兒男,5歲,發(fā)熱伴腮腺腫大2天,診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案:A17、患者男,18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽,咽干,繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,伴輕度頭痛、低熱,鼻黏膜充血,該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案:E18、患者女,30歲。停經(jīng)7周,陰道流血3天伴高熱2天來院就診,診斷為“流產(chǎn)合并感染”目前最佳的治療原則是A、立即清宮B、保胎治療C、密切監(jiān)測(cè)病情變化D、縮宮素治療E、無需特殊處理答案:A19、某初產(chǎn)婦、27歲。自然分娩后第2天,進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),下列指標(biāo)正常的是A、呼吸24次/分B、出汗多C、體溫39、2℃D、尿量400ml/24hE、宮底臍上3指答案:B20、患者女、38歲。1小時(shí)前被發(fā)現(xiàn)昏迷,抽搐、嘔吐。查體:多汗、流涎,瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味。分診護(hù)土考慮最可能為A、腦出血B、一氧化碳中毒C、有機(jī)磷中毒D、食物中毒E、癔病答案:C21、患者男、60歲。因失眼服用地西20mg后不能被喚醒,壓眶有反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在,考慮為地西泮中毒,此時(shí)患者的意識(shí)為A、深昏迷B昏睡C、淺昏迷D、嗜睡E、意識(shí)模糊答案:C22、患者男,41歲。足部被鐵釘扎傷后5天,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案:B23、患者女,50歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院。自覺左胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識(shí)E、體溫答案:B24、患者男,40歲。胃大部切除術(shù)后進(jìn)食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、低鉀血癥E、消化道出血答案:C25、患者男、50歲。過去2年經(jīng)常大便后有出血癥狀,血不與糞便相混,無其他癥狀,近2個(gè)月便血加重,便后不適。為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、乙狀結(jié)腸鏡B直腸指診C、纖維結(jié)腸鏡D、血常規(guī)E、X線鋇劑灌腸答案:A26、患者女,66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時(shí)間肢體麻木或眩暈,持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常,發(fā)作時(shí)曾有跌倒現(xiàn)象。目前最重要的護(hù)理措施是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)C、安撫患者情緒D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)E、囑患者戒煙限酒答案:D27、患者女,55歲。風(fēng)濕性心尖瓣膜病,平時(shí)一般活動(dòng)無明顯癥狀。近兩日感冒后,出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn),入院治療,護(hù)士在評(píng)估時(shí),提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、體溫37、5℃B、血壓95/65mmHgC、心率95次/分D、聽力減弱E、端坐體位答案:E28、診斷感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、X線檢查D、血培養(yǎng)E、免疫學(xué)檢查答案:D29、護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時(shí),正確的是A、術(shù)前刻患者禁食2~3小時(shí)B、術(shù)前準(zhǔn)備阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠管E、術(shù)后待心包引流液小于50ml/h可撥管答案:B30、患者男,45歲。從事倉庫保管員20年,雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀。足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括A、長時(shí)間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負(fù)重工作D、工作環(huán)境寒冷E、靜脈瓣膜發(fā)育不良答案:D31、患者男,45歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余,疼痛呈燒灼感。在餐后3~4h出現(xiàn),進(jìn)餐后緩解。護(hù)士提供的飲食指導(dǎo),不正確的是A、疼痛時(shí)進(jìn)食堿性食物B、戒酒C、避免暴飲暴食D、少量多餐E、適當(dāng)進(jìn)食零食答案:E32、患者男,48歲。診斷為消化性潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)用藥時(shí)不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈,用藥時(shí)不可開車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時(shí)服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時(shí)用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、乏力答案:C33、患者女,38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有燒灼感,持續(xù)1~2小時(shí),此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎答案:C34、患兒女,8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護(hù)土應(yīng)重點(diǎn)觀察A、睡眼狀況B進(jìn)食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化E、咳嗽頻率及輕重答案:D35、患者女,66歲。主訴胸悶氣短,查體:杵狀指,桶狀胸,叩診過清音,聽診呼吸音減弱,P2亢進(jìn),胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧答案:C36、患者男,18歲。自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作,昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作,目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)藥答案:D37、患者女,55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導(dǎo)中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥C、吸入激素不會(huì)有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可在此前預(yù)防性吸人入激素答案:D38、患者男,44歲。肝硬化食管靜脈破裂出血約1000ml,輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐搦、血壓下降、傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的相關(guān)因素是A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉降低答案:D39、患者女,25歲,似定早孕診斷實(shí)驗(yàn),留取尿標(biāo)本最適宜的時(shí)間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案:D40、患者男,45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單,護(hù)士采血時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項(xiàng)D、ABO血型E、血培養(yǎng)答案:E41、患者男、76歲。因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)土發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)鉗。血?dú)夥治鯬aO220mmHg,SaO255%,該患者程度為A、重度缺氧B、中度缺氧C、極重度缺氧D、極輕度缺氧E、輕度缺氧答案:A42、一位臨終患者向護(hù)士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗(yàn)。奇總是有的啊。“該患者處在心理反應(yīng)的A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案:C43、患兒男,6歲?;驾p度室間隔缺損,尚未治療?,F(xiàn)因齲齒需撥牙,醫(yī)生在撥牙前給予抗生素,其目的是預(yù)防A、上呼吸道感染B、牙銀炎C、支氣管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎答案:E44、患者男、68歲。48小時(shí)前急性心梗發(fā)作入院?,F(xiàn)其病情穩(wěn)定,家屬強(qiáng)烈要求探視,但未到探視時(shí)間。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該A、請(qǐng)護(hù)士長出面調(diào)解B、請(qǐng)主管大夫出面調(diào)解C、向家屬耐心解釋以取得家屬理解D、悄悄讓家屬進(jìn)入病房E、不予理睬答案:E45、患者男,66歲,肺結(jié)核14年,突然咯血,顏面青紫。應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了A、肺結(jié)核擴(kuò)散B、肺不張C、繼發(fā)感染D、窒息E、失血性休克答案:D46、患者男,60歲。行前列腺增生摘除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時(shí),應(yīng)選擇的溶液是A、0、02%呋喃西林B、3%硼酸C、5%氯化鈉D、0、1%新霉素E、5%葡萄糖答案:A47、患者女,40歲。侵蝕性葡萄胎。給予5-氟尿嘧啶和放線菌素D聯(lián)合化療8天。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐B、脫發(fā)C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔潰瘍答案:C48、患者女,42歲。白血病入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn),引起此副作用的化療藥物為A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿需素E、甲氨蝶呤答案:A49、患者男,45歲,急性再生障礙性貧血5年,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、呼吸急促。該患者可能發(fā)生了A、腦梗死B、高血壓危象C、高血壓腦病D、顱內(nèi)出血E、腦動(dòng)脈痙攣答案:D50、病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí),首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案:A51、患者男,29歲,因高熱到醫(yī)院就診,被診斷為甲型HlN1流感,該院應(yīng)將此病上報(bào)的時(shí)限為A、8小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、2小時(shí)內(nèi)答案:C52、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0、孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年答案:D53、患兒女,生后8天因驚厥入院,遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鈣,在輸液過程中患兒心率低于多少應(yīng)停用A、80次/分B、110次/分C、90次/分D、70次/分E、100次/分答案:A54、患者男,40歲。診斷為膀胱結(jié)石,行碎石術(shù)后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是A、立即送手術(shù)室B、盡快輸新鮮血C、加快沖洗速度D、用冰鹽水沖洗E、手動(dòng)高壓沖洗答案:C55、女性,28歲。足月順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后半月,產(chǎn)婦寒戰(zhàn),高熱,右乳紅腫熱痛,局部壓痛。診斷為乳腺炎,下列護(hù)理不必要的是A、患乳托起B(yǎng)、吸引器吸盡患乳乳汁C、局部熱敷D、給高熱量、高蛋白易消化飲食E、絕對(duì)臥床答案:E56、患者女,30歲,已婚。近3周來自覺無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,易疲勞,懶言少語,動(dòng)作遲緩。自覺“腦子變笨,好像木頭樣,整個(gè)世界都是灰色的,什么都沒有意思?!庇X得自己給家庭帶來了很多麻煩,多次有輕生的念頭。應(yīng)考慮該患者是A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、癔癥D、反應(yīng)性精神病E、精神分裂癥答案:B57、患者因焦慮癥入院,每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺,一直到凌晨1點(diǎn)?;颊叩谋憩F(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種A、入睡困難B、時(shí)醒時(shí)睡C、睡眠規(guī)律倒置D、徹夜不眠E、淺睡眠答案:A58、患者女,26歲。因與丈夫爭吵后突然倒地,呼之不應(yīng),推之不動(dòng)。入院查體,雙目緊閉,眼睛顫動(dòng),四肢肌力對(duì)稱,神經(jīng)反射正常,診斷為“瘙癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是A、輸液治療B、心理治療C、中西醫(yī)治療D、藥物治療E、針灸治療答案:B59、患者女,20歲。在日常生活中會(huì)反復(fù)檢查是否鎖門或不停地洗手,這最可能屬于哪類疾病的癥狀A(yù)、強(qiáng)迫癥B、焦慮癥C、自閉癥D、恐懼癥E、抑郁癥答案:A60、患兒男,5歲,發(fā)熱伴腮腺腫大2天,診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案:A61、患者男,18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽,咽干,繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,伴輕度頭痛、低熱,鼻黏膜充血,該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案:E62、患者女,19歲,主訴因“怕臟反復(fù)洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療答案:A63、患者男,68歲。因阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食饅頭、豆?jié){時(shí)、突然面色發(fā)紺,雙眼瞪大,意識(shí)喪失。應(yīng)立即采取的措籃是A、迅速將口腔內(nèi)的食物樞出B、吸氧C、準(zhǔn)備行氣管切開術(shù)D、使患者平臥,解開衣領(lǐng)、腰帶E、注射去甲腎上腺素答案:A64、患兒女,3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫,有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案:B65、患者女,16歲。因媒氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體;燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍?;颊呷朐旱?天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39、2℃、創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡臭味,引起感染的細(xì)菌考慮為A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、梭形芽胞桿菌答案:D66、患者男、60歲。因失眼服用地西20mg后不能被喚醒,壓眶有反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在,考慮為地西泮中毒,此時(shí)患者的意識(shí)為A、深昏迷B、昏睡C、淺昏迷D、嗜睡E、意識(shí)模糊答案:C67、患者男,41歲。足部被鐵釘扎傷后5天,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案:B68、患者女,50歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院。自覺左胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識(shí)E、體溫答案:B69、患者男,40歲。胃大部切除術(shù)后進(jìn)食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、低鉀血癥E、消化道出血答案:C70、患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院治療、入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果回報(bào)Hb59g/L。護(hù)士對(duì)該患者制定的休息與活動(dòng)計(jì)劃為A、絕對(duì)臥床休息,協(xié)助自理活動(dòng)B、臥床休息為主,間斷床上及床邊活動(dòng)C、床上活動(dòng)為主,適當(dāng)增加休息時(shí)間D、床邊活動(dòng)為主,增加午睡及夜間睡眠時(shí)間E、適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng),避免重體力活動(dòng)答案:B三、A3型題(1~2題共用題干)患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),擬診為急性呼吸窘迫綜合征。1、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是A、PCWP<18mmHgB、PaO2/FiQ2<200C、PaO2/FiQ2<300D、PaCO2/FiQ2<200E、PaCO2/FiQ?<300答案:B2、該病難以糾正的是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥E、低鈣血癥答案:A(3~4題共用題干)患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。3、該病最典型的臨床表現(xiàn)是A、腸鳴音減弱B、消化不良C、惡心、嘔吐D、上腹部疼痛E、腹膜炎體征答案:D4、針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為A、哌替啶B、阿司匹林C、苯巴比妥D、嗎啡E、地西洋答案:A(5~7題共用題干)患者男,52歲。四“胸骨后壓榨性終痛半日“急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌模死。5、升高最早也是恢復(fù)最旱的心肌損傷標(biāo)志物是A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶答案:C6、為減輕患者疼痛,首選的藥物是A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定答案:C7、最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染答案:C(8~10題共用題干)題者男、32歲。長期大量飲酒,甚至暴飲暴食,昨天于酬酒后上腹劇烈終痛并向腰部放射,陣發(fā)加劇,T38、8℃,BP80/50mmHg。8、如疑是急性胰腺炎需檢查A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、血機(jī)酐C、血淀粉酶D、血磷酸肌酸激酶E、紅細(xì)胞沉降率答案:C9、患者出現(xiàn)T38、8℃,BP80/50mmHg的原因是A、合并感染B、食管靜脈破裂C、伴胃潰瘍D、出血壞死E、上呼吸道感染答案:D10、禁食、禁飲水的原因是A、避免胃炎B、減少胃酸、胰液分泌C、減輕疼痛D、減輕腹脹E、避免腹水發(fā)生答案:B(11~12題共用題干)患兒男,1歲,咳嗽流涕1天,夜間發(fā)熱來院。體溫39、5℃,神志清楚。11、護(hù)土應(yīng)采取適宜的降溫措施是A、冷濕敷B、化學(xué)制冷C、溫水拭浴D、乙醇拭浴E、冰袋答案:C12、操作中的注意事項(xiàng),不正確的是A、心前區(qū)、腹部和足底等處禁用冷療B、腹窩、腹股溝等處適當(dāng)延長用冷時(shí)間C、冷療后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄D、冷療時(shí)間應(yīng)30~40分鐘E、隨時(shí)觀察患兒情況答案:D(13~14題共用題干)患者女,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移,化療后食欲極差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便。13、患者最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是A、腹瀉B、糞便崁塞C、腸脹氣D、便穩(wěn)E、排便失禁答案:B14、最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、指導(dǎo)患者進(jìn)行排便控制訓(xùn)練B、增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂C、可適當(dāng)減少飲食量,避免腹脹D、可給予口服導(dǎo)瀉劑通便E、可給予小最不保留腸,必要時(shí)人工取便答案:E(15~16題共用題干)患者女,52歲。嘔吐,不能進(jìn)食3日,今日無力,腹脹,腱反射減弱,心電圖:T波低平,出現(xiàn)u波15、該患者最主要的問題是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、酸中毒D、堿中毒E、脫水答案:A16、靜脈輸液補(bǔ)鉀的先決條件是A、尿量在40ml/h以上B、濃度在0、3%以上C、速度在60滴/分以下D、總量在4~5g/d以下E、最多不要超過6~8g/d答案:A(17~18題共用題干)患者男,50歲。2小時(shí)前因突感胸悶,胸骨后疼痛就診,心電圖顯示有急性前壁心缺血,收入院治療。護(hù)理體檢:神志清,合作,心率108次/分,律齊。17、患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他得到了A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案:C18、責(zé)任護(hù)士將患者安置在離治療室距離較近的床位,告訴其生命體征正常,一切都在監(jiān)測(cè)之中,請(qǐng)患者安心休息,這是為了滿足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案:B(19~20題共用題干)患者男,67歲。因心前區(qū)疼痛3小時(shí)呈壓榨樣,伴冷汗,恐懼來院就診。19、目前該患者首先要立即進(jìn)行的檢查是A、肺功能檢查B、血常規(guī)C、心電圖檢查D、超聲心動(dòng)圖E、CT答案:C20、根據(jù)目前病情,暫不需要的處理是A、測(cè)體溫B、心電監(jiān)護(hù)C、護(hù)理評(píng)估D、血液生化檢查E、胸部X線檢查答案:E(21~22題共用題干)患者男,15歲。發(fā)熱、咽痛半個(gè)月,肉眼血尿3天。尿常規(guī)示尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10/HP;血清C3和總補(bǔ)體低。為進(jìn)一步診治行腎活組織檢查。21、術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、向患者說明檢查的目的和意義B、詳細(xì)解釋腎臟穿刺的必要性和操作過程,消除恐懼心理C、教會(huì)患者練習(xí)憋氣及床上排尿D、術(shù)前禁食8~12小時(shí)E、穿刺前半小時(shí)囑病人排空膀胱答案:D22、患者腎活檢術(shù)后,下列護(hù)理措施不妥的是A、術(shù)后平臥24小時(shí),如有肉眼血尿應(yīng)延長臥床時(shí)間B、定時(shí)觀察生命體征、尿色及有無腰痛、腹痛C、患者盡量少飲水以減輕腎臟負(fù)擔(dān)D、包扎腹帶E、術(shù)后3天使用止血藥和抗生素答案:C(23~25題共用題干)患者男,35歲。因車禍導(dǎo)致多根多處肋骨骨折,出現(xiàn)右側(cè)胸壁浮動(dòng),極度呼吸困難。23、患者呼吸時(shí),患處最可能出現(xiàn)A、吸氣和吸氣時(shí)均內(nèi)陷B、吸氣時(shí)外突,呼氣時(shí)內(nèi)陷C、吸氣和呼氣時(shí)均外突D、吸氣和呼氣時(shí)無明顯變化E、吸氣時(shí)內(nèi)陷,呼氣時(shí)外突答案:E24、該患者的病理生理改變不包括A、縱隔撲動(dòng)B、胸膜腔負(fù)壓消失C、回心血量下降D、進(jìn)行性呼吸困難E、缺氧、二氧化碳潴留答案:B25、此時(shí)給予該患者的首要處理指地是A、固定胸腔B、吸氧C、應(yīng)用抗生素D、半臥位E、補(bǔ)充血容重答案:A(26~28題共用題干)患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。26、該患者主訴活動(dòng)無耐力最主要的相關(guān)因素是A、冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力B、心排血量減少致組織缺血C、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D、體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E、肺淤血致呼吸困難答案:B27、住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是A、室性前期收縮B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、預(yù)激綜合征D、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)答案:E28、風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、A群乙型溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、鋼綠假單胞菌答案:C(29~30題共用題干)患者女,1歲,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院。29、針對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是A、預(yù)防呼吸道感染B、建立靜脈通路C、給予高熱量飲食D、給予1~2Lmin吸氧E、絕對(duì)臥床答案:E30、經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出院,今日來院復(fù)查時(shí)測(cè)血壓為150;90mmHg、護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用A、氫氯噻嗪B、硝酸甘油C、阿替洛爾D、美托洛爾E、確苯地平答案:B四、A4型題(1~4題共用題干)患者女,23歲。停經(jīng)13周,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕3個(gè)月大小,宮口有胎囊膨出,診斷為難免流產(chǎn)。1、目前應(yīng)采取的治療措施是A、水囊引產(chǎn)B、利凡諾引產(chǎn)C、藥物引產(chǎn)D、負(fù)壓吸引術(shù)E、鉗刮術(shù)答案:E2、對(duì)該患者的術(shù)后宣教不正確的內(nèi)容是A、術(shù)后休息2周B、術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月C、每日用溫開水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲D、囑患者觀察陰道出血及腹痛情況E、臥床休息,保持外陰清潔答案:A3、該患者行人工流產(chǎn)術(shù)后3天出現(xiàn)高熱、腹痛,下腹部壓痛,最
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