2012年1月自考03002婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)一試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）年月真題

0300220121

1、【單選題】以下主要通過(guò)性交傳播的疾病是

宮頸糜爛

淋病

A:

老年性陰道炎

B:

外陰炎

C:

答D:案：B

解析：淋病是由淋病奈瑟氏菌(簡(jiǎn)稱淋球菌)引起的一種常見(jiàn)的疾病，淋球菌主要引起泌尿

生殖系統(tǒng)的化膿性感染，也可引起眼、咽、直腸、盆腔和播散性感染。

2、【單選題】硫酸鎂中毒的最初表現(xiàn)是

呼吸每分鐘少于16次

膝腱反射消失

A:

每小時(shí)尿量少于25ml

B:

膝腱反射減弱

C:

答D:案：B

解析：硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突

然停止。

3、【單選題】關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病錯(cuò)誤的是（）

白假絲酵母菌為條件致病菌

陰道炎時(shí)分泌物增多，呈白色稠厚豆渣樣

A:

假絲酵母菌對(duì)熱的抵抗力很強(qiáng)

B:

多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者

C:

答D:案：C

解析：外陰陰道假絲酵母菌病是一種常見(jiàn)的外陰、陰道炎,也稱陰道念珠菌病。主要是由

白假絲酵母菌感染所致。假絲酵母菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)即可死亡,但對(duì)

于干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。P103

4、【單選題】治療宮頸炎最常用有效的方法是

物理治療

A:

口服抗生素

局部上藥

B:

手術(shù)治療

C:

答D:案：A

解析：治療宮頸炎最常用有效的方法是物理治療。

5、【單選題】關(guān)于女性生殖器的自然防御功能，錯(cuò)誤的是（）

子宮內(nèi)膜周期性剝脫可及時(shí)消除宮腔的感染

子宮內(nèi)膜形成的“粘液栓”堵塞子宮頸管

A:

陰道自凈作用主要通過(guò)使陰道PH值升高發(fā)揮作用

B:

宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮，具有較強(qiáng)的抗感染力

C:

答D:案：C

解析：陰道自凈作用：陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下，增生變厚，增強(qiáng)抵抗病原體

侵入的能力；同時(shí)，上皮細(xì)胞中含有豐富的糖原，在陰道桿菌作用下分解為乳酸，維持陰

道正常的酸性環(huán)境（pH4?5）,使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制。P99

6、【單選題】胎盤合成的激素不包括

絨毛膜促性腺激素

縮宮素

A:

雌激素

B:

孕激素

C:

答D:案：B

解析：胎盤合成的激素的種類繁多。絨毛膜促性腺激素，雌二醇孕酮睪酮，這些都是胎盤

能夠分泌的激素。

7、【單選題】妊娠合并心臟病的發(fā)生率為

1～2％

3～4％

A:

5～6％

B:

7～8％

C:

答D:案：A

解析：妊娠合并心臟病的發(fā)生率為1～2％。

8、【單選題】妊娠合并糖尿病的病人注射胰島素的時(shí)間應(yīng)選擇在餐前

10min

20min

A:

30min

B:

40min

C:

答D:案：C

解析：妊娠合并糖尿病的病人注射胰島素的時(shí)間應(yīng)選擇在餐前30分鐘。

9、【單選題】子宮肌瘤患者近絕經(jīng)期、無(wú)月經(jīng)增多，符合保守治療時(shí)的子宮大小是

子宮小于8周妊娠大小

子宮小于9周妊娠大小

A:

子宮小于10周妊娠大小

B:

子宮小于12周妊娠大小

C:

答D:案：C

解析：子宮肌瘤患者近絕經(jīng)期、無(wú)月經(jīng)增多，符合保守治療時(shí)的子宮大小是子宮小于10

周妊娠大小。

10、【單選題】化療藥物引起的毛發(fā)脫落一般恢復(fù)時(shí)間是在停藥后

1～2個(gè)月

2～3個(gè)月

A:

3～4個(gè)月

B:

4～5個(gè)月

C:

答D:案：B

解析：化療藥物引起的毛發(fā)脫落一般恢復(fù)時(shí)間是在停藥后2～3個(gè)月之間。

11、【單選題】關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理正確的敘述是（）

會(huì)陰側(cè)切傷口一般于產(chǎn)后5～7天拆線

如有側(cè)切傷口，應(yīng)囑產(chǎn)婦患側(cè)臥位，勤換會(huì)陰墊

A:

會(huì)陰有水腫者可用50％硫酸鎂濕熱敷

B:

傷口疼痛可適當(dāng)服止痛劑，但出現(xiàn)肛門墜脹時(shí)不必處理

C:

答D:案：C

解析：沖洗會(huì)陰時(shí),應(yīng)觀察傷口愈合情況,水腫嚴(yán)重者局部可用紅外線照射,或用50%硫酸鎂

濕熱敷,95%乙醇濕敷,每日2~3次,每次20min,可退腫消炎促進(jìn)傷口愈合。P50

12、【單選題】有排卵性功血多發(fā)生于

生育期

青春期

A:

圍絕經(jīng)期

B:

青春期與圍絕經(jīng)期

C:

答D:案：A

解析：有排卵性功血多發(fā)生在生育年齡的婦女，也有時(shí)出現(xiàn)在更年期。

13、【單選題】下列不屬于人工流產(chǎn)禁忌證的是（）

生殖器官炎癥

妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠

A:

體溫超過(guò)37.5℃

B:

各種疾病的急性階段

C:

答D:案：B

解析：人工流產(chǎn)禁忌證：（1）各種疾病的急性階段或慢性疾病急性發(fā)作時(shí);（2）生殖器

官的炎癥；（3）全身情況不良不能勝任手術(shù)者;（4）術(shù)前2次體溫超過(guò)37.5℃者。（5）

妊娠劇吐伴酸中毒尚未糾正者。P169

14、【單選題】產(chǎn)后子宮恢復(fù)至正常大小的時(shí)間一般在產(chǎn)后

4周

5周

A:

6周

B:

7周

C:

答D:案：C

解析：子宮何時(shí)能復(fù)原是因人而異的，取決于產(chǎn)婦的產(chǎn)后調(diào)理，身體素質(zhì)和個(gè)人恢復(fù)情況

等。一般會(huì)在產(chǎn)后六周，也就是產(chǎn)褥期結(jié)束后恢復(fù)到正常大小。

15、【單選題】胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)應(yīng)用條件是胎頭骨質(zhì)部分至少達(dá)

坐骨棘下3cm

坐骨棘上2cm

A:

坐骨棘下2cm

B:

坐骨棘上3cm

C:

答D:案：A

解析：胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)應(yīng)用條件是胎頭骨質(zhì)部分至少達(dá)坐骨棘下3cm。

16、【單選題】下列可形成子宮下段的是

子宮體部

子宮峽部

A:

子宮頸部

B:

生理縮復(fù)環(huán)

C:

答D:案：B

解析：子宮位于骨盆的中央，位于膀胱及直腸之間，為倒置的梨形器官，其上部較寬，

稱為子宮體，宮體的兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相連。宮體上端突起部分為子宮底,其下部

較窄，為圓柱狀，稱為子宮頸，宮體與宮頸間為子宮最狹窄的部分，稱為子宮峽部,非孕

期長(zhǎng)約"m,峽部上端很窄，為解剖學(xué)的內(nèi)口，峽部下端，子宮內(nèi)膜變?yōu)閷m頸內(nèi)膜，稱為組

織學(xué)內(nèi)口。P3

17、【單選題】關(guān)于足月新生兒“生理性黃疸”，下列敘述錯(cuò)誤的是

出生后2～3天出現(xiàn)

4～5天達(dá)高峰

A:

一周左右消退

B:

黃疸出現(xiàn)早，持續(xù)不退或加深屬正常現(xiàn)象

C:

答D:案：D

解析：生理性黃疸。胎兒期紅細(xì)胞因含氧量少而代償性增加出生后肺呼吸建立,體內(nèi)過(guò)剩

的紅細(xì)胞迅速破壞而產(chǎn)生大量的膽紅素,因新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,不能在短期內(nèi)使

膽紅素完全排除,致使皮膚、粘膜、鞏膜逐漸發(fā)黃,稱為“生理性黃疸”。足月兒約于出生

后2~3日出現(xiàn),第4~5日達(dá)高峰,持續(xù)一周左右可自然消退,如黃疸出現(xiàn)過(guò)早,持續(xù)不退或逐

漸加深。應(yīng)考慮為病理現(xiàn)象。P54

18、【單選題】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)

8小時(shí)

12小時(shí)

A:

14小時(shí)

B:

16小時(shí)

C:

答D:案：D

解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)16小時(shí)。

19、【單選題】侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

肝

腦

A:

肺

B:

陰道

C:

答D:案：C

解析：兩者均易經(jīng)血行播散，最常見(jiàn)部位為肺，其次為陰道。

20、【單選題】下列關(guān)于婦科檢查的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

排空膀胱

男醫(yī)生可單獨(dú)檢查

A:

月經(jīng)期不作婦科檢查

B:

防止交叉感染

C:

答D:案：B

解析：如果男醫(yī)生進(jìn)行檢查時(shí)，必須有女醫(yī)務(wù)人員（第三者）在旁陪同。P175

21、【單選題】關(guān)于診斷不孕癥的輔助檢查方法，下列不正確的是（）

精液檢查常規(guī)

查血、尿HCG

A:

輸卵管通水

B:

宮腔鏡檢查

C:

答D:案：B

解析：不孕癥的輔助檢查方法有：（一）男方檢查1.詢問(wèn)病史及體檢，了解是否有性生活

障礙，排精困難.外生殖器發(fā)育不良，有無(wú)影響不孕的生殖器炎癥和損傷以及全身性疾

病。2.檢査精液：正常情況下精液量為2?6ml,平均3ml；pH為7.0?7.8；在室溫中放

置5?30分鐘內(nèi)液化；精子密度為20?200X109/L；精子活率＞50%；正常形態(tài)精子占

66%?88%。（二）女方檢查1.詢問(wèn)病史：初診時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)與不孕有關(guān)的病史。2.體格檢

查及婦科檢查：檢查第二性征及內(nèi)外生殖器發(fā)育情況。3.女性不孕特殊檢查：(1)卵巢功

能檢查常用有下列幾項(xiàng):①基礎(chǔ)體溫測(cè)定;②宮頸粘液檢查;③陰道細(xì)胞涂片;④經(jīng)前子宮內(nèi)

膜組織活檢;⑤女性激素測(cè)定。(2)輸卵管通暢試驗(yàn):包括輸卵管通水、通氣術(shù),輸卵管碘油

造影,一般安排在月經(jīng)干凈后3~8進(jìn)行,間接了解有無(wú)輸卵管不孕因素。(3)腹腔鏡或?qū)m腔

鏡檢查:直接觀察內(nèi)生殖器、盆腔及宮腔有無(wú)畸形、病變,并可同時(shí)行輸卵管通暢試驗(yàn),了

解有無(wú)輸卵管不孕因素。(4)性交后試驗(yàn):夫婦雙方經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)行此試驗(yàn)。選

在排卵期進(jìn)行。于試驗(yàn)前3天禁止性交,避免陰道用藥或沖洗。在性交后2~8小時(shí)內(nèi)接受

檢查,以高倍視野有20個(gè)活動(dòng)精子為正常。(5)免疫檢查:男女雙方查抗精子抗體。P139

22、【單選題】產(chǎn)后出血的處理原則不包括

加強(qiáng)宮縮

補(bǔ)充血容量

A:

必要時(shí)切除子宮

B:

取半坐臥位

C:

答D:案：D

解析：產(chǎn)后出血的處理原則：(1)通過(guò)輔助檢查手段明確原因。(2)用縮宮素促進(jìn)子宮收

縮、抗生素控制感染，用止血藥以減少出血。(3)刮宮止血同時(shí)刮出物應(yīng)送病理檢查。(4)

必要時(shí)行子宮全切術(shù)。

23、【單選題】產(chǎn)褥感染患者應(yīng)取

半臥位

仰臥位

A:

左側(cè)臥位

B:

頭低腳高位

C:

答D:案：A

解析：產(chǎn)褥感染患者宜采取半臥位或抬高床頭,以促進(jìn)惡露引流,局限炎癥,防止感染擴(kuò)

散。

24、【單選題】正常新生兒最適宜的室溫是

18～20℃

20～22℃

A:

22～24℃

B:

24～26℃

C:

答D:案：D

解析：新生兒的房間溫度、濕度一般比較恒定，室內(nèi)溫度維持在24-26℃，濕度維持在

50%左右比較好，需要在新生兒的房間內(nèi)放溫濕度計(jì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

25、【單選題】關(guān)于輸卵管妊娠的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

停經(jīng)、腹痛、陰道流血是其主要癥狀

陰道流血與出血量成正比

A:

盆腔檢查可有宮頸舉痛

B:

C:

輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于輸卵管壺腹部妊娠

答D:案：B

解析：停經(jīng)、陰道出血、腹痛為輸卵管妊娠的三個(gè)主要癥狀。絕大多數(shù)患者有停經(jīng)史。陰

道少量出血,暗紅色,90%以上患者均有腹痛。常為一側(cè)下腹脹痛,有內(nèi)出血時(shí),可有劇烈腹

痛伴肛門墜脹,惡心,嘔吐,面色蒼白,甚至休克。如果是陳舊性宮外孕?？稍谙赂姑桨?/p>

塊。P60

26、【問(wèn)答題】流產(chǎn)

答案：是指妊娠在不足28周前（1分），胎兒體重在1000g以下（1分）終止者（1

分）。

27、【問(wèn)答題】獲能

答案：精液射入陰道內(nèi)，精子離開(kāi)精液經(jīng)宮頸進(jìn)人宮腔與子宮內(nèi)膜接觸（1分），子宮內(nèi)

膜細(xì)胞產(chǎn)生心與α與β淀粉酶（1分），使精子頂體酶上的“去獲能因子”解除，精子獲

能（1分）。

28、【問(wèn)答題】功能失調(diào)性子宮出血

答案：是出于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制功能失常（1分）所導(dǎo)致的異常子宮出血（1

分），而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變（1分）。

29、【問(wèn)答題】分娩機(jī)制

答案：胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)（1分）被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)（1

分），以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程（1分）。

30、【問(wèn)答題】產(chǎn)褥感染

答案：分娩與產(chǎn)褥期（1分）因生殖道創(chuàng)面受致病菌的感染（1分）所引起的局部或全身

性炎癥的變化（1分）。

31、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述婦科腹部及陰式手術(shù)的術(shù)區(qū)備皮范圍。

答案：（1）術(shù)前一日備皮，上至劍突下（1分），下至外陰部、肛門周圍，臀部和大腿內(nèi)

側(cè)上1/3（1分），清潔臍部（1分）。（2）陰式手術(shù)備皮范圍上至臨骨聯(lián)合上10cm

（1分），下至?xí)幉?、肛門周圍、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)上1/3（1分）。

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述妊娠早期自我護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容。

答案：（1）個(gè)人衛(wèi)生（1分）。（2）工作：健康孕婦可勝任正常工作（1分）。

（3）安全：避免接觸有害物質(zhì)（1分）。（4）孕期用藥：避免亂用藥物和積極配合藥

物治療（1分）。（5）掌握早期妊娠異常的征兆（1分）。

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述發(fā)生胎兒窘迫時(shí)的護(hù)理措施。

答案：（1）改善胎盤血流灌注，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦左側(cè)臥位（1分）。（2）吸氧提高母體血

氧飽和度，提高胎血氧濃度（1分）。（3）不能經(jīng)陰道分娩立即抑制宮縮（1分）。

（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化，做好搶救新生兒準(zhǔn)備（1分）。（5）盡早選擇安全分娩方式

（1分）。

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述引起子宮收縮乏力的原因。

答案：（1）精神因素（1分）。（2）子宮因素（1分）。（3）頭盆不稱（1分）。

（4）內(nèi)分泌異常（1分）。（5）產(chǎn)程處理不當(dāng)（1分）。

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。

答案：（1）感染（1分）。（2）節(jié)育器粘連、嵌頓、斷裂（1分）。（3）子宮穿孔

（1分）。（4）節(jié)育器異位（1分）。（5）節(jié)育器脫落及帶器妊娠（1分）。

36、【問(wèn)答題】試述總產(chǎn)程、產(chǎn)程分期及所需時(shí)間。

答案：（1）從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎盤娩出稱為總產(chǎn)程，一般分為三個(gè)產(chǎn)程（1分）。

（2）第一產(chǎn)程（宮口擴(kuò)張期）1分）：指從規(guī)律性宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全（1分），初產(chǎn)婦

12~16h，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8h（1分）。（3）第二產(chǎn)程（胎兒換出期）（1分）：指從宮頸口

開(kāi)全至胎兒娩出（1分）。初產(chǎn)婦約1~2h，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)（1分）。（4）

第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）（1分）：指從胎兒娩出至胎盤娩出（1分），約需5~15min，一

般不超過(guò)30min（1分）。

37、【問(wèn)答題】試述妊娠晚期出血性疾病住院患者的護(hù)理措施。

答案：（1）絕對(duì)臥床休息，密切觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫變化，觀察子宮底上升、

宮縮及靜心變化，以判斷出血情況。注意休克的早期癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，做好

搶救準(zhǔn)備（1分）。（2）搶救患者應(yīng)置單間，安排專人護(hù)理，密切注意生命體征及血

壓、尿量的變化，保持靜脈輸液通暢，吸氧，認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄（1分）。（3）前置胎

盤患者禁止肛門檢查及灌腸，以防止刺激引起大出血（1分）。（4）對(duì)失血過(guò)多引起貧

血者，因其抵抗力低，應(yīng)予保護(hù)性隔離。嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染，糾正貧血（1

分）。（5）保持外陰清潔，每日清潔外陰，消毒會(huì)陰墊（1分）。（6）有手術(shù)指征

者，應(yīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備及搶救嬰兒的措施準(zhǔn)備（1