2015年4月自考03002婦產(chǎn)科護理學(xué)一試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護理學(xué)（一）年月真題

0300220154

1、【單選題】中骨盆最重要的徑線是

對角徑

髂棘間徑

A:

坐骨棘間徑

B:

坐骨結(jié)節(jié)間徑

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(8P85)【考點】中骨盆【解析】中骨盆重要的徑線為坐骨棘間徑。

2、【單選題】關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是

褥汗在白天較明顯，產(chǎn)后一周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)

乳房會出現(xiàn)脹痛，乳汁分泌不足等現(xiàn)象

A:

惡露依次為漿液性、血性及白色惡露

B:

產(chǎn)后第1天宮底降至臍下兩橫指

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(4P48)【考點】產(chǎn)褥期護理【解析】褥汗以睡眠和初醒時最明顯;惡露依

次為血性惡露、漿液惡露、白色惡露產(chǎn)后第一天宮底平臍。

3、【單選題】葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時間至少是

1年

2年

A:

3年

B:

4年

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(14P126)【考點】葡萄胎【解析】葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查尿一次,直

到尿妊娠試驗陰性,以后每月一次,半年以后每三個月一次,至少隨訪2年。

4、【單選題】某女，25歲，因膀胱炎自行口服抗生素1個月，出現(xiàn)陰道瘙癢、燒灼感，并

伴有白色粘稠分泌物，下列最佳的治療藥物是

甲硝唑

紅霉素

A:

B:

氟康唑

氫化可的松

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(12P103)【考點】陰道炎【解析】外陰陰道假絲酵母菌病是一種常見的

外陰陰道炎,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,燒灼感,分泌物白色稠厚呈豆渣樣,可用2%~4%碳酸氫鈉

溶液坐浴或陰道沖洗,如局部治療效果不滿意,可口服氟康唑、酮康唑。

5、【單選題】診斷骨盆出口狹窄的指標是坐骨結(jié)節(jié)間徑小于

7.0cm

7.5cm

A:

8.0cm

B:

8.5cm

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(12P86)【考點】產(chǎn)道異?！窘馕觥抗桥璩隹跈M徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑)小于

7.5cm為出口狹窄。

6、【單選題】口腔潰瘍作為常見的化療不良反應(yīng)，多發(fā)生在用藥后

1～2天

3～4天

A:

5～6天

B:

7～8天

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(18P154)【考點】婦科腫瘤患者化療的護理【解析】口腔潰瘍是化療的

常見不良反應(yīng)潰瘍多發(fā)生在用藥后5~6天。

7、【單選題】關(guān)于正常妊娠早期的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是

婦科查體有黑加征

子宮底高度達臍恥之間

A:

孕婦自感胎動

B:

孕婦易出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(2P19)【考點】妊娠早期【解析】妊娠早期宮頸變軟,子宮峽部極軟,感

覺宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。

8、【單選題】關(guān)于輸卵管通液術(shù)的護理，下列描述錯誤的是

應(yīng)在月經(jīng)前3—7天內(nèi)進行

輸卵管黏膜輕度粘連者可行手術(shù)

A:

術(shù)后觀察30分鐘，無異常者可回家休息

B:

注意外陰清潔，2周內(nèi)禁止性生活及盆浴

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(16P139)【考點】輸卵管通暢試驗【解析】輸卵管通暢試驗一般安排在

月經(jīng)干凈后3~8天進行。

9、【單選題】新生兒Apgar評分的五項體征是

心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

心率、哭聲、喉反射、體重、肌張力

A:

心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

B:

心率、呼吸、體重、哭聲、肌張力

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(3P44)【考點】新生兒Apgar評分法【解析】Apgar評分法以出生后1

分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據(jù)。

10、【單選題】關(guān)于婦科術(shù)后患者的出院教育，下列描述正確的是

傷口拆線一個月后可沐浴

首次隨診時間為術(shù)后六個月

A:

陰道手術(shù)后患者應(yīng)禁性生活2—3個月

B:

全子宮切除術(shù)后7—14天內(nèi)陰道有少量粉紅色分泌物即刻就診

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(16P151)【考點】婦科手術(shù)后護理【解析】傷口拆線一周后可沐浴;首次

隨診時間為術(shù)后一個月至一個半月;陰道手術(shù)后患者應(yīng)禁性生活及盆浴2~3個月;全子宮切

除術(shù)后7~14天內(nèi)陰道有少量粉紅色分泌物為正?，F(xiàn)象,不需處理。

11、【單選題】胎頭顱骨的組成包括

兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨和一塊枕骨

一塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨和兩塊枕骨

A:

一塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨和一塊枕骨

B:

兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨和兩塊枕骨

C:

D:

答案：A

解析：【答案】A(3P37)【考點】胎頭顱骨的構(gòu)成【解析】胎頭顱骨由頂骨、額骨、顳骨

各兩塊及枕骨一塊構(gòu)成。

12、【單選題】婦科腫瘤化療中，最常見和最嚴重的不良反應(yīng)是

消化道反應(yīng)

造血功能障礙

A:

免疫抑制

B:

心臟損傷

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(18P154)【考點】常見的化療不良反應(yīng)【解析】造血功能障礙是化療不

良反應(yīng)中最常見和最嚴重的一種,主要表現(xiàn)為白細胞和血小板的減少。

13、【單選題】糖尿病產(chǎn)婦的胎兒出生后易發(fā)生

貧血

低血糖

A:

低蛋白血癥

B:

紅細胞減少癥

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(7P76)【考點】妊娠合并糖尿病【解析】胰島素不通過胎盤,而葡萄糖可

進入絨毛血管被吸收,當(dāng)母親患糖尿病,血糖升高,透過胎盤,使得胎兒血糖升高,同時也刺

激胎兒胰島細胞產(chǎn)生較多的胰島素,胎兒出生后脫離母體血糖環(huán)境,自身胰島素分泌過多,

新生兒可能出現(xiàn)低血糖。

14、【單選題】關(guān)于藥物避孕的健康指導(dǎo)，下列描述正確的是

糖衣片的避孕藥一旦潮解，則影響療效不宜服用

復(fù)方短效口服避孕藥若漏服則要重新開始另外一個療程

A:

母乳喂養(yǎng)的婦女尚未行經(jīng)者，可按照常規(guī)任選一天開始服藥

B:

服用長效避孕藥物者，如欲改用其他避孕方法，在當(dāng)月停藥即可

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(19P165)【考點】藥物避孕【解析】糖衣片的避孕藥應(yīng)保持干燥,糖衣潮

解或脫落后,影響療效,不宜服用;復(fù)方短效口服避孕藥若漏服應(yīng)在12小時內(nèi)補服;哺乳期

婦女不宜口服避孕藥;服用長效避孕藥時,如擬改用其他方法避孕,應(yīng)在服最后一次藥后月

經(jīng)的第五天開始。

15、【單選題】應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病，出現(xiàn)中毒癥狀時首選的解救藥物是

阿托品

氯化鉀

A:

碳酸氫鈉

B:

葡萄糖酸鈣

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(6P68)【考點】硫酸鎂中毒【解析】出現(xiàn)硫酸鎂中毒現(xiàn)象時,立即用10%

葡萄糖酸鈣靜脈推注。

16、【單選題】不屬于女性內(nèi)生殖器鄰近器官的是

闌尾

尿道

A:

輸尿管

B:

結(jié)腸

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(1P4)【考點】女性生殖器的鄰近器官【解析】女性生殖器的鄰近器官包

括尿道膀胱、輸尿管、直腸、闌尾,不包括結(jié)腸。

17、【單選題】某女士，30歲，孕1產(chǎn)0，妊娠37周時腹部遭受重物碰撞后出現(xiàn)劇烈腹痛

及陰道出血。檢查：血壓90／60mmHg，子宮似足月妊娠大小，有壓痛，胎心90影分，應(yīng)首先

考慮的醫(yī)療診斷是

前置胎盤

胎盤早剝

A:

先兆早產(chǎn)

B:

凝血功能障礙

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(6P63)【考點】胎盤早剝【解析】胎盤早剝可因腹部外傷導(dǎo)致臍帶過度

牽拉,使胎盤剝離,出現(xiàn)劇烈腹痛及陰道出血的臨床表現(xiàn)。

18、【單選題】關(guān)于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，下列描述正確的是

月經(jīng)周期正常，經(jīng)期縮短

月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量增多

A:

月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長

B:

月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量減少

C:

D:

答案：C

解析：【答案】C(15P132)【考點】功能失調(diào)性子宮出血【解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的

臨床表現(xiàn)是月經(jīng)周期正常,流血量偏多。

19、【單選題】妊娠合并子宮肌瘤患者，最常見的肌瘤變性是

玻璃樣變

囊性變

A:

肉瘤變

B:

紅色變性

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(13P115)【考點】子宮肌瘤【解析】當(dāng)肌瘤生長較快,因血運不足可發(fā)生

繼發(fā)性變性,常見為玻璃樣變、囊性變,妊娠期非常容易發(fā)生紅色變性。

20、【單選題】放置產(chǎn)鉗時，當(dāng)胎兒為臀位，胎體娩出后，為協(xié)助娩出胎頭可使用

低位產(chǎn)鉗

中位產(chǎn)鉗

A:

高位產(chǎn)鉗

B:

后出頭產(chǎn)鉗

C:

答D:案：D

解析：【答案】D【考點】產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)【解析】當(dāng)胎兒為臀位,胎體娩出后,用后出頭產(chǎn)鉗

協(xié)助娩出胎頭。

21、【單選題】子宮內(nèi)膜癌病變多發(fā)生于

子宮底部

子宮頸部

A:

子宮峽部

B:

子宮下段

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(13P117)【考點】子宮內(nèi)膜癌【解析】子宮內(nèi)膜癌的病變多發(fā)生在子宮

底部的內(nèi)膜,以子宮兩角附近為多見。

22、【單選題】關(guān)于正常新生兒出生后24小時內(nèi)的護理措施，下列描述錯誤的是

以仰臥位較好

A:

采取保暖措施

密切觀察呼吸和面色

B:

觀察臍帶有無滲血

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(5P55)【考點】正常新生兒的護理【解析】新生兒應(yīng)取右側(cè)臥位,以利于

呼吸道分泌物引流,防止墜積或嘔吐物被吸入。

23、【單選題】在卵巢功能測定中，下列最為簡便的是

基礎(chǔ)體溫測定

宮頸粘液涂片檢查

A:

陰道細胞學(xué)檢查

B:

診斷性刮宮

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(16P139)【考點】卵巢功能檢查【解析】卵巢功能檢查有:基礎(chǔ)體溫測

定、宮頸粘液檢查、陰道細胞涂片、經(jīng)前陰道組織內(nèi)膜活檢、女性激素測定,其中基礎(chǔ)體

溫測定是最為簡便的方法。

24、【單選題】關(guān)于胎兒附屬物，下列描述錯誤的是

胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成

妊娠足月胎盤重450～650g

A:

胎膜由絨毛膜和羊膜構(gòu)成

B:

臍帶內(nèi)有動、靜脈各2條

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(1P14)【考點】胎兒附屬物【解析】臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動脈。

25、【單選題】關(guān)于慢性子宮頸炎的病理表現(xiàn)，下列描述錯誤的是

子宮頸肥大

子宮頸息肉

A:

子宮頸腺體囊腫

B:

子宮頸陳舊裂傷

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(12P105)【考點】子宮頸炎的病理表現(xiàn)【解析】慢性宮頸炎的病理類型

有:宮頸糜爛宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、子宮頸內(nèi)膜炎。

26、【問答題】宮頸糜爛

答案：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變（1分），指宮頸處口處的宮頸陰道

部分（1分），外觀呈細顆粒狀紅色區(qū)（1分），稱為宮頸糜爛。

27、【問答題】惡露

答案：惡露是產(chǎn)后（1分）隨子宮蛻膜（特別是胎盤附著處蛻膜）的脫落（1分），含有

血液、壞死蛻膜組織及粘液（1分）。

28、【問答題】接觸性出血

答案：性交后（1分）或雙合診后（1分）有少量引道出血（1分）。

29、【問答題】產(chǎn)褥病率

答案：產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)（1分）口表測量體溫，每日至少測4次（1分），2次體溫

達到或高于38℃者（1分）。

30、【問答題】繼發(fā)性閉經(jīng)

答案：在已建立周期性月經(jīng)后（1分），正常絕經(jīng)期以前的任何時間內(nèi)（妊娠或哺乳期除

外）（1分），月經(jīng)停止6個月或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)三個周期以上者（1分）

稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

31、【問答題】簡述維持子宮正常位置的韌帶及各自的功能。

答案：（1）圓韌帶：使子宮保持前傾的位置（1分）；（2）闊韌帶：維持子宮于盆腔

的正中位置（1分），其中包含骨盆漏斗韌帶及卵巢固有韌帶（1分）；（3）主韌帶：

對固定宮頸的位置十分重要（1分）；（4）官骶韌帶：使子宮保持前傾位（1）。

32、【問答題】簡述預(yù)防妊娠中晚期腰背痛的主要方法。

答案：（1）指導(dǎo)孕婦保持正確的姿式，并做骨盆傾斜運動（1分）；（2）嚴重者應(yīng)臥

床休息（1分）；（3）適當(dāng)增加鈣的攝入量（1分）；（4）腰骶部熱敷，也有助于

緩解癥狀（1分）；（5）必要時可按醫(yī)囑使用止痛藥物（1分）。

33、【問答題】簡述放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后注意事項。

答案：術(shù)后注意休息，一周內(nèi)避免重體力勞動（1分）；保持外陰清潔，每日清洗外陰（1

分）；術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活及盆?。?分）；術(shù)后3個月內(nèi)每次行經(jīng)和排便時，注意觀

察有無節(jié)育器脫落（1分）；應(yīng)于放置宮內(nèi)節(jié)育器1、3、6、12個月隨訪，若發(fā)現(xiàn)問題及

時隨診（1分）。

34、【問答題】簡述第三產(chǎn)程胎盤剝離的征象。

答案：（1）子宮體變硬呈球形（1分）；（2）宮底升高達臍上（1分）；（3）陰道

有少量流血（1分）；（4）按壓產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合時（1分）臍帶不回縮（1分）。

35、【問答題】簡述子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)。

答案：子宮出血（1分），盆腔包塊（1分），下腹疼痛（1分），不孕和流產(chǎn)（1分），

壓迫癥狀（1分）。

36、【問答題】某孕婦，孕1產(chǎn)0，28歲，孕37周，患有先天性心臟病。產(chǎn)前檢查：骨

盆、胎位正常，胎兒體重估計3000克，胎心155次／分，有不規(guī)律子宮收縮，胎膜未破，宮

頸管消失但宮口未開，孕期未出現(xiàn)心衰體征。目前該孕婦一般體力活動略受限制，活動后有

疲勞、心悸、氣急等癥狀，經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)。根據(jù)以上資料，請回答：（1）該孕婦心功能

分級（2分）。（2）該孕婦在分娩期的處理措施（8分）。

答案：（1）心功能Ⅱ級（2分）。（2）處理措施：①可考慮陰道分娩（1分）；

②宮口開大3cm給予哌替啶（杜冷?。?00mg鎮(zhèn)靜（1分）；③臨產(chǎn)后用抗生素（1

分）；④陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程（1分）；⑤第二產(chǎn)程后腹部壓沙袋（1分）；⑥

產(chǎn)后皮下注射嗎啡或安定（1分）；⑦密切監(jiān)測心率壓、呼吸及血氧飽和度變化（1

分）；⑧產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察至少2小時（1分）。

37、【問答題】某女，38歲，因“陰道不規(guī)則流血20天，伴咳嗽、咯血1周”入院?；颊?/p>

半年前行人流術(shù)，術(shù)中見絨毛組織，術(shù)后1個月月經(jīng)恢復(fù)正常。近20天無誘因出現(xiàn)間斷少量

陰道流血至今，尿妊娠試驗陽性，門診8超檢查子宮增大，肌層可見高回聲團塊，血流豐

富。胸片右肺可見團塊狀影。根據(jù)以上資料，請回答：（1）患者可能的醫(yī)療診斷（2

分）。（2）患者病變的轉(zhuǎn)移部位（2分）。（3）對該類患者病變轉(zhuǎn)移部位的護理措施

（6分）。

答案：（1）滋養(yǎng)細胞腫瘤（或侵蝕性葡萄胎、或絨毛膜癌）（2分）。（2）肺轉(zhuǎn)移（2

分）。（3）護理措施：①護士應(yīng)密切觀察患者有無咯血、胸悶、胸痛等不適，遵醫(yī)

囑給予鎮(zhèn)靜藥物（1分）；②呼吸困難可以半坐臥位，有利于呼吸及痰的排出，間斷吸

氧（1分）；③患者出現(xiàn)血胸時需保持安靜，避免劇烈活動，出血多、癥狀嚴重可做胸

腔穿刺，穿刺時嚴格無菌操作，防止胸腔感染（3分）；④注意觀察體溫、脈搏、呼吸

的變化，早發(fā)現(xiàn)肺部感染征兆（1分）；⑤肺部轉(zhuǎn)移病灶出血時，立即將患者置于頭高

腳低位，頭偏向一側(cè)以利于引流（1分），同時通知醫(yī)生，及時清除口腔及呼吸道的血

塊，保持呼吸道通暢，建立靜脈通路、配血，遵醫(yī)囑給予輸血及升壓藥物（1分）。

38、【填空題】目前對婦女生命威脅最大的婦科腫瘤是______惡性腫瘤。

答案：卵巢

解析：【答案】卵巢(13P119)【考點】卵巢腫瘤

39、【填空題】臨產(chǎn)后，分娩的主要力量是______力。

答案：子宮收縮

解析：【答案】子宮收縮(3P35)【考點】影響分娩的因素

40、【填空題】正常新生兒具有的覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等反射，屬于______反

射。

答案：非條件

解析：【答案】非條件(5P53)【考點】正常新生兒生理特點

41、【填空題】根據(jù)手術(shù)途徑，婦科手術(shù)分為腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)和______手術(shù)。

答案：陰式

解析：【答案】陰式【考點】婦科手術(shù)途徑

42、【填空題】功能失調(diào)性子宮出血的一線治療是______治療。

答案：藥物（或激素））

解析：【答案】藥物(或激素)(