2022年4月自考03010婦產(chǎn)科護理學二試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護理學（二）年月真題

0301020224

1、【單選題】人工流產(chǎn)過程中發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征應給予

宮頸注射縮宮素

口服抗生素

A:

靜脈注射阿托品

B:

口服米非司酮

C:

答D:案：C

解析：人工流產(chǎn)綜合征在臨床上主要的處理原則是給予低流量的吸氧，并且開通靜脈通

道，給予靜脈點滴，給予補液進行治療。如果出現(xiàn)心率明顯變慢的情況，可以靜脈注入阿

托品0.5-1mg，可以有效的給予控制。

2、【單選題】下列避孕方法中，可防止性病傳播的是

男用避孕套

免疫避孕法

A:

宮內(nèi)節(jié)育器

B:

長效避孕針

C:

答D:案：A

解析：陰莖套也稱避孕套或安全套，為男用避孕工具，是一種乳膠制成的圓形袋狀物，性

交時套在陰莖上，能阻止精子進入陰道，從而達到避孕的目的。此種方法使用簡單，無副

作用，正確使用者避孕成功率可達93%?95%，并可防止性傳播疾病的傳播。使用前選擇適

宜的型號，檢查陰莖套有無破損，排空頂端小囊內(nèi)的空氣，套在勃起的陰莖上，射精時使

精液排在陰莖套內(nèi)，射精后在陰莖未軟縮前按住套口連同陰莖一起退出。P230

3、【單選題】婦科腫瘤患者化療過程中最常見和嚴重的副作用是

造血功能障礙

惡心嘔吐

A:

肝腎功能損傷

B:

口腔潰瘍

C:

答D:案：A

解析：造血功能障礙。這是副作用中最常見和嚴重的一種，主要表現(xiàn)為白細胞和血小板的

減少，對紅細胞影響較小。白細胞和血小板減少，一般均能自然恢復且有一定規(guī)律。白細

胞常在用藥一周左右開始下降，至停藥8~9天達最低，維持2~3天開始回升，歷經(jīng)7~10

天后達正常水平。絕大多數(shù)忠者白細胞下降后均能自然恢復，但是當大劑量化療、肝功能

不正常或骨髓反復受到抑制時，白細胞的恢復則比較困難。此時患者機體抵抗力低下，極

易發(fā)生嚴重的感染而導致敗血癥。血小板一般下降稍晚，但下降速度快，達最低水平后往

往第二天即回升，幾天后可恢復正常。血小板下降后，患者可出現(xiàn)體軟乏力、精神淡漠、

反應遲鈍等。血象恢復后以上癥狀自然消失。嚴重的血小板下降患者表現(xiàn)為全身的出血傾

向，如鼻出血、病灶出血、皮下或內(nèi)臟出血等，其發(fā)生時間有時不在血小板最低時，而在

血小板稍有回升時，嚴重時可危及生命，特別是內(nèi)臟出血不易被發(fā)現(xiàn)，危險更大。P218-

P219

4、【單選題】婦科惡性腫瘤患者在化療前要準確測量體重的原因是

計算患者入量

評估營養(yǎng)狀況

A:

計算最佳用藥量

B:

評估化療效果

C:

答D:案：C

解析：體重測量：化療藥物用藥劑量大多是按體重計算的，因此應準確測量體重，以使用

最佳藥量。在化療過程中，由于患者食欲不振、惡心、嘔吐，體重會有波動，宜定期測

量，以協(xié)助醫(yī)生調(diào)整藥量。P321

5、【單選題】關于婦科陰式手術患者術后的體位，下列描述正確的是

處女膜閉鎖患者術后應采取平臥位

有子宮的先天性無陰道患者應采取半臥位

A:

行陰道前后壁修補術的患者應采取半臥位

B:

外陰癌行外陰根治術的患者應采取臀高位

C:

答D:案：B

解析：根據(jù)不同手術采取相應的體位。處女膜閉鎖及有子宮的先天性無陰道患者，術后應

采取半臥位，有利于經(jīng)血的流出；因外陰癌行外陰根治術后的患者則應采取平臥位，雙腿

外展屈膝，膝下墊軟枕頭，減少腹股溝及外陰部的張力，以利傷口的愈合；行陰道前后壁

修補或盆底修補術后的患者應以平臥位為宜，禁止半臥位，以降低外陰、陰道張力，促進

傷口的愈合。P211

6、【單選題】關于婦科腹腔鏡手術患者術后腹脹的護理，下列描述錯誤的是

可通過自身代謝和吸氧加速CO的排出而逐漸緩解或消失

術后12小時后方可床上翻身及四肢活動，以增加腸蠕動

A:?

術后次日晨鼓勵患者下床活動，以促進腸道蠕動

B:

C:

指導患者順時針按摩腹部以利于氣體排出

答D:案：B

解析：腹脹的護理。向患者講述腹脹原因，給氧目的，告知患者是微創(chuàng)手術，可通過自身

代謝和吸氧加速CO2的排出，腹脹會逐漸緩解或消失：術后常規(guī)吸氧3小時，術后6小時

可（床上翻身及活動四肢，以增加腸蠕動，術后次日晨鼓勵患者下床活動，以促腸道蠕

動，盡早排氣，或指導患者順時針按摩腹部以利于氣體排出。P214-P215

7、【單選題】當孕婦身高小于145cm時，應首先警惕的骨產(chǎn)道異常是

扁平骨盆

均小骨盆

A:

漏斗骨盆

B:

橫徑狹窄骨盆

C:

答D:案：B

解析：骨盆三個平面狹窄骨盆外形屬女性骨盆，但骨盆入口平面、中骨盆及骨盆出口平面

均狹窄，各個平面的徑線均小于正常值2cm或更多，稱均小骨盆。多見于身材矮小、體形

勻稱的婦女。P116-P117

8、【單選題】關于持續(xù)性枕后位，下列描述正確的是

胎背偏向母體前方

產(chǎn)婦自覺肛門墜脹感

A:

易發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮過強

B:

胎心聽診在臍上最響亮

C:

答D:案：B

解析：持續(xù)性枕橫位、持續(xù)性枕后位由于胎先露部不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，導致協(xié)

調(diào)性宮縮乏力及宮口擴張緩慢。枕后位者，產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感，使宮口尚未開全

就過早使用腹壓，致宮頸前唇水腫、產(chǎn)婦疲勞，影響產(chǎn)程進展。持續(xù)性枕后位、枕橫位者

常致活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長。P120

9、【單選題】關于妊娠合并貧血孕婦補充鐵劑的用藥指導，下列描述正確的是

口服補鐵時應在飯前服用

血紅蛋白在80g/L以上者應用注射法補鐵

A:

同時服用維生素C促進鐵吸收

B:

服用鐵劑后大便顏色呈灰白色是正常現(xiàn)象

C:

答D:案：C

解析：補充鐵劑。一般主張妊娠4個月后，遵醫(yī)囑每日服用100?200mg二價鐵，可達到

預防貧血的目的。血紅蛋白在60g/L以上的貧血者，可選用副作用小、利用率高的口服鐵

劑，如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、硫酸甘油鐵、葡萄糖酸亞鐵等。這些鐵劑的

吸收和利用率都較好。同時服用維生素C300mg，促進鐵的吸收。鐵劑對胃黏膜有刺激性，

常見有惡心、嘔吐等副作用，因此應于飯后服用。服藥后大便呈黑色是正?，F(xiàn)象，應向孕

婦解釋。P100

10、【單選題】下列屬于妊娠合并心臟病孕婦左心衰竭典型癥狀的是

咳嗽咯血

上腹脹痛

A:

惡心嘔吐

B:

下肢水腫

C:

答D:案：A

解析：左心衰竭：①癥狀：程度不同的呼吸困難（勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困

難，端坐呼吸，急性肺水腫）；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、心慌、頭昏；少尿、腎

功能損害癥狀（血尿素氮、肌酐升高）。②體征：肺部濕性啰音；心臟體征（除心臟病固

有體征外，尚有心臟擴大、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律）。P88

11、【單選題】關于完全性前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是

初次出血多在妊娠28周左右

子宮大小與孕周不相符

A:

出血時常伴有腹痛

B:

陰道出血次數(shù)較少

C:

答D:案：A

解析：完全性前置胎盤子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋，又稱中央性前置胎盤。此型

初次出血時間早，約在妊娠28周，反復出血的次數(shù)頻繁、量較多，易發(fā)生休克。P67

12、【單選題】關于臍帶脫垂，下列描述錯誤的是

胎先露部前方可觸及有搏動的條索狀物

若臍帶受壓不嚴重，臨床上無明顯異常

A:

一旦確診，應立即抬高臀部

B:

可導致胎盤早剝

C:

答D:案：D

13、【單選題】外陰瘙癢多發(fā)病于

嬰幼兒

青少年

A:

中年婦女

B:

任何年齡

C:

答D:案：C

解析：鱗狀上皮細胞增生多見于50歲以前的中年婦女，亦可發(fā)生于老年期。硬化性苔癬

發(fā)生于包括幼女在內(nèi)的任何年齡女性，但以40歲左右發(fā)病率最高。P151

14、【單選題】外陰癌最常見的病理類型是

前庭大腺癌

基底細胞癌

A:

惡性黑色素瘤

B:

鱗狀細胞癌

C:

答D:案：D

解析：外陰癌（carcinomaofvulva）是女性外陰惡性腫瘤中最常見的一種（約占90%），

占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的4%，好發(fā)于60歲以上婦女，最常見的是外陰鱗狀細胞癌，其

他有惡性黑色素瘤、基底細胞癌、前庭大腺癌等。P152

15、【單選題】妊娠滋養(yǎng)細胞疾病中，惡性程度最高的是

完全性葡萄胎

絨毛膜癌

A:

部分性葡萄胎

B:

侵蝕性葡萄胎

C:

答D:案：B

解析：絨毛膜癌是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病中惡性程度最高的一種。其中60%繼發(fā)于葡萄胎，30%

繼發(fā)于流產(chǎn)，10%繼發(fā)于足月產(chǎn)或異位妊娠，如今隨著診斷技術的進展及化學治療的發(fā)

展，絨癌患者的預后已得到極大改善。P159

16、【單選題】某女，產(chǎn)后第2天，因會陰水腫需行濕熱敷，應選用

75%酒精

生理鹽水

A:

50%硫酸鎂

B:

碘伏溶液

C:

D:

答案：C

解析：會陰濕熱敷物品準備：1.熱水袋或電熱包等，或紅外線燈，煮沸的50%硫酸鎂、或

95%乙醇或沸水，數(shù)塊紗布。2.會陰擦洗盤1個，內(nèi)有消毒彎盤2個，鑲子或消毒止血鉗2

把，紗布數(shù)塊，醫(yī)用凡士林。3.棉墊1塊，橡皮布1塊，治療巾1塊等。P248-P249

17、【單選題】女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤是

子宮肌瘤

成熟畸胎瘤

A:

黏液性囊腺瘤

B:

漿液性囊腺瘤

C:

答D:案：A

解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，通常發(fā)生在生育年齡婦女，發(fā)病年齡

以30歲以上者多見，故子宮肌瘤可與妊娠同時存在。P107

18、【單選題】子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是

內(nèi)膜樣腺癌

漿液性腺癌

A:

透明細胞癌

B:

腺癌伴鱗狀上皮分化

C:

答D:案：A

解析：內(nèi)膜樣腺癌占80%?90%，鏡下見內(nèi)膜腺體異常增生，上皮復層，并形成篩孔狀1.

結(jié)構(gòu)。癌細胞異型明顯，核大、不規(guī)則、深染、核分裂活躍。分化差的腺癌則腺體少，腺

結(jié)構(gòu)消失，成為實性癌塊。按腺癌分化程度分為3級：I級為高度分化腺癌，U級為中度

分化腺癌，m級為低度分化或未分化腺癌。分級越高，惡性程度越高。P172-P173

19、【單選題】體外授精與胚胎移植(IVF-ET)后，為了解移植是否成活，測定血B-HCG的時

間是在移植術后

第2天

第7天

A:

第14天

B:

第28天

C:

答D:案：C

解析：移植后處理：患者臥床休息24小時，限制活動3?4天，同時應用黃體酮，第14

天測定β一HCG，了解移植是否成活。移植成活的孕婦按高危妊娠加強監(jiān)測管理。P204

20、【單選題】因分娩時胎頭長時間壓迫產(chǎn)道導致的尿瘺類型是

出血型

浸潤型

A:

創(chuàng)傷型

B:

壞死型

C:

答D:案：D

解析：產(chǎn)傷是尿瘺的主要原因，約占尿瘺的90%，均因難產(chǎn)處理不當所致。根據(jù)原因分為

壞死型和創(chuàng)傷型兩類。壞死型尿瘺是由于分娩時骨盆狹窄或輕度頭盆不稱，產(chǎn)程過長，陰

道前壁、膀胱、尿道長時間被擠壓在胎頭與恥骨聯(lián)合之間，導致局部缺血、壞死而形成；

創(chuàng)傷型尿痿則是由于手術助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)時操作不當直接損傷所致。P197

21、【單選題】護士在對子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的功血患者進行護理評估時，常發(fā)現(xiàn)其月經(jīng)改

變的特點是

月經(jīng)周期及經(jīng)量不規(guī)則

月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)

A:

月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長

B:

月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少

C:

答D:案：C

解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的臨床表現(xiàn)：①月經(jīng)周期正常，但月經(jīng)期延長，長達9?10

日，流血量偏多；②多發(fā)生在產(chǎn)后或流產(chǎn)后。P184

22、【單選題】某女，30歲，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，其典型癥狀是

月經(jīng)過多

月經(jīng)周期不規(guī)則

A:

經(jīng)期延長

B:

進行性加重的痛經(jīng)

C:

答D:案：D

解析：(1)痛經(jīng)：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，50%的患者有此癥狀。痛經(jīng)的特點為

進行性加重。疼痛部位多位于下腹部及腰慨部，可放射至陰道、會陰、肛門、大腿，一般

于月經(jīng)來潮前1—2天開始，經(jīng)期第1天疼痛最劇烈，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時消

失。疼痛的性質(zhì)多為墜脹感，嚴重者可伴有惡心、嘔吐，甚至虛脫。P195

23、【單選題】某孕婦，妊娠40周，護士在為其進行胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)晚期減速，此時向孕

婦合理的解釋是

胎心良好的表現(xiàn)

一般認為是胎兒缺氧的表現(xiàn)

A:

子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致

B:

子宮收縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少所致

C:

答D:案：B

解析：晚期減速(latedeceleration，LD)：特點是子宮收縮開始后一段時間(多在高峰后)

出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度V50bpm，持續(xù)時間長，恢復亦緩慢。晚期減速一

般認為是胎兒缺氧的表現(xiàn)，它的出現(xiàn)提示應對胎兒的安危予以高度注意。P45

24、【單選題】在遺傳咨詢中，關于遺傳性疾病描述正確的是

是指個體出生后即表現(xiàn)出來的疾病

具有垂直傳遞和終生性的特征

A:

先天性白內(nèi)障是遺傳性疾病

B:

先天缺陷是遺傳性疾病

C:

答D:案：B

解析：要確認為遺傳性疾病，必須正確認識遺傳性疾病與先天性疾病、家族性疾病的關

系。①遺傳性疾病是指個體生殖細胞或受精卵的遺傳物質(zhì)發(fā)生突變，或突變引起的疾病，

具有垂直傳遞和終生性特征。②先天性疾病或稱先天缺陷，是指個體出生后即表現(xiàn)出來的

疾病，如先天性白內(nèi)障是先天性疾病而不是遺傳性疾病，伴有形態(tài)結(jié)構(gòu)異常則為先天畸

形。③家族性疾病是指表現(xiàn)出家族聚集現(xiàn)象的疾病，即在一個家庭中有兩個以上成員患相

同疾病。P33

25、【單選題】某女，G?P0，既往體健。因妊娠合并糖尿病擬行剖宮產(chǎn)術，一般應采取的術

式是

子宮下段剖宮產(chǎn)術

子宮體剖宮產(chǎn)術

A:

古典式剖宮產(chǎn)術

B:

腹膜外剖宮產(chǎn)術

C:

答D:案：A

解析：子宮下段剖宮產(chǎn)術在下腹正中切口或下腹橫切口，打開腹壁及腹膜腔，于子宮下段

切開子宮膀胱反折腹膜，下推膀胱，暴露子宮下段，在子宮前壁正中作橫切口，并鈍性撕

開約10?12cm，取出胎兒、胎盤。此術式切口愈合好，術后并發(fā)癥少，臨床廣泛采用。

P262

26、【單選題】關于陰道鏡檢查的護理要點，下列描述正確的是

檢查前24小時禁止性生活

術后常規(guī)應用抗生素

A:

術后2周復診

B:

術后4周禁止盆浴

C:

答D:案：A

解析：陰道鏡檢查的護理要點包括：1.向患者講解陰道鏡檢查的目的及方法，減輕或消除

患者的緊張情緒。2.做陰道鏡檢查前24小時不做婦科檢査及陰道灌洗和上藥，并禁止性

生活。3.檢查中，必要時涂輔助藥物3%冰醋酸、2%醋酸乙醇液或5%水楊酸乙醇液，主要

在于使組織凈化并腫脹，對病變的境界及表面形態(tài)觀察更清楚。拭凈此藥后，再涂以復方

碘液，正常鱗狀上皮呈棕褐色，不典型增生和癌變上皮因糖原少而不著色，可協(xié)助確定病

變范圍。4.發(fā)現(xiàn)可疑癌變時，應取活檢，將取下的活檢標本分別放入10%福爾馬林標本瓶

內(nèi)送病理檢査。5.術后保持外陰清潔，每日清洗，必要時遵醫(yī)囑應用抗生素，注意觀察陰

道出血量，出血多時應及時就診。6.術后1周復診，2周內(nèi)禁止性生活和盆浴。P257

27、【單選題】關于侵蝕性葡萄胎，下列描述正確的是

最常見的轉(zhuǎn)移是陰道轉(zhuǎn)移

鏡下不能找到絨毛結(jié)構(gòu)

A:

腦轉(zhuǎn)移是主要死亡原因

B:

治療以手術為主化療為輔

C:

答D:案：C

解析：腦轉(zhuǎn)移：預后兇險，為主要死亡原因。按病情進展可分為三期，①瘤栓期：表現(xiàn)為

一過性腦缺血癥狀，如暫時性失語、失明、突然跌倒等。②腦瘤期：表現(xiàn)為頭痛、噴射性

嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷。③腦疝期：表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高，腦疝形成，壓迫生命中樞而死

亡。P160

28、【單選題】滴蟲性陰道炎患者治療時，應選用的陰道灌洗液是

生理鹽水

酸性溶液

A:

堿性溶液

B:

一般消毒液

C:

答D:案：B

解析：常用的陰道灌洗溶液有0.025%碘伏溶液、生理鹽水、0.2%苯扎溴銨溶液、2%?4%碳

酸氫鈉溶液、4%硼酸溶液、5%乳酸溶液、1：5000髙猛酸鉀溶液、0.5%醋酸溶液等。外陰

陰道假絲酵母菌病患者用堿性溶液灌洗，滴蟲性陰道炎患者應用酸性溶液灌洗，非特異性

陰道炎患者用一般消毒液或生理鹽水灌洗。P247

29、【單選題】某女，因?qū)m縮乏力，在宮口開大6cm時給予人工破膜并靜脈點滴縮宮素后突

發(fā)羊水栓塞，此時首選的處理措施是

積極溶栓治療

繼續(xù)靜滴縮宮素加速產(chǎn)程進展

A:

囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位

B:

立即考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

C:

答D:案：D

解析：原則上應先改善產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能，糾正凝血功能障礙，待病情穩(wěn)定后立即結(jié)束分

娩。臨產(chǎn)后監(jiān)測產(chǎn)程進展、宮縮強度與胎兒情況。在第一產(chǎn)程發(fā)病者應立即考慮行剖宮產(chǎn)

結(jié)束分娩以去除病因；在第二產(chǎn)程發(fā)病者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩，并密切觀察出

血量、血情況，如子宮出血不止，應及時報告醫(yī)生做好子宮切除術的術前準備。中期妊娠

鉗刮術中或于羊膜腔穿刺時發(fā)生者應立即終止手術，進行搶救。發(fā)生羊水栓塞時如正在滴

注縮宮素應立即停止。同時嚴密監(jiān)測患者的生命體征變化，記錄出入量。P184

30、【單選題】關于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是

子宮體軟

胎位清楚

A:

胎心正常

B:

持續(xù)性腹痛

C:

答D:案：D

解析：胎盤早剝的臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出

血。根據(jù)胎盤剝離面大小以及出血量多少分為輕型和重型兩種。P65

31、【多選題】在為婦科腫瘤患者制定化療方案時，聯(lián)合用藥應遵循的原則包括

幾種藥物的作用機制不同，無交叉耐藥

各藥物毒性范圍不同，副作用不能疊加

A:

單一用藥時對腫瘤療效最好

B:

盡量選擇同一種給藥途徑

C:

不同給藥方法交替應用

D:

答E:案：ABC

解析：聯(lián)合用藥：在患者能夠耐受的情況下，盡量聯(lián)合使用幾種藥物。聯(lián)合用藥應遵循以

下3個原則：①幾種藥物的作用機制不同，無交叉耐藥；②各藥物的毒性范圍不同，副作

用不能疊加；③單一用藥時對腫瘤療效最好。P218

32、【多選題】外陰癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括

肺轉(zhuǎn)移

淋巴轉(zhuǎn)移

A:

血行轉(zhuǎn)移

B:

直接浸潤

C:

宮旁轉(zhuǎn)移

D:

答E:案：BD

解析：外陰癌的轉(zhuǎn)移方式以直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移為常見，極少血運轉(zhuǎn)移。直接浸潤是癌灶

逐漸增大，沿皮膚、黏膜向內(nèi)侵及陰道和尿道，至晚期時可累及肛門、直腸和膀胱等。外

陰癌幾乎都存在淋巴轉(zhuǎn)移，癌灶往往向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最初轉(zhuǎn)移至腹股溝淺淋巴結(jié)，再

至腹股溝深淋巴結(jié)，并經(jīng)此進入盆腔淋巴結(jié)，如儲總、幣內(nèi)、骼外、閉孔淋巴結(jié)等，最后

轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié)，繼續(xù)向上至左鎖骨上淋巴結(jié)。血運轉(zhuǎn)移一般晚期患者會出現(xiàn)，

可轉(zhuǎn)移至肺。P153

33、【多選題】關于卵巢巧克力囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂的預防，下列描述正確的是

避免劇烈運動

癥狀減輕后需及時停藥

A:

定期進行盆腔B型超聲隨診

B:

若出現(xiàn)劇烈腹痛，應用藥物緩解癥狀

C:

月經(jīng)期囊腫可過度充盈，應密切觀察病情

D:

答E:案：ACE

34、【多選題】下列屬于會陰切開術適應證的是

初產(chǎn)婦需行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

高齡初產(chǎn)婦

A:

早產(chǎn)陰道分娩的產(chǎn)婦

B:

重度子癇前期的產(chǎn)婦

C:

初產(chǎn)婦會陰體較長或會陰部堅韌

D:

答E:案：ACDE

解析：會陰切開術適應證包括：1.初產(chǎn)婦臀位。2.初產(chǎn)婦需行產(chǎn)鉗或胎頭吸引術。3.初產(chǎn)

婦會陰體較長或會陰部堅韌，有嚴重撕裂可能者。4.需縮短第二產(chǎn)程者如重度子痛前期、

宮縮乏力。5.預防早產(chǎn)兒因會陰阻力引起的顱內(nèi)出血。P258

35、【多選題】在遺傳篩查中，利用羊膜腔胎兒造影可協(xié)助診斷的疾病包括

血友病

小頭癥

A:

小耳癥

B:

內(nèi)翻足

C:

胎兒水腫

D:

答E:案：BCDE

解析：脂溶性造影劑碘化油注入羊膜腔后，由于胎兒發(fā)育至5個月時，皮膚上布滿一層油

脂，碘化油與胎脂結(jié)合，經(jīng)24?48小時能均勻地涂于胎兒皮膚表面，可清楚地在X線熒

屏上顯示出胎兒的五官、肢體和生殖器輪廓，有助于診斷胎兒小耳癥、單眼癥、小頭癥、

內(nèi)翻足、胎兒水腫、聯(lián)體胎兒等體表異常。P37

36、【問答題】簡述婦科腹部手術患者術前一日準備的內(nèi)容。

答案：(1)監(jiān)測3次體溫。(2)遵醫(yī)囑配血。(3)腸道準備。(4)陰道準備。(5)藥

品準備。(6)皮膚準備。(7)囑患者沐浴、剪指甲。

37、【問答題】簡述婦科腫瘤患者放療期間發(fā)生放射性直腸炎的分度及癥狀。

答案：(1)輕度以少量便血為主要癥狀。(2)中度有明顯癥狀，大便次數(shù)增多，里急后

重，血便或黏液血便，反復發(fā)作，持續(xù)時間較長，肛門指檢觸痛明顯，指套帶血。(3)

重度時出現(xiàn)直腸陰道瘺。

38、【問答題】簡述妊娠合并缺鐵性貧血患者妊娠期的飲食指導。

答案：指導孕婦重視從飲食中攝取所需的鐵。加強營養(yǎng)，鼓勵孕婦進食高蛋白及含鐵豐富

的食物。如：黑木耳、海帶、紫菜、動物肝臟、豆制品、蛋類食品、瘦肉等。此類食品不

但含鐵豐富，而且容易吸收。教育孕婦要改變不良飲食習慣，食物品種應多樣化，糾正偏

食、挑食。

39、【問答題】簡述預防子宮破裂的護理措施。

答案：(1)建立健全三級保健網(wǎng)，宣傳孕婦保健知識，加強產(chǎn)前檢查。(2)對有剖宮產(chǎn)或

子宮手術史等子宮破裂高危因素的患者，應在預產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)。(3)嚴格掌握子

宮收縮劑的使用指征和方法，應用縮宮素引產(chǎn)時需稀釋后小劑量靜脈緩慢滴注，根據(jù)宮

縮、產(chǎn)程進展和胎兒情況逐步調(diào)整滴速，避免濫用。(4)嚴格掌握剖宮產(chǎn)及各種陰道手

術指征，按規(guī)程操作，術后仔細檢查宮頸和宮腔，及時發(fā)現(xiàn)手術損傷。

40、【問答題】簡述葡萄胎患者定期隨訪的內(nèi)容。

答案：隨訪內(nèi)容除有血、尿HCG的同時，應注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)

移灶癥狀，定時做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。

41、【問答題】某女，34歲，G?P0，平素體健，現(xiàn)宮內(nèi)妊娠37周。1個月前產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)

血壓升高，達150/100mmHg。2天前出現(xiàn)雙下肢嚴重水腫，伴有頭暈、眼花等不適癥狀。查

體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓160/110mmHg，水腫(+++)。胎心140

次/分，無宮縮。實驗室檢查：24小時尿蛋白2.0g，決定收入院進一步治療。根據(jù)以上資

料，請回答：(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷。(2)該類患者產(chǎn)時的護理措施。

答案：(1)醫(yī)療診斷：妊娠期高血壓疾病或子癇前期（重度）。(2)①若決定經(jīng)陰道分