內(nèi)科學(xué)（山西醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到期末考試答案2024年

內(nèi)科學(xué)（山西醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到期末考試答案2024年內(nèi)科學(xué)（山西醫(yī)科大學(xué)）全血細(xì)胞減少一定是再生障礙性貧血

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)ITP患者骨髓巨核細(xì)胞數(shù)是正常或增多的，但巨核細(xì)胞有成熟障礙

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)心動(dòng)過緩時(shí)P-R間期相應(yīng)延長。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)再生障礙性貧血是一種惡性造血克隆性疾病

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)QRS波群最寬不超過0.11s。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咯血癥狀

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)慢性腎衰竭患者最常見的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)共聚焦顯微內(nèi)鏡可實(shí)現(xiàn)對(duì)病變的高級(jí)放大，最大倍數(shù)可達(dá)1000倍

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)內(nèi)鏡治療中如何實(shí)現(xiàn)改善營養(yǎng)狀況：主要通過經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入、經(jīng)皮胃造瘺術(shù)和內(nèi)鏡下消化管道支架置入術(shù)實(shí)現(xiàn)，其中對(duì)消化道惡性腫瘤主要是金屬支架置入。

A:錯(cuò)誤B:正確答案:正確ERCP技術(shù)目前是內(nèi)鏡下膽胰疾病的治療技術(shù)

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高應(yīng)

A:正確B:錯(cuò)誤答案:錯(cuò)誤慢性腎衰竭的患者不應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)胃食管反流病患者內(nèi)鏡下均會(huì)有黏膜破損

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)胸部X線檢查對(duì)PTE的診斷意義不大

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)迅速進(jìn)展型異位ACTH綜合征常出現(xiàn)典型Cushing綜合征表現(xiàn)。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)QRS波群代表全部心室肌除極的電位變化。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)ST段表示心室除極剛結(jié)束尚處在緩慢復(fù)極的一段短暫時(shí)間。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)造血干的惡性克隆變是再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)再生障礙性貧血的骨髓中原始粒細(xì)胞比例增高

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)庫欣綜合征的發(fā)病基礎(chǔ)是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)庫欣綜合征是腎上腺皮質(zhì)長期過量分泌皮質(zhì)醇引起的綜合征。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群多呈rS型，V1R波

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)心動(dòng)過速時(shí)P-R間期相應(yīng)縮短。

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)T細(xì)胞功能異?？哼M(jìn)是獲得性再障的主要發(fā)病機(jī)制

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)對(duì)于大多數(shù)PTE患者而言，溶栓是最主要的治療方法

A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)胃食管反流病的典型癥狀是反流和燒心

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)因?yàn)檠芡ㄍ感陨咝纬傻母顾再|(zhì)為滲出液。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)老年人P-R間期縮短而幼兒相對(duì)延長。

A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)高白細(xì)胞血癥的臨床表現(xiàn)可以有下列那些

A:呼吸困難B:顱內(nèi)出血C:言語不清D:低氧血癥E:反應(yīng)遲鈍答案:呼吸困難###反應(yīng)遲鈍###言語不清###顱內(nèi)出血###低氧血癥慢粒白細(xì)胞瘀滯時(shí)的緊急處理包括

A:羥基脲B:干擾素C:血細(xì)胞分離機(jī)去除白細(xì)胞D:尼羅替尼E:伊馬替尼答案:血細(xì)胞分離機(jī)去除白細(xì)胞###羥基脲糖皮質(zhì)激素作用方式（）。

A:靜脈用藥B:口服C:吸入答案:吸入###口服###靜脈用藥腹腔液的產(chǎn)生與（）有關(guān)。

A:淋巴回流能力B:毛細(xì)血管通透性有關(guān)C:血管內(nèi)膠體滲透壓D:毛細(xì)血管的靜水壓答案:毛細(xì)血管的靜水壓###血管內(nèi)膠體滲透壓###淋巴回流能力###毛細(xì)血管通透性有關(guān)RE的內(nèi)鏡下（肉眼）的洛杉磯分級(jí)（）。

A:D級(jí)：食管黏膜破損融合，至少累及75%的食管周徑B:正常：食管黏膜無破損C:A級(jí)：一個(gè)及以上食管黏膜破損，長徑＜5mmD:B級(jí)：一個(gè)及以上食管黏膜破損，長徑＞5mmE:C級(jí)：食管黏膜破損有融合，但＜75%的食管周徑答案:正常：食管黏膜無破損;A級(jí)：一個(gè)及以上食管黏膜破損，長徑＜5mm;B級(jí)：一個(gè)及以上食管黏膜破損，長徑＞5mm;C級(jí)：食管黏膜破損有融合，但＜75%的食管周徑;D級(jí)：食管黏膜破損融合，至少累及75%的食管周徑慢粒的實(shí)驗(yàn)室檢查可以有下列那些表現(xiàn)

A:骨髓原始粒細(xì)胞＜10%B:NAP活性減低C:嗜酸嗜堿細(xì)胞增多D:白細(xì)胞增高E:血小板增高答案:白細(xì)胞增高;血小板增高;NAP活性減低;骨髓原始粒細(xì)胞＜10%;嗜酸嗜堿細(xì)胞增多慢性腎衰竭出現(xiàn)的骨礦化和代謝異常稱為腎性骨營養(yǎng)不良。包括（）。

A:混合性骨病B:高轉(zhuǎn)化性骨病C:低轉(zhuǎn)化性骨病答案:低轉(zhuǎn)化性骨病###混合性骨病###高轉(zhuǎn)化性骨病下列符合原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）的描述的是

A:血小板生成受阻B:細(xì)胞免疫異常C:血小板破壞增加D:體液免疫異常E:骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少答案:血小板生成受阻###血小板破壞增加###細(xì)胞免疫異常###體液免疫異常下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，說法正確的是

A:抗CCP抗體是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體B:血常規(guī)中多有貧血和血小板增多C:伴有血管炎者可以出現(xiàn)補(bǔ)體降低D:血沉和C反應(yīng)蛋白常明顯升高，是反映病情活動(dòng)的主要指標(biāo)E:類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷答案:類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷關(guān)于典型支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有（）。

A:對(duì)解痙劑效果好B:哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)C:發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難D:哮喘發(fā)作可自行緩解E:發(fā)作性伴哮鳴音的吸氣性呼吸困難答案:發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難;哮喘發(fā)作可自行緩解;對(duì)解痙劑效果好GERD藥物治療的藥物針對(duì)不同患者可以使用（）。

A:抗酸藥B:難治性GERDC:H2受體拮抗劑（H2RA）D:促動(dòng)力藥物E:PPI答案:PPI###H2受體拮抗劑(H2RA)###促動(dòng)力藥物###抗酸藥###難治性GERD尿毒癥癥狀的發(fā)生機(jī)制（）。

A:營養(yǎng)不良B:內(nèi)分泌失調(diào)C:矯枉失衡學(xué)說D:尿毒癥毒素答案:尿毒癥毒素###營養(yǎng)不良###內(nèi)分泌失調(diào)###矯枉失衡學(xué)說改善營養(yǎng)狀況的內(nèi)鏡操作包括（）。

A:經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入B:經(jīng)皮胃造瘺術(shù)C:消化道支架置入答案:經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入###經(jīng)皮胃造瘺術(shù)###消化道支架置入腎臟替代治療有（）種方式。

A:腎移植B:血液透析C:腹膜透析答案:血液透析###腹膜透析###腎移植食管外癥狀首發(fā)或主要表現(xiàn)包括（）。

A:哮喘B:慢性咳嗽C:咽喉炎D:牙蝕癥答案:咽喉炎###慢性咳嗽###哮喘###牙蝕癥食管典型癥狀包括（）。

A:燒心B:反流C:吞咽困難或胸骨后異物感D:胸痛答案:反流;燒心再生障礙性貧血根據(jù)什么，分為重型和非重型再障

A:病情B:骨髓象C:病因D:血象E:預(yù)后答案:病情###血象###預(yù)后###骨髓象機(jī)體缺鐵分幾個(gè)階段：（）。

A:紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏(IDE)B:缺鐵性貧血(IDA)C:貯存鐵耗盡(ID)答案:貯存鐵耗盡(ID)###紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏(IDE)###缺鐵性貧血(IDA)原發(fā)性免疫臨床表現(xiàn)體征包括（）。

A:黏膜出血：鼻、牙齦、口腔血皰B:肝脾、淋巴結(jié)一般不大C:皮膚紫癜或瘀斑答案:皮膚紫癜或瘀斑###黏膜出血:鼻、牙齦、口腔血皰###肝脾、淋巴結(jié)一般不大30歲男性，因雙下肢皮膚出血點(diǎn)伴口腔血皰4天入院。查體：T37℃，R16次/分，P80次/分，BP120/80mmHg，全身皮膚粘膜無蒼白、黃染，雙下肢可見大小不等的出血點(diǎn)、紫癜，舌面及舌緣有兩個(gè)8mm×5mm大小的血皰，牙齦有少量滲血，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，心肺無征，腹軟，肝脾未及。血常規(guī)：WBC5.8×109/L,中性分葉核粒細(xì)胞59％，RBC4.48×1012/L，Hb159g/L,PLT5×109/L。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞50個(gè)。臨床診斷最可能是

A:DICB:再生障礙性貧血C:ITPD:過敏性紫癜E:TTP答案:ITP我國引起慢性腎衰竭的主要病因是

A:糖尿病腎病B:慢性腎炎C:高血壓腎損害D:多囊腎答案:慢性腎炎肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中，哪項(xiàng)不正確：

A:腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少B:血紅蛋白減低C:雄激素減少D:雌激素減少E:凝血因子減少答案:雌激素減少胸痛位于胸骨后，呈燒灼樣，進(jìn)餐后加重，可能為

A:胃食管反流病B:十二指腸潰瘍C:肺炎D:心絞痛答案:胃食管反流病腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是

A:蛋白攝入不足B:腎小球?yàn)V過膜的屏障作用受損C:腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙D:肝臟合成蛋白質(zhì)不足答案:腎小球?yàn)V過膜的屏障作用受損慢性腎衰竭患者最常見的臨床表現(xiàn)是

A:惡心、嘔吐B:貧血C:心悸、乏力D:高血壓答案:惡心、嘔吐注射鐵劑治療缺鐵性貧血最嚴(yán)重的副反應(yīng)是

A:頭疼、發(fā)熱B:淋巴結(jié)炎C:過敏性休克D:關(guān)節(jié)疼痛E:局部疼痛答案:過敏性休克正常成人每天從食物當(dāng)中攝取鐵的量是

A:5-10gB:10-15mgC:20-50mgD:1-1.5mgE:1-5g答案:1-1.5mg在支氣管哮喘的治療中,哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng),又能增加β受體數(shù)量,抑制組胺酸胱羧酶（）。

A:吸入異丙基腎上腺素B:靜脈緩注氨茶堿C:大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素D:吸入色甘酸二鈉答案:大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀包括

A:小關(guān)節(jié)受累B:晨僵C:其他三項(xiàng)都是D:四肢多關(guān)節(jié)受累E:對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎多見答案:其他三項(xiàng)都是男，58歲。反復(fù)腹脹、尿少、雙下肢水腫2年，加重伴腹痛1周。口服螺內(nèi)酯及呋塞米后尿量無明顯增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黃色腹水，腹水白細(xì)胞750×10^6/L,中性粒細(xì)胞580×10^6/L。以下治療措施中錯(cuò)誤的是:

A:腹水濃縮回收B:補(bǔ)充白蛋白C:限制鈉鹽攝入D:應(yīng)用光譜抗生素E:腹腔穿刺放液答案:腹水濃縮回收患者女性，20歲，因疲乏無力、煩躁易激動(dòng)、注意力不集中等來院檢查，診斷為缺鐵性貧血，最多見的病因是

A:鐵吸收不良B:慢性失血C:鐵攝入不足D:遺傳E:飲食失調(diào)答案:慢性失血關(guān)于胃食管反流病內(nèi)鏡檢查的描述，不正確的是

A:內(nèi)鏡檢查無食管炎表現(xiàn)可排除胃食管反流病B:內(nèi)鏡檢查是反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法C:結(jié)合活檢可與其他食管病變作鑒別D:可判斷反流性食管炎有無并發(fā)癥答案:內(nèi)鏡檢查無食管炎表現(xiàn)可排除胃食管反流病關(guān)于再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制檢查不正確的

A:IL-2、TNF、IFN-γ水平增高B:Th1:Th2比值增高C:γδTCR+T細(xì)胞增高D:CD4:CD8比值增高答案:CD4:CD8比值增高關(guān)于食管下括約肌（LES）的說法錯(cuò)誤的是

A:靜息壓約為10-30mmHgB:多食巧克力對(duì)預(yù)防胃食管反流有利C:它是食管與胃交界線之上3～5cm長的高壓屏障D:腹壓增加時(shí)LES壓下降答案:多食巧克力對(duì)預(yù)防胃食管反流有利40歲女性，因雙下肢皮膚出血點(diǎn)5天入院。查體：T36.8℃，R15次/分，P90次/分，BP120/80mmHg，全身皮膚粘膜無蒼白、黃染，雙下肢可見大小不等的出血點(diǎn)、紫癜，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，心肺無征，腹軟，肝脾未及。血常規(guī)：WBC6.0×109/L,中性分葉核粒細(xì)胞70％，RBC4.0×1012/L，Hb125g/L,PLT22×109/L。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞120個(gè)。診斷為ITP，治療首選

A:美羅華B:糖皮質(zhì)激素C:環(huán)孢素D:脾切除E:血小板輸注答案:糖皮質(zhì)激素下列不屬于胃食管反流病患者的抗反流防御機(jī)制異常的是

A:胃排空異常B:夜間胃酸分泌過多C:食管酸廓清能力下降D:食管下段括約肌壓力降低答案:夜間胃酸分泌過多女，32歲，患慢粒3年，應(yīng)用羥基脲治療，近1周牙齦出血。查體：雙下肢出血點(diǎn)，脾肋下7cm，血常規(guī)：Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生極度活躍，原始粒細(xì)胞占25%。

A:慢粒并嚴(yán)重感染B:急性白血病C:.慢粒急變期D:慢粒慢性期E:慢粒加速期答案:.慢粒急變期一個(gè)懷疑庫欣病的病人，最有助于與腎上腺腺瘤鑒別的是：

A:血糖增高B:大劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制C:血漿皮質(zhì)醇增高D:小劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制答案:大劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制除了（）其余均為不典型胃食管反流病的臨床表現(xiàn)

A:反流B:胸痛C:哮喘D:咳嗽答案:反流腎病綜合征患者發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，最常見的部位是

A:下肢靜脈B:冠狀血管C:下腔靜脈D:腎靜脈答案:腎靜脈哪項(xiàng)是引起胃食管反流的主要原因

A:胃排空延遲B:腹水C:裂孔疝D(zhuǎn):一過性食管下括約肌松弛答案:一過性食管下括約肌松弛哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的可靠指標(biāo)（）。

A:明顯發(fā)紺B:彌漫性哮鳴音C:PaO260mmHgD:PaCO250mmHg答案:PaCO250mmHg原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A:出血時(shí)間延長B:血小板計(jì)數(shù)減少C:血小板功能一般正常D:束臂試驗(yàn)陽性E:PT、APTT延長答案:PT、APTT延長關(guān)于難治性腎病綜合征的治療，不予考慮的藥物是

A:環(huán)孢素AB:甲潑尼龍C:氟尿嘧啶D:環(huán)磷酰胺答案:氟尿嘧啶下列那種疾病不會(huì)脾大

A:肝硬化B:慢粒C:骨髓纖維化D:黑熱病E:再障答案:再障腎病綜合征預(yù)防性抗凝的指征是

A:尿頻尿急尿痛B:血尿C:蛋白尿D:血漿白蛋白答案:血漿白蛋白庫欣病是：

A:腎上腺皮質(zhì)瘤產(chǎn)生大量糖皮質(zhì)激素