中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座

背景：衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護(hù)士崗位管理指導(dǎo)意見指導(dǎo)思想基礎(chǔ):

改革臨床護(hù)理模式、落實責(zé)任制整體護(hù)理。切入點(diǎn):

實施護(hù)士崗位管理詳細(xì)內(nèi)容:

護(hù)理崗位設(shè)置、護(hù)士配置、績效考評、職稱晉升、崗位培訓(xùn)。目標(biāo):

調(diào)動護(hù)理人員主動性，激勵護(hù)士服務(wù)臨床一線，完善護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展，努力為人民群眾提供愈加安全、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、人性化、滿意護(hù)理服務(wù)。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第1頁背景：崗位管理工作任務(wù)（一）科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位（二）建立護(hù)士分層進(jìn)階體系（三）合理配置及調(diào)配人力資源（四）加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)（五）完善崗位績效考評制度（六）保障協(xié)議制護(hù)士正當(dāng)權(quán)益中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第2頁現(xiàn)實狀況：當(dāng)前中醫(yī)護(hù)理人才培訓(xùn)面臨主要問題中醫(yī)護(hù)理學(xué)科知識體系有待改進(jìn)：西醫(yī)多、中醫(yī)少；重醫(yī)療、輕護(hù)理；理論多、實踐少中醫(yī)藥院校培養(yǎng)人才未能滿足中醫(yī)醫(yī)院護(hù)剪發(fā)展需要，含有中醫(yī)護(hù)理知識結(jié)構(gòu)人才數(shù)量與中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展不相匹配綜合性中醫(yī)院對中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)需求認(rèn)識不足，培訓(xùn)欠系統(tǒng)規(guī)范“重醫(yī)療,輕護(hù)理”政策傾向,不利于高素質(zhì)中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理操作在臨床上開展受到制約,使中醫(yī)護(hù)理人才無用武之地中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第3頁現(xiàn)實狀況重知識、技術(shù)，忽略能力和態(tài)度培養(yǎng)重視功效制教育，忽略人文關(guān)心技能訓(xùn)練多普通教育和普遍教育，少重點(diǎn)培養(yǎng)和層級教育崗位教育缺乏規(guī)范性、前瞻性中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第4頁舉例中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第5頁培訓(xùn)是要求，不是需求培訓(xùn)是能做，不是想做

培訓(xùn)是行為規(guī)范，不是價值觀

培訓(xùn)是方法，不是管理能力良匠能與人規(guī)矩，不能使人必巧也；明師能授人方書，不能使人必為也。培訓(xùn)是得到什么，不是做了什么

什么是培訓(xùn)？中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第6頁什么是層級培訓(xùn)？層級培訓(xùn)也稱分層次培訓(xùn)。其定義：就是分層次開展人員培訓(xùn)。其作用是經(jīng)過實施分層次、有針對性等級培訓(xùn)，提升培訓(xùn)效果。其實施步驟主要有三：1.做實地培訓(xùn)需求調(diào)研要提升培訓(xùn)針對性，了解醫(yī)院、科室需求是關(guān)鍵。2.明確培訓(xùn)目標(biāo)按照醫(yī)院、行業(yè)對相關(guān)人員培訓(xùn)要求，確定各層級人員培訓(xùn)目標(biāo)。3.制訂有效培訓(xùn)方案按照不一樣層次等級，結(jié)合需求調(diào)研匯總情況，制訂差異化培訓(xùn)方案（包含培訓(xùn)主題、教材、考評要求、培訓(xùn)師資等）。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第7頁重視調(diào)研有調(diào)研才有發(fā)言權(quán)調(diào)研培訓(xùn)能力人員崗位需要多少需要哪些每崗多少什么能力勝任需要哪些何為重點(diǎn)人力盤點(diǎn)把這個位置給適合他人中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第8頁技術(shù)崗位層級與任職資格N4?？芅2熟練N1成長中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第9頁不一樣技術(shù)崗位工作職責(zé)較重病人護(hù)理特殊?？谱o(hù)理病人健康指導(dǎo)危重病人搶救參加病房管理參加臨床帶教Ｎ４危重?？谱o(hù)理咨詢會診門診臨床?？浦笇?dǎo)危重疑難查房臨床帶教指導(dǎo)?？谱o(hù)理研究連續(xù)質(zhì)量改進(jìn)重癥病人護(hù)理危重病人搶救特色專科指導(dǎo)幫助質(zhì)量檢驗臨床護(hù)理帶教參加護(hù)理科研較輕病人護(hù)理普通?？谱o(hù)理病人健康指導(dǎo)參加重病護(hù)理參加病房管理Ｎ３Ｎ２Ｎ１重質(zhì)專中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第10頁不一樣技術(shù)崗位晉級標(biāo)準(zhǔn)基本年資培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)經(jīng)過?？瓶荚囃性u議合格綜合評價合格Ｎ４基本年資培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)獲專科護(hù)士證書發(fā)表３－５篇文章同行評議合格綜合評價合格基本年資培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)經(jīng)過?？瓶荚噷W(xué)生反饋合格發(fā)表1-2篇文章同行評議合格綜合評價合格基本年資培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)經(jīng)過基礎(chǔ)考試同行評議合格綜合評價合格Ｎ３Ｎ２Ｎ１中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第11頁培訓(xùn)層級、特點(diǎn)與職責(zé)N5-6?？谱o(hù)士（護(hù)理教授）：中醫(yī)護(hù)理理論與技能豐富，能利用革新方法對病人進(jìn)行切實有效護(hù)理，能指導(dǎo)下級護(hù)士，謀劃?？瓢l(fā)展。N3-4高級責(zé)任護(hù)士：中醫(yī)護(hù)理理論與技能較豐富，能快速準(zhǔn)確分析處理預(yù)測病情改變，有領(lǐng)導(dǎo)能力。N2-3初級責(zé)任護(hù)士：熟練掌握各種中醫(yī)護(hù)理技能，可綜合利用中醫(yī)護(hù)理知識技能為病人提供整理護(hù)理。N1-2初級責(zé)任護(hù)士：有一定經(jīng)驗，可獨(dú)立按中醫(yī)護(hù)理常規(guī)工作。N0新手護(hù)士：剛畢業(yè)護(hù)士，在上級護(hù)士指導(dǎo)下觀察病人、搜集數(shù)據(jù)、做出方案。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第12頁護(hù)士培訓(xùn)體系培訓(xùn)內(nèi)容全部些人員崗前培訓(xùn)新護(hù)士、新護(hù)士長、新質(zhì)控護(hù)士、新帶教老師、長久休假護(hù)士返崗前規(guī)范化培訓(xùn)(關(guān)鍵能力培訓(xùn)、特色培訓(xùn))3年內(nèi)護(hù)士分層級培訓(xùn)臨床護(hù)理崗位和其它護(hù)理崗位人員?？苹嘤?xùn)靜脈輸液、糖尿病、壓瘡/傷口/造口、疼痛（30課時/年）護(hù)理管理培訓(xùn)護(hù)理管理崗位人員（30課時/年）醫(yī)院戰(zhàn)略與文化職業(yè)道德建設(shè)人文素養(yǎng)搶救防災(zāi)技能院感預(yù)防質(zhì)量管理中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第13頁基本護(hù)理能力臨床基本實踐能力與健康教育能力教學(xué)、培訓(xùn)、管理能力?？瓢l(fā)展能力：專業(yè)指導(dǎo)制訂N0級初級：N1中級：N2\N3高級:N4以上人際交往、應(yīng)變能力*科患者整體預(yù)見性護(hù)理*科患者整體預(yù)見性護(hù)理人際交往、應(yīng)變能力臨床實踐能力與健康教育能力臨床實踐能力與健康教育能力基本護(hù)理能力基本護(hù)理能力基本護(hù)理能力教學(xué)、培訓(xùn)能力組織、協(xié)調(diào)科學(xué)研究能力：循證醫(yī)學(xué)結(jié)合崗位和技術(shù)職稱，對人員進(jìn)行分層依據(jù)崗位要求，制訂對應(yīng)培訓(xùn)內(nèi)容依據(jù)層次由低至高，培訓(xùn)內(nèi)容從基礎(chǔ)到?？聘邔哟伟说蛯哟我?，但每層次各有側(cè)重*科專業(yè)護(hù)士關(guān)鍵能力分級中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第14頁崗前培訓(xùn)護(hù)理安全與應(yīng)急培訓(xùn)現(xiàn)場帶教、操作示范、理論講授床邊兩人查對制度考評不良事件案例分析護(hù)理安全專題檢驗撰寫專題讀書心得整體護(hù)理能力與獨(dú)立上崗培訓(xùn)病區(qū)：新護(hù)士培訓(xùn)計劃單實施、書寫、點(diǎn)評完整護(hù)理病歷病區(qū)：獨(dú)立上崗前考評科：職責(zé)審核與應(yīng)急能力考評特色培訓(xùn)：新護(hù)士培訓(xùn)制度與實施中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第15頁臨床能力培養(yǎng)教學(xué)能力培養(yǎng)每三個月輪轉(zhuǎn)一個病區(qū)，按輪科護(hù)士培訓(xùn)計劃單加強(qiáng)培訓(xùn)每三個月完成完整護(hù)理個案1份每三個月綜合考評護(hù)理小課培訓(xùn)與考評操作示范培訓(xùn)與考評護(hù)理查房培訓(xùn)與考評管理能力培養(yǎng)病區(qū)：跟區(qū)護(hù)長三天科：跟科護(hù)長一周特色培訓(xùn)：科內(nèi)輪訓(xùn)制度與實施中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第16頁各層級培訓(xùn)重點(diǎn)常見疾病常見檢驗治療常見藥品獨(dú)立進(jìn)行?？撇∪俗o(hù)理獨(dú)立進(jìn)行危重病人管理護(hù)理行政（含成本分析）慣用護(hù)理技術(shù)常見護(hù)理問題護(hù)理統(tǒng)計參加重癥病人護(hù)理教與學(xué)研究概論實證護(hù)理法律倫理與護(hù)理護(hù)理與法律（護(hù)理不良事件和醫(yī)療糾紛）危機(jī)處理教學(xué)（PBL等）問題分析與處理：文件閱讀，書寫讀書匯報問題分析與處理：文件查證，案例分析問題分析與處理：實證護(hù)理、個案護(hù)理問題分析與處理：護(hù)理專題研究質(zhì)量管理：概念與目標(biāo)管理質(zhì)量管理：參加連續(xù)質(zhì)量改進(jìn)質(zhì)量管理：連續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)執(zhí)行質(zhì)量管理：連續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)匯報N0-N1N1-N2N3-N4N5-N6中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第17頁N0級護(hù)士崗位說明崗位試用期護(hù)士職稱新畢業(yè)護(hù)士任職資格1、新畢業(yè)護(hù)士，未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。2、新招聘入職處于試用期注冊護(hù)士。培訓(xùn)總目標(biāo)1.未單獨(dú)執(zhí)業(yè)者在帶教老師指導(dǎo)下能按照工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范正確、安全執(zhí)行并完成護(hù)理工作。2.能單獨(dú)執(zhí)業(yè)者獨(dú)立負(fù)責(zé)3-4名二、三級護(hù)理患者。晉級標(biāo)準(zhǔn)1.崗位實踐時間≥六個月。2.培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)，完成新護(hù)士培訓(xùn)計劃。3.經(jīng)過基礎(chǔ)理論和操作考評。4.護(hù)理病歷合格率≥85%。5.綜合評價合格。6.每季度寫一篇工作體會中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第18頁培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第19頁N1-2級護(hù)士崗位說明崗位責(zé)任護(hù)士職稱護(hù)士培訓(xùn)對象1.3年及以下護(hù)士。2.新畢業(yè)護(hù)士轉(zhuǎn)正考評合格后。3.外院新調(diào)入我院工作護(hù)士，有基本工作經(jīng)驗者。4.經(jīng)過護(hù)理部?？芅1級理論和操作考評。5.綜合考評合格。培訓(xùn)總目標(biāo)1.按照護(hù)理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人基礎(chǔ)護(hù)理和常見疾病患者護(hù)理工作。2.獨(dú)立完成輕病人護(hù)理，包含評定病人、實施護(hù)理措施和評定護(hù)理效果。3.按要求做好病情觀察和護(hù)理統(tǒng)計。4.在上級護(hù)士指導(dǎo)下能進(jìn)行危重病人病情觀察、護(hù)理及搶救配合。5.給予患者及家屬基本健康指導(dǎo)。6.參加病人及病房管理。7.完成專科患者出院指導(dǎo)。8.負(fù)責(zé)4-5名二級護(hù)理患者。晉級標(biāo)準(zhǔn)1.崗位實踐時間≥1年。2.輪轉(zhuǎn)2-3個科室。3.培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)，完成?？萍膊∽o(hù)理訓(xùn)練。4.經(jīng)過基礎(chǔ)理論和技能考評。5.護(hù)理病歷合格率≥90%。6.臨床護(hù)理案例抵達(dá)要求要求，護(hù)理效果好。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第20頁培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第21頁N3-4級護(hù)士崗位說明崗位高級責(zé)任護(hù)士職稱護(hù)士、護(hù)師任職資格1.4-6年護(hù)士、1-3年護(hù)師。2.經(jīng)過護(hù)理部?？芅2級理論和操作考評。3.綜合考評合格。培訓(xùn)總目標(biāo)1.按照護(hù)理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成?？铺厥獠∪俗o(hù)理工作。2.負(fù)擔(dān)較重病人護(hù)理，包含評定病人、實施護(hù)理方法和評定護(hù)理效果。3.按要求做好病情觀察和護(hù)理統(tǒng)計。4.負(fù)擔(dān)急、重癥病人搶救及配合。5.能給予患者及家眷健康指導(dǎo)。6.參加病人及病房管理。7.參加護(hù)生臨床帶教工作。8.負(fù)責(zé)3-4名一級護(hù)理患者。晉級標(biāo)準(zhǔn)1.崗位實踐時間≥3年。2.培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)，完成?？萍寄芟到y(tǒng)培訓(xùn)和重癥護(hù)理訓(xùn)練。3.經(jīng)過基本專科理論和技能考評。4.護(hù)理病歷合格≥100%。5.臨床護(hù)理案例抵達(dá)要求要求，護(hù)理效果好。6.綜合評價合格。7.學(xué)生反饋合格。8.最少每年1篇文章參加學(xué)術(shù)交流或發(fā)表。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第22頁培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第23頁N5-6級護(hù)士崗位說明崗位高級責(zé)任護(hù)士/組長/護(hù)長職稱護(hù)師、主管護(hù)師

任職資格1.4年以上護(hù)師、1-3年主管護(hù)師。2.經(jīng)過護(hù)理部?？芅3級理論和操作考核。3.綜合考評合格培訓(xùn)總目標(biāo)1.負(fù)擔(dān)危重病人護(hù)理，包含評定病人、實施護(hù)理方法和評定護(hù)理效果。2.按要求做好病情觀察和危重癥護(hù)理統(tǒng)計。3.負(fù)擔(dān)急、危重癥病人搶救及配合。4.為患者及家眷健康提供指導(dǎo)能力。5.幫助護(hù)長進(jìn)行病房質(zhì)量檢驗。6.幫助教學(xué)老師組織臨床教學(xué)與考評。7.參加護(hù)理科研項目研究工作。8.指導(dǎo)下級護(hù)士開展工作。9.負(fù)責(zé)3-5名一級護(hù)理患者或1名特級護(hù)理。晉級標(biāo)準(zhǔn)1.崗位實踐時間≥3年.2.培訓(xùn)課時達(dá)標(biāo)，完成專業(yè)資格認(rèn)證培訓(xùn)。3.經(jīng)過專科理論和技能考評。4.護(hù)理病歷合格率100%5.臨床護(hù)理案例抵達(dá)要求要求，護(hù)理效果好。6.組織護(hù)理查房，開展/參加護(hù)理科研工作。7.綜合評價合格。8.學(xué)生反饋合格。9.最少每年1篇文章發(fā)表中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第24頁培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第25頁培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)1、建立和完善護(hù)士崗位培訓(xùn)制度。

培訓(xùn)應(yīng)以崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任力為關(guān)鍵，突出護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，重視培養(yǎng)護(hù)士思維能力、實踐能力和人文素養(yǎng)等，重視新知識、新技術(shù)、中醫(yī)藥知識培訓(xùn)和應(yīng)用，加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，適應(yīng)護(hù)理學(xué)科以及臨床護(hù)剪發(fā)展需要。2、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。結(jié)合實際，因崗而異。不一樣崗位培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容不一樣。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第26頁

培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略性標(biāo)準(zhǔn)—從醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略視野去思索培訓(xùn)問題，使護(hù)士培訓(xùn)工作組成醫(yī)院發(fā)展主要內(nèi)容。長久性標(biāo)準(zhǔn)—即效、緩效，堅持長久性按需培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)—依層次、?？?、職務(wù)不一樣需要進(jìn)行。實踐標(biāo)準(zhǔn)—理論、觀念、實踐，實踐為重。創(chuàng)造實踐條件，以實際操作去印證，加深培訓(xùn)具體內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第27頁多樣性標(biāo)準(zhǔn)—?？?、護(hù)士能力、詳細(xì)分工不一樣決定了

多樣性標(biāo)準(zhǔn)—

方式多樣性：脫崗、在職、進(jìn)修

方法多樣性：請教授講授、老師示范模擬飾演、教學(xué)實習(xí)共同發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)—個人能力、凝聚力、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展全員與重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)—全員是基礎(chǔ)，骨干是重點(diǎn)反饋與強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)—反饋是及時糾差；強(qiáng)化是結(jié)合反

饋對培訓(xùn)者獎懲。培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第28頁培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)：重知識掌握聽——5%

看——30%

討論——50%

親自做——75%

教他人做——95%中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第29頁培訓(xùn)內(nèi)容分類態(tài)度培訓(xùn)——工作態(tài)度思維培訓(xùn)——改變固有思維定勢，以新視野觀察問題、思索問題、處理問題。知識培訓(xùn)——對擁有知識不停更新（最基本慣用）技能培訓(xùn)——補(bǔ)充能力，開發(fā)技能潛能，提升技能實際操作水平。心理培訓(xùn)——調(diào)整心理，引導(dǎo)利用自己潛在原因，開發(fā)工作能力，“轉(zhuǎn)識成智”。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第30頁培訓(xùn)形式集中講課(課堂講授、PBL、幕課、三明治教學(xué)、微課、等)專題講座、示范操作、分組討論、情景模擬、案例分析（病例討論）、護(hù)理查房（一級、二級、三級查房，行政、教學(xué)、案例查房）、?？七M(jìn)修、論文撰寫、開題匯報、個案累計等。

中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第31頁課堂講授由教師主導(dǎo)教學(xué)方法有其本身特點(diǎn)，即知識傳授效率高，能在有限教課時間內(nèi)集中向一定數(shù)量學(xué)生進(jìn)行知識傳授。傳統(tǒng)課堂講授其傳授知識點(diǎn)之間邏輯性較強(qiáng)，結(jié)構(gòu)較為系統(tǒng)。伴隨中醫(yī)藥和相關(guān)學(xué)科發(fā)展，知識累積量不停增多，知識產(chǎn)生速度不停加緊，致使在有限教課時間內(nèi)難以將不停增加新知識全方面、系統(tǒng)地傳授給學(xué)生。學(xué)會在復(fù)雜環(huán)境中找到處理問題路徑能力！中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第32頁

WFME要求：關(guān)鍵課程與選修課程之間平衡關(guān)鍵課程占2/3——到達(dá)基本培養(yǎng)目標(biāo)選修課程占1/3——拓寬、加深和興趣領(lǐng)域?qū)W習(xí)沿用傳統(tǒng)以學(xué)科為中心課程體系——

完整、有序，但橫向聯(lián)絡(luò)不夠，基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)建立以綜合化為主要特征新醫(yī)學(xué)教育課程體系——

將各獨(dú)立學(xué)科相關(guān)內(nèi)容，以縱向（基礎(chǔ)與臨床分別按器官系統(tǒng)整合）或橫向（基礎(chǔ)與臨床按臨床專題整合）形式重組教學(xué)方法改革主要趨勢是：教學(xué)活動日益小型化課程安排短程化教學(xué)場所多樣化（小區(qū)、家庭及福利設(shè)施）教學(xué)形式多樣化（自導(dǎo)學(xué)習(xí)、小組討論式學(xué)習(xí)、PBL、PBC）中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第33頁

“基于問題學(xué)習(xí)（Problem-BasedLearning,PBL）”于上世紀(jì)60年代由美國神經(jīng)科教授H.Barrows首先提出，并在加拿大McMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院利用于教學(xué)中。

PBL教學(xué)法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第34頁

這種教學(xué)法組織形式是以學(xué)生小組為單位、配置指導(dǎo)教師進(jìn)行。教學(xué)過程中依據(jù)教學(xué)案例及相關(guān)問題引導(dǎo)，使學(xué)生在研究處理問題進(jìn)程中學(xué)習(xí)到各種有價值知識。經(jīng)過PBL教學(xué)方法，使學(xué)生學(xué)會主動地獲取知識，學(xué)生學(xué)習(xí)主動性得到加強(qiáng)。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第35頁更主要是，PBL提供了一個應(yīng)對知識量爆炸、知識更新速度加緊情況下學(xué)習(xí)策略;并有利于培養(yǎng)終生學(xué)習(xí)習(xí)慣。還有利于引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)絡(luò)實際，增強(qiáng)了處理實際問題能力。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第36頁ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle三明治教學(xué)法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第37頁ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第38頁ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle三明治教學(xué)法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第39頁ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle三明治教學(xué)法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第40頁微課1.

1993

年，美國北愛荷華大學(xué)LeRoyA.McGrew

教授所提出60秒課程(60-SecondCourse)

2.

1995

年，英國納皮爾大學(xué)T.P.Kee

提出一分鐘演講(TheOneMinuteLecture，簡稱OML)

3.

年，美國圣胡安學(xué)院

DavidM.Penrose正式提出微課（Microlecture）概念

4.

年，李玉平老師制作教研小視頻來展現(xiàn)“三小”研究方法及結(jié)果，以后被稱為“微課程”

5.

年，胡鐵生老師將“優(yōu)異課例片段”演化提升為“微課”，并發(fā)表于《電化教育研究》

6.

年，數(shù)字故事，TED、可汗學(xué)院、翻轉(zhuǎn)課堂等概念與微課攪和一年，各種扣帽子

7.

年，全國首屆中小學(xué)微課大賽，全國首屆高校微課大賽，將微課概念推向全國

8.

年，基于微課在線教育興起，官方及民間微課培訓(xùn)不停，各地學(xué)校開始在學(xué)校教育中利用微課

9.

年，微課理論及實踐冷靜沉淀期，由資源建設(shè)轉(zhuǎn)移到教學(xué)應(yīng)用。。。。。。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第41頁微課程定義（國內(nèi)）焦建利（華南師范大學(xué)教育信息技術(shù)學(xué)院）“微課”是以闡釋某種知識點(diǎn)為目標(biāo)，以短小精悍在線視頻為表現(xiàn)形式，以學(xué)習(xí)或教學(xué)應(yīng)用為目標(biāo)在線教學(xué)視頻祝智庭（華東師范大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院院長）“微課程”應(yīng)是圍繞某個教學(xué)主題精細(xì)化設(shè)計講座長度不長于10分鐘內(nèi)容精、容量新型課程形態(tài)。余勝泉（北京師范大學(xué)教育技術(shù)學(xué)院教授）“微課”是在微型資源基礎(chǔ)上附加學(xué)習(xí)服務(wù)小型化課程，其基本結(jié)構(gòu)包含微型資源、學(xué)習(xí)活動、學(xué)習(xí)評價和認(rèn)證服務(wù)四部分。胡鐵生（吉林大學(xué)博士生導(dǎo)師）“微課程”以微型教學(xué)視頻為主要載體，針對某個科學(xué)知識（如難點(diǎn)、重點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)等）或教學(xué)環(huán)境（如學(xué)習(xí)活動、主題、試驗、任務(wù)等）而設(shè)計開發(fā)一個情景化，支持各種學(xué)習(xí)方式新型在線網(wǎng)絡(luò)視頻課程。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第42頁

微課實質(zhì)：是指以視頻為主要載體統(tǒng)計教師圍繞某個知識點(diǎn)或教學(xué)步驟開展簡短、完整教學(xué)活動。其關(guān)鍵資源是“微視頻”，同時包含與“微教學(xué)設(shè)計”、“微課件”、“微習(xí)題”等。微視頻時間要求：普通時長5~10分鐘。微課中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第43頁微課十大特征1.主持人講授性。主持人能夠出鏡，能夠話外音。2.流媒體播放性。能夠視頻、動畫等基于網(wǎng)絡(luò)流媒體播放。3.教課時間較短。5-10分鐘為宜，最少1-2分鐘，最長不宜超出20分鐘。4.教學(xué)內(nèi)容較少。突出某個學(xué)科知識點(diǎn)或技能點(diǎn)。5.資源容量較小。適于基于移動設(shè)備移動學(xué)習(xí)。6.精巧教學(xué)設(shè)計。完全、精心信息化教學(xué)設(shè)計。7.經(jīng)典示范案例。真實、詳細(xì)、經(jīng)典案例化教與學(xué)情景。8.自主學(xué)習(xí)為主。供學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)課程，是一對一學(xué)習(xí)。9.制作簡便實用。各種路徑和設(shè)備制作，以實用為宗旨。10.配套相關(guān)材料。微課需要配套相關(guān)練習(xí)、資源及評價方法。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第44頁中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第45頁崗位培訓(xùn)形式努力方向——建立護(hù)士崗位培訓(xùn)長期有效機(jī)制

疑難病例討論護(hù)理三級查房護(hù)理會診臨床護(hù)士小講課提升護(hù)士專業(yè)能力中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第46頁舉例：N5-6(專科護(hù)士)培訓(xùn)

確認(rèn)需求分析需求課程設(shè)計

學(xué)員反饋導(dǎo)師/管理人員培訓(xùn)課程統(tǒng)計學(xué)習(xí)及實習(xí)學(xué)員手冊中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第47頁?？谱o(hù)士培訓(xùn)能力體系普通能力中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第48頁

前期籌備

邀請我院各專科科主任、學(xué)科帶頭人開會論證，明確醫(yī)療、護(hù)理師資力量及實施中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)可行性、中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展方向。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第49頁出臺我院?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理方法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第50頁?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理方法中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第51頁

理論課程?？评碚?0課時①?？萍膊±碚撝R；②?？葡嚓P(guān)中醫(yī)護(hù)理知識。英語以自學(xué)為主，要求參加醫(yī)院相關(guān)專科外事活動，院內(nèi)英語查房。課程設(shè)置中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第52頁

臨床實習(xí)

依據(jù)?？瓢l(fā)展需要選拔適量人，外出進(jìn)修3～6個月或到院內(nèi)綜合ICU或急診學(xué)習(xí)3個月。課程設(shè)置中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第53頁呼吸科專科培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)目標(biāo)

1.

能敘述呼吸內(nèi)科常見疾病病因、病機(jī)、癥候表現(xiàn)及辯證施護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。2.

能利用望聞問切四診知識對不一樣病人進(jìn)行辨體施護(hù)和進(jìn)行?？谱o(hù)理體格檢驗。3.

能掌握本科急、危重病人病情觀察及搶救處理。4.

掌握本?？浦嗅t(yī)特色療法操作方法、適應(yīng)證及禁忌證。5.

能組織中醫(yī)案例查房或中醫(yī)教學(xué)查房。6.能利用溝通交流技巧為病人和家眷提供健康教育服務(wù)。中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第54頁呼吸科?？婆嘤?xùn)計劃

教學(xué)安排1.理論課時：培訓(xùn)時間為一年，總課時不少于100課時，其中?？普n堂培訓(xùn)30課時，自課時間70課時教材參考：呼吸內(nèi)科學(xué)診療常規(guī)，北京協(xié)和醫(yī)院主編，人民衛(wèi)生出版社內(nèi)科學(xué)，第六版，葉任高主編，人民衛(wèi)生出版社中西醫(yī)結(jié)合

……

臨床實踐（下面任選一項）院外進(jìn)修：三個月（廣州呼吸疾病研究所或北京呼吸疾病研究所）院內(nèi)實習(xí)：急診兩周、心血管內(nèi)科兩周、ICU兩周中醫(yī)護(hù)理人員層級培訓(xùn)專家講座第55頁

教學(xué)內(nèi)容1.

基本理論和基礎(chǔ)知識1.1了解1.1.1呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)，肺生理、病理、病機(jī)。1.1.2肺通氣和換氣過程，影響氣體交換原因1.1.3呼吸