日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座

日本血吸蟲(chóng)Schistosomajaponicum日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第1頁(yè)血吸蟲(chóng)（裂體吸蟲(chóng)）Schistosome1、成蟲(chóng)

日本血吸蟲(chóng)曼氏血吸蟲(chóng)埃及血吸蟲(chóng)間插血吸蟲(chóng)湄公血吸蟲(chóng)馬來(lái)血吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第2頁(yè)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第3頁(yè)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第4頁(yè)毛蚴小刺殘留物卵殼血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵2、蟲(chóng)卵日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第5頁(yè)長(zhǎng)：10mm，寬：3mm

螺層：6~8幼螺：水成螺：土、表面

日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第6頁(yè)成蟲(chóng)人和動(dòng)物腸系膜下靜脈卵逆血流腸系膜下靜脈末梢11天成熟卵分泌溶組織性物質(zhì)糞入水毛蚴侵入釘螺母胞蚴子胞蚴尾蚴在螺體內(nèi)經(jīng)皮膚侵入終宿主逸出童蟲(chóng)二、生活史日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第7頁(yè)生活史小結(jié)：寄生部位：門脈系統(tǒng)終宿主：人與各種哺乳動(dòng)物中間宿主：釘螺感染階段：尾蚴感染路徑：經(jīng)皮膚鉆入蟲(chóng)卵沉積部位

1）沉積結(jié)腸腸壁60%2）沉積肝臟23%3）脫入腸腔，隨大便排除體外16%日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第8頁(yè)三、致病作用★1、致病機(jī)理（1）尾蚴性皮炎：尾蚴穿透皮膚所致（遲發(fā)型、速發(fā)型超敏反應(yīng)）。表現(xiàn)為瘙癢和丘疹（2）童蟲(chóng)移行性損害：童蟲(chóng)性肺炎（3）成蟲(chóng)所致?lián)p害：靜脈內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第9頁(yè)（4）蟲(chóng)卵所致?lián)p害引發(fā)蟲(chóng)卵肉芽腫和纖維化。這是慢性血吸蟲(chóng)病肝腸病變根本原因主要病變臟器：肝和結(jié)腸（5）免疫復(fù)合物所致?lián)p害

日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第10頁(yè)2、臨床表現(xiàn)（1）急性血吸蟲(chóng)病發(fā)燒、咳嗽、粘液血便、肝脾腫大（2）慢性血吸蟲(chóng)病見(jiàn)于重復(fù)感染者。輕者可無(wú)癥狀，重者腹痛、腹瀉、粘液血便、肝脾腫大

日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第11頁(yè)（3）晚期血吸蟲(chóng)病巨脾型：肝臟內(nèi)V壓脾臟充血蟲(chóng)卵毒素刺激脾臟細(xì)胞增生腹水型：門脈高壓，腹壁、食道或胃底靜脈曲張，嘔血，黑大便。侏儒型：垂體前葉功效、腎上腺皮質(zhì)功效低下，造成骨骼發(fā)育障礙，性器官發(fā)育不全。（4）異位寄生與異位損害：常發(fā)生在腦和肺日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第12頁(yè)血吸蟲(chóng)寄生于腸系膜靜脈內(nèi)血吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第13頁(yè)腸壁蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第14頁(yè)肝臟蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第15頁(yè)血吸蟲(chóng)尾蚴性皮炎日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第16頁(yè)晚期血吸蟲(chóng)病病人（示腹壁靜脈曲張）日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第17頁(yè)日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第18頁(yè)晚期血吸蟲(chóng)病病人（示臍疝）日本血吸蟲(chóng)專題知識(shí)專家講座第19頁(yè)四、免疫缺乏先天免疫可產(chǎn)生一定程度取得性免疫——伴隨免疫（屬于非消除性免疫）（定義：患者感染血吸蟲(chóng)后產(chǎn)生免疫類型；宿主