傳染病管理工作制度職責匯編專家講座

傳染病管理工作制度、職責

年5月2024/4/181傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第1頁制度一、傳染病管理制度1、全院醫(yī)務人員必須掌握《傳染病防治法》及傳染病防治相關知識，定時參加傳染病防治知識培訓，提升傳染病防治知識水平。進修、實習和新上崗人員上崗前必須參加傳染病防治知識培訓，培訓考試合格后方可上崗。2、臨床醫(yī)生必須嚴格按照《中華人民共和國傳染病診療標準》進行傳染病診療，發(fā)覺傳染病人、疑似傳染病人應按照《傳染病防治法》要求進行疫情匯報，同時做好消毒隔離工作。3、確診傳染病人或疑似傳染病人應按歸口管理標準，馬上轉至指定醫(yī)療機構治療。對于合并其它疾病不能轉診傳染病人，應馬上請?？漆t(yī)院傳染病醫(yī)生進行會診，簽署會診意見后方可就地治療，但必須進行嚴格隔離，同時上報感染管理科，預防發(fā)生疫情傳輸。4、傳染病人轉院或死亡后，所在科室必須進行終末消毒并做好消毒統(tǒng)計。5、檢驗科、放射科等醫(yī)技科室發(fā)覺傳染病陽性結果，在做好常規(guī)登記同時，必須登記開具申請單醫(yī)生姓名，以備查對。6、疫情管理人員定時到臨床科室查對出入院登記本、檢驗登記本及其它醫(yī)技科室檢驗登記本，發(fā)覺漏報者，首診醫(yī)生必須馬上進行補報。7、建立傳染病突發(fā)事件應急預案，定時進行培訓和演練，確保能應對傳染病突發(fā)事件。2024/4/182傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第2頁制度二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時、科學防治決議信息，有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害，保障公眾身體健康與生命安全，現(xiàn)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)要求，制訂本制度。1、突發(fā)事件應急處理各部門要遵照預防為主、常備不懈方針。落實分級負責、反應及時、辦法果斷應急工作標準，建立應急管理網(wǎng)絡，并行使對應權力和職責，各相關科室和相關人員應通力合作，確保各項應急工作順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，馬上開啟應急系統(tǒng)。2、各相關科室應首先確保突發(fā)事件應急處理所需、合格通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資調配和貯備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應急處理指揮部統(tǒng)一指揮。3、傳染病管理科室在院長領導下要組織相關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開展現(xiàn)場流行病學調查與處理，搜索親密接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。4、按照法律要求實施首診醫(yī)生負責制，發(fā)覺疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應馬上用電話通知醫(yī)務科和預防保健科，醫(yī)務科責任人要馬上匯報院長，同時向縣疾病預防控制中心進行匯報。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。5、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整病歷統(tǒng)計；對需要轉送病人，應該按照要求將病人及其病歷統(tǒng)計2024/4/183傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第3頁復印件轉送至接診或者指定醫(yī)療機構。有權要求在突發(fā)事件中需要接收隔離治療、醫(yī)學觀察病人、疑似病人和傳染病病人親密接觸者在采取醫(yī)學辦法時給予配合。拒絕配合，報公安機關依法幫助強制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進行突發(fā)事件現(xiàn)場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由給予拒絕。6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關法律法規(guī)要求，做到早發(fā)覺、早匯報、早隔離、早治療，切斷傳輸路徑，預防擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和辦法，做好人員防護，預防交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生，做好污物、污水無害化處理。7、醫(yī)院負擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息匯報任務，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測匯報制度并定時對醫(yī)生和實習生進行相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息匯報工作培訓。8、發(fā)覺瞞報、緩報、謊報或授意他人不匯報突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情，拒絕接診病人，拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處罰，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果，由司法機關追究其刑事責任。制度2024/4/184傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第4頁三、傳染病預檢分診制度傳染病預檢、分診制度是指醫(yī)療機構為有效控制傳染病疫情，預防醫(yī)療機構內(nèi)交叉感染，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關要求，對來診患者預先進行相關傳染病方面甄別、檢驗與分流。1、感染性疾病科及門診詳細負責本院傳染病預檢、分診工作，對傳染病預檢、分診工作進行組織管理，并依據(jù)傳染病流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病預檢、分診工作。2、分診點應該標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理，含有消毒隔離條件和必要防護用具。

3、各科室醫(yī)師在接診過程中，應該注意問詢病人相關流行病學史、職業(yè)史，結合病人主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病預檢。經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人，應該將病人分診至感染性疾病科就診，同時對接診處采取必要消毒辦法。4、在特定傳染病流行期間，感染性疾病科要加強對特定傳染病預檢、分診工作。必要時，設置相對獨立針對特定傳染病預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到對應普通科室就診。5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應該依法采取隔離或者控制傳輸辦法，并按照要求對病人陪同人員和其它親密接觸人員采取醫(yī)學觀察和其它必要預防辦法。制度2024/4/185傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第5頁6、對本院不具備救治能力傳染病或診療不明確傳染病人時，應該及時將病人轉診到具備救治能力上級醫(yī)院診療，并將病歷資料復印件轉至對應醫(yī)療機構。轉診傳染病病人或疑似傳染病救護車按要求進行消毒，盡可能固定使用專用車輛

7、感染性疾病科和分診點應該采取標準防護辦法，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求處理醫(yī)療廢物。

8、從事傳染病預檢、分診醫(yī)務人員應該嚴格恪守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和相關要求，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及相關工作制度。制度2024/4/186傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第6頁四、傳染病診療及轉診制度1、醫(yī)院實施傳染病預檢、分診制度；2、對疑似傳染病病人，應該引導至相對隔離分診點進行初診；3、按照國務院衛(wèi)生行政部門要求傳染病診療標準和治療要求，采取對應辦法；對不能確診疑似傳染病病人應及時上報疾控中心，按照要求匯報傳染病疫情。4、按照要求對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染病診療條件科室，在發(fā)覺傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關要求進行匯報，非危重病人轉到當?shù)貍魅静？漆t(yī)院歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉診到傳染病專科醫(yī)院深入治療。5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷統(tǒng)計以及其它相關資料，并妥善保管。6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、親密接觸者包括個人隱私相關信息、資料。7、對肺結核病人應按相關要求轉診到要求醫(yī)院歸口治療，同時填寫傳染病匯報卡和結核病人轉診三聯(lián)卡。

制度2024/4/187傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第7頁制度五、傳染病登記匯報管理制度1、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其它相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院疫情匯報管理工作。2、匯報方式：本單位傳染病疫情信息實施網(wǎng)絡直報。

3、匯報程序為：傳染病病例匯報由首診醫(yī)生負責填寫匯報卡—>疫情管理人員收卡、審核、登記—>網(wǎng)絡直報4、匯報病種和匯報時限

①責任匯報人發(fā)覺甲類傳染病、和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、脊髓灰質炎病人、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內(nèi)以最快方式逐層上報，發(fā)覺其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時匯報。同時，經(jīng)過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行匯報；

②對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等病原攜帶者在診療后二十四小時內(nèi)經(jīng)過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行匯報；

③對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報標準傳染病暴發(fā)疫情，按要求要求進行匯報。

5、每個月最末一日前檢驗追蹤上月和本月已匯報病例卡片診療改變和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原匯報卡進行訂正匯報。6、在傳染病漏報自查、檢驗和暴發(fā)調查中發(fā)覺未匯報病例，要及時補充錄入。2024/4/188傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第8頁六、門診日志、住院病人、檢驗科和放射科登記管理制度1、門診醫(yī)生應按照門診病人登記本上項目對每一位就診病人情況進行詳細登記，填寫內(nèi)容包含:就診日期、姓名、性別、年紀、人群分類、有效證件號碼、聯(lián)絡電話、現(xiàn)住址、病名(初步診療)、發(fā)病日期、初診和復診不得漏登及缺項，做到登記率100%，對傳染病例應登記到傳染病登記本上，同時填報傳染病匯報卡。2、門診傳染病信息登記填寫內(nèi)容包含:登記日期、姓名、性別、年紀、14歲以下兒童家長姓名、人群分類、現(xiàn)住址、病名(初步診療)、發(fā)病日期、就診日期、確診日期、匯報日朔、訂正時間、匯報科室、匯報人、收卡日期、收卡人等。3、住院病人登記由科室落實詳細人員負責，對每一位住院病人詳細情況必須準確登記，住院登記填寫內(nèi)容包含:住院號、姓名、性別、年紀、人群分類、現(xiàn)住址、入院日期、入院診療、出院日期、出院診療、轉歸情況。病人診療病名準確，不得漏登。主管醫(yī)生對診療明確傳染病疫情必須及時登記到傳染病登記本上，并及時填報傳染病匯報卡上報。4、檢驗室及放射科應建立傳染病人登記本，對檢驗結果陽性傳染病人診療應同時登記到病人檢驗登記與傳染病登記本上，并將相關檢驗結果及時反饋到主管醫(yī)生，不得漏登。制度，2024/4/189傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第9頁制度

5、放射科傳染病信息登記填寫內(nèi)容包含:開單醫(yī)生、檢驗日期、病人姓名、性別、檢驗結果、初步診療和匯報日期、反饋統(tǒng)計等，檢驗科傳染病信息登記填寫內(nèi)容包含:送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、病人姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員、匯報日期、反饋統(tǒng)計等。6、各科室應做好資料整理與管理工作，門診、住院及病人檢驗登記本及傳染病匯報本必須妥善保留最少五年以上，登記資料由專員管理，不得外借或丟失任何人無權隨意破壞或銷毀相關資料。7、門診病人登記情況及處方與病人登記率，住院病人登記及檢驗科、放射科傳染病人登記情況將作為科室考評。2024/4/1810傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第10頁制度

七、檢驗科、放射科傳染病登記反饋管理制度

1、檢驗科登記及反饋：登記項目包含送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和匯報日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有醫(yī)生簽字確認統(tǒng)計。2、放射科登記及反饋：登記項目包含開單科室、檢驗日期、病人姓名、性別、檢驗結果、初步診療和匯報日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處并有醫(yī)生簽字確認統(tǒng)計。

2024/4/1811傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第11頁制度八、傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員在收到傳染病匯報卡后，及時進行卡片審核；對有疑問卡片或填寫不規(guī)范卡片要向填報人員進行查詢、查對，準確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡直報，并做好登記。2、對已匯報傳染病卡片，當診療變更、死亡或誤報時要及時做出訂正匯報，并重新填寫傳染病匯報卡，卡片類別訂正項，并注明原匯報病名。3、每個月對臨床各科室、門診部、放射科和檢驗科等相關科室開展自查，對發(fā)覺漏報傳染病病例，應及時進行補報，降低漏報現(xiàn)象發(fā)生。4、對收到甲類傳染病和按照甲類管理乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)、少見傳染病和當?shù)匾严齻魅静R報信息，馬上上報院領導和縣疾病預防控制機構，經(jīng)疾病預防控制機構確認后，按攝影關要求及時進行上報。5、疫情分析資料要及時向主管領導匯報，使主管領導及時掌握動態(tài)。6、傳染病疫情管理相關資料分類歸檔保留。傳染病匯報卡等資料要保留3年，網(wǎng)絡直報疫情信息和相關資料定時導出，制成電子文檔雙重備份。對疫情信息資料做好保密工作，不得泄漏。7、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉讓或泄露信息匯報系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。2024/4/1812傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第12頁制度九、傳染病疫情管理自查制度1、開展傳染病疫情匯報自查是及時掌握院內(nèi)傳染病疫匯報工作動態(tài)、及時發(fā)覺存在問題，并落實有效改進辦法，所以需要精心組織、各科室親密配合，切實做好自查工作。

2、傳染病疫情匯報自查工作每個月進行一次，由分管領導組織預防保健科詳細實施。

3、自查對象：本院門診部、住院部、檢驗科、影像科等全部可能接診傳染病科室均為自查對象。

4、自查內(nèi)容：門診部、住院部、影像科、檢驗科各科室門診日志、出入院登記本、傳染病病人登記薄。查看所登記項目是否齊全、規(guī)范；是否有漏項、缺項、漏登、漏報、遲報等現(xiàn)象；對登記診療人次數(shù)，傳染病人數(shù)，已報傳染病人數(shù)，漏報、遲報人數(shù)等數(shù)據(jù)進行登記統(tǒng)計。

5、做好自查統(tǒng)計，對每次自查時間、科室、存在問題、參加自查人員等內(nèi)容都要進行統(tǒng)計，相關科室責任人要在自查統(tǒng)計表上署名，以示負責和認可。

6、自查中發(fā)覺存在問題要馬上反饋給相關科室，并提出整改意見，各科室針對存在問題應及時落實整改辦法。

7、預防保健科負責自查資料搜集統(tǒng)計分析。自查結束要及時進行統(tǒng)計匯總、寫出自查小結分析通報，對疫情匯報工作做得好科室給予必定；對存在疫情遲報、漏報科室進行全院通報批評，并對遲報、漏報當事人落實獎懲辦法，以促進當事人今后重視疫情匯報工作。2024/4/1813傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第13頁制度十、傳染病疫情管理獎懲制度1、醫(yī)院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度，醫(yī)院有分管院長負責傳染病疫情管理工作。2、整年度傳染病疫情匯報管理先進科室應給予獎勵。3、依據(jù)傳染病檢驗上報情況對工作突出先進個人應給予獎勵。4、各科室必須明確職責，落實責任，依據(jù)要求認真做好傳染病疫情匯報工作，不得漏報、遲報、謊報、瞞報，發(fā)覺漏報一例扣責任醫(yī)生200元、遲報一例扣責任醫(yī)生50元、謊報、瞞報一例扣責任醫(yī)生100元。對累計漏報、遲報超出3例者，但未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者，扣發(fā)責任醫(yī)生500元，科室主任負連帶責任。5、對傳染病疫情匯報及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，瞞報、漏報、謊報造成傳染病暴發(fā)流行，給予行政處罰，情節(jié)嚴重者組成犯罪依法追究法律責任。

6、各科室建立傳染病登記本、門診要有門診日志，住院要有住院病人出入院登記簿，各種登記簿統(tǒng)計及時完整、準確、字跡清楚可見，地址詳細。對傳染病匯報卡填寫不完整，字跡不清楚，有錯項或漏項每張卡扣5元。門診日志登記內(nèi)容不齊全，每例漏一項扣1元，門診病人漏登一例扣5元，每個月累計漏登門診病人10例以上，給予100元處罰并全院通報。住院病人出入院登記薄登記不全，漏登記一項扣1元，漏登一例住院病人扣5元，每個月累計漏登住院病人10例以上，給予100元處罰并全院通報，科主任護士長負連帶責任。7、凡未參加傳染病知識及疫情管理制度培訓者每次扣100元。8、每個月全部罰款在個人當月績效工資中扣除。2024/4/1814傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第14頁制度十一、傳染病培訓制度1、年初制訂傳染病防治知識培訓工作計劃。

2、每年對本院醫(yī)務人員進行最少一次及以上傳染病防治法、傳染病信息匯報與管理規(guī)范、傳染病診療標準、重點傳染病、新發(fā)傳染病以及上級主管部門下發(fā)要求學習相關文件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報、處理等進行業(yè)務培訓。3、依據(jù)本轄區(qū)傳染病發(fā)病情況和流行季節(jié)，做好艾滋病、結核病、手足口病和夏季腸道傳染病、冬季流感病等重點傳染病培訓。4、新上崗人員須進行傳染病相關知識培訓，培訓主要內(nèi)容包含法定傳染病分類、病種，匯報流程、匯報方式及時限，常見傳染病診療標準等內(nèi)容，經(jīng)培訓考試合格后方可上崗。5、凡不能按時參加本院培訓醫(yī)務人員，過后要補訓補考，拒絕參加培訓或不接收考評者按相關制度進行處罰。

6、認真制訂和搜集培訓相關資料。包含每次培訓計劃、培訓內(nèi)容、通知、簽到薄、考評試卷、課件或講義、培訓總結和培訓效果等資料。7、疫情管理人員、網(wǎng)絡直報人員和相關院科領導要主動參加各種相關傳染病知識培訓，全方面了解相關法律法規(guī)及其規(guī)章制度。8、疫情管理人員和網(wǎng)絡直報人員必須接收上級疾控部門培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗。2024/4/1815傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第15頁制度十二、發(fā)燒門診工作制度1、樹立對人民健康高度負責精神，弘揚救死扶傷精神，以高尚品德和優(yōu)良技術，做好發(fā)燒門診工作。2、嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，認真做好發(fā)燒門診病人隔離、觀察、診治、消毒、匯報等工作，對漏報、瞞報、緩報疫情，依法追究個人責任。

3、堅持門診首診負責制，對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照國家相關要求，馬上轉診或就地進行隔離治療。在轉診過程中嚴格執(zhí)行防護辦法。對病人有可能污染物品，按要求進行消毒處理。4、認真登記就診發(fā)燒病人姓名、性別、年紀、身份號碼、家庭詳細地址、電話號碼等信息。

5、對就診患者應詳盡問詢流行病學史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象、問詢癥狀、檢測體溫，仔細查體、化驗血象和胸片檢驗。對診療為不明原因肺炎病例必須馬上匯報醫(yī)務科及相關部門，由醫(yī)院組織教授組對匯報不明原因肺炎病例進行會診。

6、幫助相關部門對不明原因肺炎病例進行流行病學調查。

2024/4/1816傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第16頁制度7、保持診室良好通風，做好室內(nèi)清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)及病人送往病房時沿途消毒、清潔工作。定時對空調設備進行清潔、消毒，病人標本、排污物和污染物處理按相關消毒隔離規(guī)范執(zhí)行。8、醫(yī)護人員要加強本身防護，接診病人時必須嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，配戴醫(yī)用防護口罩、帽子、手套、鞋套、穿隔離衣，并注意呼吸道和粘膜防護。離開發(fā)燒門診時應按相關隔離規(guī)范操作。防止感染,認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。9、護理人員要充分作好各項藥品、器械、物品準備工作，定量、定點、定位放置，并注意檢驗、補充、消毒、更換，嚴防差錯事故。10、全方面系統(tǒng)檢驗患者體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛(wèi)計委公布“發(fā)燒類傳染病”病人診療標準和疑似、病人診療標準要馬上匯報預防保健科，并按傳染病防治法要求逐層按時上報，并及時處理。2024/4/1817傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第17頁制度十三、腸道門診工作制度1、嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》，進行腸道門診工作規(guī)范。

2、腸道門診業(yè)務范圍是以急性腹瀉為主各種疾病，包含霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細菌性食物中毒等。3、腸道門診工作人員應有高度責任心，應熟練掌握霍亂等腹瀉病臨床表現(xiàn)、流行病學、診療標準、搶救治療以及疫情匯報等相關專業(yè)知識，嚴格恪守隔離、消毒和本身防護制度。

4、凡就診腹瀉病人一律填寫《腸道門診病人登記薄》，填寫時要求項目齊全、字跡清楚，便于查找和統(tǒng)計。

5、腸道門診醫(yī)務人員工作中發(fā)覺法定傳染病匯報病例，要按要求匯報疫情。對霍亂或疑似霍亂、傷寒或副傷寒及重癥疾病病人，要以最快方法匯報預防保健科和醫(yī)務科，并逐層進行上報。6、凡診療為霍亂、傷寒、副傷寒及重癥痢疾病人，應收住醫(yī)院隔離治療，對霍亂或疑似霍亂病人，要在使用抗菌藥品前，采集吐瀉物及其污染物品做霍亂病原學檢驗。

7、腸道門診工作人員要做好本身防護，對腹瀉病人吐瀉物及其污染物品和場所要隨時消毒，病人離開后進行終未消毒。8、腹瀉門診要有盛放吐瀉物容器，備有專用診查、采樣、搶救、消殺等藥械。2024/4/1818傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第18頁制度十四、死亡病例匯報制度

1、為規(guī)范公民死亡證實書管理和使用，提升統(tǒng)計工作質量，依據(jù)《死亡醫(yī)學證實書》填寫要求，特制訂本院死亡證實匯報制度。2、公民死亡證實書是判斷死者性質基本法律依據(jù)，同時也是進行死亡原因統(tǒng)計基本信息起源，是研究人口自然變動規(guī)律一個主要內(nèi)容。3、凡在我院發(fā)生死亡（包含來院已死，院前搶救過程中死亡），我院應出具《死亡醫(yī)學證實書》。4、《死亡醫(yī)學證實書》是含有法律效力醫(yī)療文書，必須由診治醫(yī)師認真如實填寫，不得缺項和涂改，不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診療要準確，勿填寫癥狀體征，對死亡原因不明者，應填寫《公民死亡醫(yī)學證實書》調查統(tǒng)計。5、全部《死亡證實書》必須有診治醫(yī)生署名，加蓋我院醫(yī)務科專用章。6、診治醫(yī)師必須在居民死亡后3日內(nèi)開具死亡醫(yī)學證實書上交預防保健科。（第一聯(lián)由醫(yī)療機構長久保留，第二聯(lián)由預防保健科交疾病預防控制中心長久保留，第三聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后，由公安部門保留，第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后，由殯儀館保留）7、網(wǎng)絡直報人員在居民死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡直報工作。

2024/4/1819傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第19頁制度8、預防保健科做好原始醫(yī)學證實書保留和管理，幫助縣疾控預防控制機構開展相關調查工作。9、預防科對每張匯報卡片都要進行先審核后登記而后錄入，要定時檢驗各科室死亡匯報情況，每個月對網(wǎng)絡直報和登記進行自查，發(fā)覺問題及時處理。10、對不推行職責，有死亡病例漏報或遲報者，漏報一例扣發(fā)責任醫(yī)生50元，遲報一例扣罰責任醫(yī)生20元。2024/4/1820傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第20頁制度十五、不明原因肺炎病例發(fā)覺、會診、匯報、防控制度1、不明原因肺炎病例同時具備以下4條，不能明確診療為其它疾病肺炎病例：（1）發(fā)燒（腋下體溫≥38℃）；含有肺炎影像學特征；（3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)降低；（4）經(jīng)規(guī)范抗菌藥品治療3－5天，病情無顯著改進或呈進行性加重。2、聚集性不明原因肺炎病例兩周內(nèi)發(fā)生有流行病學相關性2例或2例以上不明原因肺炎病例。3、不明原因肺炎病例發(fā)覺、會診及匯報。（1）門、急診及臨床各科要高度重視對不明原因肺炎病人監(jiān)測，一旦發(fā)覺符合不明原因肺炎定義病例后，應馬上匯報院感科或醫(yī)務科，由院感科或醫(yī)務科及時組織教授組進行會診和排查，仍不能明確診療，應填寫傳染病匯報卡，注明“不明原因肺炎”并進行網(wǎng)絡直報。（2）醫(yī)務人員在發(fā)覺聚集性不明原因肺炎病例后，醫(yī)院應馬上組織本院教授組進行會診，并進行網(wǎng)絡直報，同時向縣級疾控機構匯報。2024/4/1821傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第21頁（3）科室工作人員在日常診療工作中，要重點對不明原因發(fā)燒病例進行監(jiān)測，詳細問詢病人流行病史，尤其注意有沒有同一時間、空間或特定職業(yè)聚集性不明原因肺炎病例發(fā)生。（4）預防保健科每七天對臨床各科及門診各診室進行一次不明原因肺炎主動篩查，便于及時發(fā)覺病例，并建立統(tǒng)計。（5）預防保健科按要求對不明原因肺炎病例進行網(wǎng)絡直報及后續(xù)訂正匯報；4、不明原因肺炎病例管理：（1）不明原因肺炎病病例應收治感染科，按呼吸道傳染病隔離治療。（2）醫(yī)務人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護辦法（如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等）。發(fā)覺聚集性不明原因肺炎病例后，應馬上采取呼吸道傳染病隔離辦法和對應院內(nèi)感染控制辦法。（3）經(jīng)教授組會診，診療為SARS、中東呼吸綜合征、人禽流感疑似病例或臨床診療病例或試驗室確診病例者，須按照衛(wèi)生部對應防治工作方案開展處置工作。（4）科室作好不明原因肺炎及聚集性病例所親密接觸者醫(yī)學觀察及資料登記、并妥善保留資料。（5）科室要幫助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學調查；及時采集不明原因肺炎病例臨床標本，并妥善保留，以備送檢；標本采集人員必須作好個人防護后才能實施標本采集工作，預防交叉感染。（6）科室要嚴格按消毒隔離制度要求做好科室消毒并統(tǒng)計。2024/4/1822傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第22頁職責一、傳染病防治領導小組職責1、宣傳、落實執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病防治實施方法》。2、檢驗本醫(yī)院傳染病防治方法實施和疫情匯報執(zhí)行情況。3、對醫(yī)院傳染病防治工作進行技術指導。4、對傳染病防治管理工作中存在問題及時督促整改。5、定時向相關部門匯報工作情況，碰到緊急情況及時匯報。2024/4/1823傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第23頁職責二、傳染病管理人員崗位職責1、負責傳染病信息上報工作，對法定傳染病，按要求時限上報，并按要求做好匯報卡保密工作。2、對上報匯報卡，認真檢驗核實項目，防止缺項，杜絕錯卡及死卡現(xiàn)象。3、督促相關科室做好傳報工作，每七天各科查對傳報一次，每個月底對各科室傳報工作進行自查。4、按時參加疾病控制中心傳染病防治工作會，并做好疫情查對和分析工作。5、及時、準確上報月報表及其它報表。6、做好各種資料保留工作，并將各種資料裝訂成冊。7、開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識。2024/4/1824傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第24頁職責三、傳染病疫情匯報管理工作職責

1、搞好組織建設和制度建設：有分管領導、科室、人員。每個月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。

2、建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。

3、加強培訓工作，提升醫(yī)務人員疫情匯報意識。

4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢驗傳染病登記本等，備足匯報卡，以確保疫情匯報工作正常開展。

5、每個月對全院進行一次疫情漏報檢驗。檢驗門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科傳染病檢驗登記本、放射科傳染病檢驗登記本。把疫情檢驗情況納入醫(yī)院整年目標考評體系中，并將每個月疫情檢驗結果進行公布，按制度進行獎懲。

6、負責對全院傳染病匯報卡搜集、查對、網(wǎng)絡直報、登記、卡片保留等工作。

7、負責對全院醫(yī)務人員傳染病知識及相關法律法規(guī)培訓，對新入人員傳染病知識崗前培訓。

8、配合疾病控制中心流調及采樣工作。

2024/4/1825傳染病管理工作制度職責匯編專家講座第25頁職責四、發(fā)燒門診醫(yī)師職責1、發(fā)燒門診醫(yī)師在科主任領導下完成門診工作，要恪盡職守。2、對前來就診發(fā)燒病人詳細問詢有沒有流感及禽類接觸史或其它傳染病接觸史，進行流行病學調查及體格檢驗，以作出初步診療。3、對流感及流感樣病例要進行認真登記，詳細填寫個人信息，同時匯報專職疫情管理人員。并每日上報疾控中心與衛(wèi)計局。4、對流感等傳染病一旦確診，按照縣衛(wèi)計局要求要求，馬上轉診至定點醫(yī)院進行隔離治療。在轉診過程中嚴格執(zhí)行防護辦法。對病人有可能污染物品，按要求進行消毒處理。5、發(fā)覺可疑重癥病例時，馬上上報醫(yī)務科，進行會診及轉至定點醫(yī)院救治。6、值班醫(yī)師要認真做好門診