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單項(xiàng)選擇:
1、在《赫爾辛基宣言》對(duì)臨床人體實(shí)驗(yàn)的規(guī)定中不體現(xiàn)“病人健康利益高于醫(yī)學(xué)
發(fā)展利益”準(zhǔn)則的是
A、將實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)有最佳診治手段加以對(duì)比
B、保證每個(gè)受試者得到最佳診治手段
C、保證受試者有權(quán)拒絕參加實(shí)驗(yàn),并絕對(duì)不能因此而使醫(yī)患之間正當(dāng)關(guān)系受到影
響或妨礙
D、在必要的無(wú)承諾時(shí),寫(xiě)出備忘錄,以供審查
E、醫(yī)學(xué)目標(biāo)服從于受試患者在診治方面所得到的益處
2、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到
A、只要檢查目的明確,無(wú)需說(shuō)服解釋
B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢查者
C、只要有益于治療,醫(yī)生可以作出決定
D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性
E、因治病需要,無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
3、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密,以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的
A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密
B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密
C、醫(yī)師與病人之間的保密
D、研究者與受試者之間的保密
E、研究者與雙盲對(duì)象之間的保密
4、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí),可能要求醫(yī)生
A、放棄自己的責(zé)任
B、聽(tīng)命于患者
C、無(wú)需具體分析
D、必要時(shí)限制病人自主性
E、不傷害患者
5、關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中,錯(cuò)誤的是
A、公民享有生命健康權(quán)
B、對(duì)所有患者都應(yīng)一視同仁
C、患者的需求應(yīng)得到完全滿足
D、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的
E、應(yīng)滿足患者的合理需求
6、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn),
其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率
7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)。下面哪種
說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A、人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的
B、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn),但要付出道德代價(jià)
D、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的
E、安慰劑雖沒(méi)有藥理作用,但確有一定的效果
7、世界上最早的關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性醫(yī)德文獻(xiàn)是
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A、1803年的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
B、1946年的《紐倫堡法典》
C、1948年的《日內(nèi)瓦宣言》
D、1964年的《赫爾辛基宣言》
E、1981年的《人體生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》
8、據(jù)報(bào)道,現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施,使體格檢查置于一個(gè)相對(duì)封閉
的環(huán)境中,以免受檢病人曝光于眾人面前。更確切地說(shuō),這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生
哪一種醫(yī)德意識(shí)
A、服務(wù)意識(shí)
B、管理意識(shí)
C、保護(hù)病人隱私意識(shí)
D、有利于病人的意識(shí)
E、熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識(shí)
9、醫(yī)患之間正常的信托關(guān)系應(yīng)該建立于哪一種關(guān)系之上
A、上下級(jí)關(guān)系
B、契約關(guān)系
C、社會(huì)主義醫(yī)德關(guān)系和法制關(guān)系
D、親屬關(guān)系
E、貨幣交易關(guān)系
10、醫(yī)患雙方都具有獨(dú)立人格要求醫(yī)師做到
A、不傷害患者
B、從各方面關(guān)心患者
C、“患者是上帝”
D、平等待患
E、關(guān)心患者心理需求
II、醫(yī)德理論修養(yǎng)直接解決的矛盾是
A、對(duì)醫(yī)德善惡由不知到知,由知之不多到知之較多
B、是否情愿去做合乎醫(yī)德要求的事
C、有沒(méi)有堅(jiān)定的醫(yī)德信念
D、有沒(méi)有克服困難的醫(yī)德意志
E、醫(yī)德知與行能否統(tǒng)一
12、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒(méi)帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理
住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢時(shí),已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī),病人死亡。本案例違背了
病人權(quán)利的哪一點(diǎn)
A、享有自主權(quán)
B、享有知情同意權(quán)
C、享有保密和隱私權(quán)
D、享有基本的醫(yī)療權(quán)
E、享有參與治療權(quán)
13、對(duì)醫(yī)患之間信托關(guān)系的正確理解是
A、陌生人關(guān)系
B、不同于一般陌生人關(guān)系
C、類似于陌生人關(guān)系
D、“父子關(guān)系”
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E、主動(dòng)一被動(dòng)關(guān)系
14、德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死
亡,后來(lái)的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該“患者”腹中4個(gè)月的胎兒完全正常,如果“患者”憑借
現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去,就可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓“患
者“體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)
A、認(rèn)真解決醫(yī)學(xué)上能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾
B、認(rèn)真解決臨床診斷技術(shù)的問(wèn)題
C、認(rèn)真解決臨床治療技術(shù)的問(wèn)題
D、認(rèn)真解決服務(wù)態(tài)度的問(wèn)題
E、認(rèn)真解決醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾
15、某醫(yī)師為不得罪同事,將病人嚴(yán)格區(qū)分為“你的”和"我的”,對(duì)其他醫(yī)師所負(fù)責(zé)
的病人一概不聞不問(wèn),即使同事出現(xiàn)嚴(yán)重失誤,也是如此。這種做法違反了U那一條正
確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則
A、彼此平等、互相尊重
B、彼此獨(dú)立、互相支持和幫助
C、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督
D、彼此獨(dú)立、互相協(xié)作和監(jiān)督
E、彼此平等、互相協(xié)作和監(jiān)督
16、某男患,23歲。被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為“再障”是不
治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹
的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病
人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院
至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個(gè)病人的治愈過(guò)程中,以下哪點(diǎn)說(shuō)法
不夠準(zhǔn)確
A、病人不僅有受動(dòng)的一面,更有能動(dòng)的一面
B、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo),變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消
極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C、打動(dòng)病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)尚的
E、把病人的思想工作放在首位是正確的
17、病人義務(wù)是
A、具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)
B、對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一
C、自主選擇醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員
D、保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究
E、無(wú)條件接受人體實(shí)驗(yàn)
18、醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容應(yīng)除外
A、學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件,進(jìn)行政策修養(yǎng)
B、學(xué)習(xí)科學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論,進(jìn)行醫(yī)德理論修養(yǎng)
C、在醫(yī)療實(shí)踐中以社會(huì)主義醫(yī)德原則和規(guī)范要求自己,進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范認(rèn)同修養(yǎng)
D、以正確的醫(yī)德思想戰(zhàn)勝錯(cuò)誤的醫(yī)德思想,進(jìn)行醫(yī)德情感和信念修養(yǎng)
E、實(shí)踐正確的醫(yī)德認(rèn)識(shí),進(jìn)行醫(yī)德品質(zhì)和習(xí)慣修養(yǎng)
19、治療要獲得病人的知情同意,其道德價(jià)值應(yīng)除外
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A、維持社會(huì)公正
B、保護(hù)患者自主權(quán)
C、解脫醫(yī)生責(zé)任
D、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系
E、保證醫(yī)療質(zhì)量
20、在臨床醫(yī)學(xué)研究中必須尊重受試者的知情同意權(quán),下面做法中錯(cuò)誤的是
A、必需獲得受試者的知情同意
B、無(wú)行為能力者需獲得代理同意
C、獲得同意前需要用受試者能夠理解的語(yǔ)言向受試者提供基本的信息
D、禁止用欺騙的手法獲得受試者同意
E、可以利誘受試者,讓他同意
21、對(duì)病人的利與害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理
學(xué)原則是
A、患者自主
B、有利患者
C、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)
D、嚴(yán)謹(jǐn)審慎
E、雙方協(xié)商解決
22、有一年輕男患,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開(kāi)他,
怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,
就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的這種做法
A、基本是對(duì)的
B、全部是對(duì)的
C、是錯(cuò)誤的
D、應(yīng)該得到表?yè)P(yáng),因?yàn)樗芎玫靥幚砹嗣?/p>
E、以上答案均不對(duì)
23、病人的權(quán)利受到關(guān)注的社會(huì)背景是
A、人的權(quán)利意識(shí)、參與意識(shí)增強(qiáng)和對(duì)人的本質(zhì)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)
B、醫(yī)患間醫(yī)學(xué)知識(shí)的差距逐漸縮小
C、對(duì)人的本質(zhì)有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)
D、意識(shí)到醫(yī)源性疾病的危害
E、世界性的醫(yī)患關(guān)系冷漠化
24、有一年輕男患,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開(kāi)他,
怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,
就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法是
A、替病人保密的同時(shí),把他留在醫(yī)院治療
B、替病人保密,給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C、應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D、介紹他去別的醫(yī)院
E、不能保密,讓他住院,隔離治療
25、患者不能拒絕
A、治療
B、公開(kāi)病情
C、手術(shù)
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D、實(shí)驗(yàn)
E、遵守醫(yī)院制度
26、醫(yī)務(wù)人員“彼此獨(dú)立、互相支持和幫助”這一道德原則的根據(jù)是
A、醫(yī)務(wù)人員分工不同,但人格平等
B、醫(yī)務(wù)人員分工不同,但工作目標(biāo)一致
C、醫(yī)務(wù)人員分工不同,各有明確職責(zé),工作目標(biāo)一致
D、醫(yī)務(wù)人員分工不同,彼此依賴,共同負(fù)責(zé)
E、醫(yī)務(wù)人員分工不同,且各有專長(zhǎng),彼此依賴
27、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到
現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成
功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者
及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病
人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私
利,只是不了解有關(guān)要求。對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)為
A、符合醫(yī)德要求
B、不符合醫(yī)德要求
C、說(shuō)不清
D、不能進(jìn)行醫(yī)德評(píng)判
E、以上都不對(duì)
28、為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng),要求臨床醫(yī)師
A、不僅關(guān)心病人的軀體,而且關(guān)心病人的心理
B、注意克服人一物一人的物化趨勢(shì)
C、維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)
D、正確處理同行關(guān)系
E、不能以醫(yī)謀私
29、保密的重要性可除外哪項(xiàng)
A、不引起醫(yī)患矛盾
B、不危害他人及社會(huì)
C、不引起患者家庭糾紛
D、不導(dǎo)致患者自殘等后果
E、不引起對(duì)患者的歧視
30、不違反保密原則的做法是
A、泄露患者隱私
B、透露患者家庭隱私
C、將病人不良病情告知家屬
D、告知患者不良診斷
E、告知患者不良預(yù)后
31、上述醫(yī)師做法或說(shuō)法中,不符合“共同維護(hù)社會(huì)公益”這一原則的是
A、“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”
B、下級(jí)醫(yī)師為上級(jí)醫(yī)師掩飾失誤,損害了病人利益
C、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)師檢驗(yàn)報(bào)告不合格,只是當(dāng)著病人的面說(shuō)些“水平太低了”的話,
然后又開(kāi)出另一種檢驗(yàn)項(xiàng)目單,囑病人去作
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D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有點(diǎn)疑問(wèn),及時(shí)向醫(yī)師提出,醫(yī)師認(rèn)為護(hù)士多事,才上了幾天
班,你懂什么
E、上級(jí)主管部門就病人反映的某醫(yī)師開(kāi)CT檢查單而分得“開(kāi)單費(fèi)”的違規(guī)問(wèn)題而
來(lái)調(diào)查情況時(shí),因怕傷害朋友情面和影響科室創(chuàng)收,知情醫(yī)師不配合
32、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”,給以常規(guī)
治療,癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無(wú)理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試一
種療效不肯定、治療也有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種實(shí)驗(yàn)性治療,但沒(méi)
有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無(wú)效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾
同意這種治療方案,稱是“拿病人做試驗(yàn)”,要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。病
人家屬稱本案是“拿病人作試驗(yàn)”并告上法庭。對(duì)該醫(yī)生的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)是
A、家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾,醫(yī)生未尊重家長(zhǎng)的保留意見(jiàn)
B、搶救不夠及時(shí),拖延了時(shí)間
C、家長(zhǎng)沒(méi)簽字,醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任
D、家長(zhǎng)沒(méi)簽字,醫(yī)生在實(shí)行知情同意的方式上有失誤
E、醫(yī)生做實(shí)驗(yàn)是為了積累臨床數(shù)據(jù),誘誦家長(zhǎng)知情同意
33、醫(yī)德評(píng)價(jià)方式不包括
A、正式社會(huì)輿論
B、非正式社會(huì)輿論
C、傳統(tǒng)習(xí)俗
D、內(nèi)心信念
E、衛(wèi)生行政仲裁
34、體現(xiàn)有利原則的是
A、杜絕對(duì)病人的有意傷害
B、選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C、患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)
D、對(duì)病人一視同仁
E、合理篩選腎臟移植受術(shù)者
35、醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是
A、具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)
B、對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一
C、自主選擇醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員
D、保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究
E、無(wú)條件接受人體實(shí)驗(yàn)
36、構(gòu)成醫(yī)患信托關(guān)系的根本前提是
A、病人求醫(yī)行為中包含對(duì)醫(yī)師的信任
B、病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位
C、醫(yī)師是“仁者”
D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以信賴的
E、醫(yī)患交往中加入一些特殊因素
37、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是指
A、由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)
B、由生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)
C、由自然哲學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镝t(yī)學(xué)模式
D、由臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)
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E、由器官醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛蜥t(yī)學(xué)
38、對(duì)醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義理解有誤的是
A、表明評(píng)價(jià)者個(gè)人的喜好
B、形成健康的醫(yī)德氛圍
C、調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系
D、有助于將外在醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)務(wù)人員的信念
E、有助于指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員選擇高尚的醫(yī)德行為
39、美國(guó)一女患,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境
沒(méi)有感覺(jué),只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無(wú)改善的希望,
住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,
監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這
個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。對(duì)主管
醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是
A、完全正確
B、完全錯(cuò)誤
C、基本上錯(cuò)誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)
D、基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益
E、以上都不是
40、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,要求臨床醫(yī)師
A、不僅關(guān)心病人的軀體,而且關(guān)心病人的心理
B、注意克服人一物一人的物化趨勢(shì)
C、維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)
D、正確處理同行關(guān)系
E、不能以醫(yī)謀私
41、醫(yī)生必須保守病人的秘密,但應(yīng)考慮除外
A、病人的生理缺陷
B、病人的過(guò)失行為
C、病人的某些心理
D、病人的某些怪癖
E、病人的不良預(yù)后
42、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外
A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對(duì)保密
B、患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為,要求絕對(duì)保密
C、患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對(duì)保密
D、患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對(duì)保密
E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對(duì)保密
43、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時(shí)要避免
解
A理
、
導(dǎo)
B誘
、
c適量
、
D適度
、
E開(kāi)導(dǎo)
、
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44、某年輕女患者因患左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時(shí)為右側(cè)乳房一個(gè)不明
顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片,結(jié)果提示:右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時(shí),醫(yī)
生的最佳倫理選擇是
A、依人道原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
B、依救死扶傷原則,行右乳大部分切除術(shù)
C、依有利原則,立即行右乳根治術(shù)
D、依知情同意原則,立即行右乳根治術(shù)
E、依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
45、在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對(duì)無(wú)行為能力的病人要獲得他家屬的同意,這屬于
A、代理同意
B、知情同意
C、不需同意
D、誘導(dǎo)同意
E、無(wú)效同意
46、病人義務(wù)應(yīng)除外
A、完全聽(tīng)從醫(yī)師安排
B、如實(shí)提供病情信息
C、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑
D、不將疾病傳播他人
E、尊重醫(yī)師及其勞動(dòng)
47、當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是
A、在醫(yī)患交往中,雙方互相平等、尊重、信任、合作,強(qiáng)調(diào)維護(hù)病人各項(xiàng)自主權(quán)
B、在醫(yī)患交往中,雙方嚴(yán)格遵行底線義務(wù),不傷害對(duì)方基本權(quán)益,強(qiáng)調(diào)懲戒性他
律機(jī)制
C、在醫(yī)患交往中,臨床醫(yī)師合理運(yùn)用儀器設(shè)備,強(qiáng)調(diào)不做儀器設(shè)備的奴隸
D、在醫(yī)患交往中,醫(yī)師救死扶傷,強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)
E、在醫(yī)患交往中,醫(yī)師不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù),強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)
48、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照實(shí)
驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死
亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,己有結(jié)論被親自證實(shí)。在臨
床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)受試者應(yīng)該做到的是
A、以科學(xué)利益放在第一位,病人利益放在第二位
B、危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)被使用安慰劑
C、在醫(yī)學(xué)研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)
D、為了更好地獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),可以對(duì)病人說(shuō)謊,可以不解答病人的疑問(wèn)
E、在醫(yī)學(xué)研究中,不必一味堅(jiān)持知情同意
49、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,可以獲得意外損傷賠償是指
A、可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)可以接受賠償
B、意外損傷者或死亡者家屬有權(quán)獲得因?qū)嶒?yàn)意外損傷而應(yīng)得的公平賠償
C、因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償
D、死亡者家屬是無(wú)權(quán)力要求獲得賠償?shù)?/p>
E、對(duì)可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償
50、最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是
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A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C、孫思邈《備急千金要方》
D、希波克拉底《希波克拉底誓言》
E、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
參考答案:
單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50題)
1、一小兒女患,11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女
孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和
功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩
子出院。過(guò)了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來(lái)到醫(yī)院,要
求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮,
決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功
能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。
手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。下面說(shuō)法,哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的【D】
A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
B、既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效
C、醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)
D、醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的
E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的
2、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是指【B】
A、由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)
B、由生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)
C、由自然哲學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镝t(yī)學(xué)模式
D、由臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)
E、由器官醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛蜥t(yī)學(xué)
3、世界上最早的關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性醫(yī)德文獻(xiàn)是【B】
A、1803年的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
B、1946年的《紐倫堡法典》
C、1948年的《日內(nèi)瓦宣言》
D、1964年的《赫爾辛基宣言》
E、1981年的《人體生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》
4、確切地說(shuō),按規(guī)定積極參加會(huì)診,這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務(wù)人員之間
關(guān)系的意義和道德原則是【B】
A、有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系;共同維持社會(huì)公益
B、有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮;彼此獨(dú)立、互相支持和幫助
C、有利于加深朋友之誼;彼此信任、禮尚往來(lái)
D、有利于分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn);彼此獨(dú)立、相互支持和幫助
E、有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮;彼此信任、禮尚往來(lái)
5、生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起醫(yī)德的下列變化,但除
外【A】
A、醫(yī)德根本宗旨的變化
B、醫(yī)德意識(shí)的變化
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C、醫(yī)德理論的變化
D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生
E、醫(yī)德規(guī)范的變化
6、最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是【D】
A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C、孫思邈《備急千金要方》
D、希波克拉底《希波克拉底誓言》
E、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
7、一小兒女患,11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女
孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和
功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩
子出院。過(guò)了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來(lái)到醫(yī)院,要
求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮,
決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功
能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。
手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。在該事例中,涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)【E】
A、享有基本的醫(yī)療權(quán)
B、享有自我決定權(quán)
C、享有保密權(quán)
D、享有知情同意權(quán)
E、以上都是
8、正確把握醫(yī)德評(píng)價(jià)依據(jù)的觀點(diǎn)是【E】
A、動(dòng)機(jī)論
B、效果論
C、目的論
D、手段論
E、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一論
9、關(guān)于保守醫(yī)密的下列提法中有誤的是【D】
A、《希波克拉底誓詞》早就明確提出過(guò)
B、1949年《日內(nèi)瓦協(xié)議法》也有明確規(guī)定
C、我國(guó)古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求
D、毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中對(duì)此作過(guò)專門論述
E、我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)德規(guī)范都有明確要求
100、對(duì)醫(yī)德審慎理解有誤的是【D】
A、用藥如用兵
B、用藥如用刑
C、戒懼恐懼
D、避開(kāi)有風(fēng)險(xiǎn)的病人
E、膽欲大而心欲小
11、某女患,未婚,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬進(jìn)行手術(shù)治療,
但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會(huì)影響以后生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)醫(yī)生積極解釋,患者消除了心理負(fù)
擔(dān)并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下,進(jìn)行手術(shù),手術(shù)順利完成,患者滿
意。這體現(xiàn)了患者的【E】
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A、基本醫(yī)療權(quán)
B、知情同意權(quán)
C、疾病認(rèn)知權(quán)
D、保護(hù)隱私權(quán)
E、以上均是
12、一位50多歲男患者,患慢支、肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛
氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,
唇、指發(fā)綃,氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)
氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就
死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該【C】
A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B、依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人
C、當(dāng)機(jī)立斷,審慎地作診斷加處置性穿刺,有利病人
D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E、先行觀察,再作處理,有利病人
13、在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于【B】
A、代理同意
B、知情同意
C、不需同意
D、誘導(dǎo)同意
E、無(wú)效同意
14、在處理保守醫(yī)密與講真話二者關(guān)系時(shí)應(yīng)該對(duì)【D】
A、慢性病人保密,不講疾病實(shí)情
B、傳染病人保密,不講疾病實(shí)情
C、婦科病人保密,不講疾病實(shí)情
D、晚期癌癥病人保密,不講疾病實(shí)情
E、早期癌癥病人保密,不講疾病實(shí)情
15、作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的權(quán)利是指【A】
A、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)享有的權(quán)力和利益
B、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)履行的職責(zé)和使命
C、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上對(duì)周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗(yàn)和感受
D、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評(píng)價(jià)
E、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)
16、治療要獲得病人的知情同意,其實(shí)質(zhì)是【A】
A、尊重患者自主性
B、尊重患者社會(huì)地位
C、尊重患者人格尊嚴(yán)
D、患者不會(huì)作出錯(cuò)誤決定
E、患者提出的要求總是合理的
17、美國(guó)一女患,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境
沒(méi)有感覺(jué),只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無(wú)改善的希望,
住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,
監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這
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個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學(xué)
倫理學(xué)角度說(shuō),此案例反映出的突出問(wèn)題應(yīng)除外【C】
A、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷
B、醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的
C、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存
D、生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突
E、傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾
18、某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重,于是出于徹底檢查的目的
來(lái)院堅(jiān)決要求作CT檢查被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單。病
人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該【C】
A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開(kāi)單作CT檢查
B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,腦電圖檢查后再定
C、維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查再定
D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴者拒絕接診
E、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、會(huì)診,然后體檢
19、一位腫瘤病學(xué)專家在同事的協(xié)助下,為一肺癌病人做胸穿,抽出了1000毫升
胸水。第二天早上交班時(shí),這位專家問(wèn)當(dāng)班護(hù)士:此病人是什么時(shí)候做的胸穿?你注
意觀察了嗎?病人的呼吸、心跳怎樣?……護(hù)士有些緊張,答得不完全。這位專家說(shuō):
這些內(nèi)容醫(yī)師要管,護(hù)士也要管,我們應(yīng)共同努力。這位專家的做法,充分體現(xiàn)的是
正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則的哪一條【A】
A、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
B、互相協(xié)作和監(jiān)督
C、救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義
D、全心全意為病人服務(wù)
E、護(hù)師必須服從醫(yī)師
20、一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺(jué)
得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜
脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過(guò)程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。
此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是【D】
A、無(wú)知無(wú)原則,違背了有利病人的原則
B、無(wú)知無(wú)原則,違背了人道主義原則
C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則
D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則
E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
21、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)病人【C】
A、充滿耐心
B、細(xì)致周到
C、一視同仁
D、充滿愛(ài)心
E、充滿責(zé)任心
22、把人體實(shí)驗(yàn)分為臨床性與非臨床性研究并且有針對(duì)性地分別提出道德要求的
最早的醫(yī)德文獻(xiàn)是【C】
A、《紐倫堡法典》(1946年)
B、《國(guó)際醫(yī)學(xué)倫理學(xué)準(zhǔn)則》(1949年)
第12頁(yè),共21頁(yè)7/27
C、《赫爾辛基宣言》(1964年)
D、《悉尼宣言》(1968年)
E、《東京宣言》(1975年)
23、病人對(duì)經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí),可以重新選擇醫(yī)生屬于【A】
A、病人的權(quán)利
B、病人的義務(wù)
C、醫(yī)生的權(quán)利
D、醫(yī)生的義務(wù)
E、病人和醫(yī)生共同的義務(wù)
24、某男患,23歲。被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為“再障”是不
治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹
的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病
人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院
至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個(gè)病人的治療中,哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)
師的美德【E】
A、重人貴于重病
B、推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益
C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作
D、“仁者愛(ài)人”包括利人、關(guān)懷人
E、以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德
25、突出體現(xiàn)保守醫(yī)密作用的是【E】
A、某地一些臨床名家自發(fā)組織了X俱樂(lè)部,其活動(dòng)宗旨是:定期聚會(huì),坦誠(chéng)交
待自己誤診誤治的情況并互相交流體會(huì)
B、一位急診病人被送到醫(yī)院,因其滿身血污,其他病人及其家屬見(jiàn)了忙掩鼻躲開(kāi),
而應(yīng)診醫(yī)護(hù)人員則顧不得臟不臟,出于責(zé)任心趕緊給病人做檢查和處置
C、某科室常常針對(duì)所要解決的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題向住院病人做出改善服務(wù)的承諾
D、在病人及其家屬的一再懇求下,某手術(shù)組決心為一高齡病人做心臟手術(shù),但手
術(shù)前這個(gè)手術(shù)組提出必須先去做公證
E、醫(yī)師保證不泄露病人隱私,終于使病人放心地述說(shuō)了全部病情信息
26、作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的審慎是指【E】
A、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)享有的權(quán)力和利益
B、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)履行的職責(zé)和使命
C、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上對(duì)周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗(yàn)和感受
D、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評(píng)價(jià)
E、醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)
27、病人因病休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán)的獲得方式應(yīng)為【C】
A、院長(zhǎng)開(kāi)具證明
B、科主任開(kāi)具證明
C、負(fù)責(zé)醫(yī)師開(kāi)具診斷書(shū)
D、負(fù)責(zé)護(hù)師開(kāi)具診斷書(shū)
E、病人憑據(jù)門診手冊(cè)
28、《希波克拉底誓言》中提出的醫(yī)德根本原則是【A】
A、為病家謀利益
B、平等對(duì)待患者
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C、保守醫(yī)密
D、不為婦人施墮胎手術(shù)
E、不傷害病人
29、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的作用決定了
醫(yī)學(xué)服務(wù)[D]
A、與市場(chǎng)機(jī)制相容
B、應(yīng)該市場(chǎng)化
C、不能引入市場(chǎng)機(jī)制
D、必須有控制地引入市場(chǎng)機(jī)制
E、以上都不是
3()、保密的重要性可除外哪項(xiàng)【B】
A、不引起醫(yī)患矛盾
B、不危害他人及社會(huì)
C、不引起患者家庭糾紛
D、不導(dǎo)致患者自殘等后果
E、不引起對(duì)患者的歧視
31、下列作法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是【A】
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽協(xié)議書(shū)
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
32、醫(yī)德修養(yǎng)的意義直接體現(xiàn)為【A】
A、醫(yī)德修養(yǎng)為醫(yī)務(wù)人員完善醫(yī)德人格所必需
B、醫(yī)德修養(yǎng)為妥善處理醫(yī)患關(guān)系所必需
C、醫(yī)德修養(yǎng)為妥善處理醫(yī)護(hù)關(guān)系所必需
D、醫(yī)德修養(yǎng)為轉(zhuǎn)變不良醫(yī)風(fēng)所必需
E、醫(yī)德修養(yǎng)為有效保護(hù)自己所必需
33、某女患者,59歲,因患肝硬化腹水,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治
療病情未見(jiàn)改善,反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知
母親已治愈無(wú)望時(shí),向主管醫(yī)師提出書(shū)面請(qǐng)求:為其母實(shí)施“安樂(lè)死",以盡快解除病
人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑,先
后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人
均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈壓一年,后經(jīng)市
人民法院多次公開(kāi)審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無(wú)罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)
師所做所為的正確評(píng)價(jià)是【E】
A、完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)
B、完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死與殺人無(wú)異
C、法律允許,但在倫理上是成問(wèn)題的
D、法律允許,在倫理上也是說(shuō)得通的
E、沒(méi)有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的
34、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌
梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該【B】
A、尊重患者自主權(quán),自己無(wú)任何責(zé)任,同意他回家
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B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)
C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)
D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
E、行使家長(zhǎng)權(quán),為救治病人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
35、某醫(yī)學(xué)院曾收治三例分別在院外接受過(guò)試驗(yàn)性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。
術(shù)中醫(yī)生在抽出膿液5?10ml后,即拔除穿刺針,術(shù)后未作常規(guī)處理,2小時(shí)后呈急腹
癥癥狀。結(jié)果二例治愈,一例死亡。對(duì)試驗(yàn)性肝穿刺的下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是【C】
A、肝穿刺應(yīng)該由有訓(xùn)練的醫(yī)生進(jìn)行,一定要避免盲目性和危險(xiǎn)性
B、不論穿刺動(dòng)機(jī)如何,只要造成事故,它的價(jià)值就是負(fù)價(jià)值。
C、只要?jiǎng)訖C(jī)是好的,雖然是事故,它也有一定的正價(jià)值
D、醫(yī)學(xué)研究的試驗(yàn)設(shè)計(jì)必須嚴(yán)密
E、試驗(yàn)前必須經(jīng)有關(guān)專家審定是否符合科學(xué)要求
36、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,要求臨床醫(yī)師【A】
A、不僅關(guān)心病人的軀體,而且關(guān)心病人的心理
B、注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)
C、維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)
D、正確處理同行關(guān)系
E、不能以醫(yī)謀私
37、美國(guó)一女患,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境
沒(méi)有感覺(jué),只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無(wú)改善的希望,
住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,
監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這
個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。主管醫(yī)
師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現(xiàn)【E】
A、醫(yī)乃仁術(shù)
B、生命神圣
C、不傷害原則
D、尊重患者自主原則
E、以上都是
38、市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐時(shí)最易帶來(lái)醫(yī)務(wù)人員拜金主義問(wèn)題的是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有
的[B]
A、競(jìng)爭(zhēng)性
B、逐利性
C、自主性
D、平等性
E、自發(fā)性
39、下述醫(yī)師做法或說(shuō)法中,不符合“共同維護(hù)社會(huì)公益”這一原則的是【E】
A、“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”
B、下級(jí)醫(yī)師為上級(jí)醫(yī)師掩飾失誤,損害了病人利益
C、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)師檢驗(yàn)報(bào)告不合格,只是當(dāng)著病人的面說(shuō)些“水平太低了”的話,
然后又開(kāi)出另一種檢驗(yàn)項(xiàng)目單,囑病人去作
D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有點(diǎn)疑問(wèn),及時(shí)向醫(yī)師提出,醫(yī)師認(rèn)為護(hù)士多事,才上了幾天
班,你懂什么
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E、上級(jí)主管部門就病人反映的某醫(yī)師開(kāi)CT檢查單而分得“開(kāi)單費(fèi)”的違規(guī)問(wèn)題而
來(lái)調(diào)查情況時(shí),因怕傷害朋友情面和影響科室創(chuàng)收,知情醫(yī)師不配合
40、上述醫(yī)師做法或說(shuō)法中,不符合“彼此獨(dú)立、互相支持和幫助”這一原則的是
[A]
A、“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”
B、下級(jí)醫(yī)師為上級(jí)醫(yī)師掩飾失誤,損害了病人利益
C、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)師檢驗(yàn)報(bào)告不合格,只是當(dāng)著病人的面說(shuō)些“水平太低了”的話,
然后又開(kāi)出另一種檢驗(yàn)項(xiàng)目單,囑病人去作
D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有點(diǎn)疑問(wèn),及時(shí)向醫(yī)師提出,醫(yī)師認(rèn)為護(hù)士多事,才上了幾天
班,你懂什么
E、上級(jí)主管部門就病人反映的某醫(yī)師開(kāi)CT檢查單而分得“開(kāi)單費(fèi)”的違規(guī)問(wèn)題而
來(lái)調(diào)查情況時(shí),因怕傷害朋友情面和影響科室創(chuàng)收,知情醫(yī)師不配合
41、某醫(yī)師為不得罪同事,將病人嚴(yán)格區(qū)分為“你的”和"我的”,對(duì)其他醫(yī)師所負(fù)責(zé)
的病人一概不聞不問(wèn),即使同事出現(xiàn)嚴(yán)重失誤,也是如此。這種做法違反了哪一條正
確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則【C】
A、彼此平等、互相尊重
B、彼此獨(dú)立、互相支持和幫助
C、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督
D、彼此獨(dú)立、互相協(xié)作和監(jiān)督
E、彼此平等、互相協(xié)作和監(jiān)督
42、對(duì)醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義理解有誤的是【A】
A、表明評(píng)價(jià)者個(gè)人的喜好
B、形成健康的醫(yī)德氛圍
C、調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系
D、有助于將外在醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)務(wù)人員的信念
E、有助于指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員選擇高尚的醫(yī)德行為
43、對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是【E】
A、仁者愛(ài)人,愛(ài)病人
B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)
C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家
D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系
E、醫(yī)師角色要求道德高尚
44、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指【A】
A、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B、生物醫(yī)學(xué)模式
C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D、整體醫(yī)學(xué)模式
E、分子醫(yī)學(xué)模式
45、奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是【D】
A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C、孫思邈《備急千金要方》
D、希波克拉底《希波克拉底誓言》
E、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
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46、當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是【C】
A、在醫(yī)患交往中,雙方互相平等、尊重、信任、合作,強(qiáng)調(diào)維護(hù)病人各項(xiàng)自主權(quán)
B、在醫(yī)患交往中,雙方嚴(yán)格遵行底線義務(wù),不傷害對(duì)方基本權(quán)益,強(qiáng)調(diào)懲戒性他
律機(jī)制
C、在醫(yī)患交往中,臨床醫(yī)師合理運(yùn)用儀器設(shè)備,強(qiáng)調(diào)不做儀器設(shè)備的奴隸
D、在醫(yī)患交往中,醫(yī)師救死扶傷,強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)
E、在醫(yī)患交往中,醫(yī)師不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù),強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)
47、醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容應(yīng)除外【A】
A、學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件,進(jìn)行政策修養(yǎng)
B、學(xué)習(xí)科學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論,進(jìn)行醫(yī)德理論修養(yǎng)
C、在醫(yī)療實(shí)踐中以社會(huì)主義醫(yī)德原則和規(guī)范要求自己,進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范認(rèn)同修養(yǎng)
D、以正確的醫(yī)德思想戰(zhàn)勝錯(cuò)誤的醫(yī)德思想,進(jìn)行醫(yī)德情感和信念修養(yǎng)
E、實(shí)踐正確的醫(yī)德認(rèn)識(shí),進(jìn)行醫(yī)德品質(zhì)和習(xí)慣修養(yǎng)
48、有一年輕男患,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開(kāi)他,
怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,
就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法是
[E]
A、替病人保密的同時(shí),把他留在醫(yī)院治療
B、替病人保密,給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C、應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D、介紹他去別的醫(yī)院
E、不能保密,讓他住院,隔離治療
49、某肝癌患者病情己到晚期,處于極度痛苦之中,自認(rèn)為是肝硬化,寄希望于
治療,病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí),多次要求醫(yī)生給以明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí),醫(yī)生
最佳的倫理選擇應(yīng)該是【A】
A、正確對(duì)待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情,重點(diǎn)減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循病人自主原則,全面滿足病人要求
D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知病人所有信息
E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)病人試用一些民間土方
50、對(duì)病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是【E】
A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查
B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療
C、根據(jù)病情給予止痛手段
D、病人受益而不給他人太大傷害
E、病人患癌癥而且到了晚期時(shí)告知他本人
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)模擬試題及答案
[A1型題]
以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案,并
在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
1.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性主要取決于
A.公正分配醫(yī)藥衛(wèi)生資源的要求
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B.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療活動(dòng)道德價(jià)值的要求
C.協(xié)調(diào)醫(yī)際關(guān)系的要求
D.合理解決衛(wèi)生勞務(wù)分配問(wèn)題的要求
E.正確處理市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)正負(fù)雙重效應(yīng)的要求
2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)法學(xué)調(diào)節(jié)人仍行為的共同形式是
A.社會(huì)輿論
B.內(nèi)心信念
C.傳統(tǒng)習(xí)俗
D.行為規(guī)范
E.道德約束
3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓是
A.醫(yī)德理論
B.醫(yī)德規(guī)范
C.醫(yī)德實(shí)踐
D.醫(yī)德關(guān)系
E.以上都不是
4.不屬于醫(yī)德關(guān)系的是
A.醫(yī)患關(guān)系
B.醫(yī)學(xué)科研中的道德觀念
C.醫(yī)社關(guān)系
D.醫(yī)醫(yī)關(guān)系
E.患者之間的關(guān)系
5.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問(wèn)題是
A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系
B.醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系
D.醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系
E.以上都不是
6.醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是
A.尊重病人
B.同情病人
C.醫(yī)生對(duì)病人盡義務(wù)
D.病人的自主權(quán)利
E.以上都不是
7.違背了不傷害原則的做法是
A.妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),行人流產(chǎn)
B.有證據(jù)證明,生物學(xué)死亡即將來(lái)臨而
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