第(1)4課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課件高二歷史選擇性必修2經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生活

課程標(biāo)準(zhǔn)：

知道古代疫病的流行及其影響；

了解中醫(yī)藥的主要成就。第14課：歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就學(xué)習(xí)目標(biāo)：

1.了解歷史上疫病的流行狀況、防疫措施；認(rèn)識(shí)其產(chǎn)生的歷史影響

2.歸納中醫(yī)藥的主要成就并概括其特點(diǎn)。這幾位重要?dú)v史人物的死因你知道嗎？伯里克利亞歷山大大帝

鼠疫清世祖瘧疾天花一、歷史上的疫病1、概念：指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病2、疫病的爆發(fā)時(shí)間概況天花古埃及時(shí)期天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花18世紀(jì)歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。中國(guó)清朝康熙皇帝得過(guò)天花。被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)。鼠疫6世紀(jì)

地中海沿岸爆發(fā)鼠疫大量人口死亡，造成拜占庭帝國(guó)人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行(黑死病)。黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過(guò)半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期

雅典突然爆發(fā)嚴(yán)重的鼠疫，死亡軍民人數(shù)在一半以上，雅典將軍伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變公元前323年亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，他一手建立的亞歷山大帝國(guó)隨之土崩瓦解中國(guó)明朝

明朝末年，鼠疫橫行，大批患者死亡中國(guó)清朝1910年末到1911年初東北鼠疫黃熱病17-19世紀(jì)墨西哥爆發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)斑疹傷寒20世紀(jì)早期俄國(guó)和波蘭大流行，造成數(shù)百萬(wàn)人死亡西班牙流感1918-1919年西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬(wàn)以上。3、特點(diǎn)：頻繁性、周期性；時(shí)空分布不均勻；突發(fā)性、持續(xù)性；危害大、范圍廣；傳播速度快，死亡率高消極積極政治政局動(dòng)蕩，國(guó)家衰落客觀上有利于加強(qiáng)國(guó)家治理經(jīng)濟(jì)大量人口死亡，生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟(jì)衰退客觀上推動(dòng)了新的資本主義生產(chǎn)方式的發(fā)展思想精神沖擊，信仰危機(jī)客觀上推動(dòng)人文主義進(jìn)步思想的發(fā)展社會(huì)社會(huì)秩序混亂和動(dòng)蕩客觀上促進(jìn)了人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步轉(zhuǎn)型客觀上促進(jìn)了醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展4、影響：5、推動(dòng)防疫方法和救治機(jī)構(gòu)的發(fā)展。公共衛(wèi)生的改善古羅馬注意公共衛(wèi)生，把修建飲水道、下水道作為重要工程中國(guó)古代地方官在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道。大災(zāi)后及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物，采取各種辦法預(yù)防疫病治療方法瘧疾治療東晉葛洪《肘后備急方》記載青蒿對(duì)瘧疾的作用。天花治療人痘接種：在明朝中期已經(jīng)廣泛使用，后傳到歐洲。疫病的救治機(jī)構(gòu)：西漢后期政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離；隋唐時(shí)期寺廟病坊也收治病人。唐朝的病坊收治患病貧民，多與佛教寺院有關(guān)，宋代承之古羅馬醫(yī)院也收治疫病患者。近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與疾病防治牛痘接種法18紀(jì)晚期，英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，使天花的發(fā)病率降低。細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)的發(fā)展19世紀(jì)，細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速。法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域；1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊發(fā)現(xiàn)了青霉素，改變了人類(lèi)對(duì)細(xì)菌傳染手段束手無(wú)策的狀態(tài)。瘧疾：經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。疫?。河杉?xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的傳染性疾病。思考點(diǎn)：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鑒？古代擁有一定的公共衛(wèi)生觀念，采取了清理污水、隔離患者以及掩埋尸體等措施，在今天還有借鑒意義；依賴(lài)中醫(yī)藥探索治療疫病的方法，對(duì)治療天花、瘧疾、傷寒等疫病形成一定的經(jīng)驗(yàn)；建立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，隔離病人予以救治，符合現(xiàn)代科學(xué)2015年10月5日，中國(guó)女科學(xué)家屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，由此實(shí)現(xiàn)了中國(guó)人在自然科學(xué)領(lǐng)域諾貝爾獎(jiǎng)零的突破?！爸袊?guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！鼻噍锼卣菑倪@一寶庫(kù)中發(fā)掘出來(lái)的。通過(guò)抗瘧藥青蒿素的研究經(jīng)歷，深感中西醫(yī)藥各有所長(zhǎng)，二者有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，當(dāng)具有更大的開(kāi)發(fā)潛力和良好的發(fā)展前景。大自然給我們提供了大量的植物資源，醫(yī)藥學(xué)研究者可以從中開(kāi)發(fā)新藥。中醫(yī)藥從神農(nóng)嘗百草開(kāi)始，在幾千年的發(fā)展中積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自然資源的藥用價(jià)值已經(jīng)有所整理歸納。通過(guò)繼承發(fā)揚(yáng)，發(fā)掘提高，一定會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)新，從而造福人類(lèi)?！肋线稀肚噍锼亍嗅t(yī)藥給世界的一份禮物》二、中醫(yī)藥的成就時(shí)間人物成就（著作）意義（地位）理論體系和臨床經(jīng)驗(yàn)成就戰(zhàn)國(guó)

扁鵲望聞問(wèn)切四種基本診斷法奠定中醫(yī)診斷與治療方法基礎(chǔ)，“醫(yī)祖”戰(zhàn)國(guó)-西漢多人《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，以及陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化，闡明人與自然的有機(jī)聯(lián)系，是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。東漢末年華佗麻沸散、五禽戲、外科手術(shù)

外科鼻祖，“神醫(yī)”張仲景《傷寒雜病論》

“萬(wàn)世寶典”辨證施治原則、中醫(yī)臨床學(xué)奠基、“醫(yī)圣”

東晉葛洪《肘后備急方》主治傳染病、第一部臨床急救手冊(cè)唐朝孫思邈

《千金方》

“臨床醫(yī)學(xué)百科全書(shū)”“藥王”中藥學(xué)成就唐朝政府

《唐本草》中國(guó)第一部由政府頒布的、世界最早藥典明朝李時(shí)珍《本草綱目》

“東方藥學(xué)巨典”特色療法：中藥、針灸、拔罐、熏蒸、貼敷、刮痧、藥浴等等1）.創(chuàng)新：在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，使中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。2）.傳承：

(1)全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。

(2)不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)中成藥制劑。3）.成就：

(1)屠呦呦等專(zhuān)家組成

的研究團(tuán)隊(duì)，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，2015年，

獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

(2)21世紀(jì)以來(lái)，中醫(yī)藥基勃發(fā)展，

走向世界。4）特征：重視臨床經(jīng)驗(yàn)

辨證施治，藥食同源；追求人與自然和諧

獨(dú)特的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，針灸、推食

大量典籍2、現(xiàn)代中醫(yī)藥成就：

新中國(guó)成立后，中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)新的生機(jī)三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播1、背景：近代以來(lái)，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。2、西醫(yī)的發(fā)展解剖學(xué)：17世紀(jì)，英國(guó)生理學(xué)家威廉哈維著稱(chēng)《心血運(yùn)動(dòng)論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。診斷學(xué)：荷蘭人列文虎克通過(guò)手工磨制的顯微鏡，對(duì)肉眼不可見(jiàn)的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái)，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。具體表現(xiàn)明末清初西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限①西式醫(yī)院在通商口岸建立起來(lái)。這些醫(yī)院分科完備，技術(shù)先進(jìn)；②牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)及其它近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)；鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后西式醫(yī)院西醫(yī)院校它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合一起，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)人們的健康起到了積極的作用；②中國(guó)的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，推廣自來(lái)水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)3、西醫(yī)傳入中國(guó)及發(fā)展問(wèn)題：1、材料一對(duì)中醫(yī)持怎樣的態(tài)度?為什么會(huì)持這樣的態(tài)度?問(wèn)題2:材料二對(duì)中、西醫(yī)持怎樣的態(tài)度?問(wèn)題3:近代中西醫(yī)之爭(zhēng)折射出哪些重大的時(shí)代主題?材料一(中)醫(yī)不知科學(xué)，既不解人身之構(gòu)造，復(fù)不事藥性之分析，菌毒傳染，更無(wú)聞焉。

惟知附會(huì)五行生克寒熱陰陽(yáng)之說(shuō)，襲古方以投藥餌，其術(shù)殆與矢人同科。其想象之最神奇者，莫

如“氣”之一說(shuō)，其說(shuō)且通于力士羽流之術(shù)。試遍索宇宙間，誠(chéng)不知此“氣”之果為何物也!

——陳獨(dú)秀《敬告青年》

(1915年)材料二余往時(shí)習(xí)聞中醫(yī)之理法于父兄，近復(fù)稍閱西醫(yī)書(shū)冊(cè)，覺(jué)醫(yī)學(xué)中精到之處，中西學(xué)說(shuō)，若合符節(jié)。有中醫(yī)相傳之理，語(yǔ)焉不詳，而西醫(yī)則竟委窮源，了如指掌者，以西醫(yī)之說(shuō)考之則益明；有西醫(yī)發(fā)明之事，詡為新得，而中醫(yī)則習(xí)用已久，視為故常者，以中醫(yī)之法證之則益信。

——杜亞泉《中西驗(yàn)方新編敘言》

(1916年)中西醫(yī)之爭(zhēng)1、材料一否定中醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)是一種迷信。作者陳獨(dú)秀是新文化運(yùn)動(dòng)的倡導(dǎo)者，希望通過(guò)否定中醫(yī)來(lái)宣揚(yáng)科學(xué)思想2、材料二認(rèn)為中西醫(yī)各有所長(zhǎng)，主張調(diào)和；3、西學(xué)東漸，中西文化碰撞與交融，救亡圖存道路的探索等

健康：給人們健康帶來(lái)威脅政治、經(jīng)濟(jì)：政治、經(jīng)濟(jì)變動(dòng)消極一!思想：精神沖擊，信仰危機(jī)軍事：軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力降低，擴(kuò)大疫病傳播范圍

L社會(huì)：社會(huì)秩序混亂—思想：新思想孕育和傳播醫(yī)學(xué)：促進(jìn)了醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中醫(yī)藥的成就西醫(yī)的發(fā)展和傳入中國(guó)黃熱病流感斑疹傷寒【課堂小結(jié)】歷史上

的疫病天花

鼠疫積極

·影響3.在傳統(tǒng)時(shí)代，政府幾乎不承擔(dān)公共衛(wèi)生的職能。1910年，滿洲里肺鼠疫爆發(fā)，清政府指派從英國(guó)留學(xué)歸來(lái)的伍連德博士赴東北防疫。伍連德通過(guò)調(diào)動(dòng)軍隊(duì)、停運(yùn)火車(chē)、嚴(yán)格防疫等一系列手段，迅速撲滅疫情。從公共衛(wèi)生的角度考慮，1910年的東北防疫本質(zhì)上反映了（）A.清政府非常關(guān)注傳染病的防疫 B.中國(guó)政府由傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變C.近代的防疫制度得以正式建立 D.清政府最為重視東北的防疫練一練B古代中國(guó)的疫災(zāi)規(guī)律知識(shí)拓展

(1)中國(guó)歷史上是一個(gè)多疫災(zāi)的國(guó)度，在公元前770年到公元1911年間，疫災(zāi)頻度為25%，平均每4年中就有一年發(fā)生過(guò)疫災(zāi)。(2)中國(guó)疫災(zāi)的時(shí)間分布不均衡，疫災(zāi)頻度的變化與社會(huì)的治亂變化相關(guān)，大體而言，疫災(zāi)相對(duì)稀少的時(shí)期也是社會(huì)相對(duì)穩(wěn)定、國(guó)力相對(duì)強(qiáng)盛的時(shí)期，反之則反之。(3)中國(guó)疫災(zāi)頻度具有不同時(shí)間尺度的周期性變化，較小的周期疊加形成較大的周期。在世紀(jì)和千年時(shí)間尺度上，疫災(zāi)頻度與氣候的寒冷程度成正相關(guān)，寒冷期疫災(zāi)頻繁，溫暖期疫災(zāi)稀少，3000年來(lái)，中國(guó)氣候的趨干趨冷，也在很大程度上造就了中國(guó)疫災(zāi)日趨頻繁的長(zhǎng)期變遷趨勢(shì)。(4)中國(guó)疫災(zāi)分布的總體特征是城市重于鄉(xiāng)村，都城重于一般城市，人口稠密地區(qū)重于人口稀少地區(qū)，自然疫源地區(qū)重于非疫源地區(qū)，自然災(zāi)害多發(fā)地區(qū)重于自然災(zāi)害少發(fā)地區(qū)。(5)區(qū)域開(kāi)發(fā)過(guò)程和人地關(guān)系演變對(duì)疫災(zāi)分布變遷起著重大影響，3000年來(lái)中國(guó)疫災(zāi)區(qū)域有從黃河中下游向外逐漸擴(kuò)展趨勢(shì)，疫災(zāi)重心有由北向南、由東向西遷移的趨勢(shì)。

人類(lèi)的歷史就是與疾病抗?fàn)幍臍v史，寄生物尋找新宿主的過(guò)程與城市化相伴而生，人口在城市的聚集使傳染病得以長(zhǎng)久存在，人類(lèi)活動(dòng)推動(dòng)了致病生物的變異與傳播。疫病與城市的相互構(gòu)建經(jīng)歷了以下四個(gè)重要階段：1、自我調(diào)適階段（公元前500年之前）：從城市出現(xiàn)到公元前500年，人類(lèi)與病原體經(jīng)歷多代相互調(diào)適后，產(chǎn)生了能讓雙方共融共存的相互適應(yīng)模式，自然、疫病和城市形成了相互決定的關(guān)系；2、疫病圈形成（公元前50