mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第1頁第一章總論

第一節(jié)；磁共振成像基礎(chǔ)原理定義：利用人體內(nèi)固有原子核，在外加磁場(chǎng)作用下產(chǎn)生共振現(xiàn)象，吸收能量并釋放MR信號(hào)，將其采集并作為成像源，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理，形成人體MR圖像。mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第2頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎(chǔ)原理成像條件：

人體內(nèi)原子核—?dú)滟|(zhì)子（H）外加磁場(chǎng)—主磁場(chǎng)（B0）

梯度磁場(chǎng)（GyGxGz）

交變磁場(chǎng)（RF）中心空制系統(tǒng)—計(jì)算機(jī)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第3頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎(chǔ)原理決定成像原因

1組織內(nèi)質(zhì)子密度2T1值3T2值

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第4頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎(chǔ)原理信號(hào)強(qiáng)度與成像原因關(guān)系

與組織內(nèi)質(zhì)子密度成正比與T1值成反比與T2值成正比

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第5頁第一章總論

第二節(jié)

磁共振成像技術(shù)—掃描序列

自旋回波序列（快速自旋回波序列）

SpinEchoSequence,SE（TSE，F(xiàn)SE）

梯度回波序列

GradientEchoSequence,GRE

反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列

InversionRecoverySequence,IR

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第6頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

TR值—重復(fù)時(shí)間

RepetitionTime,TR

TE值—回波時(shí)間

EchoTime,TE

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第7頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

T1值：縱向弛豫時(shí)間T1WI:重點(diǎn)顯示組織T1值圖像稱為T1WIT1WeightedImaging

短TR(TR<500ms)短TE(TE<30ms)

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第8頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

T2值：橫向弛豫時(shí)間T2WI:重點(diǎn)顯示組織T2值圖像稱為TWIT2WeightedImaging

長(zhǎng)TR(TR>ms)

長(zhǎng)TE(TE>90ms)

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第9頁

第一章總論

第四節(jié)組織信號(hào)特點(diǎn)

T1WIT2WI水低信號(hào)高信號(hào)脂肪高信號(hào)高信號(hào)軟組織（腦肌肉）等信號(hào)等偏低骨皮質(zhì)低信號(hào)低信號(hào)骨松質(zhì)等偏高等偏低流動(dòng)血液SE低（無）低（無）GRE（MRA）高高新鮮出血等或低高陳舊出血高高mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第10頁第一章總論

第五節(jié)臨床應(yīng)用一：適應(yīng)征

1中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種病變（炎癥腫瘤奇形變性血管性病變），優(yōu)于CT2五官及頸部軟組織病變3縱隔及心臟大血管病變4腹內(nèi)實(shí)質(zhì)器官及腹膜后血管病變5脊柱及四肢骨關(guān)節(jié)病變mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第11頁第一章總論第五節(jié)臨床應(yīng)用二：禁忌征

1帶有心臟起搏器者2危重患者需要搶救者3嚴(yán)重心肺功效不全者4體內(nèi)有磁性金屬異物者5懷孕三個(gè)月以內(nèi)之孕婦6幽閉恐怖癥者mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第12頁第一章總論

第六節(jié)MR檢驗(yàn)前準(zhǔn)備1，詳細(xì)問詢病史，檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)和要求，必要時(shí)參考相關(guān)檢驗(yàn)資料。2，嚴(yán)格掌握MR檢驗(yàn)禁忌癥和適應(yīng)癥。3，依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)要求，選擇適當(dāng)線圈。4，祛除體上一切金屬物品（耳環(huán)、項(xiàng)鏈、假牙、發(fā)夾等），并更換檢驗(yàn)服。mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第13頁第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)MR診療第一節(jié)MRI檢驗(yàn)方法1患者準(zhǔn)備：去除一切金屬異物2體位；仰臥3掃描方法：橫斷面/矢狀面/冠狀面4掃描序列：T1WI/T2WI/MRA5增強(qiáng)掃描；mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第14頁第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)MR診療第二節(jié)正常MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第15頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第16頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第17頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第18頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第19頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第20頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗(yàn)基礎(chǔ)情況

一；檢驗(yàn)方法

1患者準(zhǔn)備及體位：2體部線圈：3心電圖門控技術(shù)：

ECG中R波觸發(fā)RF，確保信號(hào)才采集與心臟運(yùn)動(dòng)同時(shí)，同時(shí)控制R波后延遲時(shí)間，獲得心臟不一樣運(yùn)動(dòng)時(shí)相MRI圖象，方便判斷心臟功效mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第21頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗(yàn)基礎(chǔ)情況

一；檢驗(yàn)方法

4成像序列：FSE/IR/5掃描層面：橫斷/冠狀/矢狀層厚=5~8mm，間隔2~3mm6磁共振血管造影（MRA）7磁共振成像電影回放（Cine-MRI)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第22頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗(yàn)基礎(chǔ)情況

二；胸部MR檢驗(yàn)適應(yīng)癥

1縱隔病變：2大血管病變：動(dòng)脈瘤；夾層動(dòng)脈瘤3心臟病變：先天性畸形；心肌病；缺血性心臟病4胸壁病變：5個(gè)別肺內(nèi)病變：CT定性有困難者mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第23頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗(yàn)基礎(chǔ)情況

三；正常胸部MR表現(xiàn)

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第24頁mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第25頁mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第26頁mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第27頁mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第28頁mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第29頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

一消化系統(tǒng)病變MRI應(yīng)用價(jià)值

1程度：2適應(yīng)征：3禁忌征：mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第30頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

二檢驗(yàn)方法

1檢驗(yàn)前準(zhǔn)備：屏氣成像，訓(xùn)練呼吸2線圈選擇：體部表面線圈3掃描方法：多層連續(xù)掃描，層厚5~8mm，間隔1~2mm；

橫斷面/冠狀面4序列選擇：TSE/FISP/T1WI/T2WI

脂肪抑制5增強(qiáng)掃描：mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第31頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

三正常腹部MRI表現(xiàn)

1肝實(shí)質(zhì)：T1WI均勻等信號(hào)，略高于脾臟；

T2WI均勻低信號(hào)，顯著低于脾臟2肝內(nèi)血管：條狀或點(diǎn)狀無信號(hào)，分布均勻，走行規(guī)則3膽管：不顯示4膽囊：T2WI呈均勻高信號(hào)；T1WI信號(hào)強(qiáng)度與內(nèi)部成份相關(guān)，可為低.等.高信號(hào)5胰腺:T1WI均勻中等信號(hào)，與肝臟相近

T2WI均勻低信號(hào)，等于或略高于肝臟

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第32頁正常肝臟MRI--T1WImri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第33頁

正常肝臟MRI--T2WI（FISP序列）mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第34頁

正常肝臟MRI--T2WI（FISP序列）mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第35頁正常肝臟增強(qiáng)動(dòng)態(tài)MRA

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第36頁正常腹部脂肪抑制MRImri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第37頁第五章脊柱和脊髓病變MRI診療

第一節(jié)概述

一;適應(yīng)證

1椎管內(nèi)各種病變2椎體病變3椎間盤病變

mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第38頁第五章脊柱和脊髓病變MRI診療

第一節(jié)概述

二;檢驗(yàn)方法

1線圈選擇：脊椎表面線圈；陣列線圈可全脊椎成像2掃描層面：矢狀.橫掃.冠狀3掃描參數(shù)：層厚/層距=5-8mmT1WI/T2WI4增強(qiáng)掃描：mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第39頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第40頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第41頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學(xué)專題知識(shí)講座第42頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)1脊椎序列2生理曲度3椎體信號(hào)

T1WI等信號(hào)

T2W