口腔義齒基托樹脂

關(guān)于口腔義齒基托樹脂第一節(jié)義齒基托樹脂材料第2頁,共55頁，2024年2月25日，星期天基托樹脂材料應(yīng)具備哪些性能呢？第3頁,共55頁，2024年2月25日，星期天1、良好的生物安全性第4頁,共55頁，2024年2月25日，星期天2、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定樹脂唾液陽光照射第5頁,共55頁，2024年2月25日，星期天3、物理機(jī)械性能良好第6頁,共55頁，2024年2月25日，星期天4、體積穩(wěn)定性好第7頁,共55頁，2024年2月25日，星期天5、制作成型簡便，表面拋光容易，易于修補，與牙齦顏色接近，不易變色第8頁,共55頁，2024年2月25日，星期天6、質(zhì)地輕，價格低廉第9頁,共55頁，2024年2月25日，星期天1、良好的生物安全性2、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定3、物理機(jī)械性能良好4、體積穩(wěn)定性好5、制作成型簡便，表面拋光容易，易于修補，與牙齦顏色接近，不易變色6、質(zhì)地輕，價格低廉樹脂材料應(yīng)具備的條件第10頁,共55頁，2024年2月25日，星期天加熱固化基托樹脂化學(xué)固化基托樹脂光固化基托樹脂根據(jù)聚合的方式不同分為：第11頁,共55頁，2024年2月25日，星期天一、加熱固化基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。（一）組成液劑：牙托水。由甲基丙烯酸甲酯、交聯(lián)劑、阻聚劑、紫外線吸收劑等組成粉劑：牙托粉。由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成第12頁,共55頁，2024年2月25日，星期天1、牙托水主要成分是甲基丙烯酸甲酯（MMA），是聚合成聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的原料。常溫下無色透明液體，易揮發(fā)，易燃，易溶于有機(jī)溶液，微溶于水。MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下，容易發(fā)生加成聚合，形成聚合物。阻聚劑：運輸和儲存方便交聯(lián)劑：提高剛性和硬度紫外線吸收劑：保護(hù)分子鏈免受破壞，防止或減輕老化和變色。第13頁,共55頁，2024年2月25日，星期天2、牙托粉是MMA的均聚粉或共聚粉。是決定基托樹脂性能的主要因素。種類：（1）MMA均聚粉（2）MMA共聚粉牙托粉中膠乳少量引發(fā)劑，過氧化苯甲酰。顏料，鈦白粉、鎘紅。

第14頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（二）聚合原理為自由基鏈鎖聚合反應(yīng)。自由基是有機(jī)化合物分子中的共價鍵在光、熱、射線的影響下，分裂成為兩個含不成對帶獨電子的活潑基團(tuán)。自由基聚合反應(yīng)過程：1、鏈引發(fā)單體在引發(fā)劑或光、熱、輻射等的作用下產(chǎn)生自由基的過程。2、鏈增長單體自由基結(jié)合成單元更多的鏈自由基3、鏈終止兩自由基相遇，獨電子消失第15頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（三）使用及熱處理方法1、模型準(zhǔn)備涂分離劑2、調(diào)和牙托粉與牙托水3：1（體積比）2：1（重量比）3、調(diào)和后的變化濕砂期：水少粉多稀糊期：水多粉少粘絲期：不宜再調(diào)和面團(tuán)期：填塞型盒最佳時期橡膠期：硬而有彈性堅硬期：堅硬脆性體影響面團(tuán)期形成時間的因素（1）牙托粉的粒度：粒度愈大，所需時間愈長（2）粉液比：大，所需時間短。（3）溫度：室溫高，所需時間短。第16頁,共55頁，2024年2月25日，星期天4、填塞第17頁,共55頁，2024年2月25日，星期天5、熱處理（1）將型盒置于70～75℃水浴中恒溫90min，然后升溫至煮沸保持30～60min，最快。（2）將型盒置于溫水中，在1.5～2h內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點，保持30～60min，最簡便。鏈引發(fā)階段是吸熱反應(yīng)鏈增長階段，放出大量的熱溫水中浸泡滿足了吸熱，同時也給放熱提供了空間基托愈大，愈厚，在聚合時產(chǎn)熱愈多，若加熱速度快，則容易產(chǎn)生氣泡。第18頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共55頁，2024年2月25日，星期天你敢戴嗎第20頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（四）性能1、物理、機(jī)械性能（1）機(jī)械性能：韌性不足，硬度不大，有時義齒磨損快，容易折斷等現(xiàn)象。（2）熱學(xué)性能熱變形溫度為94℃熱脹系數(shù)大熱的不良導(dǎo)體第21頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（3）吸水性吸水后體積稍有膨脹，補償聚合收縮。（4）體積收縮冷卻過程中的冷縮。影響與口腔組織間的適合性。（5）應(yīng)力及裂紋熱處理過程中產(chǎn)生體積收縮，與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮，冷卻時有潛伏應(yīng)力存在。導(dǎo)致義齒斷裂。第22頁,共55頁，2024年2月25日，星期天2、化學(xué)性能（1）溶解性溶于有機(jī)溶劑。銀紋。（2）老化性能在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)作用下，出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機(jī)械強度下降等現(xiàn)象。3、生物學(xué)性能固化完全的PMMA對人體毒性很小，殘留的MMA對人體有一定的刺激作用。個別患者過敏。4、儲存牙托粉長期放置不會變質(zhì)。牙托水應(yīng)避光儲存于低溫、干燥、通風(fēng)處，并遠(yuǎn)離火種。第23頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（五）應(yīng)用中應(yīng)注意問題1、基托中產(chǎn)生氣孔的原因（1）熱處理升溫過快、過高（2）粉液比失調(diào)a牙托水過多b牙托水過少（3）充填時機(jī)不準(zhǔn)a填塞過早b填塞過遲（4）型盒未壓緊第24頁,共55頁，2024年2月25日，星期天2、基托發(fā)生變形的原因（1）裝盒不妥，壓力過大（2）填膠過遲（3）升溫過快（4）基托厚薄差異過大（5）冷卻過快，開盒過早（6）研磨拋光不當(dāng)（六）微波熱處理法（七）熱塑注射成型法第25頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第26頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第27頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第28頁,共55頁，2024年2月25日，星期天二、室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂又叫自凝型義齒基托樹脂，簡稱自凝樹脂。（一）組成粉劑：自凝牙托粉。PMMA均聚粉或共聚粉，少量引發(fā)劑過氧化二苯甲酰（BPO）和著色劑。液劑：自凝牙托水。MMA少量促進(jìn)劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。促進(jìn)劑：有機(jī)叔胺如：N，N－二甲基對甲苯胺DMT，N，N－二羥乙基對甲苯胺DHET。第29頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（二）聚合原理過氧化二苯甲酰（BPO）與叔胺在常溫下發(fā)生劇烈的氧化還原反應(yīng)，釋放自由基，自由基可以打開MMA分子結(jié)構(gòu)中的雙鍵，引發(fā)聚合。（三）性能分子量小、殘留單體多、機(jī)械強度低、容易產(chǎn)生氣泡和變色等缺點。1、分子量比熱凝小2、殘余單體比熱凝多3、聚合收縮與熱凝相似4、色澤穩(wěn)定性5、聚合熱促進(jìn)劑含量高，反應(yīng)熱多。6、機(jī)械性能與熱凝比強度低，韌性較差，脆性較大，剛性較好第30頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（四）應(yīng)用正畸活動矯治器、腭護(hù)板、牙周夾板等粉液比2：1（重量比），5：3（體積比）第31頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（一）組成單糊劑型：多為預(yù)成的條狀，片狀。基質(zhì)：Bis－GMA、異氰酸酯改性的Bis－GMA?；钚詣篗MA、二甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯、1，6－己二醇二甲基丙烯酸酯等。PMMA交聯(lián)粉：具有輕度交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，在樹脂基質(zhì)及活性稀釋劑中只溶脹，不溶解。三、光固化義齒基托樹脂第32頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（二）性能特點1、固化特性專用的箱式光固化器內(nèi)，對波長為430～510nm藍(lán)光敏感。固化深度3～5mm范圍。2、機(jī)械性能比熱凝，自凝硬度高、剛性大、受力不易變形，但脆性較大，不易拋光。3、操作性能單糊劑型，不必調(diào)和，直接在模型上排牙塑形，光照第33頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（三）臨床應(yīng)用簡單義齒制作、矯治器制作、基托重襯、義齒修補、臨時冠橋制作及個別托盤制作。第34頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第35頁,共55頁，2024年2月25日，星期天彈性基托材料第36頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)成品樹脂牙及造牙樹脂第37頁,共55頁，2024年2月25日，星期天成品樹脂牙：是由聚合物制成的人工牙，適用于牙列缺損，缺失義齒修復(fù)，恢復(fù)缺失牙或牙列的形態(tài)和功能部分第38頁,共55頁，2024年2月25日，星期天性能要求1、良好的色澤第39頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第40頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第41頁,共55頁，2024年2月25日，星期天二、物理機(jī)械性能線脹系數(shù)大，彈性模量低（脆），硬度低，耐熱性差，耐磨性差，有蠕變性，樹脂牙密度小，韌性好不適用于對頜牙為金屬、瓷牙的義齒第42頁,共55頁，2024年2月25日，星期天三、與基托樹脂的結(jié)合第43頁,共55頁，2024年2月25日，星期天常用成品樹脂牙1、聚甲基丙烯酸甲酯樹脂牙俗稱塑料牙，密度小，韌性大，易于基托結(jié)合，易磨改，色澤與天然牙接近。硬度低，耐磨性差多用于臨時冠的制作第44頁,共55頁，2024年2月25日，星期天2、工程樹脂牙（不碎膠）第45頁,共55頁，2024年2月25日，星期天3、復(fù)合樹脂采用了一種超微填料與丙烯酸樹酯制成，其耐磨程度和硬度是傳統(tǒng)樹脂的6倍，有效厚度為0.5毫米，外層硬度高，內(nèi)層韌性好。又稱為塑鋼牙第46頁,共55頁，2024年2月25日，星期天成品樹脂牙貼面第47頁,共55頁，2024年2月25日，星期天成品樹脂牙列第48頁,共55頁，2024年2月25日，星期天硬度比較：1塑鋼牙（上海松風(fēng)）2硬質(zhì)復(fù)色合成樹脂（上海齒科材料廠）3登士百牙4三層四層色樹脂牙（賀利氏古莎齒科有限公司）5復(fù)色合成樹脂和硬質(zhì)合成樹脂牙第49頁,共55頁，2024年2月25日，星期天（一）前牙的選擇

1．形狀（1）根據(jù)顏面形態(tài)分類（2）根據(jù)性別、性格、年齡分類：性別(sex)、性格(personality)、年齡(age)2．大小以牙合堤上兩側(cè)口角線間的弧形長度作為選擇6個上前牙總寬度的參考，以頜間距離的大小來選擇前牙的長度。

3．色調(diào)皮膚的顏色和年齡選擇

第50頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第51頁,共55頁，2024年2月25日，星期天造牙樹脂熱固化型造牙樹脂室溫化學(xué)固化型造牙樹脂第52頁,共55頁，2024年2月25日，星期天義齒軟襯材料丙烯酸酯類義齒軟襯材料（一）組成粉劑，液