2019年內(nèi)科知識競賽試題庫及答案

2019年內(nèi)科知識競賽試題庫及答案一．選擇題1．導(dǎo)致脈壓增大的疾病是（D）A．主動脈瓣狹窄B．心力衰竭C．低血壓D．主動脈瓣關(guān)閉不全E．縮窄性心包炎2．觸診時語音震顫增強(qiáng)最常見于（A）A．大葉性肺炎B．胸壁皮下氣腫C．上腔靜脈阻塞綜合征D．支氣管肺炎E．慢性支氣管炎3．肺氣腫患者為改善其呼吸功能，主要措施為（E）A．應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B．長期服用祛痰止咳藥C．長期應(yīng)用解痙平喘藥D．長期吸入糖皮質(zhì)激素E．進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉4．慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為（A）A．控制呼吸道感染B．給予祛痰藥物C．給予止咳藥物D．應(yīng)用解痙平喘藥E．吸入糖皮質(zhì)激素5．慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是（A）A．肺源性心臟病B．肺肉質(zhì)變C．肺膿腫D．纖維素性肺炎E．肺萎陷6．較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是（D）A．慢性支氣管炎B．阻塞性肺氣腫C．支氣管哮喘D．支氣管擴(kuò)張癥E．支原體肺炎7．呼吸衰竭的血?dú)庵饕\斷標(biāo)準(zhǔn)是（E）A．動脈血氧含量低于9mmol/LB．動脈血氧飽和度（SaO2）低于90%C．pH值＜7.35D．動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHgE．動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg8．呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（C）A．呼吸費(fèi)力伴呼氣延長B．呼吸頻率增快C．呼吸困難與發(fā)紺D．神經(jīng)精神癥狀E．雙肺有大量濕啰音9．心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（D）A．眼瞼B．雙手C．顏面D．身體最低部位E．腹部10．改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（A）A．利尿劑B．洋地黃C．鈣離子拮抗劑D．β腎上腺素能受體阻滯E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑11．急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)理是（A）A．心排血量急劇下降B．快速性心律失常C．血容量不足D．周圍血管擴(kuò)張E．迷走神經(jīng)張力過高12．心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時，最不宜應(yīng)用（B）A．嗎啡B．洋地黃C．利尿劑D．硝酸甘油E．多巴酚丁胺13．導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因為（C）A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心臟破裂E．肺栓塞14．急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（D）A．抗心絞痛B．消除心律失常C．補(bǔ)充血量D．心肌再灌注E．增加心肌營養(yǎng)15．支氣管哮喘典型的臨床癥狀是（E）A．胸悶B．胸痛C．咯血D．干咳E．反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難16．支氣管哮喘發(fā)作禁用（E）A．地塞米松B．氨茶堿C．沙丁胺醇D．腎上腺素E．嗎啡17．確診肺結(jié)核最可靠的方法是（A）A．痰結(jié)核菌檢查B．胸部X線檢查C．結(jié)核菌素試驗D．血常規(guī)E．紅細(xì)胞沉降率18．肺炎球菌肺炎典型痰液是（B）A．磚紅色膠胨樣痰液B．鐵銹色痰液C．膿血痰D．綠色膿痰E．白色粘痰19．二型呼吸衰竭的病人吸氧應(yīng)（E）A．高流量吸氧B．高濃度吸氧C．持續(xù)吸氧D．持續(xù)高濃度高流量吸氧E．持續(xù)低濃度低流量吸氧20．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)（D）A．≥120/80mmHgB．≥120/90mmHgC．≥130/90mmHgD．≥140/90mmHgE．≥160/90mmHg21．慢性胃炎最可靠的診斷方法（C）A．胃液分析B．血清學(xué)檢查C．胃鏡及胃黏膜活組織檢查D．幽門螺旋桿菌檢測E．血常規(guī)檢查22．二尖瓣狹窄最重要的體征是（D）A．二尖瓣面容B．肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C．肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D．心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音E．心尖區(qū)收縮期雜音23．妊娠期咯血的病人禁用的藥物是（B）A．安絡(luò)血B．垂體后葉素C．止血敏D．抗血纖溶芳酸E．維生素K24．為減輕胸膜炎所引起的胸痛應(yīng)采取何臥位（B）A．平臥位B．患側(cè)臥位C．俯臥位D．半臥位E．健側(cè)臥位25．心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（E）A．過勞B．心律失常C．?dāng)z入鹽過多D．洋地黃應(yīng)用不當(dāng)E．感染26．風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)那種心律失常時，易引起栓塞（C）A．竇性心動過緩B．竇性心動過速C．心房顫動D．過早搏動E．房室傳導(dǎo)阻滯27．呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是（B）A．發(fā)紺B．呼吸困難C．精神癥狀D．心悸E．黃疸28．左心衰竭最突出表現(xiàn)為（C）A．腹脹B．惡心嘔吐C．呼吸困難D．水腫E．咳嗽29．急性心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀（B）A．惡心嘔吐B．疼痛C．休克D．上腹脹痛E．呼吸困難30．心力衰竭病人應(yīng)用利尿劑時應(yīng)注意復(fù)查（D）A．血糖B．腎功C．肝功D．電解質(zhì)E．血常規(guī)31．糾正呼吸性酸中毒主要措施是（A）A．增加通氣B．靜點(diǎn)堿性藥物C．控制肺部感染D．使用激素E．高濃度吸氧32．支氣管肺癌早期的表現(xiàn)（A）A．刺激性干咳B．吞咽困難C．聲音嘶啞D．霍納綜合癥E．惡病質(zhì)33．消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失（E）A．疲勞時B．飲酒時C．受涼時D．焦慮時E．癌變時34．肝硬化大量放腹水時，易于誘發(fā)（B）A．暈厥B．肝性腦病C．上消化道出血D．休克E．呼吸衰竭35．十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（D）A．餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解B．餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解C．餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解D．餐后3-4小時開始，進(jìn)餐后緩解E．無規(guī)律性36．洋地黃中毒最嚴(yán)重的反應(yīng)是（B）A．胃腸道反應(yīng)B．心律失常C．視力模糊D．黃視綠視E．頭暈、頭痛37．急性胰腺炎的患者禁用（A）A．嗎啡B．阿托品C．山莨菪堿D．生長抑素E．哌替啶38．急性胰腺炎患者禁食的目的是（C）A．控制飲食B．避免胃擴(kuò)張C．減少胰液分泌D．減少胃液分泌E．解除姨管痙攣39．可采取興奮迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作的心律失常是（A）A．陣發(fā)性室上性心動過速B．陣發(fā)性室性心動過速C．心房撲動D．心房顫動E．室性期前收縮40．最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是（B）A．硝苯地平B．硝酸甘油C．硝普鈉D．合心爽E．美托洛爾41．高血壓發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是（D）A．血容量過多B．內(nèi)分泌因素C．腎功能異常D．高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E．血管內(nèi)皮功能異常42．肝性腦病患者發(fā)生便秘時，灌腸時禁用（B）A．生理鹽水B．肥皂水C．新霉素液D．弱酸性液E．石蠟油43．雙肺滿布濕羅音多見于（E）A．肺結(jié)核空洞B．支氣管擴(kuò)張C．支氣管肺炎D．肺淤血E．急性肺水腫44．治療肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A．臥床休息、低鹽飲食B．使用小劑量強(qiáng)心劑C．使用小劑量作用緩和的利尿劑D．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E．積極控制感染和改善呼吸功能45．主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是（D）A．氨茶堿B．腎上腺素C．特布他林D．色甘酸鈉E．異丙腎上腺素46．肺炎球菌肺炎首選藥物治療是（B）A．紅霉素B．青霉素C．丁胺卡那霉素D．頭孢哌酮E．左氧氟沙星47．老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是（B）A．葡萄球菌B．肺炎克雷白桿菌C．銅綠假單胞菌D．流感嗜血桿菌E．嗜肺軍團(tuán)桿菌48．社區(qū)獲得性肺炎，最為常見的致病菌是（C）A．流感嗜血桿菌B．肺炎支原體C．肺炎鏈球菌D．肺炎克雷白桿菌E．葡萄球菌49．預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（B）A．卡介苗接種B．嚴(yán)格管理、隔離病人C．異煙肼化學(xué)預(yù)防D．合理化療治愈排菌病人E．對病人咳出的痰消毒焚燒50．冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是（E）A．胸骨體下段之后B．心前區(qū)C．心尖部D．劍突下E．胸骨體中、上段之后51．急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為（D）A．少尿、無尿B．高血壓C．心力衰竭D．水腫、血尿52．慢性腎炎治療原則為（A）A．防止或延緩腎功能減退、改善癥狀為主B．使用激素治療為主C．休息、低鹽飲食、對癥治療為主D．透析治療為主53．慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為（B）A．<1g/dB．1~3g/dC．<2g/dD．1~2g/d54．慢性腎炎、慢性腎衰的高血壓為腎素依賴型者應(yīng)首選治療藥物為（C）A．鈣離子拮抗劑B．利尿劑C．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D．α受體阻滯劑55．慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食的目的是（B）A．減輕腎性水腫B．減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)C．預(yù)防低鈣血癥D．預(yù)防高鈉血癥56．下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥（D）A．血栓及栓塞B．動脈粥樣硬化C．腎功能不全D．感染57．引起腎盂腎炎最多見致病菌為（B）A．變形桿菌B．大腸桿菌C．葡萄球菌D．真菌58．尿沉渣檢查中下列哪項對腎盂腎炎有診斷價值（C）A．白細(xì)胞增多B．紅細(xì)胞增多C．可見白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）管型D．顆粒管型59．急性腎衰少尿或無尿期易引起高鉀血癥，其危害是（D）A．全身水腫B．體重增加C．高血壓D．抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心律失常60．慢性腎衰常見病因第一位是（D）A．慢性腎盂腎炎B．糖尿病腎病C．過敏性紫癜腎損害D．慢性腎炎61．慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀（A）A．胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等B．尿毒癥性心肌病C．代謝性酸中毒呼吸深而長D．高血壓62．貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因哪項是重要的（C）A．毒素使紅細(xì)胞壽命縮短B．鐵、葉酸缺乏C．腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少D．代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血63．白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是（C）A．抑制尿素的合成B．加強(qiáng)化療藥的療效C．抑制尿酸的合成D．加強(qiáng)尿酸的排泄64．我國最常見的貧血是（B）A．再生障礙性貧血B．缺鐵性貧血C．溶血性貧血D．營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血65．鐵的吸收主要在（C）A．胃B．十二指腸球部C．十二指腸及空腸上段D．空腸下段66．最常見的引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的藥物為（B）A．磺胺藥B．氯霉素C．四環(huán)素D．保泰松67．下列哪一項可以準(zhǔn)確反應(yīng)體內(nèi)儲存鐵的情況（B）A．血清鐵B．血漿鐵蛋白C．血紅蛋白D．紅細(xì)胞計數(shù)68．服用鐵劑后可排出黑便的原因是（D）A．引起腸粘膜破潰出血B．引起消化道出血C．腐蝕腸壁血管引起出血D．在腸道細(xì)菌的作用下生成硫化鐵所致69．原發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療為（A）A．糖皮質(zhì)激素B．免疫抑制劑C．輸血及輸血小板D．脾切除70．過敏性紫癜最常見的是哪種類型（A）A．紫癜型B．腹型C．關(guān)節(jié)型D．腎型71．彌散性血管內(nèi)凝血早期最常見的癥狀是（A）A．出血B．休克C．貧血D．低血壓72．急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是（C）A．白血病細(xì)胞增多B．繼發(fā)性營養(yǎng)不良C．成熟粒細(xì)胞缺乏D．長期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降73．慢性粒細(xì)胞性白血病首選的化療藥物是（A）A．白消安（馬里蘭）B．羥基脲C．靛玉紅D．二溴甘露醇74．目前糖尿病患者主要死亡原因為（D）A．下肢動脈血栓形成B．酮癥酸中毒C．高滲性非酮癥昏迷D．冠心病、腦血管疾病75．糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進(jìn)餐，此時患者出現(xiàn)心昏、心悸、多汗饑餓感，應(yīng)想到患者發(fā)生哪項病情變化（C）A．胰島素過敏B．冠心病心絞痛C．低血糖反應(yīng)D．酮癥酸中毒早期76．Cushing綜合征表現(xiàn)皮膚紫紋、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松，其病理改變與下列哪項有關(guān)（C）A．糖代謝紊亂B．水鈉潴留C．蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡D．面部、軀干脂肪堆積77．皮質(zhì)醇增多癥患者出現(xiàn)向心性肥胖，其病理生理基礎(chǔ)與下列哪項有關(guān)（A）A．脂肪代謝障礙B．水、電解質(zhì)障礙C．蛋白質(zhì)代謝障礙D．糖代謝障礙78．抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要作用機(jī)制是（A）A．抑制甲狀腺激素合成B．促使甲狀腺激素分泌降低C．抑制甲狀腺激素釋放D．降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)79．抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要不良反應(yīng)是（B）A．血小板減少B．粒細(xì)胞減少C．血紅蛋白降低D．肝功能受損80．采用放射性I131治療甲亢病人時應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生，其發(fā)生原因是（A）A．I131破壞甲狀腺時甲狀腺素也短暫釋放B．I131增強(qiáng)甲狀腺素活性C．I131治療時促甲狀腺素分泌增加D．I131直接使甲狀腺素合成增加81．對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高且與病情進(jìn)展相關(guān)的抗體是（B）A．抗核抗體B．抗雙鏈DNA抗體C．抗雙鏈RNA抗體D．抗Sm抗體82．風(fēng)濕性疾病可累及多系統(tǒng)、多器官，其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及器官（D）A．肺B．胃腸道C．心臟D．腎臟83．目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要治療藥物是（C）A．非甾體抗炎藥B．免疫抑制劑C．腎上腺皮質(zhì)激素D．抗瘧藥84．系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是（A）A．面部蝶形紅斑B．面部不規(guī)則水腫性紅斑C．面部盤狀紅斑D．指端及指甲周紅斑85．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（A）A．對稱、持續(xù)、但時輕時重B．對稱、持續(xù)、逐漸加重C．不對稱、持續(xù)、時輕時重D．不對稱、間斷、逐漸加重86．下列檢查結(jié)果，提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的指標(biāo)為（B）A．血沉正?；蚱虰．C反應(yīng)蛋白增高C．關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多D．血象檢查有輕度貧血87．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的部位是（C）A．足趾B．膝關(guān)節(jié)C．腕、掌指近端指關(guān)節(jié)D．肘、髖關(guān)節(jié)88．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是（A）A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B．紫癜C．濕疹D．丘疹89．癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為（C）A．苯妥英鈉B．卡馬西平C．地西泮D．苯巴比妥90．腦出血病人頭部抬高15~30度以減輕（B）A．呼吸困難B．腦水腫C．嘔吐D．頭痛91．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時勿用力按壓抽搐肢體，可避免（B）A．墜床B．骨折C．持續(xù)發(fā)作D．心臟驟停92．頻繁嘔吐伴有突然頭痛的患者時，突然發(fā)現(xiàn)其意識不清脈博呼吸減慢，左右瞳孔明顯不等大，應(yīng)考慮（B）A．蛛網(wǎng)膜下腔出血B．腦疝形成C．高血壓危象D．腦血栓形成93．格林-巴利綜合征患者發(fā)病前多有（C）A．風(fēng)濕病史B．外傷病史C．非特異性感染史D．陽性家族史94．腦血栓形成患者應(yīng)用溶栓療法的藥物是（A）A．尿激酶B．肝素C．雙香豆素D．華法令95．一般區(qū)別腦溢血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要依據(jù)是（D）A．有無高血壓B．有無腦膜刺激癥C．腦脊液是否呈血性D．是否有偏癱定位體征96．內(nèi)囊出血典型表現(xiàn)的”三偏”癥狀是（D）A．伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B．偏癱，偏身麻木偏身疼痛C．偏側(cè)面癱，偏側(cè)肢癱，偏側(cè)感覺障礙D．偏癱，偏身感覺障礙，偏盲97．目前提供診斷腦血栓形成、腦出血的最可靠依據(jù)是（B）A．發(fā)病急緩B．腦CT檢查C．癱瘓程度D．腦脊液檢查98．常出現(xiàn)典型腦膜刺激征的腦血管意外是（D）A．腦腫瘤B．腦溢血C．腦血栓形成D．蛛網(wǎng)膜下腔出血99．腦溢血最常見的發(fā)生部位和血管是（B）A．腦干、椎基動脈B．內(nèi)囊、豆紋動脈C．小腦頸內(nèi)動脈D．中腦、大腦前動脈100．引起短暫腦缺血發(fā)作最主要病因是（C）A．高血壓B．降壓藥使用不當(dāng)C．腦動脈粥樣硬化D．血液粘稠度低二．簡答題1．說出肺膿腫的臨床特征。高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。2．說出肺炎球菌肺炎的臨床特征。急驟起病，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。3．簡述肺膿腫的治療原則?？股刂委熀湍撘阂鳌?．說出支氣管擴(kuò)張的主要癥狀。主要癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和（或）反復(fù)咯血。5．簡述支氣管擴(kuò)張的治療原則?？刂聘腥?，保持引流通暢，必要時手術(shù)治療。6．簡述肺結(jié)核呼吸系統(tǒng)癥狀?？人钥忍怠⒖┭?、胸痛和呼吸困難。7．簡述肺結(jié)核的化學(xué)治療的原則。早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。8．說出慢性支氣管炎的定義。指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性的炎癥。9．說出慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥。 慢性呼吸衰竭，自發(fā)性氣胸，慢性肺源性心臟病。10．心源性呼吸困難按程度不同分為哪四種？勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，急性肺水腫。11．說出心源性水腫的特點(diǎn)。多發(fā)生在身體下垂部位，常為對稱性凹陷性水腫，活動后加重，休息后減輕。12．說出房顫的三個聽診特點(diǎn)。第一心音強(qiáng)弱不等，心律極不規(guī)則，脈搏短絀。13．說出高血壓的并發(fā)癥腦血管病包括哪些？腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。14．簡述冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素？高年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、高血糖。15．說出穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)。為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)，常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸酯制劑緩解。16．說出ST段抬高性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)。ST段抬高呈弓背向上型，寬而深的Q波（病理性的Q波），T波倒置。17．說出急性心肌梗死的并發(fā)癥。乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，心臟破裂，栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后綜合征。18．說出典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。呼吸困難，心絞痛，暈厥。19．消化性潰瘍典型的臨床特征。慢性過程，周期性發(fā)作，節(jié)律性上腹部疼痛。20．說出消化性潰瘍的并發(fā)癥。出血，穿孔，幽門梗阻，癌變。21．肝硬化門靜脈高壓癥的表現(xiàn)有那些？脾大，側(cè)枝循環(huán)的建立和開放，腹水。22．說出肝硬化的并發(fā)癥。上消化道出血，肝性腦病，感染，肝腎綜合癥，肝肺綜合癥，原發(fā)性肝癌，電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂。23．簡述肝性腦病昏迷前期的臨床特點(diǎn)。以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。有撲翼樣震顫，腦電圖有特征性異常。24．說出急性胰腺炎的臨床特征。急性上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高為特點(diǎn)。25．簡述急性胰腺炎的治療措施。禁食，胃腸減壓，靜脈輸液，止痛，抗生素應(yīng)用，抑制胃酸分泌。26．說出上消化道出血的最常見病因。消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，胃癌。27．說出肝硬化的定義。是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。28．說出冠心病的定義。指冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。29．說出心力衰竭的定義。是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血流灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。30．說出肺心病的定義。指由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病。31．簡述哪些內(nèi)分泌疾病以高血壓為主要癥狀？原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合癥。32．簡述目前甲亢的治療方法有那幾種？抗甲狀腺藥物治療、碘-131治療、手術(shù)治療。33．簡述甲亢患者甲狀腺毒癥的表現(xiàn)？心慌、手顫、疲乏無力、怕熱多汗、多食易饑、體重下降、煩躁易怒、大便次數(shù)增多、女性月經(jīng)紊亂等。34．簡述甲亢患者單純性突眼的臨床表現(xiàn)？輕度突眼（突眼度19~20mm），瞬目減少、炯炯有神，瞼裂增寬，輻輳不良，眼睛向上看時前額皮膚不能皺起。35．簡述糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？（1）大血管病變：冠心病、腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等；（2）微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病眼?。ㄒ暰W(wǎng)膜病變）等；（3）糖尿病周圍神經(jīng)病變；（4）糖尿病足等。36．簡述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因主要有哪些？常發(fā)生于老年患者（60歲以上）、肝腎功能不全或營養(yǎng)不良者，藥物劑量過大、體力活動過度、進(jìn)食不規(guī)則、進(jìn)食減少、飲含酒精的飲料等為常見誘因。37．簡述常用的口服降糖藥物有哪幾類？促胰島素分泌劑（磺脲類、格列奈類）、雙胍類、噻唑烷二酮類、α葡萄糖苷酶抑制劑。38．簡述糖尿病患者胰島素治療的適應(yīng)癥？（1）1型糖尿?。唬?）DKA高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖；（3）各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥；（4）手術(shù)、妊娠或分娩；（5）2型糖尿病β細(xì)胞功能明顯減退者；（6）某些特殊類型糖尿病。39．簡述慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)？多數(shù)起病緩慢、隱匿，以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。可有不同程度的腎功能減退，病情遷延，漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。40．簡述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血漿白蛋白低于30g/L；（3）水腫；（4）血脂升高。41．簡述腎病綜合征患者飲食的注意事項？給予正常量0.8~1.0g/kg/d的優(yōu)質(zhì)蛋白（富含必需氨基酸的動物蛋白）飲食；熱量保證充分，每日每公斤體重不少于126~147Kj（30~35kcal）；水腫時應(yīng)低鹽（<3g/d）飲食；多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的飲食。42．簡述尿路感染的分類和感染途徑？根據(jù)發(fā)生部位分為上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎）。感染途徑有：上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。43．簡述腎盂腎炎尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)哪些異常？可有白細(xì)胞尿（尿沉渣鏡檢白細(xì)胞>5個/HP）、血尿、蛋白尿、白細(xì)胞管型。44．簡述可引起急性腎衰竭的原因？（1）腎前性：各種原因的液體丟失和出血、有效動脈血容量減少；（2）腎性：腎實質(zhì)損傷，如：生物毒素、化學(xué)毒素、抗菌藥物、造影劑等；（3）腎后性：急性尿路梗阻。45．簡述慢性腎衰竭可分為哪幾個階段？分為四個階段（1）腎功能代償期；（2）腎功能失代償期；（3）腎功能衰竭期（尿毒癥前期）；（4）尿毒癥期。46．簡述目前尿毒癥的替代治療有哪些方法？血液透析、腹膜透析、腎移植。47．簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)？可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎，并可累及肺、心臟、胃腸道、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。48．簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚黏膜的表現(xiàn)有哪些？80%患者出現(xiàn)皮疹，包括頰部呈蝶形分布的紅斑、盤狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹，其中頰部蝶形紅斑最具特征性。49．簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要影響哪些系統(tǒng)和器官？可累及關(guān)節(jié)、腎、心血管、肺、眼、淚腺、唾液腺，以及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。50．簡述晨僵的概念？見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)