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關(guān)于心包囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別心包囊腫
(pericardialcyst)臨床與病理一般認為在胚胎發(fā)育過程中，心包是由多個間質(zhì)腔隙融合而成，如果其中一個腔隙沒有與其他腔隙融合而單獨存在，不與心包相通者成為心包囊腫。囊腫壁菲薄透明，外壁為疏松結(jié)締組織，內(nèi)壁為單層間皮細胞，內(nèi)含澄清或淡黃色液體，量多半不超過30ml，少數(shù)可達1000ml。多數(shù)病人無癥狀，少數(shù)可有胸悶、氣短、心悸和咳嗽等。第2頁,共11頁，2024年2月25日，星期天影像學(xué)表現(xiàn)：X線：囊腫多數(shù)發(fā)生于右心膈角，側(cè)位上80%在前縱隔。正位呈圓形或橢圓形致密影緊貼心影上，側(cè)位呈“淚滴狀”，光滑整齊，有傳導(dǎo)性搏動。較大囊腫可隨呼吸與體位改變而稍變形。感染可突然增大或出現(xiàn)鈣化。第3頁,共11頁，2024年2月25日，星期天CT：常見于右心膈角發(fā)現(xiàn)單房、均質(zhì)的類圓形囊性密度影，CT值為0~20HU，壁薄而光滑，偶爾可見鈣化。MRI：表現(xiàn)為緊貼心包的淚滴狀異常信號影，右側(cè)較左側(cè)多見。大小約3～8cm。呈長T1長T2信號。第4頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第5頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共11頁，2024年2月25日，星期天第9頁,共11頁，2024年2月25日，星期天Gd-DTPAGd-DTPA第10頁,共11頁，2024年2月25日，星期天感謝大家
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