基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三章舒適與安全試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三章舒適與安全試題及答案您的姓名：［填空題］*病人靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加重，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，屬于疼痛分級(jí)中的哪類（）［單選題］*A.輕度疼痛B.中度疼痛（正確答案）C.重度疼痛D.無(wú)法忍受的疼痛E.時(shí)有疼痛給疼痛病人給藥，最迅速、有效和精確的給藥方式為（）［單選題］*A.舌下含服給藥法B.口服給藥法C.靜脈給藥法（正確答案）D.皮下注射給藥法E.肌內(nèi)注射為準(zhǔn)確的評(píng)估五歲患兒其骨癌所致的患肢疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）［單選題］*A.面部表情疼痛評(píng)定法（正確答案）B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法E.Prince—Henry評(píng)分法使用藥物止痛，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.在使用藥物前，護(hù)士必須有藥物的基本知識(shí)B.在給予止痛藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量和時(shí)間C.在疼痛發(fā)生前給藥比疼痛發(fā)生后給藥效果好D.在病情未確診前，就開(kāi)始使用止疼藥（正確答案）E.在疼痛緩解或停止時(shí)，應(yīng)及時(shí)停藥按WHO的疼痛分級(jí)，疼痛分為幾級(jí)（）［單選題］*A.十級(jí)B.六級(jí)C.五級(jí)D.四級(jí)（正確答案）E.三級(jí)疼痛護(hù)理措施中，常用的緩解或解除疼痛的方法不包括（）［單選題］*A.藥物止痛B.物理止痛C.針灸止痛D.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法E.提供心理支持（正確答案）緩解疼痛的護(hù)理措施中，促進(jìn)舒適方面常用的方法有（）［單選題］*A.參加活動(dòng)提供舒適的環(huán)境（正確答案）C.有節(jié)律的按摩D.深呼吸E.指導(dǎo)想象病人自身無(wú)變換臥位的能力，只能躺于被安置的臥位，稱為（）［單選題］*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位（正確答案）C.被迫臥位D.治療臥位E.強(qiáng)制臥位急性胸膜炎病人常取的臥位是（）［單選題］*A.患側(cè)臥位（正確答案）B.健側(cè)臥位C.端坐位D.半坐臥位E.平臥位支氣管哮喘發(fā)作的病人應(yīng)取的臥位是（）［單選題］*A.半坐臥位B.中凹臥位C.頭高足低位D.端坐位（正確答案）E.側(cè)臥位甲狀腺手術(shù)治療后的病人采取半坐臥位的主要目的是（）［單選題］*A.預(yù)防感染B.減輕局部出血（正確答案）C.避免疼痛D.改善呼吸困難E.減輕縫合處張力為病人翻身時(shí)錯(cuò)誤的操作是（）［單選題］*A.顱骨牽引時(shí)先放松再翻身（正確答案）B.不能拖拉病人，以免擦傷皮膚C.石膏固定的病人翻身后應(yīng)將患處放于適當(dāng)位置，防止受壓D.顱腦手術(shù)后的病人一般只能臥于健側(cè)或平臥E.多人協(xié)作翻身時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致二人協(xié)助病人移向床頭時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）［單選題］*A.依病情放平床頭、床尾支架B.枕頭放于床尾（正確答案）C.兩人站于床的同側(cè)，一人托肩、腰，一人拖臀、腘窩D.同時(shí)抬起病人移向床頭E.移回枕頭，按需搖起床頭床尾支架使用約束具時(shí)，應(yīng)保持病人肢體處于（）［單選題］*A.舒適位置B.功能位置（正確答案）C.強(qiáng)迫位置D.被迫位置E.被動(dòng)位置用于限制病人坐起的約束方法是（）［單選題］*A.固定手腕B.固定膝蓋C.固定肩部（正確答案）D.固定腳踝E.固定下肢下列促進(jìn)休息與睡眠的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）［單選題］*A.如病人失眠就給她安眠藥（正確答案）B.就寢前應(yīng)做好晚間護(hù)理C.執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)應(yīng)盡量減少對(duì)病人睡眠的干擾D.為病人創(chuàng)造清潔，安靜，舒適的睡眠環(huán)境E.護(hù)士應(yīng)多與病人交談，減輕病人的心理壓力活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）［單選題］*A.體位性低血壓B.排尿困難C.腹瀉（正確答案）D.骨質(zhì)疏松E.墜積性肺炎護(hù)士在為病人執(zhí)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)除外（）［單選題］*A.支托住做運(yùn)動(dòng)的肢體B.緩慢、平穩(wěn)、輕柔地挪動(dòng)關(guān)節(jié)C.按護(hù)士的指示運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)部位D.用力做關(guān)節(jié)的全范圍運(yùn)動(dòng)（正確答案）E.每個(gè)關(guān)節(jié)可作5~10次完整的ROM練習(xí)19.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6h的目的是防止出現(xiàn)（）［單選題］*A.休克B.腦疝C.頭痛（正確答案）D.驚闕E.嘔吐20.病人女性31歲。椎管內(nèi)麻醉方式下行卵巢囊腫切除術(shù)后被送入病房，護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是（）［單選題］*A.中凹臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位E.去枕仰臥位（正確答案）21.病人女性33歲，因?qū)m外孕大出血急診入院，脈搏細(xì)速，血壓65/43mmHg，應(yīng)為其安置的臥位是（）［單選題］*A.平臥位B.中凹臥位（正確答案）C.頭高足低位D.頭低足高位E.去枕仰臥位病人男性26歲。不明原因的腹痛，需行腹部觸診，病人應(yīng)取的臥位時(shí)（）［單選題］*A.仰臥位B.屈膝仰臥位（正確答案）C.去枕仰臥位D.半坐臥位E.端坐位病人男性25歲，在一場(chǎng)足球賽中摔傷導(dǎo)致左側(cè)脛骨骨折，進(jìn)行牽引時(shí)病人宜采取的臥位是（）［單選題］*A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.頭低足高位（正確答案）D.中凹臥位E.平臥位病人女性46歲，因車禍導(dǎo)致頸椎骨折，行牽引時(shí)需采取的臥位是（）［單選題］*A.頭高足低位（正確答案）B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.端坐位病人男性57歲，因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，需采取的臥位是（）［單選題］*A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.端坐位（正確答案）D.側(cè)臥位E.俯臥位病人女性28歲，妊娠28周，胎位是臀先露，孕婦需采取的臥位是（）［單選題］*A.截石位B.膝胸位（正確答案）C.頭低足高位D.俯臥位E.側(cè)臥位病人男性35歲，因長(zhǎng)時(shí)間在高溫下從事戶外工作而中暑，體溫41℃，護(hù)士遵醫(yī)囑用4℃生理鹽水為其降溫灌腸，病人應(yīng)采取的臥位是（）［單選題］*A.膝胸臥位B.截石位C.側(cè)臥位（正確答案）D.俯臥位E.屈膝仰臥位病人男性35歲，行顱腦手術(shù)后送回病房，護(hù)士囑其頭部翻轉(zhuǎn)動(dòng)作不要過(guò)猛，防止引起（）［單選題］*A.腦干損傷B.腦出血C.腦震蕩D.腦疝（正確答案）E.休克病人女性30歲，陰道炎，準(zhǔn)備進(jìn)行陰道灌洗，需采取的臥位是（）［單選題］*A.俯臥位B.屈膝仰臥位C.截石位（正確答案）D.半坐臥位E.頭高足低位30.病人男性38歲，顱腦手術(shù)后第2d,護(hù)士為其更換臥位，錯(cuò)誤的操作是（）［單選題］*A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身B.兩人協(xié)助病人翻身C.先換藥，再翻身D.臥于患側(cè)（正確答案）E.動(dòng)作輕穩(wěn)病人男性56歲，高位截癱，該病人不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*A.壓瘡B.墜積性肺炎C.便秘D.肺水腫（正確答案）E.肌肉萎縮病人女性56歲，乳癌根治術(shù)后帶有引流管，護(hù)士為其翻身時(shí)，正確的操作方法是（）［單選題］*A.翻身前必須夾緊引流管B.病人只能側(cè)臥于健側(cè)C.兩人協(xié)助翻身時(shí)，一人托肩、腰部，另一人托臀、腘窩（正確答案）D.翻身后更換傷口敷料E.翻身后上腿伸直，下腿彎曲33.病人女性68歲，體重42kg，護(hù)士甲獨(dú)自協(xié)助其翻身側(cè)臥，不正確的操作是A.讓病人仰臥，兩手放于腹部B.助病人兩腿屈曲C.先將病人肩部移向護(hù)士站立側(cè)D.再將兩下肢移向護(hù)士站立側(cè)E.護(hù)士一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面向護(hù)士（正確答案）34.病人男性60歲，體重75kg，甲乙兩名護(hù)士為其翻身時(shí)不正確的操作是（）［單選題］*A.護(hù)士站在床的同側(cè)一人托病人腰背部（正確答案）一人托病人臀和腘窩D.兩人同時(shí)抬起病人至近側(cè)E.輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)病人女性35歲，頸椎骨折行骨牽引，護(hù)士為其更換臥位時(shí)不正確的操作是（）［單選題］*A.核對(duì)病人B.做好解釋C.放松牽引后再翻身（正確答案）D.檢查受壓部位皮膚情況E.記錄翻身時(shí)間病人女性60歲，因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，護(hù)士協(xié)助其更換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是（）［單選題］*A.減少皮膚受摩擦刺激B.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激C.促進(jìn)病人舒適D.減輕局部組織的壓強(qiáng)（正確答案）E.降低空隙處的壓強(qiáng)病人男性48歲，急性心力衰竭急診入院，呼吸困難，發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止病人受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是（）［單選題］*A.使用繃帶B.使用肩部約束帶C.使用膝部約束帶D.使用踝部約束帶E.使用雙側(cè)床擋防止墜床（正確答案）38.病人女性35歲，左側(cè)腓骨骨折，石膏固定1h后護(hù)士發(fā)現(xiàn)局部顏色發(fā)質(zhì)，此時(shí)應(yīng)立即（）［單選題］*A.報(bào)告醫(yī)生（正確答案）B.繼續(xù)嚴(yán)密觀察C.拆松石膏D.局部按摩E.紅外線照射局部病人男性38歲，精神分裂癥，有嚴(yán)重的自殺傾向，擬給予保護(hù)具，正確的方法是（）［單選題］*A.不需向家屬解釋使用保護(hù)具的必要性B.使用床檔，防止墜床C.使用約束帶時(shí)，每4h松解1次D.使用膝部約束帶，防止坐起E.記錄保護(hù)具使用時(shí)間（正確答案）病人男性20歲，燒傷后采用暴露療法，應(yīng)選用的保護(hù)具是（）［單選題］*A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.支被架（正確答案）E.寬繃帶患兒，5歲，右上肢燙傷，因疼痛大聲哭鬧，評(píng)估后需使用保護(hù)具，不正確的方法是（）［單選題］*A.使用前向病人及家屬解釋B.屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短時(shí)間使用C.將左上肢外展固定于身體左側(cè)（正確答案）D.約束帶下墊襯墊，松緊適宜E.定時(shí)觀察約束部位皮膚的顏色和溫度病人女性42歲，急性呼吸道感染，處于高熱昏迷期，護(hù)士采取的措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*A.使用床擋B.做好皮膚的清潔護(hù)理C.定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥（正確答案）D.定時(shí)翻身，檢查受壓部位皮膚情況E.躁動(dòng)時(shí)使用約束具病人男性28歲，破傷風(fēng)，意識(shí)模糊，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，不正確的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.使用床檔B.使用牙墊C.枕頭橫立床頭D.保持室內(nèi)光線充足，安靜（正確答案）E.約束四肢表演女性25歲，車禍導(dǎo)致面部開(kāi)放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時(shí)入院觀察，應(yīng)采取的體位是（）［單選題］*A.膝胸臥位B.俯臥位C.半坐臥位（正確答案）D.側(cè)臥位E.仰臥位護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)行肌肉鍛煉，以下哪項(xiàng)不妥（）［單選題］*A.運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)做準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)B.使病人充分理解、合作并掌握運(yùn)動(dòng)的要領(lǐng)C.運(yùn)動(dòng)時(shí)如有明顯的疼痛，鼓勵(lì)病人堅(jiān)持鍛煉（正確答案）D.每次運(yùn)動(dòng)達(dá)到肌肉的適度疲勞，運(yùn)動(dòng)后有適當(dāng)?shù)拈g歇E.應(yīng)協(xié)助病人進(jìn)行室外活動(dòng)病人男性45歲，因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取（）［單選題］*A.俯臥位B.半臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)（正確答案）D.中凹臥位E.頭低足高位47.病人女性30歲，產(chǎn)后35d因子宮大量出血入院。查體；子宮大而軟，宮口松弛，陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血，給予抗生素治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助該病人取（）［單選題］*A.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位（正確答案）D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位病人男性32歲，在蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后被送回病房。護(hù)士應(yīng)立即為病人安置的臥位是（）［單選題］*A.半坐臥位B.端坐位C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.去枕仰臥位（正確答案）采取此臥位的目的是（）［單選題］*A.預(yù)防腦缺氧B.預(yù)防顱內(nèi)壓增高C.預(yù)防腦出血D.預(yù)防昏迷E.預(yù)防低顱壓性頭痛（正確答案）術(shù)后6h病人生命體征穩(wěn)定，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的臥位是（）［單選題］*A.半坐臥位（正確答案）B.端坐位C.頭高足低位D.中凹臥位E.俯臥位采取此臥位的目的是（）［單選題］*A.防止引起頭痛B.減少局部出血C.減輕縫合處張力，緩解疼痛（正確答案）D.改善呼吸困難E.防止顱內(nèi)壓增高病人女性56歲，因車禍致“脾破裂”急診入院，病人煩躁不安，臉色蒼白，四肢闕冷，血壓70/48mmHg護(hù)士應(yīng)立即為其安置的臥位是（）［單選題］*A.側(cè)臥位B.平臥位C.中凹臥位（正確答案）D.半坐臥位E.頭低足高位此臥位要求分別抬高病人頭胸部和下肢（）［單選題］*A.5度~10度，10度~20度B.10度~20度，5度~10度10度~20度，20度~30度（正確答案）20度~30度，10度~20度30度~50度，20度~30度抬高頭胸部和下肢的目的哪項(xiàng)不對(duì)（）［單選題］*A.保持呼吸道通暢B.有利于通氣C.增加回心血量D.改善缺氧癥狀E.有利于搶救（正確答案）病人男性62歲，也呼吸困難，口唇發(fā)紺，煩躁不安急診入院，診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭為緩解癥狀，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人采取（）［單選題］*A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位（正確答案）D.平臥位E.中凹臥位該臥位需要（）［單選題］*A.抬高床頭15?30cmB.抬高床頭15度?30度C.抬高床頭30度?50度，再搖起膝下支架（正確答案）D.抬高床頭20度?30度，在搖起膝下支架10度?20度E.抬高床頭60度?70度病人煩躁不安，為防其受傷，應(yīng)采取的保護(hù)措施是（）［單選題］*A.使用繃帶B.使用肩部約束帶防止碰傷C.使用膝部約束帶防止墜床D.使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷E.使