中醫(yī)外科-普通外科(第1部分)

中醫(yī)外科-普通外科(第1部分)

單選題A11.女性，60歲，直腸癌手術(shù)后病理報告：中分化腺癌，5．8cmtimes;4．2cmtimes;3cm大小，侵及陰道后壁，腸系膜淋巴結(jié)3／7，查見轉(zhuǎn)移癌，該病人Dukes分期應(yīng)為答案：(E)A:B1期B:B2期C:C1期D:C2期E:D期

單選題A12.乳房囊性增生癥患者，出現(xiàn)以下哪項時應(yīng)考慮施行乳腺單純切除術(shù)？答案：(D)A:經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B:由周期性脹痛改為持續(xù)性疼痛C:出現(xiàn)乳頭溢液D:活檢發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增生活躍E:活檢證實為乳癌

單選題A13.下列哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)指征出血性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效時才考慮外科手術(shù)治療。答案：(D)A:胰腺炎并發(fā)膿腫B:膽源性胰腺炎去除膽石梗阻C:胰腺炎并發(fā)腸麻痹D:出血壞死型胰腺炎E:胰腺炎并發(fā)假性囊腫

單選題A14.掛線療法用于治療答案：(D)A:內(nèi)痔B:外痔C:肛裂D:肛瘺E:直腸息肉

單選題A15.引起肛瘺的最常見原因是答案：(A)A:肛旁膿腫B:內(nèi)痔C:結(jié)核D:肛裂E:腸道炎性疾病

單選題A16.結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指答案：(C)A:癌達(dá)黏膜下層B:癌累及腸壁肌層C:癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D:有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E:有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)

單選題A17.乳腺癌最多發(fā)生于：答案：(B)A:乳腺內(nèi)上象限B:乳腺外上象限C:乳暈區(qū)D:乳腺內(nèi)下象限E:乳腺下區(qū)

單選題A18.確診直腸癌最可靠的方法是答案：(B)A:直腸指診B:活體組織檢查C:內(nèi)窺鏡檢查D:大便常規(guī)檢查E:X線鋇劑灌腸

單選題A19.麥默通術(shù)后最常見的并發(fā)癥是答案：(E)A:感染B:傷口愈合遲緩C:疼痛D:心悸、呼吸困難E:出血

單選題A110.革蘭氏陽性全身性感染最常見的致病菌是答案：(B)A:表皮樣葡萄球菌B:金黃色葡萄球菌C:厭氧菌D:溶血性鏈球菌E:淋病雙球菌

單選題A111.關(guān)于急性胰腺炎胰酶測定，錯誤的是答案：(C)A:血清淀粉酶在發(fā)病后2小時開始升高B:血清淀粉酶在發(fā)病后24小時達(dá)高峰C:血清淀粉酶值的高低與病情輕重成正比D:尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始升高E:尿淀粉酶在發(fā)病48小時達(dá)高峰

單選題A112.下列哪項描述是錯誤的答案：(D)A:甲亢術(shù)前檢查包括頸部透視或攝片、心臟檢查、聲帶功能檢查、基礎(chǔ)代謝率檢查B:甲亢癥狀基本控制是指：情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)，體重增加，脈率穩(wěn)定在每分鐘90次以下，基礎(chǔ)代謝率+20%以下C:甲亢術(shù)前用藥方法有復(fù)方碘、硫氧嘧啶類藥物加復(fù)方碘、復(fù)方碘加普萘洛爾、普萘洛爾單用D:甲亢術(shù)前服碘的機(jī)制是能減少甲狀腺素的合成E:甲狀腺術(shù)最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息

單選題A113.下列各項，不屬腹部損傷需手術(shù)探查指征的是腹部損傷在觀察期間出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)終止觀察，及時進(jìn)行手術(shù)探查：①腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大；②腸蠕動音逐漸減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹；③全身情況有惡化趨勢，出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快或體溫及白細(xì)胞計數(shù)上升；④紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降；⑤血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降；⑥胃腸出血；⑦積極救治休克而情況不見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化。答案：(B)A:腹膜刺激征范圍擴(kuò)大者B:腸蠕動音逐漸增強(qiáng)者C:全身情況有惡化趨勢者D:紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降者E:血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定者

單選題A114.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述，正確的是答案：(D)A:呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B:喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳C:喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D:甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快E:手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

單選題A115.急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，下列哪項是錯誤的？答案：(D)A:切口應(yīng)按放射方向B:切口應(yīng)引流通暢C:必要時做對口引流D:不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散E:乳房后膿腫可做下緣弧形切口

單選題A116.下列哪項是正確的答案：(C)A:早期妊娠的甲亢病人不宜做甲狀腺大部切除術(shù)B:甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C:青少年原發(fā)性甲亢應(yīng)行非手術(shù)治療D:甲亢術(shù)前用碘準(zhǔn)備應(yīng)每天3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴時維持此劑量E:嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一

單選題A117.不屬于腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的禁忌證的是答案：(A)A:膽囊結(jié)石B:嚴(yán)重心肺功能不全C:肝硬化D:凝血障礙E:妊娠

單選題A118.女性，40歲，月經(jīng)來潮期間乳房脹痛已有半年。兩側(cè)乳房內(nèi)可觸及多個大小不等、質(zhì)地堅韌的結(jié)節(jié)狀腫塊，首先考慮的疾病是答案：(B)A:乳腺癌B:乳房囊性增生病C:乳房纖維瘤D:乳管內(nèi)乳頭狀瘤E:乳房脂肪瘤

單選題A119.氣胸的常選胸腔閉式引流部位是答案：(A)A:鎖骨中線第二肋間B:鎖骨中線第三肋間C:腋前線第五肋間D:腋前線第六肋間E:腋中線第六肋間

單選題A120.下列脾破裂的臨床表現(xiàn)中，正確的是答案：(E)A:休克B:腹痛，腹膜刺激癥狀C:脾區(qū)叩擊痛D:膈肌刺激征E:以上都是

單選題A121.胰腺疾病和膽道疾病的l同病的解剖基礎(chǔ)是答案：(A)A:膽總管與胰管有共同通道和出口B:膽總管與胰腺緊貼，并位于其后方C:胰腺炎胰腺腫大時常能壓迫膽總管D:均屬肝門部器官E:均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

單選題A122.乳腺浸潤性小葉癌的主要病理學(xué)特征是答案：(C)A:癌細(xì)胞巢狀分布B:間質(zhì)中有大量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī):癌細(xì)胞呈單排分布D:間質(zhì)中有特征性淀粉樣物質(zhì)沉積E:癌巢小而少，大量纖維組織增生

單選題A123.盆腔位急性闌尾炎的特點是盆腔位急性闌尾炎因距離直腸近，易引起直腸刺激癥狀，表現(xiàn)為腹瀉、里急后重。答案：(A)A:里急后重B:腹脹C:腹痛D:腸麻痹E:腰痛

單選題A124.患者女性，26歲，首次妊娠2月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度呼吸困難，應(yīng)行下列哪項治療答案：(B)A:抗甲狀腺藥物治療B:手術(shù)(甲狀腺大部切除)治療C:終止妊娠加抗甲狀腺藥物治療D:終止妊娠加手術(shù)治療E:終止妊娠加131I治療

單選題A125.有關(guān)副脾的描述，錯誤的是副脾是指除正常位置的脾臟外，還有一個或多個與脾臟結(jié)構(gòu)相似，功能相同的內(nèi)皮組織存在。答案：(A)A:由異常脾組織構(gòu)成B:最常見于脾門附近，單發(fā)或多發(fā)C:密度或增強(qiáng)特征與正常脾臟相同D:脾摘除后副脾可增生E:屬于先天性變異

單選題A126.下列屬于乳腺癌臨床表現(xiàn)的是答案：(C)A:乳房有周期性疼痛B:腫塊邊界清楚、活動、增長緩慢C:腫塊固定，腋窩淋巴結(jié)腫大D:腫塊有明顯壓痛，無其他全身癥狀E:畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲下降，乳房脹痛，局部紅腫

單選題A127.急性胰腺炎時，胃腸減壓的作用是答案：(E)A:減少膽囊收縮素的分泌B:吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用C:減輕腹脹D:減少胰腺的分泌E:以上均正確

單選題A128.關(guān)于乳房膿腫，下列治療中哪項正確？答案：(E)A:必須有波動時再切開引流B:乳暈下膿腫應(yīng)做輪輻狀切開C:乳房后膿腫，應(yīng)反復(fù)穿刺抽膿D:在膿腫最低點可做對口引流E:膿腫多房互不相通，應(yīng)做多個切口

單選題A129.直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是答案：(C)A:齒線上直腸有神經(jīng)反射弧B:齒線上直腸易受感染C:齒線上下血運供應(yīng)、神經(jīng)及淋巴引流各異D:齒線處肛管窄，易受損傷E:齒線不是外括約肌所在部位

單選題A130.有關(guān)脾破裂的臨床表現(xiàn)和體征特點，正確的是答案：(E)A:休克B:腹痛，腹膜刺激征C:脾區(qū)叩擊痛D:膈肌刺激癥E:以上都是

單選題A131.肛瘺的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于答案：(D)A:要廣泛切除瘺管周圍的瘢痕組織B:切除瘺管后應(yīng)一期縫合C:必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開D:正確地找出內(nèi)口，將內(nèi)口切開或切除并且不損傷括約肌E:上述都不是

單選題A132.乳癌最多見于：答案：(D)A:25～40歲B:30～50歲C:45～49歲D:50～54歲E:40～60歲

單選題A133.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是答案：(C)A:肺B:肝C:腋窩淋巴結(jié)D:鎖骨下淋巴結(jié)E:腦

單選題A134.發(fā)生于皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性化膿性感染是答案：(C)A:癤B:癰C:急性蜂窩織炎D:丹毒E:膿腫

單選題A135.低位小腸梗阻的臨床特點應(yīng)為答案：(A)A:腹脹，嘔吐明顯，可以吐糞，排便、排氣停止B:以腹痛、嘔吐不明顯，無排便排氣停止C:無嘔吐，排便排氣停止為著，腹痛輕微，無腹脹D:有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無腹脹E:以腹痛和腹脹為主，無嘔吐，無排氣，排便停止

單選題A136.關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)下一項是最合適的：答案：(B)A:潰瘍病多數(shù)需外科治療B:幽門梗阻者必需手術(shù)治療C:有急性穿孔者需手術(shù)D:老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)E:有潰瘍出血者首先考慮手術(shù)

單選題A137.男性，30歲，右下肢近窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，窩部搏動性腫塊大小的5cmtimes;4cm，附近有收縮期雜音，診斷為答案：(D)A:動脈開放性損傷B:動脈閉合性損傷C:動靜脈瘺D:動脈假性動脈瘤E:以上都不是

單選題A138.女性25歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊半年，伴乳頭溢鮮血，門診就治，病理檢查：腫瘤肉眼呈棕紅色結(jié)節(jié)，質(zhì)脆，鏡下見癌細(xì)胞呈乳頭狀排列，細(xì)胞大小形態(tài)不一，核深染，核分裂易見。確診為哪種類型癌？答案：(C)A:浸潤性小葉癌B:浸潤性導(dǎo)管癌C:乳頭狀癌D:髓樣癌E:硬癌

單選題A139.急性乳腺炎多發(fā)于：答案：(E)A:青年產(chǎn)婦B:中年產(chǎn)婦C:任何哺乳期的婦女D:產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦E:產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

單選題A140.甲狀腺癌的常見病理類型不包括答案：(D)A:乳頭狀腺癌B:濾泡狀腺癌C:未分化癌D:鱗癌E:髓樣癌

單選題A141.下列直腸指檢體位，錯誤的是答案：(D)A:膝胸位B:蹲位C:左側(cè)臥位D:俯臥位E:截石位

單選題A142.膀胱結(jié)石的典型癥狀是答案：(E)A:尿頻B:尿急C:尿痛D:排尿困難E:排尿中斷

單選題A143.血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的是答案：(B)A:膽總管下端結(jié)石B:急性胰腺炎C:假性胰腺囊腫D:壺腹部癌E:慢性胰腺炎

單選題A144.對于外傷性脾破裂，不宜施行脾切除術(shù)的是脾裂傷長4．0cm，深1cm屬于脾損傷ⅰ級，應(yīng)盡可能行保留脾臟的手術(shù)，尤其對小兒，脾切除容易發(fā)生暴發(fā)性感染(opsi)。答案：(E)A:全脾破碎者B:脾臟血管完全斷裂，失去血供者C:合并腹內(nèi)其他臟器損傷，生命體征不穩(wěn)定者D:損傷大縫合術(shù)不能有效止血或失敗者E:脾裂傷長4．0cm，深1cm的小兒患者

單選題A145.與胃癌的發(fā)生最相關(guān)的疾病為答案：(B)A:十二指腸潰瘍B:胃息肉C:胃泌素瘤D:應(yīng)激性潰瘍E:十二指腸憩室

單選題A146.急診手術(shù)，情況危急，手術(shù)人員不能夠做常規(guī)洗手消毒時，應(yīng)急診手術(shù)，情況危急，手術(shù)人員不能夠做常規(guī)洗手消毒時，可使用70%的酒精涂擦一遍雙手及手臂后戴兩層無菌手套。答案：(A)A:使用70%的酒精涂擦一遍雙手及手臂后戴兩層無菌手套B:普通肥皂洗手后，使用碘酊涂擦手臂并用酒精脫碘C:普通肥皂吸收后，再用氨水洗手D:用無菌生理鹽水沖洗手臂后戴兩層無菌手套E:來不及洗手，直接操作

單選題A147.患者，男，17歲，發(fā)作性右上腹鉆頂樣疼痛(時痛時止)一天入院，既往有潰瘍病史，疼痛發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安，體溫正常，P80次／分，無黃疸，腹部平，腹肌軟，右上腹深輕壓痛，WBC：9．8times;109／L，下列診斷哪個可能性最大答案：(C)A:潰瘍病穿孔B:腸扭轉(zhuǎn)C:膽道蛔蟲病D:急性化膿性膽囊炎E:急性出血性壞死性胰腺炎

單選題A148.肛管直腸環(huán)的組成中不包括下列哪項答案：(D)A:肛門內(nèi)括約肌B:肛門外括約肌深部C:恥骨直腸肌D:恥骨尾骨肌E:直腸縱腸肌纖維

單選題A149.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是答案：(D)A:肢端青紫B:足部酸痛C:小腿酸痛D:間歇性跛行E:持續(xù)性靜息痛

單選題A150.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是答案：(D)A:進(jìn)一步降低胃酸B:防止手術(shù)后腹瀉C:減低潰瘍復(fù)發(fā)率D:解除胃滯留E:有利于消化吸收功能

單選題A151.提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵是提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵是早期診斷。答案：(A)A:早期診斷B:根治性手術(shù)C:早期應(yīng)用抗癌藥D:放射治療E:綜合治療

單選題A152.巨脾是指答案：(E)A:肋下觸及脾臟B:脾大在肋下2cmC:脾大在肋下3cmD:脾大達(dá)臍水平線E:脾大超過臍水平線

單選題A153.成人每日胰液分泌量約為答案：(D)A:2000ml以上B:200～400mlC:400～700mlD:750～1500mlE:1500～2000ml

單選題A154.對頑固的胃潰瘍病首選的手術(shù)方式是答案：(A)A:胃大部切除術(shù)B:迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C:選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E:選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)

單選題A155.男，50歲。胃大部切除術(shù)后3天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，腹脹，無肛門排氣，生命征平穩(wěn)。最可能的原因是答案：(D)A:腸扭轉(zhuǎn)B:腹腔內(nèi)血腫形成C:腸系膜血管缺血性疾病D:手術(shù)后腸蠕動功能失調(diào)E:吻合口瘺

單選題A156.男，40歲，家住山區(qū)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)20年，因逐漸增大影響呼吸而入院。術(shù)中見甲狀腺右葉內(nèi)一大結(jié)節(jié)，左葉內(nèi)亦發(fā)現(xiàn)2個小結(jié)節(jié)。術(shù)中可診斷為：答案：(B)A:甲狀腺多發(fā)腺瘤B:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C:甲狀腺瘤D:單純性甲狀腺腫E:彌漫性甲狀腺腫

單選題A157.單純性機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時，腸管變化是答案：(B)A:梗阻以上腸管蠕動增加，腸管空虛B:梗阻以上腸管蠕動增加，腸管膨脹C:梗阻以下腸管蠕動增加，腸管膨脹D:梗阻以上腸管蠕動減少，腸管膨脹E:梗阻以上腸管停止蠕動，腸管膨脹

單選題A158.關(guān)于下肢靜脈曲張的病因錯誤的是下肢靜脈曲張病因主要是先天性淺靜脈壁薄弱或瓣膜關(guān)閉不全，以及靜脈內(nèi)壓力持久升高導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張。往往患者靜脈壁中層肌纖維及膠原纖維及彈性纖維缺乏，致靜脈壁強(qiáng)度減弱，以至管腔擴(kuò)大，加上瓣膜缺損，出現(xiàn)血液返流，靜脈迂曲擴(kuò)張。其誘因常見為習(xí)慣性便秘、重體力勞動、慢性咳嗽等。答案：(D)A:深靜脈血栓形成后綜合征B:交通支靜脈瓣膜功能不全C:深靜脈瓣膜功能不全D:淋巴水腫E:習(xí)慣性便秘

單選題A159.腎損傷的臥床時間是答案：(B)A:1～2周B:2～4周C:3～5周D:4～6周E:5～7周

單選題A160.確定胃癌晚期的最重要臨床表現(xiàn)為答案：(E)A:貧血B:腹水C:上腹部觸及腫塊D:消瘦E:直腸指診觸及盆腔腫塊

單選題A161.不屬于胰頭部囊腫X線表現(xiàn)的是上消化道鋇餐造影示十二指腸曲擴(kuò)大、十二指腸降部反ldquo;3rdquo;字征為胰頭癌的x線表現(xiàn)。答案：(D)A:胃竇部ldquo;墊壓rdquo;征B:十二指腸環(huán)擴(kuò)大C:十二指腸水平部下移D:十二指腸降部反ldquo;3rdquo;字征E:橫結(jié)腸出現(xiàn)凸面向下弧形壓跡

單選題A162.結(jié)扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應(yīng)注意答案：(D)A:充分顯露腺體B:緊貼甲狀腺被膜，以避免損傷喉返神經(jīng)C:緊貼甲狀腺中靜脈上方，以免損傷喉上神經(jīng)D:緊貼甲狀腺上極，以免損傷喉上神經(jīng)E:緊貼甲狀腺上極，以避免損傷喉返神經(jīng)

單選題A163.肝移植術(shù)后最常見的內(nèi)環(huán)境失衡是答案：(A)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:低鉀血癥D:低鈣血癥E:高鈉血癥

單選題A164.乳腺癌皮膚呈l橘皮樣改變的原因是答案：(C)A:腫物壓迫引起B(yǎng):癌腫位置深，浸潤cooper韌帶所致C:癌細(xì)胞浸潤或賭賽乳腺表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致D:腫物與乳房皮膚粘連所致E:腫瘤周圍的炎性改變引起

單選題A165.最常見的輸血反應(yīng)是答案：(D)A:溶血反應(yīng)B:過敏反應(yīng)C:細(xì)菌污染反應(yīng)D:發(fā)熱反應(yīng)E:心衰

單選題A166.結(jié)腸癌出現(xiàn)腸梗阻多表現(xiàn)為答案：(B)A:完全性腸梗阻B:急性腸梗阻C:慢性不完全性腸梗阻D:高位腸梗阻E:麻痹性腸梗阻

單選題A167.直腸指檢對下列哪種疾病的診斷價值不大答案：(D)A:直腸癌B:直腸肛周膿腫C:肛瘺D:痔E:以上都不對

單選題A168.下列脾切除術(shù)后并發(fā)癥，不會發(fā)生的是答案：(E)A:出血B:左膈下感染C:脾靜脈及門靜脈血栓形成D:左側(cè)胸腔積液E:血小板減少

單選題A169.血管性間歇性跛行主要是由于答案：(B)A:血栓靜脈炎B:動脈供血不足C:動脈栓塞D:雷諾現(xiàn)象E:肌無力

單選題A170.下列哪項不是重癥急性胰腺炎的常見病因答案：(D)A:膽道疾病B:酗酒C:暴飲暴食D:病毒感染E:高脂血癥

單選題A171.胰腺癌常好發(fā)于()答案：(B)A:胰體、尾部B:胰頭、頸部C:胰尾部D:胰頸、體部E:全胰腺

單選題A172.下列各項診斷胰島素瘤的方法中，效果不佳的是答案：(C)A:Whipple三聯(lián)征B:血胰島素測定C:術(shù)前B超檢查D:選擇性動脈造影E:CT核磁共振成像

單選題A173.乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁食時間是答案：(D)A:4小時B:6小時C:8小時D:12小時E:24小時

單選題A174.外科梗阻性黃疸的診斷最主要依靠答案：(C)A:血膽紅素升高B:黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C:B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D:血ALT，AST升高E:黃疸持續(xù)不消失

單選題A175.26歲，女性，8個月來在左乳房外上象限捫及一直徑3cm的圓形，光滑，活動，質(zhì)韌之腫塊可能為：答案：(B)A:早期乳癌B:纖維腺瘤C:Paget乳頭病D:乳房囊性增生病E:乳腺結(jié)核

單選題A176.體液的概念是指答案：(E)A:人體中的水B:人體中的血C:人體中的血漿D:人體中的血清E:人體中的水和電解質(zhì)及有機(jī)物質(zhì)組成

單選題A177.齒狀線的解剖意義中，下列哪項是錯誤的答案：(D)A:齒狀線上為黏膜，齒狀線下為皮膚B:齒狀線上為直腸上動脈供血，齒狀線下為直腸下動脈供血C:齒狀線上靜脈回流至直腸上靜脈叢，齒狀線下靜脈至直腸下靜脈叢D:齒狀線上淋巴液回流至腹股溝淋巴結(jié)，齒狀線下淋巴液回流至腹主動脈周圍淋巴結(jié)或髂內(nèi)淋巴結(jié)E:齒狀線上為自主神經(jīng)支配，齒狀線下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

單選題A178.手術(shù)區(qū)皮膚的消毒范圍應(yīng)該距切口周圍答案：(D)A:6cmB:8cmC:10cmD:15cmE:20cm

單選題A179.胃癌最多見于答案：(C)A:胃小彎B:賁門C:胃竇D:胃大彎E:胃前壁

單選題A180.女性，28歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛，并迅速轉(zhuǎn)移右下腹痛，表情痛苦，平臥，不敢翻動體位，右下腹有壓痛，反跳痛，肌緊張，但仍以上腹部最明顯，腸鳴音消失，肝濁音界縮小，診斷最大可能是答案：(D)A:闌尾炎穿孔及彌漫性腹膜炎B:急性出血性胰腺炎C:急性膽囊炎D:十二指腸潰瘍穿孔E:化膿性梗阻性膽管炎

單選題A181.下列關(guān)于結(jié)腸癌患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，錯誤的是答案：(C)A:術(shù)前2日進(jìn)流食B:口服腸道抗生素C:抗腫瘤藥物灌腸D:術(shù)前12～24小時行腸道灌洗E:口服瀉劑

單選題A182.急性乳腺炎最常見于答案：(D)A:妊娠期婦女B:產(chǎn)后哺乳期婦女C:乳頭凹陷婦女D:以上都是E:以上都不是

單選題A183.確診乳房深部膿腫的依據(jù)是答案：(D)A:有波動感B:寒戰(zhàn)、高熱C:乳房脹痛D:穿刺有膿E:白細(xì)胞明顯增高

單選題A184.劍突下突發(fā)而又會忽止的鉆頂痛和絞痛，最可能的診斷是答案：(C)A:膽道結(jié)石B:膽管癌C:膽道蛔蟲D:胰腺結(jié)石E:十二指腸潰瘍病

單選題A185.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克情況下，最可能是答案：(D)A:輸尿管結(jié)石腎絞痛B:單純性機(jī)械性腸梗阻C:急性闌尾炎D:絞窄性腸梗阻E:膽道蛔蟲病

單選題A186.女性，50歲，因便血2月來診。直腸鏡檢直發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁有2cmtimes;2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是答案：(C)A:經(jīng)肛局部切除術(shù)B:骶后徑路局部切除術(shù)C:腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D:經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)E:經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

單選題A187.乳腺癌的X線表現(xiàn)為密度()的腫塊影，邊界不規(guī)則，或呈毛刺征。答案：(B)A:降低B:增高C:不變D:分布不均E:不確定

單選題A188.闌尾動脈來源于答案：(B)A:中結(jié)腸動脈B:回結(jié)腸動脈C:右結(jié)腸動脈D:腸系膜下動脈E:腸系膜上動脈

單選題A189.良性腫瘤的特點是答案：(C)A:細(xì)胞分化程度較低B:呈浸潤性生長C:表面光滑活動D:易發(fā)生轉(zhuǎn)移E:術(shù)后容易復(fù)發(fā)

單選題A190.濕疹樣癌，也稱Paget乳頭病，很少見，常起源于：答案：(C)A:外上象限B:內(nèi)上象限C:乳頭內(nèi)的大乳管D:中央?yún)^(qū)E:整個乳房內(nèi)

單選題A191.有關(guān)脾破裂，下列不正確的是答案：(E)A:發(fā)病率占腹部損傷的40％～50％B:真性破裂占脾破裂的85％C:脾破裂的治療原則是緊急處理D:成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1％E:脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌

單選題A192.男性，57歲，胃竇部潰瘍直徑1．5cm，內(nèi)科治療8周無效，應(yīng)采取的手術(shù)方式是答案：(A)A:畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B:畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C:選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E:迷走神經(jīng)干切除術(shù)

單選題A193.原發(fā)性肝癌并發(fā)癥不包括答案：(E)A:肝昏迷B:上消化道出血C:腫瘤破裂出血D:繼發(fā)感染E:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

單選題A194.閉合性氣胸肺萎陷在多少以下無需要特殊處理答案：(C)A:10%以下B:20%以下C:30%以下D:40%以下E:50%以下

單選題A195.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400mL后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39．5℃，血壓120／90mmHg，尿量正常，可診斷為答案：(D)A:變態(tài)反應(yīng)B:過敏反應(yīng)C:溶血反應(yīng)D:非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E:細(xì)菌污染反應(yīng)

單選題A196.女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物1周，右乳外上象限可及1．6times;1．0cm質(zhì)硬腫物，活動度小，確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法是：答案：(E)A:針吸細(xì)胞學(xué)B:鉬靶X線法C:B型超聲波D:同位素掃描E:活組織冰凍切片

單選題A197.乳腺癌哪項是錯誤的？答案：(B)A:位于女性惡性腫瘤發(fā)病率首位B:好發(fā)于乳暈區(qū)C:多發(fā)生與40到60歲D:較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E:低分化癌預(yù)后較差

單選題A198.脾切除對多數(shù)病人溶血程度明顯減輕，且可以減少輸血量的是答案：(C)A:慢性粒細(xì)胞白血病B:Gaucher病C:丙酮酸激酶缺乏癥D:脾囊腫E:海洋性貧血

單選題A199.正常成人24小時出入液量為答案：(C)A:1500～1800mlB:1800～2200mlC:2000～2500mlD:2500～2800mlE:2500～3000ml

單選題A1100.有關(guān)動脈性靜息痛的描述，哪項是正確的____。答案：(C)A:伴有肢體腫脹B:可見靜脈曲張C:夜間常取抱膝端坐體位D:皮膚溫度升高E:足背動脈搏動增強(qiáng)

單選題A1101.下述哪項是錯誤的答案：(D)A:單個熱結(jié)節(jié)常常提示為高功能腺瘤B:甲狀腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)C:甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)D:凡冷結(jié)節(jié)均提示為甲狀腺癌E:甲狀腺瘤可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)

單選題A1102.人的正常中心靜脈壓(CVP)是答案：(B)A:3～5cmH2OB:5～10cmH2OC:8～12cmH2OD:11～15cmH2OE:15～20cmH2O

單選題A1103.超聲診斷學(xué)將脾臟腫大分為四級，下列不在分級中的是答案：(D)A:輕度腫大B:中度腫大C:重度腫大D:極重度腫大E:巨大脾

單選題A1104.男性，65歲，有高血壓及冠心病多年，某晚參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰腹部有大片青紫色斑。可能的死因是答案：(B)A:急性心肌梗塞B:重癥急性胰腺炎C:高血壓腦溢血D:胃潰瘍出血E:高血壓腦梗塞

單選題A1105.低滲性缺水的病理生理變化為答案：(B)A:血漿容量減少超過組織間液的減少B:組織間液減少超過血漿容量的減少C:細(xì)胞內(nèi)液減少D:細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少E:細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙

單選題A1106.急性乳腺炎形成膿腫后主要治療方法是答案：(D)A:抗菌B:理療C:停乳D:切開引流E:局部封閉注射

單選題A1107.急性胰腺炎病變累及整個胰腺時的臨床主要表現(xiàn)是答案：(D)A:腹痛加劇，向會陰部放射B:腹痛減輕，腸鳴音亢進(jìn)C:腹痛、腹瀉、腸鳴音減弱D:上腹部劇烈疼痛呈束帶狀向腰背放射E:劇烈嘔吐伴有腹瀉

單選題A1108.女，18歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，99M锝掃描示l冷結(jié)節(jié)，75硒甲狀腺顯影，冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超結(jié)果為實質(zhì)性腫塊。最可能的診斷是：答案：(E)A:單純性甲狀腺腫B:青春期甲狀腺腫C:甲狀腺腺瘤并囊內(nèi)出血D:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E:甲狀腺癌

單選題A1109.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有答案：(B)A:腸袢兩端均完全阻塞B:腸壁血運障礙C:腸壁穿孔、壞死D:腸系膜扭轉(zhuǎn)E:腸腔高度擴(kuò)張

單選題A1110.結(jié)腸癌早期最重要的臨床表現(xiàn)是答案：(B)A:腹部不適隱痛B:由正常排便習(xí)慣變?yōu)楦篂a與便秘交替C:糞便帶膿血或黏膜D:不明原因貧血E:體重減輕

單選題A1111.原發(fā)性肝癌最早見的轉(zhuǎn)移部位是答案：(D)A:骨B:肺C:左鎖骨上淋巴結(jié)D:肝臟E:肝門淋巴結(jié)

單選題A1112.女性48歲，左乳外上象限無痛性腫物半年。查體：腫物質(zhì)中等硬，約1．5times;1．5cm，最可能的診斷是：答案：(E)A:乳房纖維腺瘤B:乳腺囊性增生C:乳腺肉瘤D:乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E:乳腺癌

單選題A1113.肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的表現(xiàn)是答案：(D)A:右上腹部腫塊B:發(fā)熱C:右上腹部疼痛D:肝癌壞死液化E:貧血

單選題A1114.下列屬于癌前病變的乳腺疾病為：答案：(B)A:乳腺纖維腺瘤B:纖維囊性乳腺病C:乳腺小葉增生D:乳腺纖維腺病E:乳腺硬化性腺病

單選題A1115.胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)B:胃大部切除胃空腸吻合術(shù)C:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D:胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E:迷走神經(jīng)于切斷術(shù)

單選題A1116.甲亢行甲狀腺大部切除的指征如下，但除外答案：(B)A:繼發(fā)性甲亢B:青少年患者C:原發(fā)性甲亢，腺體中度以上腫大D:甲亢伴壓迫癥狀E:妊娠中期伴嚴(yán)重癥狀而藥物治療無效者

單選題A1117.患者女，50歲。浸潤性乳腺癌，腫瘤2cm，腋窩淋巴結(jié)0／10，ER+，PR+，改良根治術(shù)后應(yīng)行答案：(D)A:單純化療B:單純放療C:單純內(nèi)分泌治療D:化療及內(nèi)分泌治療E:化療、放療及內(nèi)分泌治療

單選題A1118.巨大甲狀腺腫并甲亢患者，氣管插管全麻下手術(shù)，歷時7小時，術(shù)后16小時發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，唇紫紺，不能說話，呼吸82次／分，脈搏130次／分，血壓21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，檢查切口無腫脹，引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液。此患者的手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)是：答案：(E)A:甲狀腺危象B:雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C:出血致氣管受壓D:喉頭水腫E:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

單選題A1119.下列哪類甲狀腺腫患者不宜行甲狀腺大部切除術(shù)答案：(A)A:妊娠期的甲狀腺腫B:巨大甲狀腺腫影響工作和生活者C:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者D:腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管或喉迫神經(jīng)而引進(jìn)臨床癥狀者E:胸骨后甲狀腺腫

單選題A1120.血吸蟲性脾大、脾功能亢進(jìn)者，治療方法宜采取答案：(A)A:單純脾切除B:脾切除同時行分流術(shù)C:脾切除同時行賁門周圍血管離斷術(shù)D:保守治療E:睥切除同時行聯(lián)合斷流術(shù)

單選題A1121.急性重癥膽管炎(又稱急性梗阻性化膿性膽管炎)最有效的治療是答案：(A)A:膽道減壓引流B:抗生素治療C:保肝治療D:抗休克治療E:激素治療

單選題A1122.急性胰腺炎診斷中，不正確的是答案：(D)A:血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時開始升高B:血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時達(dá)到高峰C:血清淀粉酶值高于128Winslow單位D:血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比E:尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升

單選題A1123.以下對脾臟解剖與生理功能的概述中，不正確的是答案：(C)A:脾臟是人體最大的淋巴器官B:脾動脈多沿胰腺上緣向胰尾方向行走C:脾靜脈在脾門處匯成主干，在胰腺上緣，脾動脈深面上方右行D:脾動脈的分支包括胃網(wǎng)膜左動脈和胃短動脈E:脾臟具有造血、儲血、免疫等功能

單選題A1124.有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸的描述下列哪項是錯誤的答案：(D)A:血清中酯型膽紅素增多B:血清中非酯型膽紅素增多C:腸內(nèi)糞膽原形成減少D:尿中尿膽原排出減少E:尿中出現(xiàn)膽紅素

單選題A1125.脾切除術(shù)可取得明顯療效的疾病是答案：(C)A:遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥B:海洋性貧血C:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D:丙酮酸激酶缺乏癥E:自體免疫性溶血性貧血

單選題A1126.男，68歲。因胃潰瘍出血行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，有肛門排氣后開始進(jìn)流質(zhì)飲食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物中含膽汁。腹部可見胃型，無蠕動波。X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原理是答案：(C)A:近端空腸梗阻B:遠(yuǎn)端空腸梗阻C:殘胃蠕動功能障礙D:吻合口不全梗阻E:幽門梗阻

單選題A1127.下列哪項可提示早期乳癌答案：(E)A:乳房腫痛B:月經(jīng)紊亂C:乳房呈周期性脹痛D:乳房內(nèi)多個腫塊E:乳房內(nèi)單個無痛性腫塊

單選題A1128.乳腺癌來源于答案：(D)A:小葉間質(zhì)B:乳腺囊腫C:導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D:乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮E:脂肪

單選題A1129.下列哪一種損傷最容易發(fā)生急性腎衰竭嚴(yán)重擠壓傷時，肌肉缺血性壞死；肌紅蛋白、鉀離子、酸性代謝產(chǎn)物等大量進(jìn)入血流，導(dǎo)致腎功能障礙。答案：(D)A:扭傷B:沖擊傷C:創(chuàng)傷性窒息D:嚴(yán)重擠壓傷E:挫傷

單選題A1130.T1乳腺癌其腫塊直徑不超過答案：(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm

單選題A1131.重癥急性胰腺炎的并發(fā)癥不包括答案：(D)A:急性腎衰竭B:急性呼吸窘迫綜合征C:DICD:消化道穿孔E:胰腺膿腫

單選題A1132.局部浸潤麻醉中，利多卡因成人一次最大劑量是答案：(B)A:200mgB:400mgC:600mgD:800mgE:1000mg

單選題A1133.呼氣時胸膜腔的壓力是答案：(C)A:1～3cmH2OB:-1～-3cmH2OC:-3～-5cmH2OD:-5～-7cmH2OE:-7～-9cmH2O

單選題A1134.阻塞性黃疸(肝外膽道梗阻)的病因?qū)W診斷，下列哪項檢查最具有診斷意義答案：(D)A:選擇性肝動脈造影B:口服法膽囊造影C:肝穿刺組織活檢D:PTC及ERCP或兩者聯(lián)用E:肝臟核素掃描

單選題A1135.患者，男，35歲，6天前因潰瘍病出血行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，2天來上腹脹滿，進(jìn)食后半小時尤甚，常惡心、嘔吐，吐出膽汁樣液體，量較多，不含食物，嘔吐后癥狀緩解，查體：輕度脫水，上腹略飽滿，輕度壓痛。最可能的診斷是答案：(B)A:吻合口梗阻B:完全性輸入襻梗阻C:不完全性輸入襻梗阻D:輸出襻梗阻E:傾倒綜合癥

單選題A1136.內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為答案：(C)A:黏液血便B:便后脫垂C:無痛性、間歇性便后出血D:肛門疼痛E:肛門抓癢

單選題A1137.破傷風(fēng)桿菌致病的直接原因是答案：(D)A:傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌B:全身缺乏免疫力C:破傷風(fēng)桿菌在傷口內(nèi)生長繁殖D:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素E:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

單選題A1138.女，45歲，1周前發(fā)現(xiàn)有乳外上象限結(jié)節(jié)，直徑約1．5cm，較硬，活動，無壓痛，兩側(cè)乳腺對稱，乳頭及皮膚無特殊，兩側(cè)腋下均觸及一直徑0．8cm、光滑、活動的淋巴結(jié)，患乳無炎癥或創(chuàng)傷史，X線檢查發(fā)現(xiàn)患乳有細(xì)小鈣化點。最可能的診斷是：答案：(C)A:乳房囊性增生病B:乳腺纖維瘤C:乳癌D:乳房結(jié)核E:乳管內(nèi)乳頭狀瘤

單選題A1139.Miles手術(shù)的絕對適應(yīng)證是答案：(A)A:肛管癌B:患者一般情況差C:腫塊距肛緣lt;5cmD:腫塊距肛緣lt;3cmE:腫塊距肛緣gt;4cm

單選題A1140.急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是答案：(B)A:發(fā)病后24小時升高，48小時達(dá)高峰B:發(fā)病后數(shù)小時開始升高，24小時達(dá)高峰C:發(fā)病后數(shù)小時開始升高，12小時達(dá)高峰D:發(fā)病后48小時升高，72小時后達(dá)高峰E:以上都不是

單選題A1141.關(guān)于胃潰瘍穿孔的處理，下列哪項是錯誤的答案：(B)A:嚴(yán)重腹膜炎應(yīng)行單純修補(bǔ)術(shù)B:一旦確診后，應(yīng)盡早手術(shù)治療C:飽餐后穿孔宜手術(shù)治療D:穿孔合并大出血宜手術(shù)治療E:空腹穿孔后壓痛僅局限右上腹，可暫不手術(shù)

單選題A1142.腸息肉最多見于答案：(D)A:空腸B:回腸C:盲腸D:乙狀結(jié)腸和直腸E:升降結(jié)腸

單選題A1143.下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點答案：(E)A:病人多為男性青壯年B:病變主要累及四肢中小動靜脈C:肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作D:反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎E:X線檢查顯示動脈有鈣化斑

單選題A1144.下列哪種情況不宜做直腸指檢答案：(E)A:內(nèi)痔出血B:復(fù)雜性肛瘺C:直腸息肉出血D:直腸脫垂E:肛裂

單選題A1145.胃癌的治療原則是答案：(D)A:早期化療后進(jìn)行手術(shù)治療B:觸及包塊者行全胃切除術(shù)C:以化療為主的綜合治療D:以手術(shù)為主的綜合治療E:早期胃癌行胃大部切除術(shù)

單選題A1146.關(guān)于甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備服用碘劑的作用，錯誤的是答案：(A)A:抑制甲狀腺素的合成B:使甲狀腺縮小變硬C:抑制甲狀腺素釋放D:可以減少甲狀腺的血流量E:抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解

單選題A1147.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是答案：(B)A:吻合口潰瘍B:胃排空障礙C:貧血D:堿性反流性胃炎E:以上都不對

單選題A1148.胃十二指腸潰瘍因所在的位置和血管關(guān)系密切，故最易引起大出血的部位是答案：(C)A:胃賁門部潰瘍B:幽門潰瘍C:十二指腸球部后壁潰瘍D:胃淺表性潰瘍E:胃多發(fā)性潰瘍

單選題A1149.腰麻后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是答案：(A)A:頭痛B:嘔吐C:發(fā)熱D:下肢疼痛E:下肢麻木

單選題A1150.結(jié)腸癌的治療措施是答案：(C)A:抗生素抗感染治療B:糾正貧血C:根治性手術(shù)切除加化療D:免疫治療E:局部切除加放射治療

單選題A1151.下列肛瘺的治療方法，錯誤的是答案：(B)A:瘺管切開術(shù)B:高錳酸鉀溶液坐浴，部分肛瘺可自愈C:掛線療法D:肛瘺切除術(shù)E:肛瘺切開加掛線術(shù)

單選題A1152.有癥狀的膽囊結(jié)石慢性膽囊炎理想首選的治療方法是答案：(D)A:開腹膽囊切除術(shù)B:口服溶石治療C:體外震波碎石治療D:經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)E:經(jīng)皮膽囊膽道簡易取石術(shù)

單選題A1153.早期支氣管肺癌首選的治療方法為答案：(A)A:早期手術(shù)切除B:健康情況好者，采用放射治療C:各種免疫療法D:采用非手術(shù)綜合治療E:藥物治療，化學(xué)治療，中醫(yī)中藥治療

單選題A1154.青年年性患者，因胃潰瘍?nèi)复蟛壳谐g(shù)畢Ⅱ式吻合，術(shù)后四天進(jìn)食后腹脹，吐膽汁，不含食物，鋇餐透視可通過吻合口，無梗阻，最可能的并發(fā)癥是：答案：(E)A:胃大部切除術(shù)后并發(fā)殘胃無力B:胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻C:胃大部切除術(shù)后并發(fā)輸出襻梗阻D:胃大部切除術(shù)并發(fā)急性完全性輸入襻梗阻E:胃大部切除術(shù)后慢性不完全性輸入襻梗阻

單選題A1155.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變答案：(B)A:下肢靜脈回流障礙疾病B:下肢靜脈倒流性疾病C:動靜脈瘺D:靜脈瘤E:以上均不是

單選題A1156.下列哪項對胰臟損傷的診斷最有幫助()答案：(A)A:腹腔穿刺液淀粉酶測定B:血淀粉酶測定C:尿淀粉酶測定D:Hb和HCTE:腹腔灌洗液WBC測定

單選題A1157.老年人初發(fā)機(jī)械性腸梗阻最常見的病因是答案：(A)A:腫瘤B:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C:腹股溝疝嵌頓D:小腸扭轉(zhuǎn)E:蛔蟲

單選題A1158.男性，73歲。因腸梗阻4天手術(shù)探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸交界部直徑約3cm腫瘤，尚活動，近端結(jié)腸擴(kuò)張、水腫。合理的手術(shù)方式是答案：(D)A:橫結(jié)腸造口術(shù)B:Miles手術(shù)C:Dixon手術(shù)D:Hartmann手術(shù)E:局部切除術(shù)

單選題A1159.甲溝炎的常見致病菌是答案：(A)A:金黃色葡萄球菌B:溶血性鏈球菌C:大腸埃希菌D:銅綠假單胞菌E:奇異變形桿菌

單選題A1160.下列哪一項不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變：答案：(B)A:梗阻上面腸管膨脹，腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常B:梗阻上面腸管膨脹，腸壁肥厚，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常C:腸壁靜脈瘀血，水腫、滲出D:腸邊緣動脈搏動消失，腸壁壞死，穿孔E:腹腔出現(xiàn)血性液體、細(xì)菌毒素

單選題A1161.乳腺癌根治術(shù)后鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)應(yīng)照射的范圍是答案：(D)A:鎖骨上區(qū)小野B:鎖骨上全區(qū)C:鎖骨上全區(qū)+同側(cè)全胸壁+同側(cè)腋窩D:鎖骨上全區(qū)+同側(cè)全胸壁E:鎖骨上區(qū)+同側(cè)胸壁+內(nèi)乳區(qū)

單選題A1162.男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮答案：(D)A:血栓性靜脈炎B:深靜脈血栓形成C:血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)D:血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E:動脈粥樣硬化癥

單選題A1163.女性34歲，因腹脹、嘔吐、便秘3天就診，近三個月來覺腹部隱痛，大便習(xí)慣改變，既往健康，查體：一般情況可，腹脹明顯，有輕壓痛，無腹膜刺激征，腸鳴音活躍，腹部平片見多個氣液平，急診鋇灌腸提示乙狀結(jié)腸梗阻，考慮乙狀結(jié)腸癌，此時最為有效的措施是：答案：(E)A:胃腸減壓、糾正水鹽代謝紊亂B:及早行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)C:用纖維乙狀結(jié)腸鏡電灼腫瘤，恢復(fù)乙狀結(jié)腸通暢性D:行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)吻合術(shù)E:及早行橫結(jié)腸造口術(shù)

單選題A1164.男，46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm，大小為2cmtimes;1cm。擬行手術(shù)治療，患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者是否可以保肛的病理依據(jù)是癌腫答案：(D)A:周圍淋巴結(jié)狀況B:浸潤腸壁的深度C:組織學(xué)分類D:向下的縱向浸潤范圍E:以上都不正確

單選題A1165.女性乳房惡性腫瘤多為乳腺癌，肉瘤較少見，乳腺癌所占比例為答案：(D)A:50％B:70％C:80％D:98％E:92％

單選題A1166.患者，男，30歲，有長期的吸煙史，一年前右下肢開始怕涼、麻木疼痛，遇寒加劇，間歇性跛行，檢查：足背及脛后動脈搏動減弱，皮膚溫度降低。應(yīng)首先考慮的診斷是血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，多有吸煙史，病程長，早期患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛、間歇性跛行、靜息痛或發(fā)生潰瘍及壞疽。答案：(A)A:血栓閉塞性脈管炎B:動脈硬化性閉塞癥C:淋巴水腫D:下肢深靜脈血栓形成E:下肢靜脈曲炎

單選題A1167.頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時的緊急處理是答案：(C)A:結(jié)扎血管B:吻合血管C:右心室穿刺D:損傷部位局部加壓E:氣管插管

單選題A1168.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為答案：(E)A:久立后有酸脹感B:足背部水腫、色素沉著C:皮膚脫屑、瘙癢D:游走性淺靜脈炎E:下肢淺靜脈曲張、婉蜒擴(kuò)張、迂曲

單選題A1169.高壓蒸汽滅菌法的滅菌溫度是答案：(D)A:80～100℃B:60～80℃C:100～12O℃D:121～126℃E:151～176℃

單選題A1170.最常見的腹外疝是答案：(C)A:股疝B:切口疝C:腹股溝疝D(zhuǎn):白線疝E:臍疝

單選題A1171.下列腫瘤中屬于臨界性腫瘤的是答案：(C)A:腎上腺髓質(zhì)腫瘤B:胰島素瘤C:腮腺混合瘤D:腎母細(xì)胞瘤E:精原細(xì)胞瘤

單選題A1172.燒傷病人早期出現(xiàn)水皰里的液體主要成分是燒傷病人早期出現(xiàn)水皰里的液體主要成分是滲出的細(xì)胞外液。答案：(B)A:細(xì)胞內(nèi)液B:細(xì)胞外液C:水分D:血液E:血漿

單選題A1173.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，下列錯誤的是答案：(C)A:用于致病菌未明的嚴(yán)重感染B:用于單一抗菌藥物難以控制的感染C:聯(lián)合用藥以多為佳D:用于抗菌藥物不易滲透部位的感染E:用于長期藥物治療細(xì)菌可能產(chǎn)生耐藥者

單選題A1174.腫大的脾臟與腹腔腫塊的主要鑒別點是答案：(D)A:質(zhì)地B:活動度C:叩診音不同D:有無切跡E:部位

單選題A1175.膀胱腫瘤的T2a期是指答案：(C)A:乳頭狀無浸潤B:局限于固有層內(nèi)C:腫瘤浸潤淺肌層D:腫瘤浸潤深肌層E:已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

單選題A1176.下列選項中，不是脾切除術(shù)后并發(fā)癥的是血小板減少是脾臟切除的治療原因而非并發(fā)癥。答案：(E)A:腹腔內(nèi)大出血或急性胰腺炎B:肺部并發(fā)癥或膈下感染或膿腫C:脾靜脈或門靜脈血栓形成D:OPSIE:血小板減少

單選題A1177.有關(guān)胰腺假性囊腫，下列不正確的是答案：(C)A:可形成膿腫B:無上皮細(xì)胞C:多位于胰頭部D:可繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后E:可形成胰源性腹腔積液

單選題A1178.胃穿孔的臨床表現(xiàn)，錯誤的是答案：(D)A:肝濁音界縮小B:腹式呼吸消失C:全腹壓痛反跳痛D:腸鳴音亢進(jìn)E:腹痛劇烈

單選題A1179.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)的皮膚表現(xiàn)是答案：(B)A:橘皮樣變B:酒窩征C:濕疹樣變D:皮革樣變E:局部水腫

單選題A1180.一位女性，54歲，右乳上方腫塊5times;7cm，質(zhì)地軟，位于乳腺組織深部，邊緣整齊，病理所見，腫瘤切面呈灰白色，有出血和壞死灶，鏡下見，癌細(xì)胞體積增大，形態(tài)不一，核呈空泡狀，核仁清楚，分裂象多見，主質(zhì)多，間質(zhì)少。確診為那種類型癌？答案：(D)A:浸潤性小葉癌B:浸潤性導(dǎo)管癌C:單純癌D:髓樣癌E:硬癌

單選題A1181.肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于答案：(D)A:肛裂B:肛瘺C:嵌頓性內(nèi)痔D:肛竇炎E:直腸息肉繼發(fā)感染

單選題A1182.患者，女，30歲，雙乳多發(fā)腫塊，為確定腫塊為實性或為囊性，最有診斷意義的是答案：(C)A:鉬靶X線攝片B:CTC:B超D:近紅外線透照檢查E:熱圖像檢查

單選題A1183.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后其無菌區(qū)為答案：(C)A:肩、背、前胸、手部B:肩部及腰部以上C:前胸、手臂、腰部以上D:肩、背、腰部以下E:前胸、肩部以上、腰部以下

單選題A1184.胃癌診斷明確后，已不適宜行胃癌根治手術(shù)且預(yù)后差的是答案：(D)A:合并完全性幽門梗阻B:胃大彎癌腫已與橫結(jié)腸粘連C:進(jìn)展期胃癌D:合并中等量癌性腹水E:以上都不是

單選題A1185.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期)，腫瘤直徑小于2cm，治療應(yīng)選擇答案：(A)A:經(jīng)尿道電切或電灼B:膀胱部分切除C:膀胱全切除D:化學(xué)療法E:放射療法

單選題A1186.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后，引起相應(yīng)的皮膚改變是答案：(C)A:桔皮樣變B:乳頭內(nèi)陷C:表面皮膚凹陷D:局部水腫E:鎧甲狀胸壁

單選題A1187.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是顱腦損傷時，意識障礙、頭皮下出血和嘔吐物有血均無特異性，普通x片觀察顱骨損傷困難，腦脊液漏是判斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)。答案：(C)A:意識障礙B:頭皮下出血C:腦脊液漏D:X片見顱底有骨折線E:嘔吐物有血

單選題A1188.甲溝炎成膿腫時，應(yīng)采取的最佳措施是答案：(E)A:熱敷B:在指腹處橫形切開引流C:應(yīng)用抗生素D:拔除指甲E:在甲溝處縱形切開引流

單選題A1189.假性動脈瘤為答案：(B)A:血管壁全層局部擴(kuò)張B:血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張C:動脈粥樣硬化性動脈瘤D:檢查時有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E:壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象

單選題A1190.十二指腸潰瘍急性穿孔行保守治療的指征是答案：(D)A:合并出血B:合并幽門梗阻C:飽餐后穿孔D:單純性小穿孔E:十二指腸潰瘍伴完全性幽門梗阻

單選題A1191.腰大肌試驗陽性的急性闌尾炎是答案：(C)A:盲腸前位闌尾炎B:盆位急性闌尾炎C:盲腸后位闌尾炎D:高位闌尾炎E:左側(cè)位闌尾炎

單選題A1192.容易出現(xiàn)l熊貓眼征的顱骨骨折部位是答案：(A)A:顱前窩B:顱中窩C:顱后窩D:額骨E:顳頂骨

單選題A1193.患者發(fā)熱，右上腹絞痛，無黃疸，下列哪種結(jié)石可能性最大答案：(A)A:膽囊結(jié)石B:總膽管結(jié)石C:肝管結(jié)石D:左右肝管分支處結(jié)石E:總膽管胰腺段結(jié)石

單選題A1194.深靜脈血栓形成的病人，急性朔應(yīng)絕對臥床休息10～14天，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，目的是答案：(A)A:防止血栓脫落B:預(yù)防出血C:促進(jìn)靜脈回流D:緩解疼痛E:防止再次血栓形成

單選題A1195.黏液血便，右下腹觸到6cm直徑大包塊，質(zhì)硬，不規(guī)則。應(yīng)首選哪項檢查答案：(B)A:胃腸鋇餐透視B:灌腸氣鋇雙重造影C:CTD:B超檢查E:乙狀結(jié)腸鏡檢查

單選題A1196.女性，40歲，月經(jīng)來潮期間乳房脹痛已有半年。兩側(cè)乳房內(nèi)可觸及多個大小不等、質(zhì)地堅韌的結(jié)節(jié)狀腫塊，首先考慮的疾病是答案：(B)A:乳腺癌B:乳房囊性增生病C:乳房纖維瘤D:乳管內(nèi)乳頭狀瘤E:乳房脂肪瘤

單選題A1197.胃大部切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為答案：(B)A:腹瀉B:堿性返流性胃炎C:出血D:嘔吐E:吻合口潰瘍

單選題A1198.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐，預(yù)防關(guān)鍵在于答案：(C)A:術(shù)前充分準(zhǔn)備B:術(shù)前服碘劑使癥狀控制后再手術(shù)C:切除甲狀腺腺體時，盡量保留腺體背面部分的完整D:盡量保留甲狀腺上下動脈與食管氣道動脈的吻合支E:結(jié)扎甲狀腺上下動脈時應(yīng)盡量遠(yuǎn)離腺體

單選題A1199.正常成年男性體液占體重的百分比答案：(D)A:30％B:40％C:50％D:60％E:70％

單選題A1200.下列屬于乳腺炎臨床表現(xiàn)的是答案：(E)A:乳房有周期性疼痛B:腫塊邊界清楚、活動、增長緩慢C:腫塊固定，腋窩淋巴結(jié)腫大D:腫塊有明顯壓痛，無其他全身癥狀E:畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲下降，乳房脹痛，局部紅腫

單選題A1201.肛管直腸周圍膿腫最多見的是答案：(A)A:肛門旁皮下膿腫B:坐骨肛管間隙膿腫C:直腸后間隙膿腫D:骨盆直腸間隙膿腫E:直腸黏膜下膿腫

單選題A1202.促使下肢靜脈血回流心臟的因素不包括答案：(C)A:胸腔內(nèi)負(fù)壓B:下肢肌收縮C:有深淺靜脈與動脈伴行D:心臟的搏動E:下肢靜脈的單向閥門作用

單選題A1203.下列哪種乳腺癌不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：答案：(B)A:單純癌B:粉剌癌C:硬癌D:髓樣癌E:粘液癌

單選題A1204.關(guān)于休克表現(xiàn)錯誤的是答案：(C)A:血壓下降B:脈率增快C:黃疸D:呼吸淺快E:尿少

單選題A1205.排便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的疾病有答案：(C)A:肛管直腸周圍膿腫B:直腸息肉C:肛裂D:混合痔E:血栓性外痔

單選題A1206.經(jīng)直腸指診可觸及的直腸癌占答案：(D)A:40%B:50%C:60%D:70%E:80%

單選題A1207.正常體液滲透壓為答案：(C)A:200～250mmol／LB:260～280mmol／LC:280～320mmol／LD:320～340mmol／LE:340～360mmol／L

單選題A1208.10歲男孩，頸部多發(fā)性腫塊伴瘺管形成反復(fù)發(fā)作不愈2年就診。體查：右側(cè)胸鎖乳突肌前后緣可捫及多個大小不等腫塊，相互融合，與皮膚有粘連，可見一瘺管，流出少許稀米湯樣膿液。胸片(-)。為幫助診斷，首先應(yīng)進(jìn)行：答案：(E)A:頸部CT檢查B:甲狀腺SPECT檢查C:頸部B超檢查D:甲狀腺穿刺E:結(jié)核菌素試驗

單選題A1209.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少答案：(E)A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年

單選題A1210.男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了答案：(C)A:切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B:切口感染C:切口裂開D:切口血腫E:切口脂肪液化

單選題A1211.彌漫型乳癌也稱：答案：(D)A:腺癌B:髓樣癌C:硬癌D:炎性乳癌E:導(dǎo)管癌

單選題A1212.直腸肛管周圍膿腫最常見的發(fā)病部位是答案：(B)A:骨盆直腸間隙B:肛門周圍皮下C:肛管括約肌間隙D:坐骨肛管間隙E:直腸壁內(nèi)

單選題A1213.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是答案：(E)A:莫菲氏征B:結(jié)腸充氣試驗C:閉孔內(nèi)肌試驗D:腰大肌試驗E:右下腹固定壓痛

單選題A1214.男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。體查：血壓12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是答案：(D)A:急性單純性胃炎B:消化性潰瘍C:消化性潰瘍穿孔D:急性胰腺炎E:膽道感染

單選題A1215.下列造血系統(tǒng)疾病中，脾切除的適應(yīng)證不包括答案：(A)A:急性粒細(xì)胞性白血病B:遺傳性球形紅細(xì)胞增多C:多毛細(xì)胞性白血病D:丙酮酸激酶缺乏癥E:自體免疫性溶血性貧血

單選題A1216.女，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1周，檢查雌激素時，雌酮(E1)明顯升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考慮診斷為：答案：(D)A:乳腺纖維瘤B:乳房內(nèi)脂肪瘤C:乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥D:乳癌E:乳房結(jié)核

單選題A1217.隨著年齡增大，胰腺回聲顯示為答案：(B)A:形狀增大，回聲強(qiáng)度降低B:形狀縮小，回聲增強(qiáng)C:形狀增大，回聲無變化D:形狀增大，回聲增強(qiáng)E:均無變化

單選題A1218.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，錯誤的是答案：(E)A:大多數(shù)為無痛性B:一般為間歇性出現(xiàn)C:多數(shù)為全程肉眼血尿D:血尿程度與腫瘤大小不一致E:血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

單選題A1219.左側(cè)頭頸部燒傷，九分法面積是答案：(B)A:2％B:4．5％C:6％D:7．5％E:9％

單選題A1220.急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括答案：(B)A:急性胰腺炎B:硬化性膽管炎C:膽道出血D:感染性休克D:肝膿腫

單選題A1221.關(guān)于乳房疾病的敘述錯誤的是答案：(A)A:乳腺纖維瘤為良性腫物，無惡變可能B:乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6％～8％C:慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變D:急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E:乳房內(nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤

單選題A1222.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是答案：(E)A:肢體位置試驗B:靜脈注射硫酸鎂10mlC:仔細(xì)檢查肢體各動脈搏動情況D:行交感神經(jīng)阻滯E:行動脈造影

單選題A1223.原發(fā)性肝癌主要并發(fā)癥不包括哪項答案：(D)A:肝性昏迷B:癌腫破裂出血C:上消化道出血D:低糖血癥E:繼發(fā)感染

單選題A1224.胃十二指腸潰瘍病人行胃大部分切除術(shù)后，至少多長時間殘胃發(fā)生的原發(fā)癌稱殘胃癌？答案：(E)A:3年B:1年C:8年D:10年E:5年

單選題A1225.結(jié)腸癌患者中血清CEA水平高于正常的約占答案：(D)A:30%B:40%C:50%D:60%E:70%

單選題A1226.右側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療方案應(yīng)是答案：(C)A:全甲狀腺切除B:右側(cè)腺葉加峽部切除C:右側(cè)甲狀腺腺體加峽部切除，左側(cè)甲狀腺大部切除，病側(cè)淋巴結(jié)清除術(shù)D:放射治療E:抗癌藥物及甲狀腺素治療

單選題A1227.男性患者55歲，有l(wèi)胃潰瘍病史10余年。因上腹飽脹、嘔吐宿食1個月入院。查體：左上腹可見胃型及胃蠕動波，振水音陽性。最可能的診斷是答案：(D)A:急性胃擴(kuò)張B:十二指腸腫瘤C:十二指腸潰瘍D:十二指腸潰瘍合并幽門梗阻E:胃痙攣

單選題A1228.直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的答案：(D)A:40％～49％B:50％～59％C:60％～69％D:70％～79％E:80％～89％

單選題A1229.急性水腫性胰腺炎的治療為答案：(E)A:禁食、胃腸減壓B:靜脈補(bǔ)液、防治休克、營養(yǎng)支持C:解痙止痛劑、應(yīng)用抗生素D:抑制胰腺分泌E:以上都是

單選題A1230.女32歲，產(chǎn)后1周，右乳房腫脹，疼痛，伴全身發(fā)熱寒戰(zhàn)，查右乳房腫脹，內(nèi)上象限有壓痛和波動，確診首先應(yīng)做：答案：(C)A:軟X線照片B:B超C:穿刺D:CT檢查E:細(xì)胞學(xué)檢查

單選題A1231.病人排便后肛門處劇烈疼痛，肛門邊可觸及觸痛明顯的硬塊，以下哪種疾病可以解釋答案：(D)A:內(nèi)痔脫出嵌頓B:直腸息肉脫出C:肛周膿腫D:血栓外痔形成E:肛裂并前哨痔

單選題A1232.男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮答案：(D)A:血栓性靜脈炎B:深靜脈血栓形成C:血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)D:血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E:動脈粥樣硬化癥

單選題A1233.確定早期胃癌最重要的指標(biāo)是答案：(D)A:是否淋巴轉(zhuǎn)移B:腫瘤直徑C:腫瘤浸潤范圍D:腫瘤浸潤深度E:是否血性轉(zhuǎn)移

單選題A1234.乳腺癌惡性程度最高的是浸潤性非特殊癌一般分化低，預(yù)后較差。包括：浸潤性小葉癌、浸潤性導(dǎo)管癌、硬癌、髓樣癌(無大量淋巴細(xì)胞浸潤)、單純癌、腺癌等。答案：(C)A:鱗狀細(xì)胞癌B:黏液腺癌C:腺癌D:乳頭狀癌E:髓樣癌

單選題A1235.患者，男，70歲。有高血壓、冠心病、高脂血癥史。近2月無明顯誘因雙足發(fā)涼，麻木，遇暖時癥狀略減輕，受涼后加重，有間歇性跛行。檢查：足背及脛后動脈搏動減弱，皮膚溫度降低。應(yīng)首先考慮的診斷是動脈硬化性閉塞癥發(fā)病在45歲以上，常伴有高血壓、冠心病、糖尿病，可有眼底動脈硬化、血脂升高，肢體遠(yuǎn)端缺血改變，如皮膚色蒼白、潮紅，皮溫降低；足背及脛后動脈搏動減弱或消失等。答案：(B)A:血栓閉塞性脈管炎B:動脈硬化性閉塞癥C:淋巴水腫D:下肢深靜脈血栓形成E:下肢靜脈曲炎

單選題A1236.結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至答案：(A)A:結(jié)腸旁淋巴結(jié)B:腸系膜根部淋巴結(jié)C:腹主動脈旁淋巴結(jié)D:左鎖骨上淋巴結(jié)E:右鎖骨上淋巴結(jié)

單選題A1237.乳腺的淋巴輸出途徑，哪項是不正確的？答案：(C)A:鎖骨下和鎖骨上淋巴結(jié)之間有互相的交通B:兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管C:兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)沒有直接的淋巴交通D:胸骨旁淋巴結(jié)主要在第2、3肋間，沿胸廓內(nèi)動靜脈分布E:一些淋巴結(jié)位于胸大小肌之間

單選題A1238.肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見的是答案：(D)A:鎖骨上淋巴結(jié)B:主動脈旁淋巴結(jié)C:腹腔后淋巴結(jié)D:肝門淋巴結(jié)E:胰周淋巴結(jié)

單選題A1239.對于乳房有腫塊的病例，要警惕乳癌的可能，近年采用細(xì)針(直徑0．7～0．9mm)穿刺腫塊吸取組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，方法簡便，適用于門診病人，陽性率可達(dá)：答案：(E)A:20～30％B:40～50％C:50～60％D:60～70％E:80～90％

單選題A1240.診斷急性胰腺炎，具有重要臨床意義的是答案：(C)A:心率加快或低血壓B:腹脹、嘔吐C:血和尿淀粉酶gt;500U(索氏單位)D:上腹部偏左側(cè)壓痛E:腹部移動性濁音陽性

單選題A1241.肝性腦病的正確概念應(yīng)是答案：(E)A:肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B:肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E:嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

單選題A1242.下列乳腺癌病理類型中，屬于原位癌的是答案：(D)A:單純癌B:黏液癌C:髓樣癌D:粉刺癌E:小管癌

單選題A1243.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為答案：(E)A:甲狀腺腺癌B:甲狀腺腺瘤C:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D:甲狀腺炎E:甲狀腺囊性腺瘤囊內(nèi)出血

單選題A1244.乳房觸診檢查時，錯誤的方法是：答案：(C)A:病人取坐位，兩臂自然下垂B:手指掌面平放于乳房上順序觸診C:依次用手指抓捏檢查乳房D:依次檢查乳房的五個區(qū)域E:包括應(yīng)檢查兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)

單選題A1245.急性蜂窩織炎的常見致病菌是答案：(B)A:金黃色葡萄球菌B:溶血性鏈球菌C:大腸埃希菌D:銅綠假單胞菌E:奇異變形桿菌

單選題A1246.脾切除的主要適應(yīng)證是答案：(C)A:脾亢B:脾腫瘤C:外傷性脾破裂D:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E:自體免疫性溶血性貧血

單選題A1247.男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時，應(yīng)選擇的治療措施是答案：(C)A:加用甲硝唑靜脈點滴B:甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗C:急診行剖腹外引流手術(shù)D:急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)E:西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注

單選題A1248.一中年婦女，乳腺內(nèi)可捫及大約1．5times;1．5times;1cm腫塊，活動，邊緣欠清與皮膚無粘連，應(yīng)如何處理？答案：(D)A:可短期內(nèi)繼續(xù)觀察B:中藥治療C:局麻下將腫瘤組織切除一小塊，送病理檢查，明確診斷后再決定方案D:將腫瘤組織連同周圍的正常乳腺組織完整的切除送病理檢查，以明確診斷E:可做乳腺單獨切除

單選題A1249.女性，右乳房內(nèi)腫塊4times;3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下2．5times;1．5cm活動的淋巴結(jié)2個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于：答案：(A)A:T2、N1、M0B:T1、N1、M0C:T3、N2、M0D:T3、N3、M0E:T3、N2、M0

單選題A1250.女性46歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊半個月，無癥狀，未見長大，檢查：左乳外上象限有一2times;1．5times;1．5cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛與皮膚有少許粘連，左腋下可觸及1cm大小的腫大淋巴結(jié)，化驗正常，最可能的是：答案：(D)A:乳房囊性增生癥B:乳管內(nèi)乳頭狀瘤C:乳房囊腫D:乳癌E:乳腺結(jié)核

單選題A1251.對早期乳腺癌患者應(yīng)在何時做骨放射性核素掃描較為規(guī)范答案：(E)A:不管有無癥狀B:絕經(jīng)后患者C:年齡lt;35歲D:年齡lt;50歲E:按病變情況決定

單選題A1252.患者，男，60歲，排便時出血少，肛門有脫出物，如李子大，表面色紫，微帶白色，需用手推擠方能回納，病已10余年，近2年才漸漸加重。應(yīng)診斷為()答案：(D)A:二期內(nèi)痔B:直腸脫垂C:直腸息肉D:三期內(nèi)痔E:直腸癌

單選題A1253.下列早期乳腺癌中，可考慮保乳治療的是答案：(A)A:腫瘤與乳房相比體積較小B:多發(fā)病灶C:患者有乳腺癌家族史D:患者有膠原血管病史E:患者有既往放療史

單選題A1254.單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染是答案：(A)A:癤B:癰C:急性蜂窩織炎D:丹毒E:膿腫

單選題A1255.下列屬于閉合性損傷的是答案：(D)A:擦傷B:刺傷C:切傷D:挫傷E:撕脫傷

單選題A1256.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無發(fā)熱。體檢：腹膨隆，見腸型。腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲。腹部平片見腹中部擴(kuò)張，小腸呈l階梯狀液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是答案：(B)A:結(jié)腸梗阻B:低位小腸梗阻C:高位小腸梗阻D:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E:乙狀結(jié)腸癌

單選題A1257.關(guān)于雷諾綜合征的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯誤的是答案：(E)A:多見于青年女性B:好發(fā)于手指C:依次出現(xiàn)蒼白rarr;青紫rarr;潮紅rarr;復(fù)原D:足背動脈及橈動脈搏動正常E:發(fā)作時常有劇痛

單選題A1258.與胃癌的發(fā)生最相關(guān)的疾病為答案：(B)A:十二指腸潰瘍B:胃息肉C:胃泌素瘤D:應(yīng)激性潰瘍E:十二指腸潰瘍

單選題A1259.直腸肛管檢查時常采取的體位中應(yīng)除外答案：(C)A:左側(cè)臥位B:膝胸位C:仰臥位D:截石位E:蹲位

單選題A1260.胃癌的好發(fā)部位是答案：(E)A:胃前壁B:胃大彎側(cè)C:賁門D:胃小彎E:胃竇部

單選題A1261.正常成年人膽總管直徑最多見為答案：(C)A:0．2～0．4cmB:0．4～0．6cmC:0．6～0．8cmD:0．8～1．0cmE:1．0～1．2cm

單選題A1262.甲狀腺手術(shù)后，下列哪項措施是必要的？答案：(C)A:繼續(xù)服用碘劑B:常規(guī)使用氫化可的松注射C:床帝常規(guī)放置氣管切開包D:常規(guī)使用心得安E:常規(guī)使用抗生素

單選題A1263.乳腺癌的內(nèi)分泌治療藥物來曲唑?qū)儆诖鸢福?E)A:雌激素受體拮抗劑B:孕激素受體拮抗劑C:腎上腺素受體拮抗劑D:人表皮生長因子受體-2拮抗劑E:芳香化酶抑制劑

單選題A1264.某女，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年，長期站立有酸脹感，近2年右足靴區(qū)顏色加深，腫脹，大隱靜脈瓣膜功能試驗(+)，深靜脈通暢試驗(-)，診斷可能是答案：(A)A:單純性下肢靜脈曲張B:原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C:下肢深靜脈血栓形成D:動靜脈瘺E:血栓性淺靜脈炎

單選題A1265.女性，56歲，左乳外上象限一腫塊二年，近一個月增大明顯而來診。體格檢查：左乳外上象限捫及一6cmtimes;4cmtimes;3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動度差，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，約2cmtimes;1cm大小，經(jīng)其他各項檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期：答案：(E)A:0期B:Ⅰ期C:Ⅱ期D:Ⅲ期E:Ⅳ期

單選題A1266.腹部外傷后出現(xiàn)血尿，其最可能的損傷部位是答案：(D)A:肝B:脾C:胰D:腎E:胃

單選題A1267.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是答案：(A)A:直腸指診B:乙狀結(jié)腸鏡檢查C:直腸鏡檢查D:X線氣鋇灌腸E:B型超聲檢查

單選題A1268.下面燒傷分度錯誤的是答案：(E)A:Ⅰ度燒傷B:深Ⅱ度燒傷C:淺Ⅱ度燒傷D:Ⅲ度燒