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文檔簡介

單位:___________姓名:___________誕生年月:____________總得分:_______《高血壓》試卷滿分90分,書寫要工整、清晰、標(biāo)點符號運用正確。一、單選,以下各題有多個選項,其中只有一個選項是正確的,請選擇正確答案(本大題滿分45分)1.高血壓診斷須至少非同日次反復(fù)測量血壓,次血壓均高于正常值的可初步診斷為高血壓患者。()A.二一B.三二C.二二D.三三2.規(guī)范要求一般高血壓患者血壓的限制目標(biāo)是:()A.<150/90mmHgB.<120/80mmHgC.<140/90mmHgD.<130/85mmHg3.下列選項中,不屬于高血壓高危因素的是()A.舒張壓85-89mmHgB.男性C.BMI≥24kg/m2D.收縮壓130-139mmHg4.建議高血壓患者在加用食鹽時運用有計量單位的容器,一般啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿食鹽相當(dāng)于()克。A.5克B.6克C.3克D.2克5.高血壓合并糖尿病患者每日食鹽舉薦攝入量不超過:()A.3克B.2克C.5克D.6克6.高血壓患者應(yīng)限制脂肪攝入量,每日脂肪供能比不超過總熱量的()。A.20%B.30%C.10%D.40%7.高血壓患者應(yīng)削減膳食脂肪攝入,特殊是飽和脂肪不超過,食用油每日不超過。()A.20%25克B.10%25克C.30%30克D.10%20克8.高血壓患者在限制鈉鹽攝入的同時,應(yīng)留意補充()。A.鎂和硒B.鉀和鎂C.鉀和鈣D.鈣和硒9.對無禁忌癥的高血壓患者,建議運動熬煉達(dá)到:()A.低強度B.無要求C.高強度D.中等強度10.高血壓患者運動強度符合科學(xué)熬煉的要求,建議達(dá)到中等強度,運動中最大心率=()-年齡。A.190B.170C.240D.22011.寧靜時血壓未能很好限制或超過()mmHg的高血壓患者短暫禁止熬煉強度中度與以上的運動。A.160/100B.140/90C.180/110D.130/8512.運用()治療的高血壓患者,不宜專心率法監(jiān)測運動強度。A.鈣拮抗劑B.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)C.?受體阻滯劑D.利尿藥13.若患者從不飲酒,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫:()A.空缺B.0C.\D./14.對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲()的兩數(shù)。A.純酒精B.紅酒C.啤酒D.白酒15.超重或肥胖的高血壓患者,要求()測量體重。A.每次隨訪時B.按須要C.每年D.每半年16.超重或肥胖的高血壓患者,體重限制目標(biāo)是體重指數(shù)(BMI)在18.5~23.9kg/m2的正常范圍,同時腰圍男性不超過cm,女性不超過cm。()A.10095B.9590C.8580D.908517.某高血壓患者,57歲,體型較肥胖,安排通過調(diào)整飲食和增加體力活動減輕體重,減重速度以每周()為宜。A.1-1.5kgB.1.5-2kgD.0.5-1kg18.對超重或肥胖的高血壓患者,初步減重不宜超過原體重的()。A.10%B.20%C.5%D.15%19.某高血壓患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量不足,隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫:()A.規(guī)范服藥B.間斷服藥C.服藥D.不服藥20.某女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測量血壓值136/82mmHg,共具備()項高血壓高危因素。A.4B.2C.1D.321.建議高血壓高危人群應(yīng)至少()測量一次血壓。A.每月B.每季度C.每半年D.每年22.規(guī)范管理的高血壓患者應(yīng)至少()測量一次血壓。A.每月B.每季度C.每年D.每半年23.某男,56歲,身高1.68米,體重80公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床狀況,依據(jù)浙江省規(guī)范屬于危急分層(),進(jìn)行()管理。()。A.中危,三級B.低危,一級C.中危,二級D.高危,三級24.高血壓患者管理中,不須要轉(zhuǎn)診的狀況為()A.出現(xiàn)意識變更、猛烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等緊急狀況B.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓限制不滿足C.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常D.第一次出現(xiàn)血壓限制不滿足25.高血壓患者管理中,不須要2周內(nèi)隨訪的狀況為()A.第一次出現(xiàn)血壓限制不滿足調(diào)整用藥B.篩查時初步診斷為高血壓,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)C.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓限制不滿足,建議轉(zhuǎn)診但患者拒絕轉(zhuǎn)診,并簽字確認(rèn)D.出現(xiàn)緊急狀況,緊急處理后轉(zhuǎn)診26.硝苯地平不宜用于()高血壓患者。A.四周血管病B.不穩(wěn)定性心絞痛C.老年高血壓D.穩(wěn)定性心絞痛27.()對心血管高?;颊叩拟烙蓄A(yù)防作用。A.?受體阻滯劑B.鈣拮抗劑C.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.利尿劑28.對合并冠心病的高血壓患者,原則上舒張壓最好不低于()mmHg。A.90B.50C.60D.8029.老年人常伴有動脈硬化,老年高血壓患者要特殊留意舒張壓不宜低于()mmHgA.90B.50C.60D.8030.對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個月內(nèi)或雙側(cè)頸動脈狹窄的高血壓患者,收縮壓的限制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬,舒張壓不要低于()mmHg。A.80B.50C.70D.6031.測量血壓時,應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值。假如2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于()mmHg,則相隔2分鐘后再次測量,取3次讀數(shù)的平均值。A.20B.10C.15D.532.高血壓患者應(yīng)限制飲酒,最好不要飲酒,如飲酒,每日酒精量男性不超過()克,女性不超過()克。()A.2515B.2010C.3020D.15533.對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓,如雙側(cè)上臂血壓相差()mmHg以上,懷疑有四周血管疾病。A.20B.10C.5D.1534.目前要求高血壓規(guī)范管理率:()A.≥40%B.≥70%C.≥50%D.≥60%35.轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為:()A.轄區(qū)戶籍人口總數(shù)×高血壓患病率B.轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率C.轄區(qū)常住人口總數(shù)×高血壓患病率D.轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率36.高血壓患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫不正確的是()A.已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)狀況B.吸煙者填寫每天的吸煙量“xx支”C.斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“xx支”D.不吸煙填“0”37.高血壓患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫不正確的是()A.飲酒者填寫每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩B.不飲酒填“0”C.斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒量D.斜線前填寫目前飲酒量38.評估高血壓是否存在緊急狀況時,以下哪項不屬于緊急狀況:()A.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常B.意識變更、猛烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛C.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)難受39.對于緊急轉(zhuǎn)診者,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在()周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診狀況。A.3B.2C.4D.140.生活方式干預(yù)中,限鹽限制狀況較好是指:()A.≤6g/天,≥6個月B.≤9g/天,≥6個月C.≤6g/天,≥9個月D.≤9g/天,≥6個月41.高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動,建議運動達(dá)到中等強度,運動時最大心率不超過:()A.160-年齡B.150-年齡C.180-年齡D.170-年齡42.高血壓患者的健康管理應(yīng)由()負(fù)責(zé),責(zé)任醫(yī)生團隊成員協(xié)同完成。A.護士B.公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員C.防保人員D.醫(yī)生43.高血壓患者管理率計算的分母是:()A.登記患者數(shù)B.管理患者數(shù)C.估算患者數(shù)D.轄區(qū)常住人口數(shù)44.對低危高血壓患者,首先進(jìn)行健康教化和非藥物干預(yù),()個月無效后進(jìn)行藥物治療。A.6B.2C.1D.345.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于()患者。A.糖尿病腎病B.高鉀血癥C.雙側(cè)腎動脈狹窄D.妊娠二、多選,以下各題有多個選項,其中有二個或多個選項是正確的,請選擇正確答案(本大題滿分25分)1.某女,62歲,患高血壓8余年,目前接受社區(qū)健康管理,每次隨訪血壓記錄可通過()等多種途徑收集。A.隨訪醫(yī)生監(jiān)測B.自我管理小組監(jiān)測C.自我監(jiān)測D.近期其他醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測2.某男,58歲,患高血壓4年余,目前接受社區(qū)高血壓健康管理,每次隨訪內(nèi)容應(yīng)包括()。A.了解患者服藥狀況,賜予藥物治療指導(dǎo)B.健康生活方式指導(dǎo)C.詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀D.監(jiān)測血壓3.某高血壓患者膳食結(jié)構(gòu)不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括()等內(nèi)容。A.限制酒精攝入,提倡不飲酒B.膳食中脂肪供能不超過總熱量30%C.限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過6克D.適當(dāng)限制膳食總熱量,留意養(yǎng)分均衡4.高血壓患者危急分層正確的是:()A.1級血壓、沒有危急因素為低危B.任何級別高血壓伴腦卒中為高危C.糖尿病、血壓1級為低危D.1-2個危急因素+2級血壓為中危5.對高血壓患者進(jìn)行隨訪評估時,出現(xiàn)下列哪些狀況須要緊急處理后轉(zhuǎn)診?()A.意識變更、猛烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)難受緊急癥狀B.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgC.存在不能處理的其他疾病D.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常6.依據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果,出現(xiàn)下列哪些狀況時應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院?()A.出現(xiàn)新的并發(fā)癥B.連續(xù)兩次血壓限制不滿足C.原有并發(fā)癥加重D.連續(xù)兩次藥物不良反應(yīng)沒有改善7.高血壓患者規(guī)范管理的含義包括:()A.每年供應(yīng)至少4次面對面隨訪B.檔案填寫規(guī)范C.規(guī)范建檔D.實施分級管理、隨訪評估和分類干預(yù)E.每年1次較全面的健康體檢8.削減鈉鹽攝入可有效降低血壓,詳細(xì)的減鹽措施包括:()A.烹調(diào)時少放食鹽、醬油、雞精、味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量高的調(diào)味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味B.烹飪時后放食鹽,增加咸味感但不增加鹽用量,激勵運用低鈉鹽;C.日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品,如咸肉、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品D.食用包裝食品時,要留意食物標(biāo)簽,了解含鹽量E.在加用食鹽時最好運用有計量單位的容器,如鹽勺9.高血壓患者運動禁忌癥包括:()A.合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴(yán)峻心律失常B.合并視網(wǎng)膜病變等C.高血壓危象或急進(jìn)性高血壓病D.未得到限制的重度高血壓病10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)開展35歲與以上門診首診病人測血壓。()A.??苾?nèi)科B.防??艭.大內(nèi)科D.全科11.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表填寫要求正確的是()A.假如依據(jù)隨訪分類患者同時并存幾種狀況,則相關(guān)狀況都進(jìn)行勾選B.若失訪在隨訪日期處寫明失訪緣由;若死亡,寫明死亡日期和死亡緣由C.假如轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)與科室類別D.用藥狀況需同時記錄其他醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)為其開具的處方藥E.依據(jù)此次隨訪時的分類結(jié)果,在4種分類結(jié)果中勾選一項12.對高血壓患者進(jìn)行危急分層,應(yīng)考慮的心血管危急因素包括:()A.高同型半胱氨酸(>10mol/L)B.高血壓水平(1-3級)C.血脂異樣(TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L)D.糖耐量受損(OGTT2小時血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖異樣(6.1-6.9mmol/L)E.腹型肥胖(腰圍男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)13.對高血壓患者進(jìn)行危急分層,應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括:()A.視網(wǎng)膜病變(出血或滲出、視乳頭水腫)B.腦血管病(腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作C.外周血管疾病D.心臟疾?。ㄐ募」K朗贰⑿慕g痛、冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭)E.腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、腎功能受損等)14.下列選項中,屬于血壓限制滿足的是()A.糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標(biāo)在140/90mmHg以下B.一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下C.≥65歲高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下D.≥65歲高血壓患者假如能耐受,血壓可進(jìn)一步降至140/90mmHg以下15.管理人群血壓限制率統(tǒng)計時,以下說法正確的是()A.一般患者血壓限制是指收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHgB.依據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血壓計算C.65歲與以上患者要求收縮壓<150mmHg和舒張壓<90mmHgD.假如失訪則推斷為未達(dá)標(biāo)E.一般患者血壓限制是指收縮壓<140mmHg和(或)舒張壓<90mmHg16.高血壓患者非藥物干預(yù)的內(nèi)容包括:()A.合理膳食B.削減鈉鹽攝入C.規(guī)律運動D.限制體重E.戒煙17.某高血壓患者,63歲,近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛,懷疑出現(xiàn):()A.腦血管意外B.心血管意外C.視網(wǎng)膜病變D.心功能不全18.二氫吡啶類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者,尤其對()患者適用。A.老年高血壓B.單純收縮期高血壓C.穩(wěn)定性心絞痛D.冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化E.四周血管病19.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對()患者禁用。A.糖尿病腎病B.妊娠C.高鉀血癥D.雙側(cè)腎動脈狹窄20.單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者,無臨床心血管疾病和(或)合并癥可首選()治療。A.利尿劑B.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.?受體阻滯劑21.單純舒張期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選()。A.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣拮抗劑C.?受體阻滯劑D.血管驚慌素Ⅱ受體拮抗劑22.合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者,應(yīng)首選()治療。A.長效鈣拮抗劑B.利尿劑C.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.?受體阻滯劑23.高血壓患者隨訪評估血壓限制不滿足,正確的處理包括:()A.如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但效果不明顯,則考慮調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量或加用不同類的其次種藥物B.如患者因藥物不良反應(yīng)較大而未規(guī)律服藥,對患者進(jìn)行對癥治療并換用不同類的另一種藥物C.如患者因遺忘而未規(guī)律服藥,強調(diào)堅持服藥的重要意義,督促患者按醫(yī)囑服藥D.如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但無效果,換用不同類的另一種藥物24.高血壓患者管理對象隨訪內(nèi)容包括:()A.詢問隨訪期間的癥狀、疾病狀況、生活方式等B.預(yù)約下次隨訪日期C.測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)D.了解患者服藥狀況E.測量血壓,評估是否存在緊急狀況25.高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查,內(nèi)容應(yīng)包括:()A.皮膚、淺表淋巴結(jié)B.體溫、脈搏、呼吸、血壓C.心臟、肺部、腹部檢查D.口腔、視力、聽力和運動功能粗測推斷E.身高、體重、腰圍三、推斷題,以下各題只有對錯兩個選項(本大題滿分20分)1.高血壓患者健康管理服務(wù)對象不包括繼發(fā)性高血壓患者。()A.正確B.錯誤2.常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住1年與以上的居民。()A.正確B.錯誤3.非同日3次測量血壓均高于正常,可初步診斷為高血壓,納入高血壓患者健康管理。()A.正確B.錯誤4.35歲與以上門診首診病人測血壓中首診概念是指每年因不同疾病首次至該醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診。()A.正確B.錯誤5.高血壓患者健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲與以上全部高血壓患者。()A.正確B.錯誤6.各種途徑發(fā)覺的收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg者可診斷為高血壓。()A.正確B.錯誤7.高血壓患者危急分層僅依據(jù)診斷時血壓值。()A.正確B.錯誤8.高血壓患者早晨6~10點是心血管事務(wù)的高發(fā)時段,最好選擇下午或傍晚進(jìn)行熬煉。()A.正確B.錯誤9.高血壓患者出現(xiàn)血壓限制不滿足,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)建議馬上轉(zhuǎn)診。()A.正確B.錯誤10.既往有高血壓病史,近二周內(nèi)在服降壓藥,血壓限制在正常范圍者可不納入高血壓患者健康管理。()A.正確B.錯誤11.高血壓患者進(jìn)行高強度熬煉在降血壓方面更有效。()A.正確B.錯誤12.高血壓患者每年均應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查。()A.正確B.錯誤13.體重指數(shù)(BMI)=體重(斤)/身高(米)2。()A.正確B.錯誤14.腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進(jìn)行。()A.正確B.錯誤15.肥胖的高血壓患者可實行極度饑餓的方法達(dá)到快速減重的目的。()A.正確B.錯誤16.65歲與以上老年高血壓患者血壓降至150/90mmHg為限制滿足,如耐受良好可以將血壓降至140/90mmHg以下。()A.正確B.錯誤17.臨床上通常采納干脆方法在上臂肱動脈部位測量血壓。()A.正確B.錯誤18.測量血壓時,假如袖帶太松,測得血壓值偏低。()A.正確B.錯誤19.測量血壓時,聽診器膜式聽頭應(yīng)放在袖帶內(nèi)肱動脈部位。()A.正確B.錯誤20.用水銀血壓計測量血壓,血壓讀數(shù)必需以水銀柱液面頂端最接近的下方刻度為準(zhǔn)。()A.正確B.錯誤正確答案一.單選1.D2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.C9.D10.B11.C12.C13.B14.D15.A16.D17.D18.D19.B20.D21.C22.B23.C24.D25.C26.B27.A28.C29.C30.C31.D32.A33.A34.D35.D36.A37.A38.C39.B40.C41.D42.D43.C44.D45.

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