醫(yī)療不良事件與隱患缺陷報告

關(guān)于醫(yī)療不良事件與隱患缺陷報告在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件醫(yī)療安全不良事件

第2頁,共14頁，2024年2月25日，星期天Ⅰ級事件（警告事件）非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失Ⅱ級事件（不良后果事件）在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害

等級劃分第3頁,共14頁，2024年2月25日，星期天Ⅲ級事件（未造成后果事件）雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)Ⅳ級事件（隱患事件）由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實(shí)

等級劃分第4頁,共14頁，2024年2月25日，星期天Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強(qiáng)制性報告范疇

Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)報告原則

第5頁,共14頁，2024年2月25日，星期天科室內(nèi)每月設(shè)立科主任接待日，接受科室內(nèi)患者的意見和建議床位醫(yī)生及護(hù)士每日為患者治療時多與患者溝通，掌握其思維動態(tài)，了解患者的需要，有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件及隱患的苗子報告制度第6頁,共14頁，2024年2月25日，星期天3、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療安全不良事件時，先安撫患者及家屬情緒，立即向科主任匯報，科主任同患者溝通，妥善處理，并向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療安全科匯報，醫(yī)療安全科人員負(fù)責(zé)溝通，避免矛盾激化4、當(dāng)科主任不在或無法聯(lián)系時，當(dāng)事醫(yī)生有責(zé)任主動向醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療安全科報告醫(yī)療安全不良事件，掌握主動，以利于醫(yī)療安全不良事件的妥善解決報告制度第7頁,共14頁，2024年2月25日，星期天醫(yī)生在工作中，如發(fā)現(xiàn)在診療行為中有違反醫(yī)療常規(guī)的診療制度，有責(zé)任向醫(yī)務(wù)科報告，及時堵住漏洞，排除隱患，避免矛盾發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全不良事件及隱患缺陷時可填寫醫(yī)療安全不良事件及隱患缺陷報告單，以書面形式報告到醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療安全科，如遇突發(fā)事件，可以電話形式向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療安全科報告報告制度第8頁,共14頁，2024年2月25日，星期天對于主動報告醫(yī)療安全不良事件和隱患缺陷的醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)療安全不良事件的性質(zhì)及結(jié)果，按照我院的獎懲條例進(jìn)行獎勵

報告制度第9頁,共14頁，2024年2月25日，星期天報告流程院領(lǐng)導(dǎo)上報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療安全科

提出處理意見召開院務(wù)會，決定實(shí)施意見

分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)安全委員會討論提出重大實(shí)施意見

填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》重大事件一般事件第10頁,共14頁，2024年2月25日，星期天主動報告醫(yī)療安全不良事件的個人，根據(jù)報告的先后順序、事件促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)的程度，給予相應(yīng)的獎勵每年度以科室為單位評定并頒發(fā)醫(yī)療安全不良事件報告質(zhì)量貢獻(xiàn)獎

獎勵第11頁,共14頁，2024年2月25日，星期天發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全不良事件未主動報告的科室取消醫(yī)療安全不良事件報告質(zhì)量貢獻(xiàn)獎評選資格當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全不良事件發(fā)生后未及時上報導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展，雖未對患者造成人身損害，但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的，給予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理處罰第12頁,共14頁，2024年2月25日，星期天已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯的醫(yī)療安全（不良）事件，按《醫(yī)療事故和差錯處罰規(guī)定》執(zhí)行

對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰

處罰第13