物理因素引起的職業(yè)?。ㄕn件）

物理因素引起的職業(yè)病1職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保前言2職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保物理因素包括：氣象條件（氣溫、氣濕、氣流、氣壓）;噪聲;振動(dòng);電磁輻射（電離輻射、非電離輻射）。高溫電磁輻射噪聲3職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保物理因素的特點(diǎn)：1.除激光外，其它因素在自然界中均有存在。2.有明確的來(lái)源，停止工作，則消失。3.有些物理因素在適宜范圍內(nèi)，是人體所必須的外界條件。4.針對(duì)物理因素的預(yù)防不是消除這些因素，而是設(shè)法控制在正常范圍內(nèi)，最好是適宜范圍。4職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保噪聲振動(dòng)非電離輻射高溫1234目錄一、高溫是指工作地點(diǎn)有生產(chǎn)性熱源，以本地區(qū)夏季室外平均溫度為參照基礎(chǔ)，工作地點(diǎn)的氣溫高于室外2℃及以上的作業(yè)。（1）高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)（干熱作業(yè)）：如冶金、鑄造、鍛造、陶瓷等作業(yè)。（2）高溫、高濕作業(yè)（濕熱作業(yè)）：如印染、繅絲、造紙等作業(yè)。（3）夏季露天作業(yè)：農(nóng)田勞動(dòng)、建筑。4職業(yè)安全與健康5職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保高溫（二）高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響1.機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)（1）體溫調(diào)節(jié)：產(chǎn)熱減少，散熱增加。皮膚蒸發(fā)散熱是最重要而有效的散熱方式。（2）水鹽代謝：出汗6L，1.5%。（3）循環(huán)系統(tǒng)：皮膚、工作肌血流量增加，而出汗造成有效血容量減少。（4）消化系統(tǒng)：血流減少，導(dǎo)致消化液分泌減少，消化酶活性和胃酸降低，導(dǎo)致食欲減退和消化不良。（5）神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，使工作效率下降，工傷事故增加。（6）泌尿系統(tǒng)：尿液減少，可致腎功能不全。6職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保高溫7職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保中暑中暑是高溫環(huán)境下由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。致病因素：(1)環(huán)境溫度過(guò)高、濕度過(guò)大、風(fēng)速小;(2)勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。誘發(fā)因素：(1)過(guò)度勞累、睡眠不足、體弱、肥胖；(2)尚未產(chǎn)生熱適應(yīng)。中暑暈倒者8職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保噪聲1.按照來(lái)源分為:(1)機(jī)械性噪聲:由于機(jī)械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動(dòng)所產(chǎn)生的噪聲。(2)流體動(dòng)力性噪聲:氣體壓力或體積的突然變化或流體流動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。(3)電磁性噪聲:變壓器發(fā)發(fā)出的聲音。機(jī)械性噪聲電磁性噪聲9職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保噪聲1.對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響長(zhǎng)期接觸一定強(qiáng)度的噪聲，會(huì)對(duì)人的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)造成損害。包括生理性聽(tīng)力損失和噪聲性聽(tīng)力損失。其中生理性聽(tīng)力損失又包括聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)和聽(tīng)覺(jué)疲勞。聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)是短時(shí)間暴露在較強(qiáng)噪聲中，聽(tīng)覺(jué)敏感性下降，主觀感覺(jué)耳鳴，聽(tīng)力閾值升高15dB，甚至30dB以上，離開(kāi)噪聲環(huán)境數(shù)分鐘后聽(tīng)力即可恢復(fù)；聽(tīng)覺(jué)疲勞是較長(zhǎng)時(shí)間暴露在較強(qiáng)噪聲中，聽(tīng)力明顯下降，離開(kāi)噪聲環(huán)境數(shù)小時(shí)甚至二十幾個(gè)小時(shí)聽(tīng)力才能恢復(fù)，如持續(xù)接觸又不采取任務(wù)防護(hù)措施，可產(chǎn)生噪聲性聽(tīng)力損傷或噪聲性耳聾。噪聲性聽(tīng)力損傷分為慢性聲損傷和爆震性耳聾。慢性聲損傷是長(zhǎng)期連續(xù)暴露在超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值的噪聲環(huán)境中引起的聽(tīng)力損傷，稱為職業(yè)性噪聲聾。爆震性耳聾是受一次強(qiáng)噪聲刺激所造成的聽(tīng)力損失，多因爆破、火器發(fā)射或壓力容器爆炸等突發(fā)的巨響而導(dǎo)致聽(tīng)力喪失。10職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保噪聲2.對(duì)聽(tīng)覺(jué)外系統(tǒng)的影響1）神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為神衰綜合征，有的表現(xiàn)為記憶力減退和情緒不穩(wěn)定，易激怒等。2）心血管系統(tǒng)損害，心率：加快或減慢；血壓：早期不穩(wěn)定，長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲可持續(xù)升高。腦血流圖：波幅降低、流入時(shí)間延長(zhǎng)，提示血管緊張度增加，彈性降低。3）對(duì)消化系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期接觸噪聲可引起胃腸功能紊亂、食欲不振、胃液分泌減少、胃的緊張度降低、蠕動(dòng)減慢等胃腸功能變化的癥狀。4）對(duì)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的影響，研究表明：中等強(qiáng)度噪聲（70-80dB)作用下，腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)；而受大強(qiáng)度（100dB）噪聲作用，功能減弱。11職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保噪聲5）對(duì)生殖機(jī)能及胚胎發(fā)育的影響，接觸噪聲的女工有月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多及痛經(jīng)等。接觸高強(qiáng)度噪聲的女工，妊娠高血壓綜合征發(fā)生率有增高趨勢(shì)。男工可出現(xiàn)精子數(shù)量減少、活動(dòng)能力下降。6）對(duì)工作效率的影響，噪聲對(duì)日常談話、聽(tīng)廣播、打電話、閱讀、上課都會(huì)帶來(lái)影響，在噪聲環(huán)境下，人們感到煩躁，注意力不集中，反應(yīng)遲鈍。在車間或礦井等作業(yè)場(chǎng)所，由于噪聲的影響，掩蓋了異常的聲音信號(hào)，容易發(fā)生各種事故，引起人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失。11職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)局部振動(dòng):常稱作手傳振動(dòng)或手臂振動(dòng),是指手部接觸振動(dòng)工具、機(jī)械或加工部件，振動(dòng)通過(guò)手臂傳導(dǎo)至全身。接觸機(jī)會(huì)：風(fēng)動(dòng)工具：鉚釘機(jī)、鑿巖機(jī)、搗固機(jī)等。電動(dòng)工具：電鉆、砂輪機(jī)、電鋸等。

煤礦工人使用電鉆打眼工人使用砂輪機(jī)打磨工件這些都接觸局部振動(dòng)鐵道工人使用搗固機(jī)夯實(shí)鐵軌12職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)13職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)全身振動(dòng)指通過(guò)下肢或軀干傳導(dǎo)至全身的振動(dòng)。接觸機(jī)會(huì)：交通工具（汽車、火車、船舶、飛機(jī)）農(nóng)機(jī)械（拖拉機(jī)、收割機(jī)等）作業(yè)臺(tái)（鉆井平臺(tái)、振動(dòng)篩操作臺(tái)、采礦船等）14職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)交通工具上的作業(yè)這些作業(yè)接觸全身振動(dòng)15職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)1、全身振動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響1）前庭神經(jīng)刺激癥狀和自主神經(jīng)功能紊亂；2）運(yùn)動(dòng)??；3）消化系統(tǒng)影響：分泌功能減弱、食欲減退、胃下垂；4）心血管系統(tǒng)影響：血壓升高、脈搏加快、心肌缺血；5）腰背痛、椎間盤(pán)脫出、脊柱骨關(guān)節(jié)病變患病率增加；6）對(duì)女性生殖機(jī)能的影響：月經(jīng)異常、痛經(jīng)、自然流產(chǎn)率及早產(chǎn)率增加；7）視物模糊、視覺(jué)分辨率下降、作業(yè)能力下降。眩暈、惡心、血壓升高、心率加快、睡眠障礙等。眩暈、面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等16職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保振動(dòng)2、局部振動(dòng)對(duì)人體的影響局部振動(dòng)通過(guò)振動(dòng)工具、機(jī)械或工件傳向操作者手臂，由于工作狀態(tài)不同，振動(dòng)可以傳至一側(cè)或雙側(cè)手臂，有的可傳至肩部。長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具可引起手部末梢循環(huán)障礙和/或手臂神經(jīng)功能障礙為主的病損，并能引起手臂骨、關(guān)節(jié)——肌肉系統(tǒng)的損傷。典型的臨床表現(xiàn)為振動(dòng)性白指。正常手部顏色雷諾氏癥—振動(dòng)性白指17職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保

非電離輻射量子能量小于12eV的電磁輻射不足以引起生物體組織電離，稱為非電離輻射。主要包括：射頻輻射、紅外線、可見(jiàn)光線、紫外線激光。射頻輻射指頻率在100kHz-300GHz的電磁輻射，也稱無(wú)線電波，是電磁輻射中量子能量較小、波長(zhǎng)較長(zhǎng)的頻段（波長(zhǎng)范圍為1mm-3km）。包括高頻電磁場(chǎng)微波18職業(yè)衛(wèi)生與環(huán)保

非電離輻射射頻輻射1、接觸機(jī)會(huì)(1)高頻感應(yīng)加熱:生產(chǎn)過(guò)程產(chǎn)生的射頻輻射多為中（1Km-3Km）(300kHz-3MHz)。(2)高頻介質(zhì)加熱:常用的是1-100MHz的超短波設(shè)備（10-100m）。(3)微波能的應(yīng)用:使用頻率一般為300MHz-300GHz。多為2450MHz和915MHz固定頻率。表面淬火、金屬熔煉、熱軋工藝、鋼管焊接。加熱的對(duì)象多為不良的導(dǎo)體，塑料熱合、木材干燥、糧食處理，紙張、布匹、皮革、棉紗烘干等。雷達(dá)導(dǎo)航、探測(cè)、通訊和科學(xué)研究。也可用于食品加工，干燥糧食、木材等。2.對(duì)健康的影響高頻電磁場(chǎng)：主要表現(xiàn)為類神經(jīng)癥和植物神經(jīng)功能紊亂，如頭痛、乏力、嗜睡、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退。情緒不穩(wěn)，手足多汗，脫發(fā)等。女工有月經(jīng)周期紊亂，少數(shù)男工性功能減退。心電圖檢查可有竇性心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩。微波：1）類神經(jīng)征：主訴與高頻電磁場(chǎng)類似。2）心血管系統(tǒng)：主訴有心悸、心區(qū)疼痛或壓迫感。心電圖檢查可有竇性心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩，右束支傳導(dǎo)阻滯等。血壓波動(dòng)，接觸早期血壓偏高，長(zhǎng)