常態(tài)化疫情防控工作方案（修訂版）

常態(tài)化疫情防控工作方案（修訂版）各科室：當前國內(nèi)疫情防控形勢仍較嚴峻，我院疫情防控任務(wù)仍然十分艱巨。為認真貫徹落實上級關(guān)于統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展部署要求，牢牢堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的策略，全面封堵新冠肺炎疫情常態(tài)化防控狀態(tài)下可能存在的漏洞，切實保障人民群眾的生命安全，應(yīng)對不同形勢疫情防控壓力，堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治的要求，特修訂洪中醫(yī)辦文件《新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案》，進一步明確職責，落實責任。院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員，各科室主任、護士長、負責人要以身作則、以上率下，壓緊壓實工作責任，切實擔負起疫情防控相關(guān)職責。一、新冠疫情常態(tài)化防控領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)組長：XXX院長XXX黨支部書記副組長：XXX副院長成員：XXX......領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，XXX兼辦公室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負責全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)新冠疫情常態(tài)化防控工作，負責全院日常診療服務(wù)期間疫情防控的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，制訂全院疫情防控重要政策措施，研究解決我院疫情防控重大問題。新冠疫情常態(tài)化防控辦公室（醫(yī)務(wù)科）職責：1、接收和傳達上級部門文件精神，部署醫(yī)院疫情防控（包括新冠疫苗接種）工作的各項具體措施，協(xié)調(diào)各部門工作有序銜接，科學(xué)調(diào)度科室人員積極參加院內(nèi)院外的疫情防控工作任務(wù)，督促各項新冠疫情防控工作落實；2、督促落實醫(yī)護人員個人防護、醫(yī)療廢棄物管理、健康監(jiān)測、環(huán)境消殺等要求，嚴格預(yù)檢分診、疫情流調(diào)、首診負責制、住院和陪護人員管理等制度的落實，嚴格疫苗接種、核酸檢測、核酸檢測陽性及可疑陽性結(jié)果上報等制度的落實。3、組織人員督導(dǎo)疫情防控工作的具體落實，將發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并對整改情況進行跟蹤督導(dǎo)，確保醫(yī)院疫情常態(tài)化防控措施落實到位；4、負責疑似新型冠狀病毒感染肺炎病例會診、排查、轉(zhuǎn)診等，指導(dǎo)臨床對新型冠狀病毒感染疑似病人的醫(yī)療救治和醫(yī)院感染的預(yù)防控制等工作；5、負責組織相關(guān)人員新型冠狀病毒感染肺炎的防治、核酸采集、新冠疫苗接種、院感管理等相關(guān)知識的培訓(xùn)及督導(dǎo)檢查工作。同時醫(yī)務(wù)科要加強疫情防控應(yīng)急培訓(xùn)演練，確保出現(xiàn)疫情第一時間處置到位。二、醫(yī)療管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（醫(yī)務(wù)科）主任：XXX醫(yī)務(wù)科主任（兼）副主任：XXX醫(yī)務(wù)科副主任成員：XXX......醫(yī)務(wù)科職責：負責對新冠肺炎疫情應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，并協(xié)調(diào)全院各科室之間的相互配合工作。護理部職責：1、總體協(xié)調(diào)疫情防控、防治護理工作，配合各職能科室做好全院的疫情防控工作。做好患者及留陪侍人員的管理及健康監(jiān)測工作，做好患者及家屬的疫情防控知識宣教，提高患者及家屬的疫情防控意識，做好重點科室、重點崗位的護理人員排班及備班工作；2、加強住院部卡點值守的常態(tài)化管理，嚴格做好住院部及病區(qū)卡點值守工作；3、配合院感科做好護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，強化培訓(xùn)效果，加強護理人員的防護習(xí)慣和感控意識培養(yǎng)，保障患者及護理安全；4、加強疫情防控應(yīng)急護士庫的建立，明確崗位職責，做好護理人員彈性調(diào)配工作。在滿足臨床科室護理工作需求的情況下，合理調(diào)配卡點值守人員，并做好卡點值守人員的工作安排，責任明確，責任到人；5、強化疫情防控專項督導(dǎo)工作落實，保證各項護理防控措施落實到位。6、做好疫情防控期間的護理質(zhì)量安全監(jiān)管，保證疫情防控工作有序推進的同時，病區(qū)普通患者的質(zhì)量安全得到有效保障，做好疫情防控與護理質(zhì)量兩手抓，確保工作高效有序。7、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、院感科完成疫情防控的其他工作。院感科職責：1、負責院內(nèi)各相關(guān)部門區(qū)域及院外我院承擔的疫情防控公共場所核酸采集、疫苗接種等區(qū)域的規(guī)范化設(shè)置；2、負責院內(nèi)院感防控相關(guān)制度的制訂、完善、傳達、落實監(jiān)督，做好疫情信息收集、分析、整理、上報；3、負責對全院人員（包括行政后勤、臨床護理、保安、保潔等醫(yī)院相關(guān)人員）個人防護、醫(yī)療廢棄物管理、健康監(jiān)測、環(huán)境消殺、預(yù)檢分診、疫情流調(diào)、首診負責制、住院和陪護人員管理等制度等院感知識的培訓(xùn)與督查，指導(dǎo)后勤保障部門和設(shè)備科采購符合要求的防護用品和設(shè)施；組織人員每日督導(dǎo)巡查疫情防控工作的具體落實，將每日發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋、匯報，并提出整改意見。4、加強對重點科室、重點場所的消毒與監(jiān)測，制定防護用品穿戴流程和終末消毒流程強化院內(nèi)感染防控和醫(yī)療廢物處置指導(dǎo)工作，避免因防控不足導(dǎo)致嚴重院感事件發(fā)生；5、負責配合上級部門對我院院感工作的檢查，匯總問題，幫助并督促相關(guān)部門制訂整改方案，匯總整改措施，督查落實。檢驗科職責：1、加強醫(yī)療機構(gòu)臨床基因檢驗擴增實驗室建設(shè)，提高檢測能力管理；2、按照工作實際需求，合理分配小組成員，統(tǒng)一調(diào)度，規(guī)范開展核酸采集檢測工作；3、負責我院所承擔轄區(qū)內(nèi)全員核酸檢測的采樣工作及樣本的保存、轉(zhuǎn)運、接收、儲存、檢測、處理及結(jié)果報告等管理工作；4、加強核酸檢測技術(shù)培訓(xùn)，建立核酸采樣檢測人員后備梯隊，提高檢測技術(shù)水平，保障核酸檢測需求；5、負責做好核酸檢測能力儲備，確保發(fā)生應(yīng)急事件時，迅速調(diào)集小組成員，在規(guī)定時間內(nèi)完成核酸檢測任務(wù)；6、制訂完善的核酸檢測工作方案及檢測結(jié)果上報制度，突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案；7、負責配合上級部門對我院核酸檢測工作的檢查，及時提出合理整改意見，接受主管部門的監(jiān)管，進行逐一逐項落實整改。三、臨床救護組專家小組組長：XXX成員：各臨床科室主任、院感科科長、體檢科主任職責：在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，負責指導(dǎo)疑似新型冠狀病毒性肺炎病例會診、排查、轉(zhuǎn)診等，指導(dǎo)臨床對新型冠病毒感染病人或確診病例疫情的診治、現(xiàn)場的急救、轉(zhuǎn)運、消毒等及預(yù)檢分診、發(fā)熱門診工作。服從領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)遣，參加專家會診，指導(dǎo)醫(yī)療救治與防控工作。四、疫情防控后勤保障組（院辦公室）組長：XXX成員：XXXXXX職責：1、負責疫情防治上下協(xié)調(diào)，做好上傳下達、內(nèi)外協(xié)調(diào)聯(lián)系；2、負責后勤、物資、食堂、物業(yè)等相關(guān)配套設(shè)施的保障工作；3、負責檢查全院人員在崗情況，以及疫情防控人員組織協(xié)調(diào)工作等；4、根據(jù)實際需要配備必需的通信設(shè)備、交通工具和急救藥械等。建立應(yīng)急物資儲備機制，做好各類應(yīng)急物資儲備，包括防護用品、預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、搶救藥品、消殺藥械、檢測試劑等物資，加強對儲備物資的動態(tài)管理，保證及時補充和更新；5、后勤科負責后勤服務(wù)，重點組織物業(yè)做好水電暖氣等配套保障以及后勤物資供應(yīng)，做好醫(yī)療廢物處置、保潔等；6、財務(wù)科負責防治工作的資金保障；7、負責組織后勤保障人員配合醫(yī)務(wù)科、院感科做好相關(guān)人員的感控培訓(xùn)工作。五、門急診、發(fā)熱門診及預(yù)檢分診、預(yù)防接種門診、院外公共場所駐點疫情防控責任管理組長：XXX成員：XXXXXXXXX門急診職責：由急診科監(jiān)管，所有在門急診的工作人員必需做好個人防護，科室內(nèi)做好空氣消毒及物表消毒，夜間承擔預(yù)檢分診任務(wù)。嚴格落實疫情防控期間門急診管理的具體要求，嚴格對就診人員做好預(yù)檢分診工作，加強體溫監(jiān)測和流行病學(xué)史調(diào)查，及時做好患者信息的登記和報送。嚴格發(fā)熱患者閉環(huán)轉(zhuǎn)運制度。預(yù)檢分診點職責：由我院院感科、體檢科監(jiān)管，做好患者及陪侍人員的體溫監(jiān)測及預(yù)檢分診工作，嚴格按照我院發(fā)布的“預(yù)檢分診流程圖”和“陪侍人員及探視人員進入院區(qū)”的相關(guān)管理制度執(zhí)行。負責所有進入醫(yī)院的就診患者及陪侍人員的體溫監(jiān)測及查驗健康碼、掃場所碼、新冠疫苗接種記錄，嚴格落實相關(guān)人員信息登記、報送制度。嚴格發(fā)熱患者閉環(huán)轉(zhuǎn)運制度。發(fā)熱門診職責：由我院肺病科進行監(jiān)管，發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行二級防護，嚴格執(zhí)行我院不接診發(fā)熱患者規(guī)定，接診對象為住院期間發(fā)熱伴呼吸道癥狀或不明原因的住院患者。醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行首診負責制，必須認真登記發(fā)熱門診患者登記表及《流行病學(xué)調(diào)查表》，對發(fā)熱患者進行電話追蹤并有記錄。發(fā)熱患者轉(zhuǎn)院后，嚴格按照《發(fā)熱門診消毒隔離制度》進行終末消毒并登記。新冠疫苗接種門診職責：1、由醫(yī)務(wù)科監(jiān)管，負責疫苗接種工作綜合協(xié)調(diào)，按照工作實際需求，合理分配小組成員，統(tǒng)一調(diào)度，規(guī)范開展新冠疫苗接種工作，嚴格執(zhí)行疫苗接種相關(guān)管理制度，嚴格執(zhí)行接種人員信息登記及上報制度；2、負責我院所承擔轄區(qū)內(nèi)的疫苗接種工作及疫苗的領(lǐng)取、保存、接種、處理等管理工作，嚴格醫(yī)療廢棄物管理制度；3、加強疫苗接種技術(shù)培訓(xùn)，建立疫苗接種人員后備梯隊，提高疫苗接種水平，保障疫苗接種需求；4、負責做好疫苗接種區(qū)域疫情防控管理工作，避免交叉感染及疫苗污染等不良事件發(fā)生。院外公共場所駐點職責：由醫(yī)務(wù)科監(jiān)管，組織相關(guān)人員及時高質(zhì)量完成我院所承擔的公共場所駐點疫情防控任務(wù)，做好終末消毒并登記。及時為駐點醫(yī)務(wù)工作者提供必須防護用品，嚴格執(zhí)行交接班制度，嚴格執(zhí)行公共場所駐點相關(guān)工作制度。六、重點科室疫情防控責任管理兒科（責任人：XXX）婦產(chǎn)科（責任人：XXX）脾胃病科（責任人：XXX）口腔科（責任人：XXX）五官科（責任人：XXX）血透室（責任人：XXX）職責：加強診療活動中醫(yī)護人員的個人防護，嚴格執(zhí)行特殊（密接患者或需摘口罩診治患者）科室疫情防控相關(guān)制度，對所有就診患者進行二次體溫監(jiān)測，詳細詢問患者流行病學(xué)史、旅居史等情況，再次查看“健康碼及行程碼”并認真填寫《流行病學(xué)調(diào)查表》，指導(dǎo)就診患者及陪侍人員患者保持一米距離，等待座椅隔位就坐，防止近距離接觸，避免交叉感染及院內(nèi)感染的發(fā)生。七、住院病區(qū)疫情防控責任管理組長：各臨床科室主任（負責人）副組長：各臨床科室護士長成員：臨床科室全體醫(yī)護人員職責：嚴格落實執(zhí)行臨床科室簽署的《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院新冠疫情防控責任書》（附件1）所述的疫情防控工作任務(wù)。八、醫(yī)技科室疫情防控責任管理組長：XXX副組長：XXX各醫(yī)技科室主任（負責人）成員：醫(yī)技科室全體醫(yī)務(wù)人員職責：1、嚴格落實執(zhí)行疫情防控期間的各項疫情防控管理制度，嚴格執(zhí)行院感科下發(fā)的醫(yī)院感染管理制度；2、醫(yī)技科室全體醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行符合標準的個人防護，正確進行手衛(wèi)生，做好環(huán)境通風、保持環(huán)境清潔；3、在就診人流量大的時間段，為了做好就診患者的管理，減少患者的擁擠，避免交叉感染，負責要求患者及陪侍人員正確佩戴口罩，保持一米線就診等候距離。各科室主任在人員較多的時候，每天負責安排專人管理，維持秩序，避免人員聚集，增加交叉感染風險。九、醫(yī)院內(nèi)劃區(qū)分片疫情防控責任管理組長：相關(guān)職能科室負責人成員：相關(guān)職能科室全體工作人員職責：嚴格落實執(zhí)行職能科室簽署的《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院新冠疫情防控責任書》（附件2）所述的疫情防控工作任務(wù)。十、疫情防控宣傳及心理疏導(dǎo)小組職責組長：XXX成員：護理部成員及各科室宣傳員職責：1、負責輿情監(jiān)測，心理健康引導(dǎo)。疫情期間通過各種渠道宣傳新冠肺炎防控知識，告知患者及家屬一定要正確佩戴口罩，勤用流動水洗手，咳嗽、打噴嚏時使用紙巾并妥善處理廢棄紙巾，促進大家嚴格規(guī)范個人衛(wèi)生行為，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。2、做好疫情防控醫(yī)務(wù)工作者的心理服務(wù)，對一線醫(yī)務(wù)人員加強關(guān)心關(guān)愛，對出現(xiàn)明顯應(yīng)激反應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員，要進行針對性的個體心理治療或適當?shù)乃幬锔深A(yù)。對被隔離的醫(yī)務(wù)人員，要成立心理服務(wù)小組，利用電話、微信等現(xiàn)代通訊設(shè)備，及時追蹤被隔離人員心理變化，給予心理安慰并提供相應(yīng)幫助。十一、強化監(jiān)督執(zhí)紀，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供保障院黨支部牽頭，醫(yī)院相關(guān)職能科室協(xié)同配合，把疫情防控監(jiān)督作為當前工作重中之重，對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題，要督促立即整改；對不擔當、不作為等突出問題和違反疫情防控規(guī)定行為，要依規(guī)依紀依法，嚴肅執(zhí)紀問責。一是嚴查麻痹大意問題，對相關(guān)科室不認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)院疫情防控部署要求，開展疫情防控部署不到位，人員管理不嚴，影響疫情防控大局，造成嚴重后果的，要嚴肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員責任。二是嚴查履職不力問題，對全院黨員干部在具體落實自身承擔的疫情防控工作職責中，消極應(yīng)付、推諉扯皮、作風漂浮、弄虛作假、擅離職守，導(dǎo)致預(yù)判不足、協(xié)調(diào)不力、銜接不暢、工作失序、進展緩慢，影響疫情防控大局，造成嚴重后果，產(chǎn)生不良影響的，要嚴肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員責任。三是嚴查自律不嚴的問題，對黨員干部職工不遵守“非必要不出省”防控規(guī)定，擅自前往中高風險地區(qū)，不落實主動報告、隔離監(jiān)測、核酸檢測的防控措施，遲報、瞞報、漏報行程信息和疫情相關(guān)重要信息，發(fā)生疫情風險，造成不良影響；不遵守“喜事緩辦、喪事簡辦、宴會不辦”要求的，將嚴肅追責問責。因近期復(fù)工、復(fù)產(chǎn)、復(fù)學(xué)及境外輸入，人員流動較大，醫(yī)院院內(nèi)感染事件層出不窮，“外防輸入、內(nèi)防反彈”的壓力，真真切切地擺在我們面前，防控不可松懈、戰(zhàn)疫仍需齊心協(xié)力！希望我院全體工作人員明確職責，各司其職。強化政治意識，提高政治站位，樹牢底線意識，清醒認識當前疫情防控重要性、艱巨性、復(fù)雜性，堅決杜絕麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒。落實落細疫情防控各項措施。做到守土有責、守土領(lǐng)責、守土盡責，堅決打贏疫情防控這場戰(zhàn)爭！附件1：XXX醫(yī)院新冠疫情防控責任書（臨床科室）附件2：XXX醫(yī)院新冠肺炎疫情防控責任書（職能科室）XXX醫(yī)院2022年11月7日附件1XXX醫(yī)院新冠疫情防控責任書（臨床科室）按照衛(wèi)健委新冠疫情防控視頻會議精神和整體工作部署，“外防輸入”、“內(nèi)防反彈”，確保人民群眾生命安全和身體健康。依據(jù)臨疫情防控組總調(diào)度室函〔2021〕205號關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進一步加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作的通知》的通知，結(jié)合我院實際情況和疫情防控工作任務(wù)分工，特制訂本責任書。一、任務(wù)目標防止新冠肺炎院內(nèi)感染和聚集性發(fā)病，確保人民群眾身體健康。二、工作任務(wù)1.科室主任、護士長（負責人）是本科室新冠疫情防控和醫(yī)療安全的第一責任人。各科室工作人員必須按照國家關(guān)于新冠肺炎防控、感控規(guī)范和標準要求，嚴格做好個人防護及手衛(wèi)生，嚴格做好住院（門診）病人管理。加強標準預(yù)防和額外預(yù)防，建立行為屏障（手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、咳嗽禮儀、清潔消毒管理、合理安置患者、規(guī)范醫(yī)用織物和醫(yī)療廢物管理）。2.各科室負責人必須按照醫(yī)院要求，傳達、學(xué)習(xí)新冠防控的各項決定、文件，組織本科室全員參加各項培訓(xùn)。3.發(fā)揮哨點作用，堅決落實首診負責制。門急診及住院醫(yī)生嚴格落實首診負責制，對患者及陪侍人員再次測體溫、核驗健康碼及行程碼，加強流行病學(xué)問診，早期識別新冠感染臨床癥狀。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者能夠規(guī)范轉(zhuǎn)移到發(fā)熱診室就診并登記情況。首診醫(yī)師開具住院證時，患者《住院證》必須有健康碼、行程碼信息，（寫已查驗）。4.病房嚴格落實患者陪護管理和探視制度，醫(yī)護人員做好對患者的宣教工作，患者住院期間不得離開醫(yī)院，原則上非檢查治療需要，不得離開病房，一患一陪護，謝絕探視，陪護人員一人一證，嚴格落實核酸檢測及疫苗接種制度。5.嚴格落實醫(yī)務(wù)人員、病人及陪護人員健康監(jiān)測工作，監(jiān)測規(guī)范，記錄完善。6.嚴格落實消毒隔離制度，嚴格落實過渡病房管理及使用制度，做好科室環(huán)境消毒工作，消毒及時，記錄規(guī)范。7.加強醫(yī)療廢物管理，各科室必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物各項管理規(guī)定，切實做好醫(yī)療廢物的分類、包裝等工作，并做好交接記錄。醫(yī)療廢物回收人員應(yīng)及時做好收集、轉(zhuǎn)運工作，并執(zhí)行好與各科室醫(yī)療廢物登記交接制度。8.科室負責人嚴格落實本科室人員及在本科就診、檢查等患者及家屬全程佩戴口罩制度，負責本科室范圍內(nèi)就診人員間隔一米線就診。三、責任追究1.發(fā)現(xiàn)有違反相關(guān)規(guī)定、未履行崗位職責的人員，嚴格按照相關(guān)規(guī)定處理。2.凡因防控措施落實不到位，信息報送不及時、不真實，弄虛作假，瞞報、漏報、遲報及發(fā)現(xiàn)疑似病例處置不規(guī)范、不科學(xué)、不得當，導(dǎo)致疫情傳播蔓延或發(fā)生聚集性疫情的，將嚴肅追責。對因失職造成不良影響或嚴重后果的人員將嚴肅追責，同時追究其所在科室主任及護士長的管理責任。3.造成傳染病傳播流行的，將會受到《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等相關(guān)法律的處罰。四、本責任書自簽訂之日起生效。責任科室：主任簽字：護士長簽字：年月日附件2XXX醫(yī)院新冠肺炎疫情防控責任書（職能科室）為做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，全面落實我院“分區(qū)包片管理，責任到人”的防控策略，加強醫(yī)院感染防控管理，壓實醫(yī)院各分區(qū)的主體責任，特制定本責任書。落實各分管科室職責及分區(qū)范圍，嚴格落實誰包片誰負責制度，落實主體責任制，嚴格執(zhí)行防控措施，實行分區(qū)包片負責制，責任到科室，科室主任直接負責，節(jié)假日不休等制度，具體安排如下：1.區(qū)域：入院大門口、北院及南院院內(nèi)責任科室：護理部責任人：XXX具體任務(wù)責任：落實出入院大門口人員單向通道管理，嚴格落實不戴口罩不得進院制度，勸返進入醫(yī)院探視人員，安排專