中氣下陷證中醫(yī)藥治療策略

1/1中氣下陷證中醫(yī)藥治療策略第一部分中氣下陷證證候特點(diǎn) 2第二部分中氣下陷證病機(jī)辨析 3第三部分中氣下陷證辨證論治法則 5第四部分中氣下陷證常用方藥解析 7第五部分中氣下陷證辨證論治要點(diǎn) 11第六部分中氣下陷證中醫(yī)治療進(jìn)展 14第七部分中氣下陷證中藥治療經(jīng)驗(yàn) 17第八部分中氣下陷證治療注意事項(xiàng) 19

第一部分中氣下陷證證候特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【中醫(yī)病機(jī)】：

1.中氣下陷證是中醫(yī)內(nèi)科常見證候,表現(xiàn)為臟腑功能低下,氣機(jī)升降失常,以中氣下陷為主要特點(diǎn)。

2.中氣下陷證的發(fā)生主要與脾胃虛弱,運(yùn)化失常有關(guān),脾胃虛弱不能運(yùn)化水谷精微,導(dǎo)致氣血生化不足,氣機(jī)升降失調(diào),從而出現(xiàn)中氣下陷的證候。

3.中氣下陷證的臨床表現(xiàn)多種多樣,常見癥狀有脘腹脹滿、納呆、泄瀉、腹痛、便溏、神疲乏力、精神萎靡、氣短懶言等。

【辨證要點(diǎn)】：

中氣下陷證證候特點(diǎn)

1.01臟腑下垂

本證臟腑下垂標(biāo)志性證候，常見臟腑下垂有胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等，臨床以腹中空虛、下墜，或小腹墜脹、重墜，俯伏時(shí)減輕仰臥時(shí)加劇為主要特點(diǎn)，亦可伴有腹中有水聲、或腸鳴明顯，伴有腹部氣脹、消化不良，或大便溏泄，脫肛等癥。

1.02氣虛下陷

本證多由肺或脾腎氣虛所致，肺氣不足則清氣宣肅無(wú)力，脾氣腎氣不足則固攝無(wú)權(quán)，中氣下陷則致氣虛下陷，臨床表現(xiàn)為氣短懶言、動(dòng)則氣喘，或自汗、乏力，或頭暈?zāi)垦?，面色晄白，或手足不溫，心悸失眠，少氣懶言，或大便溏泄，小便清長(zhǎng)，或浮腫等癥。

1.03納呆腹脹

本證多因脾氣虛弱，脾氣不運(yùn)所致，臨床表現(xiàn)為脘腹脹悶，不思飲食，或飲食減少，腹中空虛，或兼見胃脘痞滿，或噯氣吞酸，或食后胃脘脹悶加重等癥。

1.04泄瀉不止

本證多因脾腎氣虛，脾氣不固，或腎氣不固所致，臨床表現(xiàn)為久泄不止，或泄瀉交替，大便溏泄，或便溏便稀，或日久泄瀉不爽，或食則泄瀉，或泄瀉色白，或兼見脘腹脹悶、不思飲食等癥。

1.05神疲乏力

本證多因元?dú)馓澨撍?，臨床表現(xiàn)為神疲乏力，或少氣懶言，或頭暈?zāi)垦?，或心悸失眠，或手足不溫，或腰膝酸軟，或浮腫等癥。

1.06其它

本證多可兼見氣短懶言，動(dòng)則氣短，神疲乏力，少氣懶言，頭暈?zāi)垦?，面色晄白，或手足不溫，心悸失眠，少氣懶言，或大便溏泄，小便清長(zhǎng)，或浮腫等癥。第二部分中氣下陷證病機(jī)辨析中氣下陷證病機(jī)辨析

中氣下陷證的病機(jī)，主要有以下幾個(gè)方面：

1.脾胃虛弱，運(yùn)化失職。

脾胃為氣機(jī)升降之樞紐，若脾胃虛弱，則運(yùn)化失職，水谷精微不能化生，氣血生化不足，以致中氣下陷。這是中氣下陷證的根本原因。

2.肺脾氣虛，清肅失職。

肺主氣，司呼吸，脾氣主升，司運(yùn)化。若肺脾氣虛，則清肅失職，肺失肅降，脾氣失升，以致中氣下陷。

3.腎氣不足，固攝失職。

腎為先天之本，主封藏，司固攝。若腎氣不足，則固攝失職，以致中氣下陷。

4.氣血虧虛，無(wú)以充養(yǎng)。

氣血虧虛，則無(wú)以充養(yǎng)中氣，以致中氣下陷。這是中氣下陷證的常見原因之一。

5.外邪侵襲，內(nèi)傷郁滯。

外邪侵襲，內(nèi)傷郁滯，均可導(dǎo)致中氣下陷證的發(fā)生。外邪侵襲，如寒邪、濕邪、暑邪等，均可損傷脾氣，使脾胃虛弱，運(yùn)化失職。內(nèi)傷郁滯，如情志不暢、憂思郁結(jié)等，均可導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，使中氣下陷。

#中氣下陷證病機(jī)分型

根據(jù)中氣下陷證的病機(jī)特點(diǎn)，可分為以下幾型：

*脾胃虛弱型。

本型多見于久病體虛、年老體弱者。表現(xiàn)為面色萎黃、少氣懶言、神疲乏力、納少便溏、脘腹脹滿等。

*肺脾氣虛型。

本型多見于慢性咳嗽、氣喘、肺結(jié)核等病人。表現(xiàn)為咳嗽氣喘、動(dòng)則氣短、自汗、神疲乏力、納少便溏等。

*腎氣不足型。

本型多見于腎虛之人。表現(xiàn)為腰酸膝軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、遺精滑精、尿頻尿急等。

*氣血虧虛型。

本型多見于久病體虛、婦女產(chǎn)后、大手術(shù)后等病人。表現(xiàn)為面色蒼白、氣短懶言、神疲乏力、納少便溏、月經(jīng)不調(diào)等。

*外邪侵襲型。

本型多見于感受外邪后。表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、四肢酸痛、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等。

*內(nèi)傷郁滯型。

本型多見于情志不暢、憂思郁結(jié)之人。表現(xiàn)為胸悶脅脹、食欲不振、惡心嘔吐、呃逆反酸等。第三部分中氣下陷證辨證論治法則關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【辨證論治法則】：

1.辨證論治：中醫(yī)辨證論治是根據(jù)患者的癥狀、體征、舌脈等信息，綜合分析，得出患者的病證，再根據(jù)病證選擇相應(yīng)的治療方法。

2.整體觀：中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào)整體觀，認(rèn)為人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，各個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系，相互影響。因此，在治療中要考慮患者的整體情況，而不是只針對(duì)局部癥狀。

3.四診合參：中醫(yī)辨證論治注重四診合參，即望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法。望診是通過(guò)觀察患者的臉色、舌苔、脈搏等來(lái)判斷病情；聞診是通過(guò)聽取患者的呼吸、咳嗽等聲音來(lái)判斷病情；問(wèn)診是通過(guò)詢問(wèn)患者的癥狀、既往史等來(lái)判斷病情；切診是通過(guò)觸診患者的脈搏、腹部等來(lái)判斷病情。

【證型】：

中氣下陷證辨證論治法則

一、辨證論治要點(diǎn)

中氣下陷證的辨證論治要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：

1.起病緩急：中氣下陷證多為慢性病程。

2.病程長(zhǎng)短：中氣下陷證多為久病之證。

3.臟腑損傷：中氣下陷證多為脾胃虛弱，腎氣損傷。

4.氣虛下陷：中氣下陷證的主證是氣虛下陷，表現(xiàn)為腹中空虛，下墜感，或大便溏泄，小便頻數(shù)，甚則脫肛，子宮下垂等。

5.脾胃虛弱：中氣下陷證多伴有脾胃虛弱，表現(xiàn)為脘腹脹悶，食欲不振，大便稀溏，小便清長(zhǎng)等。

6.腎氣損傷：中氣下陷證多伴有腎氣損傷，表現(xiàn)為腰膝酸軟，畏寒肢冷，小便頻數(shù)，夜尿多等。

二、治法

根據(jù)中氣下陷證的辨證論治要點(diǎn)，其治法主要包括以下幾個(gè)方面：

1.益氣升舉：益氣升舉是中氣下陷證的主要治法，常用藥物有人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草等。

2.健脾益氣：健脾益氣是中氣下陷證的重要治法，常用藥物有黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮等。

3.補(bǔ)腎固脫：補(bǔ)腎固脫是中氣下陷證的輔助治法，常用藥物有熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓等。

4.澀腸止瀉：澀腸止瀉是中氣下陷證的輔助治法，常用藥物有烏梅、五倍子、白芍、炒槐花等。

三、方藥舉例

根據(jù)中氣下陷證的治法，其常用的方藥舉例如下：

1.益氣升舉方：人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草。

2.健脾益氣方：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮。

3.補(bǔ)腎固脫方：熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓。

4.澀腸止瀉方：烏梅、五倍子、白芍、炒槐花。

四、注意事項(xiàng)

在治療中氣下陷證時(shí)，需要注意以下幾個(gè)方面：

1.辨證論治：中氣下陷證的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況辨證論治，切勿盲目用藥。

2.循序漸進(jìn)：中氣下陷證的治療應(yīng)循序漸進(jìn)，不能操之過(guò)急。

3.長(zhǎng)期服藥：中氣下陷證的治療需要長(zhǎng)期服藥，才能取得較好的效果。

4.注意飲食：中氣下陷證患者應(yīng)注意飲食，避免食用生冷、辛辣、油膩等食物。

5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：中氣下陷證患者應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。第四部分中氣下陷證常用方藥解析關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【中氣下陷證常用方藥：補(bǔ)中益氣湯】

1.組成及功效：補(bǔ)中益氣湯由黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、升麻、柴胡、炙甘草、生姜、大棗等藥材組成，具有益氣補(bǔ)中、升陽(yáng)舉陷的功效。

2.適應(yīng)證：補(bǔ)中益氣湯主要用于中氣下陷證，表現(xiàn)為氣虛乏力、倦怠懶言、食少便溏、脫肛、子宮下垂等癥狀。

3.使用注意事項(xiàng)：補(bǔ)中益氣湯應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可自行服用。

【中氣下陷證常用方藥：參苓白術(shù)散】

#中氣下陷證常用方藥解析

一、補(bǔ)中益氣湯

*組成：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、升麻、柴胡、枳殼、陳皮、半夏、生姜、大棗。

*功效：益氣、升提中氣。

*主治：中氣下陷證，證見少氣懶言、自汗乏力、四肢倦怠、腹脹下墜、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)等。

*方解：

*黃芪：益氣固表，補(bǔ)肺升陽(yáng)。

*黨參：補(bǔ)中益氣，健脾益肺。

*白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水。

*茯苓：健脾益氣，滲濕利水。

*甘草：益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。

*升麻：升提中氣，疏散風(fēng)邪。

*柴胡：疏肝解郁，升提中氣。

*枳殼：行氣寬中，消積導(dǎo)滯。

*陳皮：理氣健脾，燥濕化痰。

*半夏：降逆止嘔，化痰止瀉。

*生姜：溫中散寒，化痰止嘔。

*大棗：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)胃。

二、四君子湯

*組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草。

*功效：益氣健脾，升提中氣。

*主治：中氣下陷證，證見少氣懶言、自汗乏力、四肢倦怠、腹脹下墜、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)等。

*方解：

*人參：大補(bǔ)元?dú)?，益氣養(yǎng)陰。

*白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水。

*茯苓：健脾益氣，滲濕利水。

*甘草：益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。

三、歸脾湯

*組成：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、龍眼肉、山藥、蓮子、芡實(shí)。

*功效：益氣健脾，養(yǎng)血安神。

*主治：中氣下陷證，證見少氣懶言、自汗乏力、四肢倦怠、腹脹下墜、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)、心悸失眠、健忘多夢(mèng)等。

*方解：

*黃芪：益氣固表，補(bǔ)肺升陽(yáng)。

*黨參：補(bǔ)中益氣，健脾益肺。

*白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水。

*茯苓：健脾益氣，滲濕利水。

*甘草：益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。

*當(dāng)歸：補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛。

*川芎：活血行氣，祛風(fēng)止痛。

*白芍：養(yǎng)血柔肝，緩中止痛。

*熟地：補(bǔ)血養(yǎng)陰，益精填髓。

*龍眼肉：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

*山藥：補(bǔ)脾益氣，健脾益肺。

*蓮子：補(bǔ)脾益腎，養(yǎng)心安神。

*芡實(shí)：補(bǔ)脾益腎，固澀精氣。

四、參苓白術(shù)散

*組成：人參、茯苓、白術(shù)。

*功效：益氣健脾，燥濕利水。

*主治：中氣下陷證，證見少氣懶言、自汗乏力、四肢倦怠、腹脹下墜、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)等。

*方解：

*人參：大補(bǔ)元?dú)?，益氣養(yǎng)陰。

*茯苓：健脾益氣，滲濕利水。

*白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水。

五、理中湯

*組成：黨參、白術(shù)、炙甘草、干姜、桂枝、芍藥、大棗。

*功效：溫中補(bǔ)虛，回陽(yáng)救逆。

*主治：中氣下陷證，證見少氣懶言、自汗乏力、四肢倦怠、腹脹下墜、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)、畏寒肢冷、脈微細(xì)等。

*方解：

*黨參：補(bǔ)中益氣，健脾益肺。

*白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水。

*炙甘草：益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。

*干姜：溫中散寒，回陽(yáng)救逆。

*桂枝：發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈。

*芍藥：養(yǎng)血緩肝，止痛調(diào)經(jīng)。

*大棗：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)胃。第五部分中氣下陷證辨證論治要點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【證候診斷要點(diǎn)】：

1.臨床表現(xiàn)：中氣下陷證患者常表現(xiàn)為氣短乏力、食少便溏、大便下利、小便頻數(shù)，甚則脫肛、子宮脫垂等。

2.舌苔脈象：舌苔薄白或淡紅，脈虛弱無(wú)力。

3.病機(jī)分析：中氣下陷證多由脾胃虛弱、氣機(jī)升降失常所致。脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，水谷精微不能化生，氣血生化不足，導(dǎo)致中氣下陷。氣機(jī)升降失常，中氣不能固攝臟腑，臟器下垂，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。

4.辨證要點(diǎn)：中氣下陷證辨證要點(diǎn)為脾胃虛弱、氣機(jī)升降失常、臟腑下垂。其中，脾胃虛弱為本，氣機(jī)升降失常為標(biāo)，臟腑下垂為證。

【中藥治療要點(diǎn)】：

#中氣下陷證辨證論治要點(diǎn)

中氣下陷證辨證論治要點(diǎn)如下：

1.辨證要點(diǎn)

辨證要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：

#1.1證候特征

中氣下陷證候群的主要特征是以中氣不足、臟腑下垂為主癥，常伴有氣短、懶言、神疲乏力、納谷不香、腹中空虛感、大便溏泄、小便清長(zhǎng)、舌淡苔白、脈虛弱等癥狀。

#1.2病位

中氣下陷證候群的病位主要在中焦，脾胃虛弱是其發(fā)病的基礎(chǔ)，腎氣虛衰是其發(fā)展的關(guān)鍵。

#1.3病機(jī)

中氣下陷證候群的病機(jī)主要包括脾胃虛弱、腎氣虛衰、氣機(jī)不升、臟腑下垂等。

#1.4治則

中氣下陷證候群的治則主要包括補(bǔ)益中氣、升舉臟腑、固攝精微等。

2.論治要點(diǎn)

#2.1補(bǔ)益中氣

補(bǔ)益中氣是中氣下陷證候群治療的關(guān)鍵，常用的補(bǔ)益中氣藥有黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草等。

#2.2升舉臟腑

升舉臟腑是中氣下陷證候群治療的重要環(huán)節(jié)，常用的升舉臟腑藥有升麻、柴胡、香附、陳皮、枳殼等。

#2.3固攝精微

固攝精微是中氣下陷證候群治療的輔助措施，常用的固攝精微藥有人參、黃芪、白術(shù)、山藥、芡實(shí)等。

#2.4辨證施治

中氣下陷證候群的治療應(yīng)根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行辨證施治，臨床上主要分為以下幾個(gè)證型：

（1）脾胃虛弱型

證候表現(xiàn)：中氣不足、懶言少語(yǔ)、神疲乏力、納谷不香、腹中空虛感、大便溏泄、舌淡苔白、脈虛弱等。

治法：補(bǔ)益中氣、升舉臟腑。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

（2）腎氣虛衰型

證候表現(xiàn)：中氣不足、腰膝酸軟、神疲乏力、小便清長(zhǎng)、舌淡苔白、脈虛弱等。

治法：補(bǔ)益中氣、升舉臟腑、固攝精微。

方藥：金匱腎氣丸加減。

（3）氣機(jī)不升型

證候表現(xiàn)：中氣不足、胸悶氣短、懶言少語(yǔ)、神疲乏力、納谷不香、腹中空虛感、大便溏泄、舌淡苔白、脈虛弱等。

治法：補(bǔ)益中氣、升舉臟腑。

方藥：平胃散加減。

（4）臟腑下垂型

證候表現(xiàn)：中氣不足、臟腑下垂、腰膝酸軟、神疲乏力、小便清長(zhǎng)、舌淡苔白、脈虛弱等。

治法：補(bǔ)益中氣、升舉臟腑、固攝精微。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

3.注意事項(xiàng)

#3.1注意飲食

中氣下陷證候群患者應(yīng)注意飲食，宜清淡易消化，忌食生冷寒涼、辛辣刺激、油膩厚膩的食物。

#3.2注意休息

中氣下陷證候群患者應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累。

#3.3注意保暖

中氣下陷證候群患者應(yīng)注意保暖，避免受寒。

#3.4注意情緒

中氣下陷證候群患者應(yīng)注意情緒，保持樂(lè)觀開朗的心態(tài)。

#3.5注意隨訪

中氣下陷證候群患者應(yīng)按時(shí)隨訪，以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案。第六部分中氣下陷證中醫(yī)治療進(jìn)展關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)中氣下陷證中醫(yī)辨證分型及病機(jī)特點(diǎn)

1.中醫(yī)將中氣下陷證分為四型：肺氣下陷證、脾胃氣虛證、腎氣下陷證、中焦氣虛證。

2.肺氣下陷證以肺氣虛弱、宣發(fā)無(wú)力為主要病機(jī)，常伴有咳嗽氣喘、自汗畏風(fēng)、神疲乏力等癥狀。

3.脾胃氣虛證以脾氣虛弱、升發(fā)無(wú)力為主要病機(jī)，常伴有脘腹脹滿、食欲不振、大便溏瀉、倦怠乏力等癥狀。

4.腎氣下陷證以腎氣虛弱、固攝無(wú)力為主要病機(jī)，常伴有腰膝酸軟、小便頻數(shù)、男子遺精、女子帶下等癥狀。

5.中焦氣虛證以脾胃虛弱、運(yùn)化失司為主要病機(jī)，常伴有脘腹脹滿、大便溏瀉、食少納呆、惡心嘔吐等癥狀。

中氣下陷證中醫(yī)藥治療策略

1.中醫(yī)藥治療中氣下陷證的總原則是扶正固本，宣補(bǔ)中氣。

2.肺氣下陷證常選用補(bǔ)肺益氣、宣發(fā)衛(wèi)表的藥方，如玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯等。

3.脾胃氣虛證常選用益氣健脾、升陽(yáng)舉陷的藥方，如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等。

4.腎氣下陷證常選用補(bǔ)腎益氣、固攝精微的藥方，如六味地黃丸、金匱腎氣丸等。

5.中焦氣虛證常選用益氣健脾、運(yùn)化水谷的藥方，如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等。中氣下陷證中醫(yī)治療進(jìn)展

1.辨證論治

*氣虛下陷證：以氣虛為主，下陷為佐。多見于久病體虛、年老體弱、產(chǎn)后氣虛等。臨床表現(xiàn)以疲倦乏力、氣短懶言、神疲納呆、自汗畏風(fēng)、小便頻數(shù)、舌淡苔薄、脈虛弱無(wú)力等為主。治法以益氣升提為主，佐以固表養(yǎng)陰。方藥可選用補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、生脈飲等。

*氣滯血瘀下陷證：以氣滯血瘀為主，下陷為佐。多見于情志不遂、跌撲損傷、瘀血阻滯等。臨床表現(xiàn)以脅肋脹痛、脘腹疼痛、便血、尿血、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、脈弦澀或細(xì)澀等為主。治法以活血化瘀為主，佐以理氣止痛。方藥可選用桃紅四物湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯等。

*陰虛火旺下陷證：以陰虛火旺為主，下陷為佐。多見于久病體虛、勞倦傷陰、年老體弱等。臨床表現(xiàn)以潮熱盜汗、心煩失眠、口干咽燥、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等為主。治法以滋陰降火為主，佐以益氣扶正。方藥可選用六味地黃丸、知柏地黃丸、清骨散等。

*陽(yáng)虛氣虛下陷證：以陽(yáng)虛為主，氣虛下陷為佐。多見于年老體弱、久病體虛、陽(yáng)氣不足等。臨床表現(xiàn)以畏寒怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、大便溏瀉、舌淡苔薄、脈沉遲無(wú)力等為主。治法以溫陽(yáng)益氣為主，佐以固表止瀉。方藥可選用附子理中丸、四君子湯、金匱腎氣丸等。

2.中藥治療

*補(bǔ)中益氣湯：具有益氣健脾、升陽(yáng)舉陷之功。適用于氣虛下陷證，證見疲倦乏力、氣短懶言、神疲納呆、自汗畏風(fēng)、小便頻數(shù)、舌淡苔薄、脈虛弱無(wú)力等。

*四君子湯：具有益氣健脾、升陽(yáng)舉陷之功。適用于氣虛下陷證，證見疲倦乏力、氣短懶言、神疲納呆、自汗畏風(fēng)、小便頻數(shù)、舌淡苔薄、脈虛弱無(wú)力等。

*生脈飲：具有益氣養(yǎng)陰、生津止渴之功。適用于氣虛下陷證，證見口干咽燥、心煩失眠、潮熱盜汗、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

*六味地黃丸：具有滋陰補(bǔ)腎、益精填髓之功。適用于陰虛火旺下陷證，證見潮熱盜汗、心煩失眠、口干咽燥、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

*知柏地黃丸：具有滋陰降火、清熱瀉火之功。適用于陰虛火旺下陷證，證見潮熱盜汗、心煩失眠、口干咽燥、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

*清骨散：具有清熱瀉火、滋陰補(bǔ)腎之功。適用于陰虛火旺下陷證，證見潮熱盜汗、心煩失眠、口干咽燥、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

*附子理中丸：具有溫陽(yáng)益氣、補(bǔ)中益氣、回陽(yáng)固脫之功。適用于陽(yáng)虛氣虛下陷證，證見畏寒怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、大便溏瀉、舌淡苔薄、脈沉遲無(wú)力等。第七部分中氣下陷證中藥治療經(jīng)驗(yàn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【辨證論治原則】：

1.中氣下陷證,以脾胃氣虛為本,腎氣不足為標(biāo),治療當(dāng)以益氣升提為主,佐以固攝。

2.脾胃氣虛,運(yùn)化失職,水濕內(nèi)停,宜用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、五味子桂枝湯等方。

3.腎氣不足,溫煦失職,陽(yáng)虛水泛,宜用真武湯、腎氣丸、金匱腎氣丸等方。

【中藥方劑】：

中氣下陷證中藥治療經(jīng)驗(yàn)

1.扶正祛邪法

扶正祛邪法是治療中氣下陷證的基本治法，強(qiáng)調(diào)扶助脾胃之正氣，驅(qū)逐外邪，使邪去正復(fù)，中氣得補(bǔ)，則陷證自除。

2.益氣升陽(yáng)法

益氣升陽(yáng)法適用于中氣下陷證氣虛陽(yáng)衰之證，以補(bǔ)氣升陽(yáng)為原則，常用藥物有黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、桂枝、附子等。

3.健脾益氣法

健脾益氣法適用于中氣下陷證脾虛運(yùn)化無(wú)力之證，以健脾益氣為原則，常用藥物有黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子等。

4.澀精固脫法

澀精固脫法適用于中氣下陷證腎氣不固之證，以澀精固脫為原則，常用藥物有五味子、山茱萸、芡實(shí)、蓮子、龍骨、牡蠣等。

5.補(bǔ)氣攝血法

補(bǔ)氣攝血法適用于中氣下陷證氣血兩虛之證，以補(bǔ)氣攝血為原則，常用藥物有黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃等。

6.溫補(bǔ)腎陽(yáng)法

溫補(bǔ)腎陽(yáng)法適用于中氣下陷證腎陽(yáng)虛衰之證，以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為原則，常用藥物有附子、肉桂、干姜、鹿茸、巴戟天、淫羊藿等。

7.理氣化瘀法

理氣化瘀法適用于中氣下陷證氣滯血瘀之證，以理氣化瘀為原則，常用藥物有香附、柴胡、川芎、郁金、丹參、桃仁、紅花等。

8.補(bǔ)益氣血法

補(bǔ)益氣血法適用于中氣下陷證氣血兩虧之證，以補(bǔ)益氣血為原則，常用藥物有黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、熟地黃等。

9.補(bǔ)益肺脾法

補(bǔ)益肺脾法適用于中氣下陷證肺脾兩虛之證，以補(bǔ)益肺脾為原則，常用藥物有黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、百合、沙參、麥冬等。

10.瀉下通便法

瀉下通便法適用于中氣下陷證大便秘結(jié)之證，以瀉下通便為原則，常用藥物有大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、檳榔等。第八部分中氣下陷證治療注意事項(xiàng)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【辨證論治，辨清主次】：

1.中氣下陷證的治療應(yīng)以辨證論治為基礎(chǔ)，根據(jù)患者的具體情況選用合適的治療方法。

2.應(yīng)注意辨清主次，抓住主要矛盾，重點(diǎn)治療。

3.若患者兼有其他證候，應(yīng)兼顧治療，以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

【扶正祛邪，標(biāo)本兼治】：

中氣下陷證治療注意事項(xiàng)

1.辨證準(zhǔn)確，選方用藥恰當(dāng)

中氣下陷證的治療應(yīng)根據(jù)辨證結(jié)果選用適當(dāng)?shù)姆剿?。扶正培補(bǔ)為主時(shí)，可選用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等；祛邪為主時(shí)，可選用理中湯、四君子湯等。此外，還可根據(jù)患者的具體情況，酌情加減藥物。

2.平和用藥，避免