兒童生長發(fā)育規(guī)律

關(guān)于兒童生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育遵循一定規(guī)律：

1．生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，各年齡段生長發(fā)育有一定的特點(diǎn)，生長速度亦不同。

2．各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)先快后慢。

3．生長發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。

4．生長發(fā)育的個體差異在一定范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境的影響。一、生長發(fā)育規(guī)律

(Regularpatternofgrowthanddevelopment)第2頁,共27頁，2024年2月25日，星期天二、生長發(fā)育的因素

(Factorsofgrowthanddevelopment)遺傳genetics性別gender內(nèi)分泌endocrine孕母情況pregnantcondition營養(yǎng)nutrition生活環(huán)境livingenvironment疾病diseases第3頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)1.體重weight

新生兒

3kg

1～6月：

體重(kg)=出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)

7～12月：體重(kg)=6(kg)＋月齡×0.25(kg)

2歲～12歲：體重(kg)=年齡×2(kg)＋7(或8)(kg)2.身長(高)height

新生兒：50cm

第一年：長25cm

2~12歲：身高(cm)=年齡×7＋70(cm)第4頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)1.體重weight

新生兒

3kg

1～6月：

體重(kg)=出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)

7～12月：體重(kg)=6(kg)＋月齡×0.25(kg)

2歲～12歲：體重(kg)=年齡×2(kg)＋7(或8)(kg)2.身長(高)height

新生兒：50cm

第一年：長25cm

2~12歲：身高(cm)=年齡×7＋70(cm)第5頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)3.頭圍headcircumference

新生兒:34cm

1歲：46cm

2歲：48cm

5歲：50cm4.胸圍chestcircumference

新生兒：32cm

1歲：頭胸圍相等5.上臂圍

upperarmcircumference

新生兒：10.5~10.5cm

1~5歲：>13.5cm營養(yǎng)好

12.5～13.5cm營養(yǎng)中等

<12.5cm營養(yǎng)不良第6頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)6.骨骼發(fā)育skeletondevelopment

①頭顱骨發(fā)育Skulldevelopment

前囟：1～1.5歲閉合

后囟：6～8周閉合

②脊柱發(fā)育spinedevelopment

3月：頸椎前凸

6月：胸椎后凸

1歲：腰椎前凸

③骨化中心(腕部)osseouscenterofwristjoint

1~9歲：歲數(shù)＋17.牙齒發(fā)育teethdevelopment

乳牙：20顆

4～10月：乳牙開始萌出。12月未出為異常。2歲內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4~6。第7頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)8.體格身長的監(jiān)測surveyofphysicalgrowth

①均值離差法

X1SD68.3%

X2SD95.4%

X3SD99.7%

②中位數(shù)百分位法

P3

(X－2SD)

P50＝中位數(shù)

P97

(X＋2SD)

③Kaup指數(shù)(單位面積體重，幼兒用)

Kaup指數(shù)＝[體重(kg)/身高2(cm2)]×104

④相關(guān)法(W,L,cc,ac的綜合評價)

⑤身長發(fā)育圖(向上，平坦，向下)>20肥胖

13.5～18正常

<12營養(yǎng)不良 第8頁,共27頁，2024年2月25日，星期天三、體格生長(Physicalgrowth)9.生殖系統(tǒng)發(fā)育developmentofgenitalsystem

青春期：

青春前期：10～13歲

青春成熟期：14～16歲

青春后期：17～20歲第9頁,共27頁，2024年2月25日，星期天1.腦和脊髓brainandspine

腦重、溝回、髓鞘化

脊髓：與運(yùn)動功能發(fā)展平衡2.感知覺sensationandperception

Visual:

新生兒：20cm視物清晰

2月：水平90°

3月：水平180°

4～5月：眼手協(xié)調(diào)、認(rèn)母

1～1.5歲：3米小玩具

3～4歲：0.7

6歲：1.0

四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)第10頁,共27頁，2024年2月25日，星期天先天性非條件反射緊張性頸反射握持反射爬行反射踏步反射擁抱反射第11頁,共27頁，2024年2月25日，星期天2.感知覺sensationandperception

Auditory:

胎兒后期：有聽覺

3～7天：聽搖鈴眨眼

3月：頭轉(zhuǎn)向聲源

6月：區(qū)別父母聲音

8月：區(qū)別語言意義

1歲：聽懂名字

2歲：聽懂簡單吩咐

4歲

聽覺發(fā)育完善

TasteandSmell:

Tactile:新生兒撫觸3.神經(jīng)反射primitivereflexes

覓食、吸吮、握持、擁抱、吞咽四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)第12頁,共27頁，2024年2月25日，星期天視感知的發(fā)育第13頁,共27頁，2024年2月25日，星期天四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)4.運(yùn)動發(fā)育motordevelopment

規(guī)律：

頭尾

遠(yuǎn)近

不協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)，泛化其中

粗細(xì)

大運(yùn)動grossmotor

3月：抬頭

6月：坐

9月：站

12～15月：走

2歲：雙腳跳

3歲：騎三輪車

4歲：穿鞋

5歲：系鞋帶

細(xì)運(yùn)動finemotor第14頁,共27頁，2024年2月25日，星期天3~5月頭眼協(xié)調(diào)好6~9月

深度視覺發(fā)育

6歲深度視覺充分發(fā)育視覺發(fā)育的關(guān)鍵期在3月~6歲第15頁,共27頁，2024年2月25日，星期天聽感知的發(fā)育

第16頁,共27頁，2024年2月25日，星期天新生兒

聽覺已相當(dāng)良好，能尋找聲源，辨音量、音調(diào)音色、語音和非語音。3~4月

頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽悅耳聲微笑8月

能確定聲源，對語氣敏感

3歲

能清楚分辨e和er聲第17頁,共27頁，2024年2月25日，星期天皮膚感覺的發(fā)育

第18頁,共27頁，2024年2月25日，星期天觸覺新生兒

眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的觸覺已非常敏感2～3歲

可辨別物體的屬性;5～6歲

區(qū)別體積和重量不同的物體。第19頁,共27頁，2024年2月25日，星期天痛覺新生兒痛覺已存在，但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不全，故對痛不敏感，2月后才逐漸敏銳。第20頁,共27頁，2024年2月25日，星期天味覺的發(fā)育（taste）

出生時味覺發(fā)育已很完善，可對不同味道產(chǎn)生不同的反應(yīng)。4~6月的嬰兒對食物的微小改變已很敏感，為味覺發(fā)育關(guān)鍵期。嬰兒早期的味覺經(jīng)歷的變化對以后接受食物有特殊作用。第21頁,共27頁，2024年2月25日，星期天嗅覺的發(fā)育（Olfaction）出生時嗅覺中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺的記憶，在發(fā)育中學(xué)習(xí)分辨愉快與不愉快氣味。第22頁,共27頁，2024年2月25日，星期天四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)5.語言language

3月：咿呀發(fā)言

7月：發(fā)爸爸、媽媽復(fù)音

12月：叫爸爸、媽媽

15月：說出幾個詞十個名字

2歲：簡單句

3歲：短歌謠

4～5歲：自言自語

6歲：說話流利

第23頁,共27頁，2024年2月25日，星期天五、心理行為發(fā)展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)1.注意力和記憶力attentionandmemory

注意：分類(無意、有意)

時間

記憶：再認(rèn)

重現(xiàn)

2.思維thinking

自我為中心具體形象思維邏輯思維

零星想象無意和再造想象有意和創(chuàng)造性想象

3.情緒、情感feelingandemotion

依戀attachment

4.意志will第24頁,共27頁，2024年2月25日，星期天五、心理行為發(fā)展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)5.性格

personality

嬰兒期：依賴性和信賴感

幼兒期：自主感和依賴和違拗性

學(xué)前期：主動性和失望內(nèi)疚

學(xué)齡期：