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文檔簡介
放射科防護(hù)管理制度篇一 1、任何患者有權(quán)要求保護(hù)個人隱私,工作人員有義務(wù)尊重和支持。 2、患者在檢查時,無關(guān)人員不得在場。病人在進(jìn)行x線檢查需要暴露胸腹部時,工作人員均應(yīng)盡到告知義務(wù),向病人進(jìn)行說明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可進(jìn)行檢查。 3、病人在投照胸腹部時,不分男女均可穿一件無扣、無金屬飾物的全棉內(nèi)褲,如衣物不符合以上要求,而必須暴露投照區(qū)時,需給患者提供干凈檢查服裝。 4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”,對于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人,應(yīng)有同事或家屬在場。 5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài),決不允許嘲笑和議論,任何醫(yī)務(wù)人員不得取笑病人的生理缺陷。 6、未經(jīng)病人同意,醫(yī)務(wù)人員不得將病人的個人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個人隱情等透露與病人診療活動無關(guān)的人員。 7、患者檢查時的各種檢查申請單及登記資料、登記本要妥善保管,嚴(yán)禁無關(guān)人員隨意翻閱、拍照。 8、嚴(yán)格保管患者檢查圖像與報告,無關(guān)人員不得翻閱,報告只能由患者或其授權(quán)人員領(lǐng)取,或由其接診主管醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取?;颊邫z查資料、報告未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁拍照、拷貝。 9、未經(jīng)注冊的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開展醫(yī)療活動以及觀摩學(xué)習(xí),涉及病人隱私的,應(yīng)征得病人同意。 放射科防護(hù)管理制度篇二 1、各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后,方囑病人離開。 3、重?;蛱厥庠煊暗牟∪?,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。5、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故,x線級應(yīng)制定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程 應(yīng)急預(yù)案: 1.迅速決定病情,當(dāng)意識喪失,大動脈搏動捫不到,呼之無反應(yīng)時,立即呼救,通知醫(yī)生。 2.立即將病人平臥,頭偏向一側(cè),雙手放于軀干兩側(cè),解開衣領(lǐng)。 3.開放氣道,持續(xù)呼吸道通暢,人工呼吸2次。 4.立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段,右掌壓在左手背上,雙臂垂直按壓,使胸骨下陷4—5cm,按壓頻率為成人至少100次/分,嬰幼兒100—120次/分,胸外心臟按壓與口對口人工呼吸之比30:2。 5.建立靜脈通道,氣管插管,吸氧,遵醫(yī)囑給藥。 6.搶救同時,密切觀察生命體征,并準(zhǔn)確及時記錄。 流程: 造影劑過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程 應(yīng)急預(yù)案: 1、患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止注射,就地?fù)尵?,并迅速報告上級醫(yī)生及急診科醫(yī)生。 2、立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期,注意保暖。 3、給予氧氣吸入,改善缺氧癥狀,呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。 4、迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥,如升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。 5、發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 6、觀察與記錄,密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險前不宜搬動。 流程: 放射科防護(hù)管理制度篇三 為了加強本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。 1.各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 3.重?;蛱厥庠煊暗牟∪?,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 4.x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。 5.x線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部x線照片由放射科登記、刻錄光盤,統(tǒng)一保管。 6.每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。 8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故,x線機要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。 二、x線攝影室工作制度 1.每日上班后影開機,開空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修狀況應(yīng)記錄。 2.進(jìn)行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴(yán)防錯號,重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。 3.攝影操作時,應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。 4.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 5.非本機器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。 6.持續(xù)機房內(nèi)的整潔,下班前及時關(guān)機,關(guān)燈及空調(diào),并在機器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。 三、造影檢查制度 1.檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。 2.造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險,征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。 3.使用碘劑造影前,務(wù)必進(jìn)行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應(yīng)。 4.造影前,務(wù)必做好準(zhǔn)備工作,并按照各項造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。 5.造影時,應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理,并請出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。 6.造影后,應(yīng)妥善交代注意事項。 四、綜合讀片制度 1.科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實習(xí)醫(yī)生讀片. 3.讀片時由值班醫(yī)生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。 4.記錄讀片討論結(jié)果。 五、設(shè)備安全管理制度 影像設(shè)備均為價格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。 1.確保機房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),貼合機器要求,清潔防塵措施落實。 2.實行專機專人負(fù)責(zé)制和機修崗位及機房崗位職責(zé)制,職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機器之職責(zé)。 3.嚴(yán)格遵守機器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機修人員申報。 4.機修人員遇有機器故障申報應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對搶修狀況作書面記錄。 5.機修人員全面負(fù)責(zé)本科機器設(shè)備的管理,定期檢查機器接地的可靠性,以防電擊。 6.凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。 六、放射科主任職責(zé) 1.在院級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。 2.制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規(guī)x線、cr與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 3.根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對患者進(jìn)行及時診斷和治療。 4.定期主持群眾閱片,實施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)x線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。 5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改善工作。 6.學(xué)習(xí),引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 7.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯事故,及時來源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。 8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動及外出進(jìn)修制度。 9.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎懲意 10.審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷 七、放射科主治醫(yī)師職責(zé) 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2.著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學(xué)科研工作。 3.主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報告單。 4.每年在??苾?nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。 5.用心參加隨訪工作。加強與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。 6。其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。 八、放射技師(士)崗位職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項技術(shù)工作; 2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作; 3、配合上級技師進(jìn)行本科室機器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作; 4、負(fù)責(zé)機器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作; 5、用心參加技術(shù)革新及科研工作。 九、登記室崗位職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價、編號和記帳工作。 2、負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項及檢查前的準(zhǔn)備。 3、負(fù)責(zé)各種報告的登記、報送、歸檔工作。 4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計并按月制成報表。 5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。 十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度 (1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。 (2)放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。 (3)按規(guī)定對放射診療場所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測。 (4)嚴(yán)禁對妊娠婦女進(jìn)行x線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。 (5)對兒童進(jìn)行x線檢查時,應(yīng)盡量采用x線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。 可使用。 (7)工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識,正確掌握適用范圍,合理使用x線診斷。 (8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。 的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。 其他人員應(yīng)在機房外等候,對受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 (11)由蔡運錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。 根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動,保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。 根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動,保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。 一、放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé) 組長: 成員: 應(yīng)急處理電話: (二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求 2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動本預(yù)案; 3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理; 4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時報告事故狀況; 5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作; 7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。 二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則: (一)迅速報告原則; (二)主動搶救原則; (三)生命第一的原則; (四)科學(xué)施救,控制危險源,防止事故擴大的原則; (五)保護(hù)現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。 三、放射性事故應(yīng)急處理程序: (四)各種事故處理以后,務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級主管部門報告。 十三、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程 一、x線機的使用原則 (1)了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。 (2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。 (3)在使用前,務(wù)必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%,頻率波動范圍不可超過土1hz。 (4)在曝光過程中,不能夠臨時調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機器。 (5)在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關(guān)機。 (6)在使用過程中,嚴(yán)防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。 (7x線機如停機時間較長,需將球管預(yù)熱后方可投入使用。 二、x線機的一般操作步驟 (1)閉合外電源總開關(guān)。 (2)接通機器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。 (3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。 (4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。 (5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時間,再調(diào)節(jié)千伏值。 (6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。 (7)工作結(jié)束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復(fù)到原始狀態(tài)。 三、攝影原則 (1)有效焦點的選?。涸诓挥绊憍線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高照片的清晰度。 (2)焦片距及肢片距的選取:攝影時應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與ip板不能貼近時,應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。 (3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點觀察的肢體或組織器官平行于ip板時,中心線垂直于ip板,與ip板不平行而成角度時沖心線應(yīng)與肢體與ip板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。 (4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動作對攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。 1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動,故可予平靜呼吸下屏氣攝片。 2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影??稍黾臃蝺?nèi)含氣量,提高比較度,同時使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。 3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。 4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。 5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。 (5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時,一般需加濾過板、濾線器。 (6)肢體攝影時務(wù)必包括上下兩個關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。 (7)在同一張ip板上同時攝取兩個位置時,肢體同一端應(yīng)放在ip板同一側(cè)。 四、x線攝影步驟 (1)閱讀檢查申請單:仔細(xì)閱讀申請單資料,認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。 (2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。 放射科防護(hù)管理制度篇四 一.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負(fù)責(zé)制。實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理??浦魅我话銘?yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。 二.可分設(shè)付主任或組長協(xié)助科主任工作。 三.住院醫(yī)師應(yīng)實行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實施相對固定,定州輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。 四.全面抓好科室的各項質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)??浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。 第二節(jié)登記室管理制度 一.根據(jù)疾病,攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片,給出正確價格。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。 二.核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位及核實收費,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。 三.為首診病人編寫新號碼,為復(fù)治病人查找老號碼。 四.為造影病人準(zhǔn)備片袋,正確登記編號.以利保管。 五.對申請造影患者,詳細(xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項。 六.堅守崗位,主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好窗口形象。 第三節(jié)資料存檔保管制度 一.x線片、x線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。 二.線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失破損。 三.及時查找,明確去向。 四.每一天整理,匯總,歸類。 五.遇有借閱,要辦好借片手續(xù)。定他催還,如遇遺失及時落實職責(zé),作好記錄。 一.借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。 二.急診借片。 根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。 三.平診借片。 借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號碼。 一.每日上班后應(yīng)先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。 二.進(jìn)行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位和會診單,檢查號碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。 三.攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。 四.病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫曝光條件、日期;特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。 五.非本機操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。 六.持續(xù)機房內(nèi)整潔,下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈和空調(diào),并在機器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。 一.每早清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片。 二.檢查清潔洗片機和打印機各部分結(jié)構(gòu),檢查運轉(zhuǎn)狀況,包括循環(huán)、補液、顯影和干燥、溫度。三.洗片機工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時間是否正常。打印機每一天工作前先作“reset”,確定狀況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿膠片。 四.定期檢查、清潔暗盒;看看有無破損、污跡,并做好記錄。 五.暗室工作人員應(yīng)隨時關(guān)燈,非暗室人員無特殊狀況不得入內(nèi)。 六.下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機和打印機等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。 第七節(jié):ct室管理制度 一.非工作人員不得進(jìn)入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。 二.機房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。 四.工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)生。 五.維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應(yīng)愛護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。 七.護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進(jìn)行清理。 八.技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。 九.應(yīng)定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失, 第八節(jié):mri室管理制度 一.非工作人員不得進(jìn)入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。 二.機房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。 四.工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)主(參考磁共振安全注意事項)。 五.維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應(yīng)愛護(hù)公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。 七.護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進(jìn)行清理。 八.技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。 九.應(yīng)定期對機器做清潔、勻場等日常維護(hù)工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失。 第九節(jié):dsa室管理制度 一.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程 須由專業(yè)技術(shù)人員操作,務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。 三.技術(shù)操作參數(shù),如造影程序,比較劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。 機未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。 機每周保養(yǎng)一次,做到干凈,清潔,衛(wèi)生。 六.在導(dǎo)管室工作的工作人員,均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。 七.進(jìn)入導(dǎo)管室見習(xí),參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。 八.入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。 第十節(jié):綜合讀片制度 一.設(shè)立專門的讀片室。 二.每一天早上8:00-9:00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。 三.值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例,收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。 四.讀片時值班醫(yī)師匯報病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問,上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜臺各種影像信息,相互印證;做出最終結(jié)論。 五.記錄疑難病例討論結(jié)果。 第十一節(jié):疑難讀片討論制度 1.定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內(nèi)討論。 2.定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工,專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。 3.疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 4.專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。 第十二節(jié):手術(shù)隨訪制度 明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。 第十三節(jié):設(shè)備維修保養(yǎng)制度 一.設(shè)備定期維護(hù)(每三個月進(jìn)行一次) 1.設(shè)備機械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。 2.設(shè)備電氣性能維護(hù);各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。 3.劑量檢測:每六個月進(jìn)行一次。 4.每日對ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。 二.日常維護(hù)(每日進(jìn)行) l.每日開機后先檢查機器是否正常;有無提示錯誤等,如有務(wù)必先排除。 2.對于x線機和ct開機前必先warmup后才能工作。對于mri,工作前先查看液氮和氦氣狀況。 3.每日工作完后,需清洗機器上的臟物和血跡等。 1.嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2.設(shè)專人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣,戴口罩和防護(hù)眼罩,帽子,洗手(按外科手術(shù)洗手規(guī)程)。 3.凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。 4.國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品,其說明書未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染,清洗,滅菌的程序進(jìn)行處理。 (1)導(dǎo)管應(yīng)編號,記錄使用狀況。 (2)用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。 (3)檢查導(dǎo)管的長度,表面是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無裂痕,管腔有無阻塞。 (4)用加酶劑浸泡,清洗,凈化水高壓沖洗,高壓氣槍干燥。 (5)用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測合格,注明滅菌日期及失效期。 (6)電極導(dǎo)管要檢查測試導(dǎo)電性,并記錄結(jié)果。 (7)傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 6.隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開放置,使用,處理。 7.每次操作后作好終末消毒處理。 8.常規(guī)每一天空氣消毒一次;必要時隨時消毒,并記錄在冊。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時,應(yīng)立即查明原因并消毒處理。 9.每月監(jiān)測:手指,空氣,消毒液,操作臺,醫(yī)用器材(熏蒸,浸泡)。 10.保證新風(fēng)機暢通。 第十五節(jié):進(jìn)修,實習(xí)醫(yī)生管理制度 1.嚴(yán)格管理進(jìn)修、實習(xí)生,高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實習(xí)生。 2.安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實習(xí)生的管理,制訂合理的進(jìn)修實習(xí)計劃。 3.進(jìn)修、實習(xí)生在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。 4.上級醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)主影像診斷報告的書寫。 5.定期給進(jìn)修、實習(xí)生上課,提高進(jìn)修、實習(xí)生理論水平。 6.建立進(jìn)修、實習(xí)生早上讀片制度,鍛煉進(jìn)修、實習(xí)生的讀片潛力,提高進(jìn)修、實習(xí)生實踐潛力。 7.建立進(jìn)修、實習(xí)生請假制度,請假一周,應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。 放射科防護(hù)管理制度篇五 1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號,認(rèn)真、及時做好攝片和報告工作。 2、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進(jìn)行透視,遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。 3、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。 4、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會診。做好信息反饋工作。 5、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自為外來人員免費進(jìn)行各種檢查。 6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。 7、圖像資料統(tǒng)一保管,專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。 8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。 9、各種造影務(wù)必預(yù)約登記,發(fā)放《病人術(shù)前注意事項單》,寫好攝片檢查報告。 10、精神病人檢查時,務(wù)必由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。 11、發(fā)現(xiàn)差錯事故及時討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。 12、下班前關(guān)掉所有機器,搞好機房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。 13、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片,報告描述客觀,字跡清楚,填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報告質(zhì)量。 14、持續(xù)片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時更換藥液。 二、放射科安全制度 1、下班前要檢查關(guān)掉機房所有電器。 2、暗室工作時除恒溫器外,關(guān)掉窗和紅燈。 3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。 4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機房和暗室吸煙。 5、指定專人作好安全記錄。 三、放射科借片制度 1、住院病人借片時,由臨床醫(yī)生填寫借片單,片子及時歸還。 2、外借攝片,有關(guān)人員須填寫借片單,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。 3、職工借片須填寫好借片單,閱畢須及時歸還。 四、導(dǎo)管室消毒隔離制度 1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室,進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩戴帽子換鞋更衣。 2、連臺手術(shù)時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣,地面及器械臺用消毒液消毒,并作空氣消毒。 3、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 4、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定,術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作,并及時糾正,盡量縮短操作時間。 5、加強不界定器械的消毒,應(yīng)按照去污清潔滅菌的程序進(jìn)行處理。 6、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時間,并定期更換,每日監(jiān)測濃度。 7、堅持清潔衛(wèi)生制度,每一天紫外線消毒一小時,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。 1、詳細(xì)了解申請檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。 2、復(fù)診病人,須查找其初診檢查資料,與復(fù)診資料對照診斷。 3、為便于查詢,登記時需注意資料準(zhǔn)確、完整,同時務(wù)必注意避免同姓或同音者錯號、重號。 4、按日期分類保管好各類檢查申請單。 5、影像資料刻錄入光盤后,將光盤按時間排列保管,注意避免光盤損傷。 6、病人取片時注意核對、簽字,避免發(fā)錯片。 7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意,并要求在限定時間內(nèi)及時歸還。 8、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任,以便科主任及時了解科室工作動態(tài)。 9、對各種查詢需盡力做好解釋工作,熱情對待病人。 放射科防護(hù)管理制度篇六 1、放射科除行政工作時間外,包括非辦公時間和節(jié)假日,均安排值班人員,實行24小時值班制。 2、各項x線檢查,需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 3、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。 4、危重或做特殊造影的病人,必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。 5、x線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。 6、x線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定的手續(xù),以保證歸還。 7、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。 9、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。 2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正,防范于未然。 3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。 4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé),其余由技師負(fù)責(zé))。 5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運行的應(yīng)急措施和方案,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。 6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報全科,防止差錯事故的發(fā)生。 7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒,防止院內(nèi)交叉感染。 8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件,保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。 9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜,值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門窗、電源,堅守崗位。 10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭,嚴(yán)禁開機使用各種設(shè)備。 11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù),應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷,最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。 2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人,臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查,到場監(jiān)護(hù),由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。 3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。 4、檢查時,必須強調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題,應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。 5、急診報告及時發(fā)出,并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審,如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者,以利及時治療。 1、ct室技術(shù)人員必須具有從事普通x線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗,并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn),考核合格后,方可承擔(dān)ct檢查。ct工作人員應(yīng)相對固定,在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。 2、ct室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員,定機、定崗監(jiān)護(hù)操作。 3、ct檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。 4、ct診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單,了解病情,提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作,在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討,掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。 5、ct造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強,注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng),掃描結(jié)束,患者離開機房后,仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘,以防碘遲發(fā)反應(yīng)。 6、特殊造影的病人,由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。 7、對垂危與強化過敏的病人的搶救,由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實施。 8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級,不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范,診斷報告必須經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。 9、ct片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用,全部ct片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。 10、ct裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備,為維護(hù)ct機的正常運轉(zhuǎn),除ct室專業(yè)技術(shù)人員外,其他人員一律不得上機操作。 11、ct機每日開機后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機器耗損,工作完畢關(guān)機后,一般不再開機(急診除外)。操作人員每天例行填寫運行記錄:包括運行狀況、故障現(xiàn)象以及開機、關(guān)機時的驗機情況并進(jìn)行交接班。 12、各室機房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無塵要求。 13、ct機房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé),在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù),保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運轉(zhuǎn)。 14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。 15、作好放射防護(hù),對工作人員定期進(jìn)行健康檢查,妥善安排休假。 1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。 2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查,個人計量檢測及防護(hù)知識培訓(xùn)。 3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。 4、制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。 5、注意掌握x線檢查的適用范圍,正確合理地使用x線檢查。 6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。 7、當(dāng)正在進(jìn)行x線檢查時,其他人員不應(yīng)留在機房內(nèi),當(dāng)受檢者需要攜扶時,對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。 1、科室實行集體閱片會診制,每天上班后10分鐘準(zhǔn)時閱片。閱片時間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。 2、閱片由審核醫(yī)師主持,選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。 3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論,遇疑難問題時,可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。 4、出報告時,要仔細(xì)核對片號、科別、姓名、性別等,防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對進(jìn)修實習(xí)生所寫報告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。 5、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出,遇有特殊情況,應(yīng)向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。 6、為防止漏診,盡量減少誤診,科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報告;審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告,出具正式報告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn),更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外,所有報告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。 1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。 2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項,并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。 3、使用離子型造影劑前,必須進(jìn)行點過敏試驗,并注意有無過敏反應(yīng)。 4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。 5、造影時,應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理,并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。 6、造影后,應(yīng)向受檢者交代注意事項。 1、接收各科診療申請單時,要查對填寫是否符合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續(xù)是否完備。 2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的,防止差錯。 3、在診療過程中,應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。 放射科防護(hù)管理制度篇七 一、各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 二、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同商定投照技術(shù)。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片,待觀察照片合格后方囑病人離開。 三、重危病人或做特殊造影的病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。 四、x線診斷應(yīng)密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。 五、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 六、嚴(yán)格遵守預(yù)防損傷射線防護(hù)規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,科主任妥善安排休假。 七、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 一、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。 二、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能,各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用,避免工作人員理解超量照射。 三、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中,在不影響診療質(zhì)量的狀況下,盡量縮短照射時間,設(shè)備允許時盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。 四、從事放射的工作人員,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案,白細(xì)胞4×10/l以下或血小板7×10/l以下者,暫時脫離接觸放射線,并給予治療。 五、長期從事放射線工作人員,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實際狀況,給予相應(yīng)的保健待遇。 放射科防護(hù)管理制度篇八 1、放射科除行政工作時間外,包括非辦公時間和節(jié)假日,均安排值班人員,實行24小時值班制。 2、各項x線檢查,需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 3、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。 4、危重或做特殊造影的病人,必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。 5、x線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。 6、x線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有必須的手續(xù),以保證歸還。 7、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。 9、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。 放射科安全工作制度 1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。 2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正,防范于未然。 3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。 4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé),其余由技師負(fù)責(zé))。 5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運行的應(yīng)急措施和方案,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。 6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查。定期通報全科,防止差錯事故的發(fā)生。 7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒,防止院內(nèi)交叉感染。 的事故。 9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜,值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門窗、電源,堅守崗位。 10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭,嚴(yán)禁開機使用各種設(shè)備。 11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù),應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷,最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。 2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人,臨床醫(yī)師務(wù)必攜帶急救藥品陪同檢查,到場監(jiān)護(hù),由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。 3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。 4、檢查時,務(wù)必強調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題,應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。 5、急診報告及時發(fā)出,并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審,如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者,以利及時治療。 ct室工作制度 1、ct室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通x線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗,并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn),考核合格后,方可承擔(dān)ct檢查。ct工作人員應(yīng)相對固定,在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。 2、ct室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員,定機、定崗監(jiān)護(hù)操作。 3、ct檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。 4、ct診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審
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