助老員培訓(xùn)教程(文檔良心出品)

助老員培訓(xùn)教程基礎(chǔ)知識(shí)（一）

目錄TOC\o"1-3"\h\u24776目錄 2290本課程講解說(shuō)明 313043第一課時(shí)講解目錄 318452第二課時(shí)講解目錄 38039第一章如何與老人相處 420984第一節(jié)與老人溝通時(shí)需要注意什么？ 423191第二節(jié)與老人接觸的時(shí)候要注意些什么？ 516883第三節(jié)與老人溝通的技巧 58615一、令老人接受的技巧 513537二、令老人反感的語(yǔ)句（不要使用） 618723第二章助老員在探訪老人前的準(zhǔn)備 713238第三章儀容儀表、作業(yè)規(guī)程 82661第一節(jié)儀容儀表規(guī)范 824020第二節(jié)上門(mén)服務(wù)規(guī)程 819718第四章老年人的生理及心理特點(diǎn) 1013093第一節(jié)老年人的生理特點(diǎn) 1021783一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 1025600二、呼吸系統(tǒng) 1017403三、循環(huán)系統(tǒng) 1032022四、消化系統(tǒng) 112317五、泌尿系統(tǒng) 1114340六、生殖系統(tǒng) 112169七、內(nèi)分泌系統(tǒng) 1115678八、神經(jīng)系統(tǒng) 1212791九、感覺(jué)器官 1219042十、免疫系統(tǒng) 1220042第二節(jié)老年人的心理特點(diǎn) 122118一、生理因素引起的心理改變 1216808二、社會(huì)因素引起的心理改變 1430257三、家庭因素引起的心理改變 14

本課程講解說(shuō)明此培訓(xùn)教程共分2個(gè)課時(shí)講解，課時(shí)安排如下：第一課時(shí)講解目錄10757第一章如何與老人相處 431033第一節(jié)與老人溝通時(shí)需要注意什么？ 419883第二節(jié)與老人接觸的時(shí)候要注意些什么？ 529655第三節(jié)與老人溝通的技巧 56584一、令老人接受的技巧 55658二、令老人反感的語(yǔ)句（不要使用） 629016第二章助老員在探訪老人前的準(zhǔn)備 724352第三章儀容儀表、作業(yè)規(guī)程 81327第一節(jié)儀容儀表規(guī)范 815099第二節(jié)上門(mén)服務(wù)規(guī)程 8第二課時(shí)講解目錄32542第四章老年人的生理及心理特點(diǎn) 1010705第一節(jié)老年人的生理特點(diǎn) 103410一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 107479二、呼吸系統(tǒng) 1020156三、循環(huán)系統(tǒng) 109537四、消化系統(tǒng) 1129796五、泌尿系統(tǒng) 114883六、生殖系統(tǒng) 1117972七、內(nèi)分泌系統(tǒng) 119463八、神經(jīng)系統(tǒng) 1228458九、感覺(jué)器官 1212366十、免疫系統(tǒng) 1221527第二節(jié)老年人的心理特點(diǎn) 128146一、生理因素引起的心理改變 124432二、社會(huì)因素引起的心理改變 144345三、家庭因素引起的心理改變 14

第一章如何與老人相處尊老愛(ài)幼是我們中華民族千百年來(lái)的傳統(tǒng)美德，也是一種普遍的社會(huì)要求。當(dāng)人的飲食溫飽等生理需求得到了解決之后，人類(lèi)最難忍受的大概就是孤獨(dú)了。在日常生活中，我們每個(gè)人似乎都有接近他人、避免孤獨(dú)的傾向。幾乎是沒(méi)有人愿意獨(dú)自一人，與外界不相往來(lái)的。即使有些人很少與人交往，但往往他也要養(yǎng)幾只動(dòng)物，以慰心理的寂寞。確實(shí)，每個(gè)人的生活離不開(kāi)其他人，離不開(kāi)個(gè)中社會(huì)組織，個(gè)人的衣、食、住、行也都離不開(kāi)社會(huì)，與他人的交往、交流是勢(shì)在必行的。作為老年人，更不愿意孤獨(dú)終老，更渴望得到關(guān)愛(ài)……老年人最大的一個(gè)認(rèn)知特點(diǎn)是：往事歷歷在目，近景一片模糊。幾十年歲月的痕跡深深的烙印在他們的心里，過(guò)往的苦難與歡樂(lè)，讓他們沉浸在遙遠(yuǎn)的回憶中，是支撐他們生活的一個(gè)很重要的精神支柱。而眼前的人和事，他們卻絕大部分都記不住多少。由于長(zhǎng)期獨(dú)居，加上過(guò)往的一些不愉快的經(jīng)歷可能給老人留下了心理陰影，大多數(shù)的老人性格孤僻、古怪。這就需要我們有加倍的熱情和耐心，去融化老人的心，取得老人的信任……。那么如何才能取得老人的信任呢？我們就從以下幾個(gè)方面給大家講述。第一節(jié)與老人溝通時(shí)需要注意什么？態(tài)度：要和藹可親，平易近人，臉上常帶真誠(chéng)的微笑，讓老人能感受到你的親切感；文明用語(yǔ)不離口：根據(jù)你自己的年齡和老人的差距，用能夠親近的稱(chēng)謂呼叫老人，如：爺爺你好啊、奶奶你好啊、阿姨你好啊、謝謝、對(duì)不起等等；位置：不要讓老人抬起頭或遠(yuǎn)距離跟你說(shuō)話，那樣老人會(huì)感覺(jué)你高高在上和難以親近，應(yīng)該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會(huì)覺(jué)得與你平等和覺(jué)得你重視他；用心交流：你的眼睛要注視對(duì)方眼睛，你的視線不要游走不定，讓老人覺(jué)得你不關(guān)注他，同性間可以摸著對(duì)方的手交談；語(yǔ)言：說(shuō)話的速度要相對(duì)慢些，語(yǔ)調(diào)要適中，有些老人耳聾（弱聽(tīng)），則須大聲點(diǎn)，靠近點(diǎn)，但還要看對(duì)方表情和反應(yīng)，去判斷對(duì)方需要；了解情況：要了解老人的脾氣、喜好，可以事先打聽(tīng)或在日后的相互接觸中進(jìn)一步慢慢了解；話題選擇：要選擇老人喜愛(ài)的話題，如家鄉(xiāng)、親人、年青時(shí)的事、電視節(jié)目等，避免提及老人不喜歡的話題，也可以先多說(shuō)一下自己，讓老人信任你后再展開(kāi)別的話題；真誠(chéng)的贊賞：人都渴望自己被肯定，老人家就象小朋友一樣，喜歡表?yè)P(yáng)、夸獎(jiǎng)，所以，你要真誠(chéng)、慷慨地多贊美他，他就高興，那談話的氣氛就會(huì)活躍很多；應(yīng)變能力：萬(wàn)一有事談得不如意或老人情緒有變時(shí)，盡量不要?jiǎng)裾f(shuō)，先用手輕拍對(duì)方的手或肩膀作安慰，穩(wěn)定情緒，然后盡快扯開(kāi)話題；有耐心：老人家一般都比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事可以說(shuō)很久，你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽(tīng)老人的話，不時(shí)的認(rèn)同他的觀點(diǎn)，任何時(shí)候都不要和老人唱反調(diào)；第二節(jié)與老人接觸的時(shí)候要注意些什么？安全：永遠(yuǎn)要擺在第一位！要小心地滑，扶好老人，掌握正確姿勢(shì)；輪椅，老人坐上去時(shí)，一定不要讓輪椅動(dòng)而導(dǎo)致坐空，推輪椅動(dòng)作要緩慢，老人的腳要放好，雙手一定要放在大腿上，不要離開(kāi)扶手的范圍！老人記性多數(shù)不好，避免問(wèn)：“你還記得我嗎？”，老人家不愿別人說(shuō)他記性差，改說(shuō)：“我又來(lái)看你啦！”，老人家覺(jué)得被重視了，會(huì)高興很多。尊重老人的習(xí)慣：不要?jiǎng)永先朔坷锏臄[設(shè)和其它物品，如的確需要整理，你可以先征求老人的意見(jiàn)，如：爺爺，我?guī)湍愕拇舱硐滦袉?？不要隨便給老人吃你帶去的東西：如糖尿病人要低糖，腎病和高學(xué)壓患者要控制鹽等。帶老人外出前準(zhǔn)備：讓老人上廁所；給老人多準(zhǔn)備幾張紙巾；在空調(diào)環(huán)境下和冬天，要給老人多帶一件外套，坐輪椅的帶條小毛巾被等。時(shí)刻留意老人變化：如冷、熱、咳、渴、方便等，以便能及時(shí)作出理。不要嫌棄老人：要把老人看成是自己的親人一樣對(duì)待，關(guān)懷備至。有很多工作是要根據(jù)實(shí)際情況去變通的，希望助老員的應(yīng)變能力能強(qiáng)一點(diǎn)，也希望助老員在日后的實(shí)際活動(dòng)中不斷探索，積累經(jīng)驗(yàn)，有更多更好的心得體會(huì)與大家分享！與老人溝通的技巧一、令老人接受的技巧保持尊重、友善和誠(chéng)懇的態(tài)度。要有耐性，有充足的時(shí)間，避免作倉(cāng)促的解釋。在分析老人話語(yǔ)時(shí)宜小心謹(jǐn)慎，在老人未完成表達(dá)時(shí)不能胡亂下判語(yǔ)。避免與老人爭(zhēng)辯，因?yàn)榇伺e會(huì)促使對(duì)方沉默不言及趨向自衛(wèi)。盡量選擇較少受干擾的地點(diǎn)與老人交談。如何展開(kāi)話題在這里的生活習(xí)慣嗎？平時(shí)有什么活動(dòng)？近來(lái)身體如何？如何引導(dǎo)出老人的感受？你對(duì)這件事有什么看法？覺(jué)得如何？你為何這樣想？你是否覺(jué)得…….？如何打破老人的沉默當(dāng)老人講完時(shí)，答以“唔唔”，然后等待老人繼續(xù)下去。重復(fù)老人最后講的話或其中幾個(gè)字，然后等老人繼續(xù)下去。談話要簡(jiǎn)短，多聽(tīng)少發(fā)言，做一定的筆記。在談話的同時(shí)，留意老人說(shuō)話的語(yǔ)氣、表情及非語(yǔ)言上的訊息，為了解老人而聽(tīng)當(dāng)你不明白老人在說(shuō)什么，應(yīng)該坦白詢(xún)問(wèn)。運(yùn)用非語(yǔ)言的方法與老人溝通。例如：拍拍老人的肩膀、點(diǎn)頭表示認(rèn)同、握住老人的手等等。給老人適當(dāng)?shù)男蕾p及鼓勵(lì)。當(dāng)老人說(shuō)話時(shí)，不要東張西望，宜目注老人并表現(xiàn)出你是樂(lè)于聆聽(tīng)他們所講的事物。在談話結(jié)束后，應(yīng)就老人所談的內(nèi)容作適當(dāng)?shù)恼?，以便在下次談話時(shí)能采取主動(dòng)并吸取老人所談的經(jīng)驗(yàn)。二、令老人反感的語(yǔ)句（不要使用）命令式：“你不要哭”、“你再努力些”……會(huì)令老人抗拒、逃避、自衛(wèi)，因?yàn)槔先藗冊(cè)谶^(guò)去是慣于做主的。說(shuō)教式：“你應(yīng)該這樣”……會(huì)令老人羞恥、內(nèi)疚及不滿(mǎn)。爭(zhēng)辯式：“事實(shí)是這樣”、“你這樣不對(duì)”…….會(huì)令老人自衛(wèi)、反駁及不敢坦言心曲。批評(píng)式：“你自己破壞了”…….會(huì)令老人自卑及反抗。分析式：“你都是因?yàn)榕孪眿D才會(huì)這樣做”……會(huì)令老人憤怒、不安及自衛(wèi)。逃避式：“我們不要說(shuō)這些了”、“我不知道”、“你問(wèn)我我問(wèn)誰(shuí)”……會(huì)令老人感到被拒絕而不敢坦言。責(zé)問(wèn)式：“你為何不這樣做”、“你弄不靈清的”……會(huì)令老人覺(jué)得你對(duì)他或她不信任、不尊重。

第二章助老員在探訪老人前的準(zhǔn)備清楚了解此次探訪的目的、內(nèi)容及老人資料；探訪前保持身體健康，心境開(kāi)朗，維持穩(wěn)定情緒，并作足夠的心理準(zhǔn)備去應(yīng)付探訪時(shí)可能出現(xiàn)的問(wèn)題和突發(fā)事件。若探訪前有任何事件導(dǎo)致服務(wù)者情緒不安或身體不適，應(yīng)與組織者聯(lián)絡(luò)商討。探訪前如遇到暴雨警告或惡劣天氣，請(qǐng)先于組織者聯(lián)絡(luò)，確保是否如期進(jìn)行探訪。保持儀表整潔，女士禁止穿高跟鞋、拖鞋、不穿襪子、裙子、背心、無(wú)袖衫濃妝艷抹；男士禁止養(yǎng)長(zhǎng)發(fā)、養(yǎng)胡須、穿短褲、背心、拖鞋。打扮適合行業(yè)工作。探訪前禁止吃蔥、蒜、臭豆腐等帶有異味的食品；禁止酒后上門(mén)服務(wù)，禁止在老人家抽煙。探訪前助老員要注意自身健康衛(wèi)生，保持身上無(wú)異味，頭發(fā)干凈無(wú)頭屑。配帶好助老員工作者證件。

第三章儀容儀表、作業(yè)規(guī)程第一節(jié)儀容儀表規(guī)范1.目的規(guī)范臨安市居家了養(yǎng)老服務(wù)中心上門(mén)服務(wù)2.適用范圍臨安市居家了養(yǎng)老服務(wù)中心員工、助老員規(guī)范3.1著裝佩戴3.1.1著裝要求始終保持整潔、平整，不得出現(xiàn)臟污、重皺、破損等。3.1.2紐扣必須全部完好并扣齊，不挽袖、不卷褲腿。衣袋內(nèi)放置物品不能外露或有明顯凸出3.1.3統(tǒng)一佩帶工作牌要求完好無(wú)損，清晰。3.1.4男士禁止養(yǎng)長(zhǎng)發(fā)、養(yǎng)胡須、燙染怪異發(fā)型、穿短褲、背心、拖鞋，外觀、款式鮮艷、夸張的襪子和鞋子。3.1.5女士禁止穿高跟鞋、拖鞋、不穿襪子、裙子、背心、無(wú)袖衫、濃妝艷抹、燙染顏色炫耀怪異發(fā)型，佩戴款式鮮艷的背包、炫耀的首飾，如大耳環(huán)等。3.1.6探訪前禁止吃蔥、蒜、臭豆腐等帶有異味的食品，保持口氣清新；禁止酒后上門(mén)服務(wù)，禁止在老人家抽煙。3.1.7要注意自身健康衛(wèi)生。堅(jiān)持勤洗澡，保持身上無(wú)異味，頭發(fā)干凈無(wú)頭屑。3.1.8自帶1-2雙干凈的鞋套。第二節(jié)上門(mén)服務(wù)規(guī)程1.目的規(guī)范臨安市居家了養(yǎng)老服務(wù)中心上門(mén)服務(wù)2.適用范圍臨安市居家了養(yǎng)老服務(wù)中心員工、助老員3.規(guī)程3.1在敲門(mén)或按門(mén)鈴前檢查自己的儀容儀表、微笑及工作牌；3.2敲門(mén)：使用自己手指關(guān)節(jié)背面及適當(dāng)?shù)牧Χ冗B續(xù)敲擊房門(mén)上半段貓眼旁邊，等待1分鐘左右后仍然無(wú)反應(yīng)，可重復(fù)上面的動(dòng)作。禁止過(guò)急敲門(mén)及使用手指背面之外的部位敲門(mén)，如用手掌、腳等。3.3門(mén)鈴：使用手指輕按門(mén)鈴，等待1分鐘左右后仍然無(wú)反應(yīng)，可重復(fù)上面的動(dòng)作。禁止過(guò)急按鈴。3.4進(jìn)門(mén)：待老人開(kāi)門(mén)后，首先面帶微笑稱(chēng)呼老人并說(shuō)謝謝，同時(shí)向老人出示工作牌并作簡(jiǎn)短自我介紹。工作牌舉至自己的右肩上與自己的臉處同一個(gè)平面稍前位置，高度以老人直立時(shí)眼線位置。多次服務(wù)過(guò)已經(jīng)熟悉的老人，可以說(shuō)“××阿姨/叔叔我又來(lái)看您了”。3.5進(jìn)門(mén)后：隨手輕關(guān)房門(mén)，穿好鞋套，先行招呼老人坐下并了解老人需求，開(kāi)始正式服務(wù)，服務(wù)中注意多征詢(xún)老人意見(jiàn)，不得大聲呼喊、重手重腳。3.6服務(wù)結(jié)束后：請(qǐng)老人簽單，并表示感謝。并和老人說(shuō)“××阿姨/叔叔，我過(guò)過(guò)段時(shí)間再來(lái)看您，您有什么需要可直接打我們中心電話，××阿姨/叔叔再見(jiàn)”等話語(yǔ)，然后輕輕將門(mén)帶上關(guān)好。

第四章老年人的生理及心理特點(diǎn)第一節(jié)老年人的生理特點(diǎn)衰老是機(jī)體生理衰退的漸進(jìn)過(guò)程，是人類(lèi)壽命中的自然規(guī)律。對(duì)比正常人體基本結(jié)構(gòu)及其功能，了解老年人的生理變化和心理變化，對(duì)幫助老年人、服務(wù)老年人有著十分重要的意義。老年人最主要的生理衰老（組織器官的衰老）表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺(jué)器官、免疫系統(tǒng)10個(gè)方面。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼。骨骼疏松是困擾老年人群的主要疾病。表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：1.1疼痛。以腰背疼痛最多見(jiàn)，疼痛嚴(yán)脊椎向兩側(cè)擴(kuò)散。1.2身高降低。骨質(zhì)疏松的老人，脊椎容易壓縮變形，形成駝背，使老年人身高降低。1.3骨折。骨質(zhì)疏松的老人，即使是在不大的外力下，也很容易發(fā)生骨折。1.4呼吸功能下降。骨質(zhì)疏松的老人，由于胸椎和腰椎的壓縮、脊椎的后彎，容易造成胸廓畸形而出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。肌肉。隨著年齡的增加，肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，容易造成老年人手握力降低，北部肌肉無(wú)力，容易發(fā)生腰肌扭傷。關(guān)節(jié)。老年人關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生衰老性退化。容易造成膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、手指關(guān)節(jié)等的疼痛。一般表現(xiàn)為活動(dòng)開(kāi)始時(shí)明顯，活動(dòng)過(guò)后后減輕，負(fù)重和活動(dòng)過(guò)多時(shí)又會(huì)加重。呼吸系統(tǒng)老年人的呼吸系統(tǒng)與正常人相比：鼻子功能的衰減，使呼吸道的整體防御能力下降；氣管和支氣管的衰退，老年人容易出現(xiàn)反復(fù)性的呼吸道感染而致??；肺部的衰退，是老年人容易出現(xiàn)呼吸急促，體力活動(dòng)增大時(shí)更為明顯；胸廓的鈣化、疏松、變形，容易使老年人患上氣管和肺部的炎癥，甚至引發(fā)肺源性心臟病，嚴(yán)重威脅健康和生命。循環(huán)系統(tǒng)老年人的循環(huán)系統(tǒng)衰老主要表現(xiàn)在心臟與血管的衰老。心臟衰老容易引起心力衰竭、心律失常，如早搏，易導(dǎo)致組織器官供血不足而出現(xiàn)眩暈、嗜睡、無(wú)力等癥狀。血管的衰老主要表現(xiàn)在血管硬化，動(dòng)脈硬化容易導(dǎo)致高血壓、腦溢血等癥狀。靜脈硬化表現(xiàn)為皮下淤青、痔瘡、下肢水腫、血栓等。消化系統(tǒng)口腔。主要表現(xiàn)在牙齒不好及唾液腺功能萎縮，導(dǎo)致老年人味覺(jué)減退，食之無(wú)味，進(jìn)食需軟需精，從而造成老年人營(yíng)養(yǎng)素缺乏。食管和胃。老年人的食管和胃功能相對(duì)下降，易導(dǎo)致腹脹，胃黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍、出血。小腸。老年人的小腸功能衰退，會(huì)導(dǎo)致消化不良，對(duì)木糖、鈣、鐵、維生素等人體必需的元素吸收減少。大腸。老年人大腸功能的衰退會(huì)導(dǎo)致老年人排便無(wú)力或便秘。肝臟。老年人肝臟功能衰退，會(huì)導(dǎo)致老年人肝臟的吸收營(yíng)養(yǎng)、代謝和排毒功能減退。因此老年人的飲食和服藥要嚴(yán)格控制，過(guò)量會(huì)發(fā)生代謝絮亂或中毒。膽囊。老年人膽囊收縮功能減弱，易引起膽結(jié)石和膽囊炎。胰腺。老年人胰腺功能衰退，影響血液中葡萄糖的分解利用，很易導(dǎo)致糖尿病。泌尿系統(tǒng)老年人泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)衰退，主要會(huì)表現(xiàn)出多尿、夜尿增多、尿急、尿頻、尿失禁、尿路感染等癥狀。生殖系統(tǒng)老年人生殖系統(tǒng)出現(xiàn)衰退，主要會(huì)表現(xiàn)出頭暈、耳鳴、眼花、失眠、焦慮、易激動(dòng)、記憶力減退、心悸、出汗、血液波動(dòng)、肥胖、關(guān)節(jié)疼痛。女性由于雌性激素的減少，更有可能出現(xiàn)全身酸痛、乏力。內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺。老年人甲狀腺功能減退，會(huì)使老年人出現(xiàn)便秘、倦怠、怕冷、心跳緩慢、皮膚干燥等癥狀。甲狀旁腺。老年人甲狀旁腺素分泌減少，會(huì)引起血鈣降低，影響骨骼代謝，讓老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。胸腺。老年人胸腺衰老，是老年免疫功能降低，容易患自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、重癥肌無(wú)力、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血伴緩慢萎縮性胃炎、肺出血、腎炎綜合癥、天胞瘡、膽汁性肝硬化、多發(fā)性腦脊髓硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、口眼干燥綜合癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等。腎上腺。老年人腎上腺功能降低后，一旦發(fā)生外傷或感染，機(jī)體的抗炎、抗毒、抗休克的能力就降低。胰腺。老年人胰腺功能減退，造成老年人血糖水平增高，易發(fā)生糖尿病，血脂升高，動(dòng)脈硬化，引起心血管系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重病變。性腺。老年人性腺功能衰退，會(huì)出現(xiàn)更年期綜合癥。男性還會(huì)出現(xiàn)前列腺肥大或增生；女性易發(fā)生骨質(zhì)疏松，冠心病的發(fā)病率也明顯增高。神經(jīng)系統(tǒng)老年人神經(jīng)系統(tǒng)衰退后，主要表現(xiàn)是老年斑、健忘、感知覺(jué)減退、思維能力降低、學(xué)習(xí)和語(yǔ)言能力下降、情緒不穩(wěn)定（感情脆弱、易激惹、愛(ài)嘮叨、對(duì)事物的興趣范圍變小、常有孤獨(dú)感和自卑感、行為和思維刻板、多慮、焦慮、恐懼、抑郁、老年癡呆）、行動(dòng)緩慢、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等。感覺(jué)器官眼睛。視力下降、眼花或白內(nèi)障、眼睛感覺(jué)干燥。耳朵。聽(tīng)力下降乃至耳聾。鼻子。嗅覺(jué)退化，對(duì)氣味的敏感性下降，對(duì)周?chē)霈F(xiàn)的有害氣體不敏感，容易發(fā)生危險(xiǎn)，如煤氣中毒等。舌頭。味覺(jué)下降，覺(jué)得吃飯沒(méi)味道。皮膚。因?yàn)樾玛惔x降低，膠原蛋白合成減緩，皮下脂肪減少，皮膚變薄松弛。老年人容易出現(xiàn)壓瘡、皮膚干燥、粗糙、脫屑、瘙癢、毛發(fā)變白脫落，同時(shí)溫度覺(jué)、運(yùn)動(dòng)位置覺(jué)、痛覺(jué)都有不同程度的減退。免疫系統(tǒng)老年人免疫系統(tǒng)的衰退，使得老年人的免疫能力降低。因此老年人容易患上免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等等。老年人的心理特點(diǎn)生理因素引起的心理改變衰老引起的心理改變由于人的生理活動(dòng)以神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官功能為基礎(chǔ)，老年人因?yàn)闄C(jī)體功能下降，心理也會(huì)隨之發(fā)生改變，具體表現(xiàn)如下：1.1感覺(jué)與知覺(jué)衰退。表現(xiàn)為對(duì)事物反應(yīng)緩慢；動(dòng)作不如從前靈活；性格由外向轉(zhuǎn)為內(nèi)向；深居簡(jiǎn)出懶于交際。1.2學(xué)習(xí)與記憶衰退。表現(xiàn)為興趣愛(ài)好減少；對(duì)新鮮事物缺乏好奇心；不喜歡參加集體活動(dòng)；電話號(hào)碼等反復(fù)記不??；很熟悉的人名字想不起來(lái)；讀書(shū)看報(bào)記住的不如忘記的多；剛說(shuō)過(guò)的話一轉(zhuǎn)身就忘了；常常記不住隨手放的東西等等。1.3思維與想象力衰退。表現(xiàn)為語(yǔ)言能力下降，講話變得啰嗦緩慢；幻想越來(lái)越少，理想逐漸喪失；不容易集中注意力，思考問(wèn)題遲鈍，概念形成緩慢；習(xí)慣心理鞏固，不接受新鮮事物等等。1.4情緒改變。表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，常有莫名其妙的焦慮；看不敢年輕人的言行，對(duì)喧鬧感到煩躁；有時(shí)對(duì)刺激趨向冷漠，對(duì)喜怒哀樂(lè)反應(yīng)強(qiáng)度降低；有時(shí)對(duì)刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，情緒難以抑制，變得敏感多疑，對(duì)似是而非的事往往很認(rèn)真，常把聽(tīng)錯(cuò)、看錯(cuò)的事當(dāng)做對(duì)他的傷害而感到傷心不已；?；貞浺压视H友，聯(lián)想自己的悲悲戚戚；還會(huì)因?yàn)轶w弱多病、居住條件差、醫(yī)療條件差、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、家庭矛盾多、子女不關(guān)心、缺乏親友照顧而變得自卑、暴躁、易怒、憂(yōu)郁、不安、孤僻、古怪，甚至不近人情。1.5意志衰退。表現(xiàn)為喪失探索精神、做事猶豫不決、缺乏毅力和韌性；對(duì)下決心要做的事情拖拖拉拉，遲遲不行動(dòng)，進(jìn)而放棄；害怕困難，喜歡憑老經(jīng)驗(yàn)辦事；遇到挫折，悲觀失望，喪失勇氣。1.6人格改變。人格由本我、自我和超我組成。本我是無(wú)意識(shí)的，是與生俱來(lái)的本能的沖動(dòng)，就是所謂的本能的沖動(dòng)。自我是人格的執(zhí)行部門(mén)，通過(guò)自我調(diào)節(jié)，既可以滿(mǎn)足本能的沖動(dòng)，又要考慮外界的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，以保護(hù)個(gè)體的安全。超我是人格的指揮中心和監(jiān)督自我的監(jiān)督者，是最文明的人格部分，是在長(zhǎng)期接受教育的過(guò)程中所形成的學(xué)識(shí)、教養(yǎng)、良心、道德和社會(huì)行為規(guī)范不斷塑造個(gè)的行為。人格的三部分平衡協(xié)調(diào)使得個(gè)體形成穩(wěn)定的人格品質(zhì)。老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)功能的衰老特點(diǎn)是后形成的能力消失，即人格最文明的部分“超我”慢慢消失。因此老年人隨著年齡的增加會(huì)發(fā)生不同程度的適應(yīng)性漸漸減差，甚至出現(xiàn)無(wú)視道德標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)行為規(guī)范而隨心所欲的人格變化。1.7社會(huì)適應(yīng)改變。老年人在過(guò)的長(zhǎng)期工作生活中形成了自己的信念，用以指導(dǎo)自己的行為。他們多數(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富、閱歷廣泛，所形成的信念持久穩(wěn)定，不容易被說(shuō)服。衰老后，他們退出了社會(huì)發(fā)展的主陣地，成為社會(huì)的贍養(yǎng)群體。這種改變，使他們覺(jué)得過(guò)去努力一輩子，如今老了，沒(méi)有用了，要求自我實(shí)現(xiàn)的理想破滅了，要求子準(zhǔn)與被尊重的愿望淡漠了，產(chǎn)生了失落、悲觀的情緒，導(dǎo)致易激動(dòng)。他們常常不贊成別人的意見(jiàn)和看法，頑固地堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)和習(xí)慣，使自己一步一步地越來(lái)越不適應(yīng)社會(huì)的變化，甚至對(duì)社會(huì)產(chǎn)生對(duì)抗心理。疾病引起的心理改變研究證明，強(qiáng)烈的、持久的不良情緒，可影響機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常生理功能，如果這種影響持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這些生理功能的障礙會(huì)進(jìn)一步加重和發(fā)展，導(dǎo)致出現(xiàn)病理性變化，形成心身疾病。老年人常見(jiàn)的心身疾病主要有高血壓、冠心病、糖尿病、支氣管哮喘等。此外，心理、情緒對(duì)癌癥的發(fā)生、發(fā)展，以及對(duì)精神疾病的發(fā)生、發(fā)展都有著密切的關(guān)系。而所有的軀體疾病和精神疾病，同時(shí)也影響著老年人的心理健康。如腦動(dòng)脈硬化癥，輕則會(huì)消弱老年人的記憶力和工作、生活能力，嚴(yán)重的則可引起智力減退和癡呆，長(zhǎng)期臥床不起。而生活不能自理的老年人，更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、懷疑、孤獨(dú)、依賴(lài)和消極的心理。死亡引起的心理改變?nèi)藗儗?duì)于死亡的原始反應(yīng)就是恐懼。即便在今天這樣的文明時(shí)代，人類(lèi)仍然害怕面對(duì)死亡。研究發(fā)現(xiàn)大多病人面對(duì)死亡時(shí)都要經(jīng)過(guò)一個(gè)痛苦的周期：3.1第一個(gè)階段的反應(yīng)是震驚。病人對(duì)聽(tīng)到“死亡宣判”的第一個(gè)普片反應(yīng)是“不可能”。3.2第二個(gè)階段的反應(yīng)是拒絕。開(kāi)始常會(huì)聽(tīng)到病人說(shuō)“這不可能發(fā)生在我身上”之類(lèi)的陳述。3.3第三個(gè)階段的反應(yīng)是氣憤。這種氣憤往往針對(duì)老天或者運(yùn)氣。3.4第四個(gè)階段反應(yīng)是討價(jià)還價(jià)。病人往往寄希望與老天或醫(yī)生能夠延長(zhǎng)他們的生命，并常常不顧金錢(qián)、改變某種行為為代價(jià)。3.5第五個(gè)階段的反應(yīng)是悲傷。這個(gè)時(shí)期延續(xù)的時(shí)間最長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候的病人特點(diǎn)是沮喪、抑郁和性格改變。3.6第六個(gè)階段也是最后一個(gè)階段的反應(yīng)是接受事實(shí)。到了這個(gè)階段，病人往往會(huì)盡可能地完成未達(dá)成的夙愿。這時(shí)他們的心理活動(dòng)已經(jīng)趨向平靜，并且對(duì)死亡不再恐懼。社會(huì)因素引起的心理改變從職業(yè)角色轉(zhuǎn)變?yōu)殚e暇角色引起的心理問(wèn)題老年人一旦退休，從幾十年有規(guī)律、有責(zé)任的職業(yè)角色，突然一下子轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)所約束、自由自在的閑暇角色，會(huì)因心理不適應(yīng)而產(chǎn)生失落感、惆悵、空蕩、寂寞的情緒，易引發(fā)心身疾病或加重原有的心腦血管病。從主角退化為配角引起的心理問(wèn)題盡管政府提倡并制定了各項(xiàng)政策，讓老年人“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所學(xué)，老有所教，老有所樂(lè)，老有所為”等，但是，老年人離退休后，存在政治地位下降，社會(huì)活動(dòng)范圍變小，權(quán)利和晉升機(jī)會(huì)喪失，經(jīng)濟(jì)收入減少，從社會(huì)發(fā)展的主要力量變?yōu)樯鐣?huì)的贍養(yǎng)群體等問(wèn)題。面對(duì)這種落差，如果沒(méi)有一個(gè)良好的心態(tài)，就會(huì)不習(xí)慣，受不了，心理失去平衡，產(chǎn)生悲觀、失望情緒，生出許多煩惱。這些煩惱也會(huì)誘發(fā)心身疾病或加重原有的心腦血管病。家庭因素引起的心理改變家庭經(jīng)濟(jì)狀況問(wèn)題。老年人離退休或勞動(dòng)力減退的情況下，盡管政府出臺(tái)了很多政策關(guān)懷老年人，但是與在位或勞動(dòng)力較強(qiáng)的情況下