中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士呼吸機理論競賽試卷

中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士呼吸機理論競賽試卷

你的姓名：［填空題］*

1.一、單項選擇（每題1分，共40分）

1、關(guān)于呼吸說法錯誤的是（）r單選題］*

A將外界空氣吸入到肺泡和將肺泡內(nèi)的氣體呼出體外的過程稱為外呼吸

B氧氣從肺泡彌散到血管，二氧化碳從血管彌散到肺泡的過程稱為氣體交換

C氧氣從肺泡彌散到血管，經(jīng)轉(zhuǎn)運、利用后，二氧化碳從血管彌散到肺泡稱為內(nèi)

呼吸

D平靜狀態(tài)下，吸一口氣和呼一口氣的氣體量稱為潮氣量

E呼吸周期的長短是由呼吸頻率決定的

2.利于呼吸監(jiān)測及病情判斷最直接的指標(biāo)是（）［單選題］*

ASpO2

BSaO2

C城氣分析（正確答案）

D呼吸頻率

E潮氣量

3.人的自主呼吸主要是靠什么機制調(diào)節(jié)實現(xiàn)的（）［單選題］*

A血氧濃度

凝血二氧化碳濃度（正確答案）

C呼吸肌肉

D氣道壓力上限

E氣道阻力

4.n型呼吸衰竭是指：()［單選題］*

APaO2<60mmHgPaCO2>60mmHg

BPaO2<50mmHgPaC02>50mmHg

CPaO2<5()mmHgPaCO2>60mmHg

DPaO2<60mmHgPaC02>50mmHgH

EPaO2<50mmHgPaC02>90mmHg

5.根據(jù)呼吸機支持原理，其類型分為()［單選題］*

A容控和壓控(正確答案)

B容控和機控

C壓控和機控

D輔助和機控

E都不對

6.呼吸機支持吸氣和呼氣是由什么觸發(fā)的()［單選題］

A壓力

B流量

C壓力或流量(正確答案)

D呼吸頻率

E血二氧化碳濃度

7.機械通氣病人氣囊的壓力為：()［單選題］*

A5-10cmH2O

B10-15cmH2O

C15-2()cmH2O

D20-25cmH2O

E25-30cmH2O（正確答案）

8.影響肺泡氧交換效果的直接因素不包括（）［單選題］*

A肺泡表面積

B肺泡表面張力

C肺泡氧濃度

D吸氣時間

E氣道壓力和支持壓力（正確答案）

9.某I型呼吸衰竭患者SP02為85%,BP78/56mmHg,為患者提供有效的改善措施

不包括（）［單選題］*

A70%氧濃度調(diào)為100%純氧經(jīng)鼻吸氧

B把I:E從1:1.5調(diào)為13用答案）

C把經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧調(diào)為經(jīng)面罩吸氧

D上調(diào)去甲腎走速

E使用呼吸興奮劑

10.關(guān)于Pinsp的說法錯誤的是（）［單選題］*

A在德爾格呼吸機中意為“吸氣壓力上限”，即吸氣壓力超過設(shè)置值，呼吸機就停

止送氣，以保護(hù)氣道

B在R860呼吸機中意為“吸氣壓力”

CCPR時，取消Pmax,即可取消吸氣壓力上限

D吸氣壓力是吸機支持壓力、PEEP、患者吸氣壓力與氣道阻力之和

E開始吸氣時Pinsp始于0cmH2O偌案,

11.關(guān)于"Trigger”的說法正確的是（）［單選題］*

A意為流量觸發(fā)靈敏度

B意為壓力觸發(fā)靈敏度

C意為機控觸發(fā)靈敏度

D設(shè)置值越高，越難觸發(fā)

E是窒息的報警設(shè)置，達(dá)到設(shè)置值，即認(rèn)為患者窒息

12.關(guān)于“Flowmoniting”的說法正確的是()［單選題］*

A意為霧化進(jìn)行中

B意為壓力監(jiān)測

C意為吸氣監(jiān)測

D意為吸氣時間監(jiān)測

E意為流量監(jiān)測

13.肺順應(yīng)性理想值是()［單選題］*

A10-20ml/mbar

B20-40ml/mbar

C40-60ml/mbar正確答案)

D60-80ml/mbar

E8()-l()()ml/mbar

14.V60呼吸機“病人漏氣總量”要控制不超過()［單選題］*

A20ml/min

B25ml/min

C30ml/min(正確答案)

D35ml/min

E40ml/min

15.關(guān)于R860呼吸機使用錯誤的是()［單選題］*

A裝機后要進(jìn)行機器自檢，全部檢測項目通過后方可備用

B使用時先開主機，再開壓縮泵，選擇合適的呼吸機模式，調(diào)整參數(shù)

CCPR時使用SIMV/VC模式正曲三行」

DR860呼吸機自帶Y型管霧化功能

ER860呼吸機可用于有創(chuàng)和無創(chuàng)的患者

16.SIMV模式中文意思是（）［單選題］*

A正壓通氣

B持續(xù)正壓通氣

C間歇指令通氣

D同步間歇指令通氣，

E同步正壓通氣

17.V60呼吸機S/T模式通氣使用適應(yīng)癥不包括（）［單選題］*

A呼吸衰竭

B低氧血癥

C高碳酸血癥

DARDS且昏迷患者

E氣胸

18.下列不屬于V60呼吸機使用無創(chuàng)輔助通氣禁忌癥的是（）［單選題］*

A肺大泡合并COPD

B呼吸停止

C胸腔積液

D肺滲出

EAECOPD

19.使用V60呼吸機無創(chuàng)通氣的患者突發(fā)心臟驟停，處置正確的是（）［單選題］*

A增大潮氣量

B增大呼吸機支持壓力EPAP和IPAP

C停止使用V60呼吸機，因為其只適合用于有自主呼吸的患者

D增大升壓時間

E進(jìn)行氣管插管再連接V60呼吸機通氣

20.下列疾病PEEP調(diào)節(jié)治療意義欠佳的是（）［單選題］*

AARDS

B胸腔積液

CCOPD

D肺循環(huán)氧彌散障礙

E高碳酸血癥

21.下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A強制通氣方式下，吸氣觸發(fā)可以是患者或呼吸機，但呼氣一定是呼吸機切換

B自主呼吸模式下，吸氣觸發(fā)和呼氣切換一定是患者主導(dǎo)

C容控指的是呼吸機按照設(shè)置的目標(biāo)潮氣量定量送氣，送氣壓力是可變的

D壓控指的是呼吸機按照設(shè)置的壓力送氣，實際潮氣量是不定的

E都不對答案）

22.呼吸機時間一壓力圖表中，峰壓和平臺壓之差代表的是（）［單選題］*

A氣道阻力（正確答案）

B肺的順應(yīng)性

C潮氣量

D呼吸末正壓

E殘余氣量

23.下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A德爾格呼吸機霧化時要取下流量閥，目的是防止氧化損壞

BV60呼吸機側(cè)孔使用過程必須完全開放，不可封堵

CV60呼吸機靠側(cè)孔測算患者潮氣量

DR860呼吸機可用于有創(chuàng)和無創(chuàng)的患者

E都不對

24.氣道阻力理想值是（）［單選題］*

A<Ambar/L/s（正確答案）

B<20mbar/L/s

C<3（）mbar/L/s

D<40mbar/L/s

E<50mbar/L/s

25.關(guān)于CPR時呼吸機的調(diào)節(jié)，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A使用壓力控制模式

B取消壓力上限

CV60上調(diào)IPAP

D使用AC/PC模式

E潮氣量不足時上調(diào)目標(biāo)潮氣量和呼吸頻率以滿足分鐘通氣量

26.下列關(guān)于呼吸機的模式說法錯誤的是（）［單選題］*

AA/CPRVC意思是：自主/控制壓力控制容量模式

BA/CVC意思是：壓控/容控容量控制模式俗答至）

CIPPV意思是：間隙正壓通氣模式

DPVC意思是：壓力控制模式

ES/T意思是：自主/時間切換模式

27.某2型呼吸衰竭患者，60KG,呼吸機SIMV治療,參數(shù)為潮氣量400ml,呼吸頻

率12次/min,吸氧濃度45%,吸氣時間2s。

呼吸機反映潮氣量為240nli，分鐘通氣量7L/min,可能的原因不包括（）［單選題］*

A通氣回路漏氣

B呼吸機支持壓力不足

C管路或氣道堵塞

D患者吸氣壓力不足或呼吸頻率過慢

E肺順應(yīng)性較差

28.呼吸機顯示Ppeak過高報警，最可能的原因不包括（）［單選題］*

A通氣回路打折、扭曲

B呼吸機設(shè)置吸氣壓力過高

C管路或氣道堵塞

D患者煩躁或咳嗽

E出現(xiàn)氣胸

29.呼吸機Paw通氣波形顯示“吸氣峰壓波形被削平”的原因是（）［單選題］*

A呼吸回路有漏氣

B氣道壓力過高;確答案）

C管路或氣道堵塞

D患者煩躁或咳嗽

E患者吸氣壓力不足

30.呼吸機Paw通氣波形顯示“吸氣峰壓波形鋸齒狀”最可能的原因是（）［單選題］

A患者氣道有痰堵塞

B患者呼吸頻率過快

C呼吸機壓力支持不穩(wěn)定

D供氧不穩(wěn)定

E呼吸機壓力支持過低

31.下列關(guān)于呼吸機模式選擇錯誤的是（）［單選題］*

A患者急性心衰發(fā)作呼吸急促，可選擇CPAP避免過度通氣

B我科V60有創(chuàng)輔助通氣只能選擇PCV

CCPAP實質(zhì)上是壓控模式，可用于無創(chuàng)和有創(chuàng)通氣，但患者必須有自主呼吸

D患者有良好的自主呼吸時，可選S/T模式或CPAP模式

E患者容控不能實現(xiàn)良好的潮氣量時，可選壓控模式

32.下列關(guān)于無創(chuàng)輔助通氣操作錯誤的是（）［單選題］*

A宣教-面罩吸氧-低壓力支持-調(diào)整合適壓力支持

B患者急性發(fā)作時，壓力上升時間調(diào)為1s

C一般吸氧濃度不超過45%,避免氧中毒

D保持面罩密封性

E禁止使用鎮(zhèn)靜藥（正確答案）

33.下列導(dǎo)致無創(chuàng)輔助通氣可能失敗的原因不包括（）［單選題］*

A患者煩躁、恐懼

B痰液分泌過多阻塞

C人機呼吸不協(xié)調(diào)

D不能實施目標(biāo)潮氣量

E鎮(zhèn)靜過深

34.V60無創(chuàng)輔助通氣選擇的端口正確的是（）［單選題］*

AK1正確答案）

BK2

CK3

DK4

EK5

35.V60有創(chuàng)輔助通氣操作錯誤的是（）［單選題］*

A選擇PCV模式或CPAP模式

B分離細(xì)菌過濾器-選擇氣切/氣插端口-PEV平臺閥-斷開連接病人-封閉回路-啟動

測試-通過后接上病人導(dǎo)管

C選擇氣切/氣插端口-PEV平臺閥-斷開連接病人-封閉回路-啟動測試-通過后接上

病人導(dǎo)管

D"病人端漏氣量為“0

E患者呼氣時，氣體可從平臺閥和面罩出氣口呼出（正確答案）

36.關(guān)于R86O呼吸機說法錯誤的是（）［單選題］*

A漏氣補償可彌補回路漏氣或物理誤差損失的氣量

B需要外接空氣壓縮機才能實現(xiàn)氧濃度調(diào)節(jié)

CPS壓力是在PEEP的基礎(chǔ)上累加實施的壓力支持

DCPAP時使用原配的霧化器

E需通過系統(tǒng)測試，各指標(biāo)通過方可使用

37.關(guān)于呼吸機說法錯誤的是（）［單選題］*

A呼吸機設(shè)置呼吸12次/min,監(jiān)護(hù)儀顯示呼吸12次/min,呼吸機ftotl2次/min,

說明無自主呼吸

B使用時可能會出現(xiàn)氣胸

C實現(xiàn)輔助通氣支持和呼吸終末壓是呼吸機的主要治療功能

D適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜是實現(xiàn)人機同步的重要措施

E呼吸觸發(fā)頻繁時，可上調(diào)觸發(fā)靈敏度

38.正常的生理PEEP正確的是（）［單選題］*

A3-5cmH2O

B4-5cmH20（正確答案）

C3-6cmH2O

D4-6cmH20

E5-6cmH2O

39.關(guān)于各種疾病治療，呼吸機的使用說法錯誤的是（）［單選題］*

AARDS時使用偏小的潮氣量

B急性心力衰竭時調(diào)節(jié)PEEP8-12cmH20

CCOPD患者調(diào)節(jié)PEEP大于5cmH2O,以利于C02的排出

D呼酸時調(diào)節(jié)呼吸頻率16-20次/min

E二氧化碳潴留時調(diào)節(jié)Ti為1.2-1.6s

40.關(guān)于呼吸機的維護(hù)和消毒說法錯誤的是（）［單選題］*

A備用狀態(tài)的維護(hù)使用清水抹布擦拭

B日常使用中的清潔使用清水抹布擦拭

C終末消毒使用清水抹布擦拭或75%酒精擦拭

D疑似或確診傳染病時，住院期間或終末消毒使用500-2000mg/L含氯消毒劑或

75%酒精擦拭

E流量監(jiān)測閥使用75%酒精擦拭消毒，呼氣閥不用每人次終末消毒

41.二、不定項選擇題（每題2分，共6（）分）

41、關(guān)于PEEP的說法錯誤的是（）*

A意為呼氣終末壓力，即呼氣終末時肺泡殘余氣體維持肺泡膨脹形成的壓力

B呼吸機PEEP調(diào)為6cmH2O,即是呼氣終末時呼吸機仍然送氣，保持肺泡內(nèi)壓力

為6cmH2O

C呼吸機PEEP調(diào)為6cmH2O,即是呼氣終末時呼吸機不再送氣，肺泡內(nèi)氣體保持

壓力為6cmH2OE確答案）

D高PEEP在治療肺水腫時，主要是通過壓力對抗肺動脈壓，減少液體滲出，提高

氣體交換功能

E病情好轉(zhuǎn)時，PEEP值可立即調(diào)到正常值

42.下列呼吸機參數(shù)能影響血氧飽和度的是（）*

A呼吸頻率

B氧濃度

C吸呼比（正確答案）

DPEEP

E潮氣量（正確答案）

43.關(guān)于呼吸機反饋參數(shù)的說法正確的是（）*

APpeak為峰壓，是吸氣壓峰值（正確答案）

BPplat為平臺壓，是維持肺泡膨脹，實現(xiàn)良好的氣體交換時的壓力

CMVspn為自主潮氣量，是患者自己觸發(fā)的呼吸吸入的氣體量

DR為肺的順應(yīng)性，反應(yīng)肺膨脹的難易程度，正常維持在l（）mbar/L/s以上

EC為氣道阻力，反應(yīng)氣道的通暢性，正常維持在40mL/mbar以內(nèi)

44.下列呼吸機參數(shù)能反饋患者可能有痰堵現(xiàn)象的是（）*

APpeak過高確答案）

BPplat過高（正確答案）

C壓力呼吸波形出現(xiàn)鋸齒狀

DR30mbar/L/s照答案）

EC50mL/mbar

45.關(guān)于呼吸機模式的說法正確的是（）*

ASIMV時，機控通氣前患者有觸發(fā)呼吸動作，則調(diào)整機控通氣時間，達(dá)到同步呼

吸通氣，實現(xiàn)目標(biāo)Vt老案）

BSIMV時，除了設(shè)定的機控通氣，還可有患者額外的自主通氣

CIPPV時，機器定時切換吸氣和呼氣，每次通氣實現(xiàn)設(shè)定Vt,如果與患者呼吸同

步，則單次Vt可能會超目標(biāo)Vt

DIPPV時，除了設(shè)定的機控通氣，還可有患者額外的自主通氣

EPC與VC分別代表壓控和容控，實施的方式不一樣，達(dá)到的效果卻是一樣的

46.可導(dǎo)致低氧血癥的是（）*

A血色素3g/L（正確答案）

B肺水腫

C休克（正確答案）

D每搏輸出量降低

E呼吸道梗阻

47.下列是COPD特點的是（）*

A氣流受限

B支氣管結(jié)構(gòu)的改變

C內(nèi)源性PEEP的存在（正確答案）

D桶狀胸

E二型呼吸衰竭

48.患者氣管插管，呼吸機報警“潮氣量不足”，可能原因是（）*

A支持壓力不足

B吸道阻塞

C氣管插管氣囊漏氣

D呼吸回路連接不牢或漏氣

E呼吸過慢

49.下列關(guān)于平臺壓說法正確的是（）*

A是指吸氣末暫停時的氣道壓力

B反映吸氣末肺泡內(nèi)壓力水平

C與潮氣量、肺的順應(yīng)性、PEEP有關(guān)，平臺壓=潮氣量/肺的順應(yīng)性+PEEP

案）

D主要用于克服肺彈性壓力（正確答案）

E平臺壓反映肺容積擴張程度

50.下列關(guān)于VAP說法正確的是（）*

A人工氣道呼吸機輔助通氣48小時后

B撤機拔管后48小時

C機械通氣后發(fā)生新的實質(zhì)性肺感染（正確答案）

D常規(guī)使用氣道分泌物培養(yǎng)確答案）

E革蘭氏陽性或陰性菌、真菌的感染

51.下列屬于VAP預(yù)防措施的是（）*

A呼吸回路、傳感器、呼氣閥、內(nèi)部回路及機器表面消毒

B機械通氣中的患者無需定期更換呼吸回路，當(dāng)管路破損或污染時及時更換

答案）

C機械通氣時不常規(guī)使用細(xì)菌過濾器，但疑似或確診為肺結(jié)核患者，應(yīng)在呼氣管路

端放置細(xì)菌過濾器，避免污染環(huán)境（正確答案）

D嚴(yán)格纖支鏡消毒及吸痰操作（正確答案）

E聲門下分泌物引流等措施避免誤吸

52.下列S/T模式的說法正確的是（）*

A呼氣切換任何時候均由呼吸機切換

BS（sopnt）是自主呼吸模式，完全由患者觸發(fā)，自主呼吸穩(wěn)定的患者

CT（time）是定時強制呼吸模式，給呼吸機設(shè)定一個呼吸頻率，呼吸周期完全由呼吸

機決定

DS"適合自主呼吸穩(wěn)定但可能有呼吸暫停的患者

E在有自主呼吸時以S模式為主，在設(shè)定的時間內(nèi)無自主呼吸時則強行通氣T

確答案）

53.關(guān)于Pmax的說法正確的是（）*

A氣道壓力保護(hù)下設(shè)置30-35mbar誦答案）

B氣道壓力峰值超過Pmax時，呼吸機不再送氣，呼氣閥門提前打開，降到PEEP

壓時關(guān)閉呼氣閥

C氣道壓力峰值超過Pmax時，呼吸機繼續(xù)送氣，呼氣閥門提前打開，降到PEEP

壓時關(guān)閉呼氣閥

D氣道壓力峰值超過Pmax時，容控模式可能導(dǎo)致潮氣量過低總答

E氣道壓力峰值超過Pmax時，壓控模式可能導(dǎo)致潮氣量過低

54.關(guān)于呼吸機的說法正確的是（）*

A容控模式實現(xiàn)潮氣量，壓力不恒定百答案）

B壓控模式實現(xiàn)壓力控制，潮氣量不恒定

C壓力控制容量調(diào)節(jié)模式可兼顧壓力和容量調(diào)節(jié)

DCPAP實際上是壓力控制模式（正確等某）

E自主呼吸觸發(fā)的模式都是容量控制模式

55.關(guān)于呼吸機治療方案的說法錯誤的是（）*

AARDS使用小潮氣量

B肺動脈靜水壓過高使用高PEEP治療

CAECOPD延長呼氣時間和高PEEP治療

D患者自主呼吸良好，可行CPAP模式治療或脫機試驗

E自主呼吸過快時，可取消呼吸機支持壓力、呼吸頻率和潮氣量，以免導(dǎo)致過度通

氣（正確答案）

56.無創(chuàng)輔助通氣的患者應(yīng)注意的是（）*

A四頭帶壓迫頸動脈竇引起心率和血壓下降

B呼吸回路，特別是面罩漏氣

C呼吸暫停（正確答案）

D舒適的體位和人及協(xié)調(diào)官答案）

E及時協(xié)助排痰

57.拔管的指征是（）*

A肺感染得到控制

B有一定的儲備肺功能

C經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧的情況下，動脈血氣基本正常

D患者有一定的自主呼吸能力，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力

E能自主咳嗽排痰，食物反流誤吸的危險不高

58.在輔助通氣下，下列哪項被呼吸比調(diào)節(jié)影響（）*

A吸氣時間（正確答案）

B呼氣時間（正確答案）

C吸入氧流量

D平臺壓時間

E無效腔

59.關(guān)于氣管內(nèi)吸痰正確的是（ABDE）*

A拍背或霧化后，鼓勵患者咳痰

B吸痰前后提高給氧濃度

C一般吸痰負(fù)壓不超過3（）（）mmHg

D一次持續(xù)吸痰時間不超過15s

E吸痰深度不超過人工氣道長度

60.氣管插管后機械通氣，往往需要擴容或升壓的原因是（）*

A正壓通氣，V/Q比例發(fā)生改變確答案）

B靜脈回流障礙，心回血量下降

C呼吸困難得到緩解，交感神經(jīng)反應(yīng)消除，體內(nèi)血管緊張素生成減少

D鎮(zhèn)靜藥的副作用影響

E肺靜脈壓增高

61.男，3（）歲，因心肺呼吸驟停搶救后心跳恢復(fù)，患者可能會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)

（）*

A肺換氣功能不足

B血PH7.12

CPCO2增高

D血HC03-下降答案）

EBE下降（正確答案）

62.下列對呼吸有抑制作用的藥物包括（）*

A嗎啡（正確答案）

B硫酸鎂

C尼可剎米

D芬太尼（正確答案）

E維庫漠胺

63.下列關(guān)于氧中毒的說法正確的是（）*

A維持目標(biāo)PO2,FiO2越低越安全正的笆案?

B體溫持續(xù)升高、煩躁等可加速氧中毒的發(fā)生

C氧中毒后，呼吸反而受到抑制

D氧中毒容易導(dǎo)致呼吸機依賴

E間斷脫機試驗可減少氧中毒風(fēng)險

64.女，45歲，50KG,因感染性休克行經(jīng)口氣管插管SIMV輔助通氣，發(fā)現(xiàn)其呼

吸困難，SPO2持續(xù)下降到85%

24、針對該患者，下列采取的正確措施是（ABCDE）

A檢查氣管導(dǎo)管是否在位或通暢性

BBS指氧套信號是否正常正確答案）

C聽診肺部是否有濕羅音/痰鳴音/氣胸/置管過深

D檢查氧管連接或提高吸氧濃度

E人機不協(xié)調(diào)時適當(dāng)鎮(zhèn)靜

65.如果該患者置管過深，如何判斷或處理（）*

A聽診-單肺通氣

BX光片-導(dǎo)管位置顯影確答案）

C纖支鏡-檢查隆突位置

D嘗試拔出一部分導(dǎo)管

E拔出來，重新置管

66.26、如果該患者出現(xiàn)氣胸，如