初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力-9-1

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力-9-1

（總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘）

、

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.血清ALP降低可見于

?A.佝僂病

?B.膽道梗阻

?C.成骨細(xì)胞瘤

?D.甲狀腺功能低下

?E.甲狀腺功能亢進(jìn)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

2.患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12X107L,但分類100個(gè)白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為20個(gè)，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告

?A.10X107L

?B.12X107L

?C.15X107L

?D.18X10VL

?E.20X107L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：

3.最可能發(fā)生APTT明顯延長的疾病是

?A.急性淋巴細(xì)胞白血病

?B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

?C.脾功能亢進(jìn)

?D.甲型血友病

?E.血小板減少性紫瘢

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

4.某患者血清標(biāo)本進(jìn)行血脂檢查，結(jié)果如下：血清外觀混濁，4℃過夜后血清外觀混濁，液面呈“奶油樣”

上層，TC和TG均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶，可診斷為

?A.I型高脂蛋白血癥

?B.II型高脂蛋白血癥

?C.III型高脂蛋白血癥

?D.IV型高脂蛋白血癥

?E.V型高脂蛋白血癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

5.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分在下列疾病的鑒別中，不正確的是

?A.慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分明顯降低，而類白血病時(shí)則明顯升高

?B.急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分明顯降低，而急性粒細(xì)胞白血病時(shí)則明顯升高

?C.PNH病時(shí)NAP積分明顯降低，而再生障礙性貧血時(shí)則明顯升高

?D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無明顯變化

?E.急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分明顯升高，而急性粒細(xì)胞白血病時(shí)則明顯降低

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

6.下列敘述中錯(cuò)誤的是

?A.正常前列腺液外觀為黏稠的淡乳白色半透明液體

?B.前列腺膿腫時(shí)，外觀呈不同程度的膿性或膿血性液

?C.前列腺癌時(shí)，前列腺液可呈不同程度的血性液體

?D.生殖系統(tǒng)結(jié)核時(shí)，可用按摩的方法采取標(biāo)本

?E.前列腺液是精液的主要組成成分

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

7.檢測活化部分凝血活酶時(shí)間(APH)使用的抗凝劑是

?A.肝素鈉

?B.肝素鋰

?C.3.13%枸檬酸鈉

?D.EDTA-K2

?E.草酸鈉

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

8.肝細(xì)胞壞死的指征是

?A.ALT

?B.AST

?C.AST/ALT

?D.c-AST

?E.m-AST

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

9.MDS-RAEB-T的特點(diǎn)是

A.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血,骨髓原始細(xì)胞＞5%,環(huán)鐵幼粒細(xì)胞＞15%

B.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細(xì)胞＞5隊(duì)環(huán)鐵幼粒細(xì)胞＜15%

C.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細(xì)胞5%?20%,單核細(xì)胞＞1X1O"/L

D.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細(xì)胞21%?30%,單核細(xì)胞V1X107L

E.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血,骨髓原始細(xì)胞5%?20%,單核細(xì)胞V1X107L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

10.雙擴(kuò)平板法測量兩種性質(zhì)完全相同的抗原時(shí)，沉淀線應(yīng)為

?A.二條直線相交叉

?B.二條弧線完全融合

?C.二條弧線部分融合

?D.二條弧線不連接

?E.二條直線平行

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

11.SX20U1血加至7.98ml紅細(xì)胞稀釋液中混勻，靜置后滴入計(jì)數(shù)盤，計(jì)數(shù)中央大方格中5個(gè)中方格內(nèi)紅

細(xì)胞數(shù)為250個(gè)，應(yīng)報(bào)告紅細(xì)胞數(shù)為

A.2.50X107L

B.3.OOXIO'VL

?C.5.00X1012/L

?D.6.25X1012/L

?E.10.00X107L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

12.糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)別消化道良性出血與惡性腫瘤出血的關(guān)鍵在于

?A.出現(xiàn)陽性的程度

?B.出現(xiàn)陽性的顏色深淺

?C.出現(xiàn)陽性的持續(xù)時(shí)間

?D.標(biāo)本采集的方法

?E.出現(xiàn)陽性的早晚

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

13.尿沉渣中某種結(jié)晶呈無色、六邊形，邊緣清晰，折光性強(qiáng)，薄片狀，這種結(jié)晶大量出現(xiàn)是尿路結(jié)石的征

兆，該結(jié)晶是

?A.磷酸鈣結(jié)晶

?B.尿酸結(jié)晶

?C.胱氨酸結(jié)晶

?D.草酸鈣結(jié)晶

?E.膽固醇結(jié)晶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

14.臨床疑有DIC,應(yīng)選擇的篩選試驗(yàn)是

?A.出血時(shí)間、束臂試驗(yàn)、凝血時(shí)間

?B.血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、血小板聚集試驗(yàn)

?C.血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間

?D.血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原

?E.血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮、出血時(shí)間

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

15.?般不會(huì)引起代謝性酸中毒的情況是

?A.腎功能衰竭

?B.哮喘

?C.糖尿病酮癥

?D.嚴(yán)重腹瀉

?E.嚴(yán)重嘔吐

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：

16.巨幼細(xì)胞性貧血患者治療后，紅細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為

?A.波峰右移、峰底不變

?B.波峰左移、峰底變寬

?C.波峰右移、峰底變寬

?D.波峰左移、峰底不變

?E.直方圖不變

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

17.目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法為

?A.Rothera法

?B.Gerhardt法

?C.片劑法

?D.折射儀法

?E.試帶法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

18.CSF氯化物明顯降低見于

?A.化膿性腦膜炎

?B.結(jié)核性腦膜炎

?C.病毒性腦膜炎

?D.乙型腦炎

?E.新型隱球菌性腦膜炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

19.心力衰竭診斷標(biāo)志物

?A.Mb

?B.cTnT

?C.cTnl

D.TnC

E.NP/NT-proBNP

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

20.腎病綜合征最多見的蛋白尿是

?A.腎小球性蛋白尿

?B.腎小管性蛋白尿

?C.混合性蛋白尿

?D.溢出性蛋白尿

?E.組織性蛋白尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

21.某患者最近一次檢測空腹血糖為GHb為6.5%,則該患者很可能為

?A.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者

?B.未控制的糖尿病患者

?C.糖尿病已經(jīng)控制的患者

?D.無糖尿病

?E.糖耐量受損的患者

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E.

解析:

22.臨床實(shí)驗(yàn)室中常被用于多種體液（血、尿、唾液、腦脊液等）中Ca"、K\Na、CI、F和碳酸氫鹽等離子

測定的方法是

?A.電泳法

?B.離子選擇性電極分析法

?C.凝膠層析法

?D.離心法

?E.原子吸收分光光度法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

23.陰道分泌物涂片中含中等量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，WBC為5?15個(gè)/HP,陰道清潔度判斷為

?A.I度

?B.n度

?c.in度

?D.w度

?E.V度

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

24.對(duì)于多次測定基礎(chǔ)GH>10ug的疑為巨人癥或肢端肥大癥者可考慮進(jìn)一步檢測

?A.高血糖抑制GH釋放試驗(yàn)

?B.ACTH興奮試驗(yàn)

?C.地塞米松抑制試驗(yàn)

?D.GnRH興奮試驗(yàn)

?E.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

25.Harrison法測尿膽紅素加試劑后產(chǎn)生綠色反應(yīng)，可報(bào)告為

?A.陰性

?B.弱陽性

?C.陽性

?D.強(qiáng)陽性

?E.可疑

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

26.臨床應(yīng)用時(shí)不提倡同時(shí)檢測的心臟標(biāo)志物是

?A.cTnl和cTnT

?B.CK和cTnl

?C.CK和cTnT

?D.Mb和cTnT

?E.Mb和cTnl

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

27.從血標(biāo)本采集到臨床醫(yī)生得到檢測結(jié)果所需的時(shí)間稱為

?A.醫(yī)學(xué)決定水平

?B.吸收分?jǐn)?shù)

?C.表觀分布容積

?I）.檢測周轉(zhuǎn)時(shí)間

?E.BE

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

28.男性，45歲，1個(gè)月來逐漸感到乏力，面色蒼白，1周前無特殊原因突然寒戰(zhàn)、高熱，全身皮下及口腔

黏膜出血，血紅蛋白下降至60g/L,白細(xì)胞0.8X107L,分類中性粒細(xì)胞25%,成熟淋巴細(xì)胞74%,血小板

15X107L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%,骨髓象細(xì)胞增生減少，粒系、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占

68%?本病最可能的診斷是

?A.急性非白血性白血病

?B.再生障礙性貧血（急性型）

?C.粒細(xì)胞缺乏癥

?I）.急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢

?E.巨幼紅細(xì)胞貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

29.在臨床上多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀是

?A.骨骼疼痛

?B.不規(guī)則發(fā)熱

?C.廣泛性出血

?D.反復(fù)感染

?E.貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

30.下列疾病胃酸分泌不會(huì)減少的是

?A.萎縮性胃炎

?B.部分胃潰瘍

?C.胃癌

?D.胃泌素瘤

?E.惡性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

31.下列關(guān)于尿顆粒管型的敘述，錯(cuò)誤的是

?A.來自細(xì)胞的變性分解

?B.可見于急性腎炎

?C.可見于慢性腎炎

?D.正常人尿中有少量粗顆粒管型

?E.提示腎實(shí)質(zhì)病變

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

32.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)高峰和持續(xù)時(shí)間是

?A.出現(xiàn)于發(fā)病后1周內(nèi)，高峰2?4周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間1?3個(gè)月

?B.出現(xiàn)于發(fā)病后1?2周內(nèi)，高峰為2?3周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間3?6個(gè)月

?C.出現(xiàn)于發(fā)病后2?3周內(nèi)，高峰為3?4周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間6?9個(gè)月

?D.出現(xiàn)于發(fā)病后3?4周內(nèi)，高峰為4?5周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間9?12個(gè)月

?E.出現(xiàn)于發(fā)病后24小時(shí)，高峰為1周內(nèi)，持續(xù)3?6個(gè)月

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

33.臨床輸血時(shí)用于受體和供體兩者間的交叉配血試驗(yàn)屬于

?A.正向間接凝集反應(yīng)

?B.反向間接凝集反應(yīng)

?C.試管凝集反應(yīng)

?D.協(xié)同凝集法

?E.間接凝集抑制反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

34.肝硬化患者血清蛋白電泳圖譜出現(xiàn)“8-丫”橋，是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致

?A.IgG增高

?B.IgA增高

?C.清蛋白增高

?D.a?球蛋白升高

?E.a2球蛋白升同

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

35.骨髓檢查原始粒細(xì)胞92%,早幼粒細(xì)胞6%,紅系2%,最有可能的診斷是

A.Ml

?B.M2

?C.M3

?D.M4

?E.M5

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

36.為保存尿液中化學(xué)成分，最好的防腐劑是

?A.甲醛

?B.麝香草酚

?C.甲苯

?D.冰乙酸

?E.濃鹽酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

37.脫落細(xì)胞學(xué)診斷有以下誤診的原因，但除外

?A.標(biāo)本取材恰當(dāng)、新鮮

?B.申請(qǐng)單、涂片、報(bào)告單編號(hào)不正確

?C.觀察不仔細(xì)或方法不正確而發(fā)生的漏誤

?D.腫瘤細(xì)胞分化好，與正常細(xì)胞不易區(qū)別

?E.經(jīng)放化療后，正常上皮細(xì)胞有明顯的形態(tài)學(xué)改變，易誤診為癌細(xì)胞

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

38.進(jìn)行骨髓穿刺時(shí)，抽出的標(biāo)本油珠較多的疾病是

?A.再生障礙性貧血

?B.缺鐵性貧血

?C.巨幼細(xì)胞性貧血

?D.慢性粒細(xì)胞白血病

?E.溶血性貧血

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

39.關(guān)于凝血因子生成減少導(dǎo)致出血的是

?A.遺傳性纖溶亢進(jìn)

?B.嚴(yán)重的肝臟疾病

?C.獲得性纖溶亢進(jìn)

?D.感染性紫瘢

?E.過敏性紫微

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：

40.若單獨(dú)測定藥物濃度，則樣品中蛋白預(yù)處理時(shí)不應(yīng)采用

?A.沉淀離心法

?B.電泳法

?C.層析法

?D.超濾法

?E.超速離心法

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

41.臨床上常用放射免疫技術(shù)檢測的項(xiàng)目不包括

?A.微量清蛋白

?B.激素

?C.抗甲狀腺球蛋白抗體

?D.轉(zhuǎn)氨酶

?E.CA-125

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

42.患者男性,46歲，5小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí)，彎腰時(shí)腹痛可減輕，體溫36.6℃,

疑為急性胰腺炎。此時(shí)最需檢查的生化指標(biāo)是

?A.血淀粉酶和尿淀粉酶

?B.胰蛋白酶

?C.促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)

?D.血鉀

?E.轉(zhuǎn)氨酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

43.相關(guān)免疫球蛋白含量不增高的是

?A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

?B.同種免疫性血小板減少性紫瘢

?C.藥物免疫性血小板減少性紫瘢

?D.治療后好轉(zhuǎn)的ITP患者

?E.Evan綜合征

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

44.用RIA檢測某種激素時(shí)，結(jié)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明

?A.該激素在血清中的含量越高

?B.該激素在血清中的含量越低

?C.游離的標(biāo)記激素的濃度越高

?D.與激素結(jié)合的特異性抗體濃度越高

?E.結(jié)合的標(biāo)記激素越少

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

45.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病-L2的FAB分型描述正確的是

?A.細(xì)胞大小較一致，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)疏松，核仁可見，漿較多

?B.細(xì)胞大小不一致，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)疏松，核仁可見，漿較多

?C.細(xì)胞大小不一致，以小細(xì)胞為主，染色質(zhì)較粗，核仁可見，漿少

?D.細(xì)胞大小一致，以小細(xì)胞為主，染色質(zhì)較粗，核仁可見，漿少

?E.細(xì)胞大小不一致，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)較粗，核仁可見，漿少

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

4