泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：泌尿外科綜合（強(qiáng)化練習(xí)）

泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：泌尿外科綜合（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

尿道裂傷患者，插入導(dǎo)尿管成功，尿管留置時間為（）A.導(dǎo)出膀胱尿液后立即拔出B.2～3天C.1周D.1月E.2～3個月正確答案：C2、單選

患者，3歲女孩（江南博哥），無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上下移動，應(yīng)首先考慮（）A.腎結(jié)核B.腎積水C.脾腫大D.腎母細(xì)胞瘤E.胰腺囊腫正確答案：D3、單選

腎外傷后，為進(jìn)一步明確損傷的部位、程度、有無尿外滲，以及對側(cè)腎臟情況，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A.B超B.MRIC.動脈造影D.CTE.排泄性尿路造影正確答案：E4、單選

女性，31歲。間斷肉眼血尿1年。查體：右下腹捫及一包塊，無壓痛。B超檢查：雙腎大小、形態(tài)正常，膀胱未見異常。CT檢查：雙側(cè)腎臟未見腫塊。靜脈腎盂造影和腹部X線平片顯示：右腎立位比臥位下降一個椎體。最可能的診斷是（）A.右卵巢囊腫B.右輸卵管囊腫C.右子宮肌瘤D.右腎下垂E.闌尾囊腫正確答案：D5、單選

不是經(jīng)尿道電切綜合征表現(xiàn)的是()A．多發(fā)生于手術(shù)時間較長時B．低壓沖洗可減少發(fā)生C．發(fā)生高血容量D．高鈉血癥E．造成水中毒正確答案：D6、單選

對于中年以上者，發(fā)生無痛性間歇性肉眼血尿應(yīng)高度懷疑（）A.泌尿系統(tǒng)畸形B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)炎癥E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案：B7、單選

女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。尿液檢查項(xiàng)目中對診斷沒有意義的是（）A.尿比重B.尿pHC.尿找結(jié)核菌D.尿結(jié)核菌PCR檢測E.尿液顯微鏡檢查正確答案：A8、單選

女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。應(yīng)行的檢查是（）A.CTB.B超C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)+IVPD.腎核素掃描E.MRI正確答案：D9、單選

患者，男性，20歲，3小時前從6m高處跌下。腰疼，血尿，神清合作。血壓：10／6kPa（75／45mmHg），脈搏：120次／分，左腰皮擦傷，局部稍隆，觸痛陽性，右上腹可觸及包塊，輕度肌緊張。B超：左腎周見3．0cm×3．0cm×2．0cm液性暗區(qū)，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是（）A.抗生素應(yīng)用B.止血藥應(yīng)用C.止痛藥應(yīng)用D.輸血補(bǔ)液E.立即手術(shù)探查正確答案：D10、單選

女，8歲，近半年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸伴尿路刺激征狀，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞滿視野，中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有大腸桿菌生長，應(yīng)用抗菌藥物治療后癥狀消失，在身體抵抗力下降時癥狀再度出現(xiàn)。為明確感染原因，應(yīng)首先考慮以下哪項(xiàng)檢查（）A.膀胱鏡檢+逆行腎盂造影B.排泄性尿路造影C.CTD.MRIE.多次查尿中抗酸桿菌以排除或證實(shí)泌尿系結(jié)核正確答案：B11、單選

男性，56歲。一年來尿頻、尿急、尿痛，有時尿混濁，伴終末血尿，一般抗生素治療無效。尿檢：白細(xì)胞40～50個/HP，紅細(xì)胞20～30個/HP。首先要做的檢查是（）A.放射性核素腎圖B.IVU及尿結(jié)核菌檢查C.B超D.膀胱鏡檢E.CT正確答案：B12、單選

女性，32歲。進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。此時，對診斷有決定性意義的尿液檢查是（）A.尿液查紅細(xì)胞B.尿液查膿細(xì)胞C.尿液細(xì)菌培養(yǎng)D.尿沉渣找結(jié)核桿菌E.尿液找結(jié)核桿菌正確答案：D13、單選

男性，23歲。右腰持續(xù)脹痛2個月，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超檢查：右腎盂中度積水，右輸尿管上段不擴(kuò)張，左腎、左輸尿管以及膀胱未見異常。KUB+IVU檢查：右腎中度積水，右側(cè)輸尿管不顯影。逆行腎盂造影檢查提示右腎中度積水，右側(cè)盂管交界處狹窄。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）A.右腎切除術(shù)B.右側(cè)盂管交界處整形術(shù)C.右腎盂造瘺術(shù)D.右腎、輸尿管切除術(shù)E.長期放置右側(cè)輸尿管支架正確答案：B14、單選

左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張，首先要考慮的原因是（）A.睪丸腫瘤B.左腎腫瘤C.膀胱腫瘤D.前列腺癌E.陰莖癌正確答案：B15、單選

患者，36歲，女性，一周前因子宮內(nèi)膜癌行全子宮切除，手術(shù)中出血較多，現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出，于膀胱內(nèi)注入溶液后，陰道流出液體仍清亮。造影提示存在輸尿管損傷，則應(yīng)采取的治療措施為（）A.行輸尿管移植術(shù)B.輸尿管曠置C.輸尿管支架D.暫時觀察E.輸尿管端端吻合術(shù)正確答案：A16、單選

腎損傷恢復(fù)后多長時間內(nèi)不宜參加體力勞動（）A.10～30天B.2～3個月內(nèi)C.6～8個月內(nèi)D.1～3年內(nèi)E.終身不能參加正確答案：B17、單選

下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%，輸尿管癌罕見，兩者90%以上為移行上皮癌B.腎盂、輸尿管壁薄，血運(yùn)豐富，易浸潤轉(zhuǎn)移，較早淋巴轉(zhuǎn)移C.肉眼血尿最常見，多數(shù)無陽性體征D.常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移E.腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)典的手術(shù)方法正確答案：D參考解析：腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的診斷方法主要采?。孩倌蛎撀浼?xì)胞學(xué)檢查；②排泄性尿路造影：可發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管內(nèi)的充盈缺損，或繼發(fā)于血塊和腫瘤引起梗阻所致的無功能腎；③膀胱鏡檢查：可觀察膀胱內(nèi)有無腫瘤，輸尿管口有無噴血及腫物從輸尿管口脫出；④逆行腎盂造影：可發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管有無充盈缺損、輸尿管擴(kuò)張及腎盂積水，輸尿管腫瘤造影后，表現(xiàn)為高腳酒杯狀，對診斷有意義，同時可收集尿液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，也可進(jìn)行刷取活檢；⑤輸尿管腎鏡、腎盂鏡檢查：可直接觀察腫瘤，并可取活體組織進(jìn)行活檢；⑥B超可作為普查方法；⑦CT可顯示上尿路充盈缺損，特別是腎盂及腎盞的病變，可檢查有無腫瘤擴(kuò)散，對腫瘤分期很有指導(dǎo)意義；⑧MRI特別適合于已產(chǎn)生梗阻、不顯影或有嚴(yán)重腎功能損害的腎盂、輸尿管腫瘤的診斷。18、單選

美國創(chuàng)傷外科協(xié)會器官外傷委員會制訂的腎損傷分級中，不正確的是（）A.Ⅰ級：單純腎挫裂傷B.Ⅱ級：腎周圍血腫局限在腹膜后或腎皮質(zhì)裂傷小于1.0cm，無尿外滲C.Ⅲ級：腎皮質(zhì)裂傷大于1.0cm，無尿外滲D.Ⅳ級：腎實(shí)質(zhì)裂傷超過皮髓交界處，并進(jìn)入集合系統(tǒng)，腎段動靜脈損傷E.Ⅴ級：腎碎裂傷，腎蒂撕裂，腎動脈血栓形成正確答案：A19、單選

男性，22歲。偶然發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。睪丸腫瘤在診斷過程中，不需與之鑒別的是（）A.鞘膜積液B.附睪炎C.睪丸炎D.附睪囊腫E.精索靜脈曲張正確答案：E20、單選

男性，30歲。2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、全身乏力、食欲缺乏等癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯，有明顯波動感。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。診斷首先要考慮（）A.急性前列腺炎B.急性前列腺膀胱炎C.急性前列腺炎伴膿腫形成D.慢性前列腺炎急性發(fā)作E.急性精囊炎正確答案：C21、單選

女性，24歲。尿頻、尿急、尿痛3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。近來患者癥狀加重，出現(xiàn)尿失禁。首先要考慮的診斷是（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.間質(zhì)性膀胱炎E.泌尿系結(jié)核正確答案：E22、單選

男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適?？诜幬镏委熜Ч患选Ｄ虺Ｒ?guī)檢查：WBC10～15個/HP，RBC2～4個/HP。前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。治療原則中，不包括（）A.治療期間必須禁欲B.綜合治療，個體化治療C.可試用抗菌藥物治療D.規(guī)律的前列腺按摩治療E.忌酒和辛辣食物正確答案：A23、單選

男，42歲，失眠、記憶力減退，血壓165/85mmHg，皮膚痤瘡多毛，肥胖，性功能減退，B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。化驗(yàn)檢查可能性最大的是（）A.尿24小時游離皮質(zhì)醇升高B.血鈉水平升高C.尿24小時VMA升高D.血鉀升高E.血腎素活性降低正確答案：A24、單選

男，77歲，尿頻，尿急，尿痛伴間歇性血尿半年，尿細(xì)胞學(xué)檢查三次陽性。膀胱鏡觀察，右側(cè)粘膜粗糙，活檢病理結(jié)果為膀胱原位癌。有關(guān)原發(fā)性膀胱原位癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A．膀胱病變廣泛B．尿細(xì)胞學(xué)檢查陽性率高C．常表現(xiàn)膀胱刺激征狀D．膀胱灌注免疫治療效果好E．B超顯示腫瘤侵及膀胱肌層正確答案：E25、單選

泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是（）A.腎切除術(shù)B.抗結(jié)核藥物治療C.腎造瘺術(shù)D.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.解除輸尿管梗阻正確答案：B26、多選

膀胱損傷的原因包括（）A.骨盆骨折B.腔道器械損傷C.自發(fā)性破裂D.膀胱空虛時下腹被拳擊E.貫穿傷正確答案：A,B,C,E27、單選

關(guān)于尿道損傷的治療，以下錯誤的是（）A.治療原則是恢復(fù)尿道連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲B.尿外滲部位理療，促進(jìn)吸收C.球部尿道破裂和斷裂，可行尿道修補(bǔ)術(shù)或端端吻合術(shù)D.后尿道破裂，可行恥骨上膀胱造口加尿道會師牽引術(shù)E.后尿道斷裂，根據(jù)情況行尿道端端吻合或單純膀胱造口，情況好轉(zhuǎn)后再處理尿道正確答案：B28、單選

患者，22歲，女性，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛、有排尿不盡，伴有低熱，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，少許紅細(xì)胞。經(jīng)菌培養(yǎng)證實(shí)為泌尿系感染，則其最可能的感染途徑是（）A.直接感染B.血行感染C.淋巴感染D.逆行感染E.精道感染正確答案：D29、單選

男，34歲，1周前有不潔性生活，3天來出現(xiàn)尿道疼痛，尿道口有粘稠的膿性分泌物，黃綠色。首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢曲松C.利復(fù)星D.阿奇霉素E.慶大霉素正確答案：B30、多選

腎積膿的致病菌有（）A.無細(xì)菌B.霉菌C.革蘭陽性球菌D.革蘭陰性桿菌E.結(jié)核桿菌正確答案：C,D,E31、單選

男，41歲，左腰輕度脹痛3個月，無肉眼血尿。B超提示左腎下級有一10cm×9cm×7cm大小的腫物，回聲不均。哪種治療方案是正確的（）A.左腎根治性切除術(shù)B.左腎腫瘤切除術(shù)C.左腎擴(kuò)大根治性切除術(shù)D.內(nèi)分泌治療E.已失去手術(shù)時間，對癥處理正確答案：A32、單選

對老年患者如懷疑為前列腺增生，最簡便的影像學(xué)檢查是（）A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影正確答案：B33、單選

腎積水最理想的治療是（）A.抗生素控制感染，利尿B.應(yīng)用保腎藥物，防止腎功能損害C.去除病因，保留患腎D.腎造瘺術(shù)E.腎切除術(shù)正確答案：C34、單選

男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。最適宜的檢查是（）A.腎圖B.膀胱鏡C.IVU及尿結(jié)核菌檢查D.尿路B超E.MRI正確答案：C35、單選

精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者。最佳的治療是采取（）A.補(bǔ)充維生素，微量元素B.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)C.中醫(yī)辨證施治D.人工授精E.托起陰囊，避免久站、久坐正確答案：B36、單選

女性，40歲。行直腸癌根治術(shù)（Miles手術(shù)）后第3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查：右腎輕度積水。根據(jù)患者情況，首先要進(jìn)行的檢查是（）A.雙腎CTB.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影C.全腹CTD.腹部X線平片E.B超正確答案：B37、單選

男，14歲。跌倒騎跨在橫竿上，會陰部腫痛，有瘀斑及血腫，尿道口流血不能排尿，F(xiàn)16號尿管插入膀胱引出清亮尿液。如尿管不能插入膀胱，治療方法為（）A.恥骨上膀胱造瘺術(shù)B.尿道會師術(shù)C.會陰多切口引流術(shù)D.經(jīng)會陰尿道修補(bǔ)術(shù)E.會陰尿道皮膚造口術(shù)正確答案：D38、單選

女性，55歲。每咳嗽、大笑時有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐漸加重4個月。既往有多次生育史。其尿失禁屬于（）A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.真性尿失禁E.混合性尿失禁正確答案：C39、單選

男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常，最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是（）A.CTB.PSAC.MRID.膀胱鏡檢查E.逆行尿路造影檢查正確答案：D40、單選

患者，男性，48歲，3年前發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)核，間歇行抗癆治療，近來出現(xiàn)尿頻加重，排泄性尿路造影示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱攣縮，尿常規(guī)檢查示白細(xì)胞15～20個／HP，紅細(xì)胞18～20個／HP，血尿素氮305mmol／L，肌酐720mmol／L，該患者合適的處理是（）A.右腎切除+左腎造瘺B.腸道擴(kuò)大膀胱C.右腎切除D.規(guī)則抗癆治療+左腎造瘺E.規(guī)則抗癆治療+右腎切除正確答案：D41、單選

男性，61歲。尿頻5年，反復(fù)血尿半年余。直腸指診：前列腺雞蛋大小，質(zhì)中，未觸及明顯結(jié)節(jié)。PSA3ng/ml。超聲檢查：前列腺增大，前列腺內(nèi)低回聲灶，大小約2cm；雙腎、輸尿管、膀胱未見明顯異常。下一步診療計(jì)劃中，哪一項(xiàng)檢查最為重要（）A.尿流動力學(xué)檢查B.B超測殘余尿C.前列腺穿刺活檢D.IPSS評分E.膀胱鏡檢查正確答案：C42、單選

男性，45歲。陰莖包皮背側(cè)反復(fù)潰瘍1年余，經(jīng)久不愈，近來包皮表面壞死，出現(xiàn)血性滲出物，惡臭。為明確診斷，首先要進(jìn)行的檢查是（）A.分泌物細(xì)菌涂片檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏檢查C.活組織病理檢查D.腹股溝淋巴結(jié)觸診E.陰莖B超檢查正確答案：C43、單選

前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請指出何為完全阻斷()A．雙側(cè)睪丸切除B．雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚C．手術(shù)或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑D．雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E．手術(shù)去勢+藥物去勢正確答案：C44、單選

男性，15歲。出生以來即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體：尿道外口位于陰莖中部，陰莖向腹側(cè)彎曲，陰莖頭包皮呈"V"形缺損，包皮系帶缺如，陰莖頭背側(cè)包皮呈帽狀堆積。臨床診斷為尿道下裂，其臨床分型中，不包括（）A.陰莖頭型B.海綿體型C.陰莖型D.陰囊型E.會陰型正確答案：B45、單選

男性，22歲。偶然發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。手術(shù)切除左側(cè)睪丸，術(shù)后病理診斷為精原細(xì)胞瘤。術(shù)后治療主要采取（）A.放療B.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)C.生物制劑治療D.化療E.激素治療正確答案：A46、單選?男，30歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會陰部腫脹。上述病例最先采取的措施是（）A.膀胱造瘺B.鎮(zhèn)痛C.會陰部切開引流D.尿道造影E.試插導(dǎo)尿管正確答案：E47、單選

男性，30歲，腎移植術(shù)后3個月，一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療，腎功能良好，今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，尿量正常，來院就診治療過程中免疫抑制藥物有意義的調(diào)整是（）A.提高環(huán)孢素、驍悉及強(qiáng)的松用量B.提高環(huán)孢素用量，停用驍悉，強(qiáng)的松不變C.降低環(huán)孢素用量，驍悉及強(qiáng)的松不變D.降低環(huán)孢素用量，停用驍悉，適當(dāng)增加強(qiáng)的松用量E.環(huán)孢素、驍悉及強(qiáng)的松均減量正確答案：D48、多選

有關(guān)尿道器械檢查，下列哪項(xiàng)是正確的()A．18FFoley導(dǎo)尿管的直徑是6mmB．金屬尿道探條可檢查和治療尿道狹窄C．12F普通導(dǎo)尿管的直徑是6mmD．金屬導(dǎo)尿管除導(dǎo)尿外可試探尿道、膀胱內(nèi)有無結(jié)石E．急性尿道炎時應(yīng)禁止一切經(jīng)尿道的器械檢查正確答案：A,B,D,E49、單選

腎結(jié)核的初期X線表現(xiàn)特征是（）A.空洞形成B.多個腎盞消失C.腎顯影變淡或不顯影D.腎區(qū)彌漫性鈣化E.單個腎盞模糊，呈蟲蛀樣改變正確答案：E50、單選

患者，男性，患者，29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是（）A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能控制C.結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.膀胱攣縮正確答案：E51、單選

男，21歲，跌倒騎跨在橫桿上，會陰部腫痛，有瘀斑及血腫，尿道口流血，不能排尿，14號尿管能插入膀胱引出清亮尿液。如尿管不能插入膀胱時，不能進(jìn)行的檢查是（）A.KUB平片B.IVPC.尿道造影D.膀胱鏡檢查E.直腸指診正確答案：D52、多選

患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長，無癥狀。術(shù)后進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇（）A.局部放療B.全身化療C.干擾素免疫治療D.經(jīng)腎動脈化療E.中藥治療F.白介素免疫治療正確答案：C,F53、單選

男，40歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞3～5/HP，B超右腎盂內(nèi)可見1.5cm×1.0cm不均勻低回聲腫塊，邊界不規(guī)則?；颊呖赡艿脑\斷是（）A.右腎癌B.右腎盂炎C.右腎盂癌D.右腎盂結(jié)石E.運(yùn)動后血尿正確答案：C54、單選

男性，46歲。反復(fù)無痛性全程肉眼血尿6個月。偶有塊狀血凝塊，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體：無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查：雙腎及輸尿管正常，膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)占位，大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。腫瘤的分期應(yīng)屬于（提示：檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于膀胱三角區(qū)，活檢病理報告為膀胱移行細(xì)胞癌Ⅰ級。腫瘤未侵犯到膀胱肌層。）（）A.Tis期B.TA期或T1期C.T3期D.T2或T3a期E.T3b期F.T4期正確答案：B55、單選

男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。預(yù)防疾病復(fù)發(fā)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.多飲水B.多吃動物蛋白C.少飲用牛奶D.適當(dāng)增加鹽的攝入E.多吃富含纖維素食物正確答案：B56、單選

患者，10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查為（）A.膀胱超聲B.膀胱鏡檢查C.血常規(guī)D.腎臟CTE.以上均可正確答案：A57、單選

男，48歲，主訴尿色“發(fā)紅”1周。何項(xiàng)檢查首先選擇（）A.尿三杯試驗(yàn)B.尿常規(guī)C.尿培養(yǎng)D.B超E.X線檢查正確答案：B58、單選

男，34歲，1周前有不潔性生活，3天來出現(xiàn)尿道疼痛，尿道口有粘稠的膿性分泌物，黃綠色。最可能的致病菌是（）A.革蘭陰性雙球菌B.革蘭陰性桿菌C.革蘭陽性雙球菌D.革蘭陽性桿菌E.革蘭陽性鏈球菌正確答案：A59、單選

男性尿道損傷的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.火器傷、刃器傷、踢傷為最常見的致傷因素B.前后尿道損傷的致傷原因、臨床表現(xiàn)和救治原則均不盡相同C.分為挫傷、破裂和斷裂3種類型D.表現(xiàn)有尿道口流血、排尿困難及尿潴留E.尿道破裂或斷裂后，形成尿外滲正確答案：A參考解析：騎跨傷、骨盆恥骨支、坐骨支骨折為男性尿道損傷的最常見的致傷因素。60、單選

較大的睪丸鞘膜積液，對睪丸發(fā)育的不良影響是（）A.癌變B.并發(fā)睪丸炎C.導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良D.不育E.導(dǎo)致精索靜脈曲張正確答案：C61、單選

下列不屬于繼發(fā)性鞘膜積液病因的是（）A.陰囊外傷B.腹外疝C.急性睪丸炎D.附睪炎E.精索炎正確答案：B62、單選

男性，30歲。突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，會陰部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物。肛診前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高。首先應(yīng)考慮（）A.急性膀胱炎B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.急性腎盂腎炎正確答案：B63、單選

男性，27歲。雙側(cè)精索靜脈曲張，左側(cè)顯著。術(shù)前精液常規(guī)檢查提示弱精子癥，術(shù)后精液質(zhì)量顯著改善。有關(guān)精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量的因素，以下正確的是（）A.精索靜脈內(nèi)血液滯留，局部溫度升高B.影響睪丸血運(yùn)，睪丸組織內(nèi)CO蓄積，影響精子生成C.精索內(nèi)靜脈反流使腎上腺和腎的內(nèi)分泌產(chǎn)物在睪丸濃度增高，影響精子質(zhì)量D.精索靜脈通過交通支致代謝產(chǎn)物在睪丸濃度增加，影響睪丸生精E.以上都是正確答案：E64、單選

血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T期，最佳的治療方案應(yīng)為（）A.化療+放療B.腫瘤切除術(shù)C.膀胱部份切除術(shù)D.膀胱全切除E.髂內(nèi)動脈栓塞正確答案：D65、單選

男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。下列檢查中，最不可能出現(xiàn)的是（）A.血鈣增高B.尿常規(guī)檢查正常C.血沉增快D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞正確答案：E66、單選

男性，48歲。左側(cè)腰部脹痛2年。無血尿及膀胱刺激癥狀。查體：血壓120/75mmHg。左腎下極可觸及，左腎區(qū)叩擊痛明顯。尿常規(guī)檢查正常，靜脈腎盂造影正常。對其預(yù)后的評估為（）A.未手術(shù)者3年生存率<5%B.未手術(shù)者5年生存率<2%C.手術(shù)后5年生存率30%～50%D.預(yù)后好E.可能遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)正確答案：E67、單選

男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適?？诜幬镏委熜Ч患选Ｄ虺Ｒ?guī)檢查：WBC10～15個/HP，RBC2～4個/HP。前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。診斷可考慮為（）A.非淋菌性尿道炎B.慢性細(xì)菌性前列腺炎C.慢性非細(xì)菌性前列腺炎D.泌尿系結(jié)核E.慢性膀胱炎正確答案：C68、單選

男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L，血鉀5.9mmol／L，尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。根據(jù)患者情況，目前還需要補(bǔ)充的檢查是（）A.放射性核素腎圖B.輸尿管鏡檢查C.MRID.KUB+IVUE.CT正確答案：E69、單選

男性，77歲。因尿頻，活動時不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀，且逐漸加重。查體：一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查：前列腺Ⅲ度增生，尿常規(guī)：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。該患者的尿失禁應(yīng)屬于（）A.真性壓力性尿失禁B.完全性尿道功能關(guān)閉不全C.急迫性尿失禁D.混合急迫性／壓力性尿失禁E.充盈性尿失禁F.括約肌失調(diào)正確答案：E70、單選

早期腎結(jié)核患者，哪種處理應(yīng)該比較適合()A．積極抗結(jié)核及保守治療B．腎造瘺術(shù)C．結(jié)腸膀胱術(shù)D．病灶清除術(shù)E．腎部分切除術(shù)正確答案：A71、單選

男性，28歲。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年，左腎中度積水，膀胱容量45ml，排尿費(fèi)力。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞3～5個/HP，紅細(xì)胞0～1個／HP，尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴(kuò)張失敗，尿道僅能插入8號尿管。目前的治療宜采?。ǎ〢.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管腹壁造口C.膀胱造瘺術(shù)D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E.膀胱成形術(shù)正確答案：B參考解析：該題患者已出現(xiàn)膀胱攣縮合并尿道狹窄，因此單純膀胱擴(kuò)大已不能解決排尿問題，只能選擇輸尿管腹壁造口。72、單選

腎蒂傷的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）A.約占腎損傷的2%B.同時伴發(fā)急性腎衰竭C.腎動、靜脈主干或分支血管撕裂或斷裂D.嚴(yán)重的內(nèi)出血E.需緊急手術(shù)治療正確答案：B73、單選

男，72歲，因尿頻、排尿困難就診，曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)地韌，右葉可及一個小結(jié)節(jié)，質(zhì)地偏硬。超聲顯示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS癥狀評分為32，PSA3.4μg/ml。進(jìn)行鑒別診斷，最有價值的檢查是（）A.CTB.MRIC.經(jīng)直腸前列腺彩超D.經(jīng)尿道前列腺電切活檢E.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢正確答案：E74、單選

女，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP：雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該病人膀胱腫瘤的分期是（）A.TisB.TaC.T1D.T2E.T3正確答案：D75、多選

誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的因素有（）A.梗阻因素B.機(jī)體抗病能力減弱C.醫(yī)源性因素D.女性尿道的解剖因素E.飲水過量因素正確答案：A,B,C,D76、單選

女，24歲，3天來感尿頻、尿急、終末尿痛，灼熱感，現(xiàn)有輕度畏寒，下腹隱痛，檢查尿色微紅，無腰部及輸尿管走行區(qū)壓痛，下腹未觸及腫塊，無壓痛，為有效治療。你認(rèn)為當(dāng)前哪種檢查是最重要的（）A.多次尿常規(guī)檢查B.中段尿培養(yǎng)，細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)，藥物敏感試驗(yàn)C.B型超聲D.膀胱鏡檢查及活檢E.尿結(jié)核菌培養(yǎng)正確答案：B77、單選

下列重復(fù)腎盂、輸尿管畸形的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A.不會表現(xiàn)為尿失禁B.完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形指重復(fù)的輸尿管下行至壁間段處才匯合C.不完全性重復(fù)腎盂輸尿管畸形是指重復(fù)的輸尿管匯合后共同開口于膀胱D.重復(fù)部分常位于腎下極E.診斷首選逆行腎盂造影檢查正確答案：C78、單選

男性，10歲。自幼即發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，大小約4cm×5cm×5cm，平臥后消失，站立位又復(fù)出現(xiàn)。在進(jìn)行臨床診斷和鑒別診斷時，首先應(yīng)采取的檢查是（）A.透光試驗(yàn)B.Valsalva試驗(yàn)C.診斷性穿刺D.B超檢查E.CT檢查正確答案：A79、單選

男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月。尿檢：紅細(xì)胞10～15個／HP。B超檢查：左腎積水輕至中度。IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1.2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯示好。配合的治療方法中，不包括（）A.應(yīng)用解痙藥B.利尿藥雙氫克尿噻C.多飲水每天排尿2000ml以上D.每天服用止痛藥E.應(yīng)用排石中藥正確答案：D80、單選

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。其臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.發(fā)病率10%～15%，多見于左側(cè)，雙側(cè)發(fā)病者20%左右B.可引起睪丸萎縮和精子生成障礙C.伴不育者，應(yīng)常規(guī)做精液檢查D.其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張E.最有效的治療手段仍是外科手術(shù)正確答案：E參考解析：精索靜脈曲張的治療進(jìn)展是采取介入治療，該方法是通過導(dǎo)管選擇性或超選擇性向精索內(nèi)靜脈注入栓塞物，如明膠海綿、彈簧鋼絲或硬化劑等以達(dá)到閉塞曲張靜脈的目的。導(dǎo)管法栓塞治療精索內(nèi)靜脈曲張較傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)扎具有痛苦小，可避免陰囊水腫和血腫等外科術(shù)后并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，其成功率高于外科結(jié)扎術(shù)。81、單選

尿石癥的流行病學(xué)特點(diǎn)，下列不正確的是（）A.尿石癥是一種終生疾病，有很高的復(fù)發(fā)率B.尿石癥患者中，男性所占比例高于女性C.在我國，北方地區(qū)尿石癥發(fā)病率明顯高于南方D.尿路結(jié)石發(fā)生的部位與飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)狀況有關(guān)E.尿石癥好發(fā)年齡在30～50歲正確答案：C82、單選

男，55歲，油漆工，間歇性無痛肉眼血尿3個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查為移行細(xì)胞癌，分化良好。經(jīng)腫瘤切除后效果良好，關(guān)于預(yù)后判定是（）A.五年生存率20%以下B.五年生存率30%C.五年生存率70%左右D.五年生存率80%以上E.五年生存率95%以上正確答案：D83、單選

對側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列哪種情況需作腎切除（）A.腎盂結(jié)石功能尚可B.腎盞結(jié)石C.鹿角形結(jié)石合并腎積水D.腎結(jié)石合并腎功能喪失E.鹿角形結(jié)石無腎積水正確答案：D84、單選

腎癌侵犯大血管、腎上腺和腎周組織，局限于腎周圍筋膜內(nèi)。按TNM分期，此屬于（）A.T1期B.T2期C.T3期D.T3a期E.T4期正確答案：C85、單選

男性，42歲。左側(cè)腰痛、血尿3天。B超檢查：雙腎多發(fā)囊性占位，左側(cè)最大者直徑約14cm，右側(cè)直徑最大者3.8cm。IVU檢查：腎盂腎盞受壓變形，似蜘蛛狀，盞頸拉長、變細(xì)呈彎曲狀。血肌酐116μmol／L。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ〢.經(jīng)皮穿刺置管外引流B.經(jīng)皮穿刺抽吸、注射硬化劑C.囊腫去頂減壓術(shù)D.血液透析E.腎移植正確答案：C86、單選

男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。經(jīng)ESWL失敗，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.右腎切除術(shù)B.腎造瘺灌注溶石藥物C.腎盂切開取石術(shù)D.經(jīng)皮腎鏡取石E.輸尿管鏡碎石及取石正確答案：A87、單選

矯正陰莖下曲畸形最好的辦法是（）A.切除纖維素B.將尿道外口下移C.做成的新尿道有足夠長度D.陰莖背部白膜折疊E.局部注射硬化劑正確答案：A88、單選

男，26歲。不潔性接觸后4天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。應(yīng)作下列何項(xiàng)檢查，以便及早治療（）A.尿常規(guī)B.尿道分泌物普通培養(yǎng)C.尿道分泌物結(jié)核培養(yǎng)D.尿道分泌物涂片革蘭染色找細(xì)菌E.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D89、單選

尿道炎時尿痛的表現(xiàn)特點(diǎn)為（）A.排尿開始時出現(xiàn)疼痛B.排尿終時尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿正確答案：A90、單選

關(guān)于前列腺結(jié)核的治療，以下不正確的是（）A.以藥物治療為主B.抗結(jié)核治療多數(shù)有效C.前列腺結(jié)核者，不宜施行附睪結(jié)核手術(shù)D.切除結(jié)核性膿腎，對前列腺結(jié)核的治療有好處E.前列腺結(jié)核一般不考慮手術(shù)治療正確答案：C91、單選

女，35歲，因持續(xù)性高血壓185/120mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時多尿，尤以夜尿?yàn)樯?，多飲，四肢乏力，行動不便，曾疑尿路感染，服用多種抗生素，中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)：無細(xì)菌生長，血電解質(zhì)：K：3.0mmol/L，Na：148mmol/L，總CO：38mmol/L，剩余堿：5mmol/L，血糖：6.0mmol/L，尿素氮：9.5mmol/L，B超：左腎上腺有一個大小為1.8cm×1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。此病人可能是（）A.腎上腺皮質(zhì)增生B.腎上腺束狀帶皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺網(wǎng)狀帶皮質(zhì)腺瘤D.腎上腺髓質(zhì)增生E.腎上腺球狀帶皮質(zhì)腺瘤正確答案：E92、單選

患者男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛3年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影，在你初診時，下列哪項(xiàng)體格檢查對診斷腎結(jié)核最有意義（）A.附睪尾部捫及串珠樣改變B.脊柱側(cè)彎C.高血壓D.腹部叩擊痛E.腹部檢查捫及腫大腎臟正確答案：A93、單選

常染色體顯性遺傳性多囊腎，最重要的三項(xiàng)臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛、腹塊、腎功能損害B.血尿、感染、結(jié)石C.疼痛、血尿、腹塊D.疼痛、腹塊、高血壓E.疼痛、高血壓、腎功能損害正確答案：A94、單選

某青年在運(yùn)動過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿，最大可能是（）A.尿道結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.腰扭傷D.腎輸尿管結(jié)石E.腎炎正確答案：D95、單選

腎的位置隨呼吸或體位改變一般上下可移動2～4cm，直立位時腎下移超出這一范圍，即其移動范圍超過一個椎體稱為腎下垂。其臨床特點(diǎn)，下列正確的是（）A.多見于20～40歲瘦長體型，女性多于男性B.癥狀表現(xiàn)腰部酸痛，腹脹、惡心、胃納減退，失眠、頭暈、乏力C.靜脈尿路造影是診斷最直接的方法D.多采取保守治療E.以上都是正確答案：E96、多選

患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg?；颊呓?jīng)多華聯(lián)合保列治治療半年，無明顯改善，強(qiáng)烈要求手術(shù)治療，可進(jìn)一步做哪些檢查？（）A.膀胱造影B.壓力一尿流率測定C.膀胱壓力容積測定D.腹腔漏尿點(diǎn)壓力測定E.IVU正確答案：B,C97、單選

融合腎畸形中，最常見的類型是（）A.孤立腎B.盤形腎C.蹄鐵形腎D.乙狀腎E.塊腎正確答案：C98、單選

最常見的腎囊性病變是（）A.多囊腎B.多房性腎囊腫C.單純性腎囊腫D.獲得性腎囊腫E.髓質(zhì)海綿腎正確答案：C99、單選

下列哪一項(xiàng)不是泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的途徑（）A.血行感染B.直接感染C.淋巴感染D.逆行感染E.接觸感染正確答案：E100、單選

女性，40歲。子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)不自主漏尿。下列檢查組合，適宜患者的是（）A.尿動力學(xué)、膀胱尿道造影、亞甲藍(lán)試驗(yàn)B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)、膀胱鏡、尿路超聲，必要時再行膀胱尿道造影或IVU檢查C.亞甲藍(lán)試驗(yàn)、盆腔CT、尿路超聲D.膀胱鏡檢查、尿路超聲、放射性核素腎圖E.尿動力學(xué)、盆腔MRI正確答案：B101、單選

少尿是指24小時尿量少于（）A.800mlB.600mlC.400mlD.200mlE.100ml正確答案：C102、單選

男，67歲，進(jìn)行性排尿困難3年，間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。該患者應(yīng)采取的治療方法為（）A.藥物排石B.ESWLC.TURPD.經(jīng)尿道碎石術(shù)E.膀胱切開取石，前列腺摘除正確答案：E103、單選

慢性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)中，錯誤的是（）A.上尿路急性感染的遷移或慢性感染的結(jié)果B.可誘發(fā)或繼發(fā)于某些下尿路病變C.膀胱癌的重要誘發(fā)因素D.治療原則為應(yīng)用抗菌藥物，保持排尿通暢，處理誘發(fā)尿路感染的病因E.反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在尿頻、尿急、尿痛，尿液混濁正確答案：C104、單選

患者，36歲，女性，一周前因子宮內(nèi)膜癌行全子宮切除，手術(shù)中出血較多，現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出，于膀胱內(nèi)注入溶液后，陰道流出液體仍清亮。需進(jìn)行的處理（）A.繼續(xù)觀察B.留置尿管C.膀胱鏡檢查D.造影E.以上均可正確答案：D105、單選

男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是（）A.麻醉不充分B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂C.腹膜外型膀胱破裂D.沖洗液溫度過低致使腸痙攣E.膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺正確答案：B106、單選

男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。做靜脈腎盂造影時最可能的表現(xiàn)是（）A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎顯影延遲D.右腎下盞拉長、移位E.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變正確答案：D107、多選

會陰神經(jīng)支配哪些組織()A．會陰淺橫肌B．會陰深橫肌C．肛門外括約肌D．肛提肌E．以上都對正確答案：A,B,C,D,E108、單選

判斷腎外傷的程度，最有力的檢查是()A．血尿程度B．外傷方式C．腎臟CT檢查D．腹部腫塊E．尿路X線平片的腰大肌陰影正確答案：C109、單選

女，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP：雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。治療方法是（）A.膀胱部分切除術(shù)B.化療C.膀胱全切，回腸膀胱術(shù)D.放療E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)正確答案：C110、單選

男性，30歲。1小時前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血，壓痛明顯。下列哪項(xiàng)檢查不作為常規(guī)項(xiàng)目（）A.B超B.靜脈腎盂造影C.腹部X線平片D.CTE.腎動脈造影正確答案：E111、單選

男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。該病人最初出現(xiàn)的癥狀應(yīng)是（）A.尿痛B.血尿C.尿頻D.尿急E.排尿費(fèi)力正確答案：C112、單選

診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是（）A.B超B.腎圖C.IVUD.腹平片E.CT正確答案：E113、單選

男，53歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長，受壓變形。右腎未顯影。如MRU提示左腎盂充盈缺損。最可能的診斷是（）A.腎結(jié)石B.腎囊腫C.腎癌D.腎積水E.腎盂癌正確答案：E114、單選?男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是（）A.腎癌B.腎積膿C.腎盂癌D.腎囊腫E.以上都不是正確答案：C115、單選

對診斷腎結(jié)核最有臨床意義的檢查是（）A.KUBB.腎圖C.B超D.IVUE.膀胱鏡正確答案：D116、單選

目前一般認(rèn)為，腎結(jié)核行腎切除須慎重。但以下哪種情況應(yīng)考慮腎切除術(shù)（）A.廣泛破壞、功能喪失的腎結(jié)核B.腎結(jié)核伴有腎盂輸尿管梗阻，繼發(fā)感染C.腎結(jié)核合并大出血D.腎結(jié)核合并難以控制的高血壓E.以上都是正確答案：E117、單選

雙腎積水最常見的原因?yàn)椋ǎ〢.雙輸尿管狹窄B.輸尿管結(jié)石C.下尿路梗阻D.膀胱腫瘤E.輸尿管畸形正確答案：C參考解析：雙側(cè)輸尿管同時發(fā)生病變的情況較少見，雙腎積水的原因常為下尿路梗阻。118、單選

男，38歲，船工，因跌倒時會陰部撞擊于船輪上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹。如試插硅膠導(dǎo)尿管失敗，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）A.觀察病情變化，對癥處理B.經(jīng)會陰尿道修補(bǔ)C.恥骨上膀胱造瘺D.肌注解痙藥物后反復(fù)試插E.試插金屬導(dǎo)尿管正確答案：B119、單選

已明確的家族性腎癌，不包括哪一種（）A.VHL綜合征B.遺傳性乳頭狀腎癌C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌D.Bellini集合管腎癌E.BHD綜合征正確答案：D120、單選

女性，26歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（+）?？垢腥局委熀笊院棉D(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)有一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。應(yīng)考慮的診斷是（）A.腎腫瘤鈣化B.右腎結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.腎自截E.腸道糞石正確答案：D121、單選

男，67歲，進(jìn)行性排尿困難3年，間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。確診最有價值的輔助檢查是（）A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱鏡E.側(cè)位腹平片正確答案：D122、多選

患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。24小時尿CA及VMA高于正常上限2倍。心電圖：竇性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。該患者可能的診斷應(yīng)為（）A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.心律失常D.左腎上腺髓質(zhì)腫瘤E.兒茶酚胺癥F.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：B,C,D,E,F123、單選

男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要做的檢查是（）A.B超檢查B.全身骨掃描檢查C.直腸指診檢查D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E.MRI檢查正確答案：D124、單選

男，22歲，因車禍致開放性會陰部裂傷，會陰部血腫并有尿外滲，尿道外口流出鮮血。為判斷尿道損傷的部位最適宜的診斷方法（）A.尿道鏡檢B.尿道造影C.膀胱切開順行檢查D.經(jīng)腹穿刺膀胱造影E.IVP正確答案：B125、單選

輸尿管結(jié)核最常見的部位是（）A.輸尿管上段B.輸尿管中段C.輸尿管中、上段D.輸尿管下段E.輸尿管各段的發(fā)病率無明顯差異正確答案：D126、單選

男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。該患者為預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)首選的藥物治療是（）A.碳酸氫鈉片B.枸櫞酸鉀溶液C.氯化鉀溶液D.氯化銨片劑E.碳酸氫鈉溶液正確答案：B127、單選

下列膀胱損傷的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.充盈的膀胱更易遭直接暴力損傷B.腰骶部損傷最易合并膀胱損傷C.病理分為挫傷、穿孔和破裂3種類型D.膀胱破裂可分為腹膜內(nèi)、腹膜外和混合型膀胱破裂3類E.休克、腹痛、排尿困難和血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)正確答案：B參考解析：腹膜內(nèi)膀胱損傷，多發(fā)生于膀胱充盈時，腹壁受到暴力作用所致，約占62%。腹膜外膀胱破裂多由骨盆骨折斷端刺破所致，約占25%，而腰骶部損傷不宜造成膀胱損傷。128、多選

男性，77歲。排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。此時，治療方式可采?。ㄌ崾荆航?jīng)保守治療3周，復(fù)查Cr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超檢查：雙腎無積水。）（）A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C.繼續(xù)服用保列治+哈樂D.前列腺高溫治療E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F.開放性前列腺摘除術(shù)正確答案：E,F129、單選

男性，30歲。2年來反復(fù)尿頻，尿急，尿痛，自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次／日，伴有終末肉眼血尿。診斷首先考慮（）A.慢性膀胱尿道炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性前列腺炎D.膀胱結(jié)石E.腎結(jié)核正確答案：E130、單選

下列不屬于腎損傷手術(shù)適應(yīng)證的是（）A.開放性腎損傷者B.合并有腹腔其他臟器損傷者C.診斷明確的腎挫裂傷者D.腰部腫塊增大，出現(xiàn)高熱、腰痛加重者E.抗休克血壓不升或升而復(fù)降者正確答案：C131、單選

上尿路結(jié)石的典型癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.活動后絞痛并有血尿C.間歇性無痛血尿D.下腹部疼痛并有惡心E.排尿突然中斷正確答案：B132、多選

診斷小兒腎積水的方法（）A.B超B.排泄性尿路造影C.MRUD.MRIE.腎圖正確答案：A,B,C133、單選

女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的病因應(yīng)除外（）A.腎下極異位血管血管壓迫B.輸尿管腎盂高位連接C.輸尿管管腔狹窄D.巨輸尿管癥E.纖維束狀帶壓迫正確答案：D134、單選

前列腺癌穿刺活檢的指征，以下不正確的是（）A.直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)B.B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)C.MRI發(fā)現(xiàn)異常信號D.PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均應(yīng)行穿刺活檢E.PSA<4ng／ml，均可不進(jìn)行穿刺活檢正確答案：E135、單選

男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。術(shù)后隨診過程中，B超及IVU示對側(cè)腎積水，輸尿管全長顯著擴(kuò)張，膀胱容量約50ml，伴尿道狹窄，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，腎功能檢查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此時最適宜的治療是（）A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.膀胱擴(kuò)大術(shù)C.膀胱造瘺術(shù)D.腎造瘺術(shù)E.輸尿管皮膚造口術(shù)正確答案：E136、單選

男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實(shí)性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。患者平時最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是（）A.無痛性血尿B.發(fā)熱C.高血壓D.腰痛E.精索靜脈曲張正確答案：A137、單選

男，30歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。抗結(jié)核治療一年后，尿常規(guī)檢查已經(jīng)恢復(fù)正常，但尿頻反而較術(shù)前加重，最可能的原因是（）A.膀胱攣縮B.精神性尿頻C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并前列腺炎E.伴有慢性膀胱炎正確答案：A138、單選

男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。根據(jù)患者情況，治療可采取（）A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.口服排石藥物D.體外沖擊波碎石E.溶石治療正確答案：D139、單選

男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。哪項(xiàng)檢查是不必要的（）A.B超檢查B.尿流率檢查C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.IVUE.直腸指診正確答案：B140、單選

中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀胱腫瘤正確答案：C141、單選

男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。KUB平片上，右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別（）A.闌尾炎B.胃潰瘍C.馬蹄腎D.膽囊結(jié)石E.重復(fù)腎盂、輸尿管正確答案：D142、單選

精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)的原因，以下解釋正確的是（）A.左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈B.左腎靜脈通過主動脈與腸系膜之間，容易受壓C.左側(cè)精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后方，容易受壓D.左側(cè)精索內(nèi)靜脈匯入左腎靜脈入口處的靜脈瓣可出現(xiàn)發(fā)育不良E.以上都是正確答案：E143、單選

男性，25歲。下船時，會陰部騎跨在船沿上，當(dāng)即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查體：會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。最可能損傷的部位是（）A.前尿道B.球部尿道C.后尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道正確答案：B144、單選

男性，35歲。右側(cè)陰囊內(nèi)輕度脹痛4年。查體：右附睪尾部觸及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬結(jié)，無壓痛，同側(cè)輸精管粗硬。診斷應(yīng)首先考慮（）A.附睪炎B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.附睪囊腫E.附睪肉芽腫正確答案：B145、單選

行膀胱鏡檢查，最常見的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱B.血尿C.尿道損傷D.膀胱損傷E.排尿困難正確答案：B146、單選

各型尿道下裂共同的特點(diǎn)有（）A.陰莖明顯下曲B.尿道外口位置正常C.陰莖發(fā)育差D.龜頭扁平E.冠狀溝消失正確答案：C147、單選

男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天。尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3／HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)一0.6cm高密度陰影。IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。根據(jù)患者情況，主要的對癥治療措施是（）A.大量飲水，促使結(jié)石排出B.體外震波碎石C.立即手術(shù)取石D.輸尿管導(dǎo)管套石E.用藥物解除絞痛癥狀正確答案：E148、單選

Dietl危象是腎蒂血管或輸尿管扭曲成角發(fā)生急性梗阻所致，表現(xiàn)有腎絞痛、惡心、嘔吐、虛脫、脈搏增快等癥狀。其主要見于（）A.腎癌B.腎性高血壓C.腎下垂D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核正確答案：C149、多選

男性，30歲，腎移植術(shù)后3個月，一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療，腎功能良好，今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，尿量正常，來院就診胸片提示雙肺散在斑片狀影，血常規(guī)白細(xì)胞12×10/L，環(huán)孢素濃度380ng/ml，下一步檢查選擇（）A.血CMVIgM檢測B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰涂片D.痰真菌培養(yǎng)E.肺功能正確答案：A,B,C,D150、單選

患者，男，45歲。二天前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，右腰部輕度不適，既往無血尿史，臨床初步診斷為“腎腫瘤”，此時應(yīng)首選的檢查方法是（）A.尿路平片B.腎動脈造影C.排泄性尿路造影D.B超檢查E.同位素腎掃描正確答案：D151、單選

膀胱癌最常見的組織類型是（）A.非上皮性腫瘤B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.絨毛膜上皮癌E.移行細(xì)胞癌正確答案：E152、單選

男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。體檢時與擬診腎絞痛最一致的發(fā)現(xiàn)是（）A.觸及右腎下緣B.右肋脊角壓痛，叩痛C.右下腹及腹股溝區(qū)壓痛D.肝大，右上腹壓痛E.右腎區(qū)肌張力正常正確答案：B153、單選

BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥（）A.短暫的尿失禁現(xiàn)象B.尿路感染C.尿道括約肌損傷D.膀胱頸瘢痕攣縮E.術(shù)后高鈉血癥正確答案：E154、單選

下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的治療原則，錯誤的是（）A.病因治療B.對癥治療C.支持治療D.病灶治療E.預(yù)防治療正確答案：E155、單選

男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。目前，首先要做的檢查是（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡檢查C.MRID.KUB+IVUE.尿流率檢查正確答案：A156、單選

女，26歲，右側(cè)腰痛2個月，B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎積水。IVP右腎不顯影，左腎正常。下一步的檢查是（）A.MRIB.腎圖C.CTD.右側(cè)腎臟穿刺造影E.右側(cè)逆行插管造影正確答案：E157、單選

患者，女，20歲，近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++／HP，白細(xì)胞+／HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為（）A.慢性膀胱炎B.急性闌尾炎C.慢性附件炎D.急性腎盂腎炎E.右輸尿管下段結(jié)石正確答案：E158、單選

以下不適合用尿流動力學(xué)進(jìn)行檢查的疾病是（）A.急性膀胱炎B.神經(jīng)源性膀胱C.良性前列腺增生癥D.尿失禁E.逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)正確答案：A159、單選

男性，14歲。左側(cè)陰囊脹痛3個月。Valsalva試驗(yàn)（+），陰囊B超檢查：精索內(nèi)靜脈直徑0.26cm，排除睪丸扭轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）A.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)B.提高陰囊C.理療D.精索內(nèi)靜脈-髂外靜脈吻合術(shù)E.精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)正確答案：A160、單選

對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是（）A.腎癌B.腎盂癌C.輸尿管腫瘤D.精原細(xì)胞瘤E.膀胱癌正確答案：D161、單選

淋菌性尿道的主要傳播途徑是（）A.血行傳播B.空氣傳播C.性接觸傳播D.經(jīng)中間宿主傳播E.經(jīng)上尿路感染下行傳播正確答案：C162、單選

男，55歲，油漆工，間歇性無痛肉眼血尿3個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查為移行細(xì)胞癌，分化良好。腫瘤的臨床分期及分級為（）A.T2～T3，Ⅰ級B.T2～T3，Ⅱ級C.T1～T2，Ⅱ級D.Ta～T1，Ⅰ級E.T4，Ⅰ級正確答案：D163、單選

女，41歲，高血壓病史5年，一直藥物控制，近半年來加重，藥物治療不滿意，并出現(xiàn)下肢周期性麻痹。B超右腎上腺有一個直徑2cm腫瘤?？赡艿脑\斷為（）A.醛固酮瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤D.皮質(zhì)醇增多癥E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：A164、單選

下列關(guān)于膀胱陰道瘺的敘述，錯誤的是（）A.有尿液不自主流出，屬于尿失禁的范疇B.主要病因有難產(chǎn)、盆腔手術(shù)、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲C.術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)的尿瘺應(yīng)延遲3個月以上再行修補(bǔ)手術(shù)D.如瘺管較小，留置導(dǎo)尿管3～6周有可能自行愈合E.膀胱陰道瘺術(shù)前可在陰道中局部使用雌激素，以提高手術(shù)成功率正確答案：A165、單選

男，79歲，因不能自行排尿6小時入院。曾有排尿困難病史2年，經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿5～6次。查體：下腹膨隆，恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。該患者的診斷為（）A.神經(jīng)源性膀胱B.尿道狹窄C.BPH伴膀胱腫瘤D.BPH伴膀胱鈣化E.BPH伴膀胱結(jié)石正確答案：E166、單選

尿培養(yǎng)檢查的尿標(biāo)本采集后，處理時間為（）A.2小時以內(nèi)B.4小時以內(nèi)C.6小時以內(nèi)D.8小時以內(nèi)E.10小時以內(nèi)正確答案：A167、單選

男，40歲。左腰部被踢傷2小時，全程肉眼鮮紅血尿，右腰部疼痛明顯，血壓110/70mmHg，心率80次/分，血紅蛋白132g/L，腹軟，右腎區(qū)略隆起，有叩痛。為了明確診斷，最適合的檢查是（）A.CTB.B超C.逆行腎盂造影D.腹X線平片E.放射性核素正確答案：A168、單選

急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是（）A.尿道結(jié)石B.外傷性高位截癱C.尿道斷裂D.尿道腫瘤E.前列腺增生正確答案：B169、單選

慢性非細(xì)菌性前列腺炎的特點(diǎn)，以下不正確的是（）A.大多數(shù)慢性前列腺炎屬此類，可能與衣原體、支原體、真菌等感染有關(guān)B.與不良工作和生活習(xí)慣有關(guān)C.臨床表現(xiàn)為類似慢性細(xì)菌性前列腺炎D.可有反復(fù)尿路感染發(fā)作E.每周一次前列腺按摩，熱水坐浴，祛除盆腔、前列腺充血的因素，有良好療效正確答案：D170、單選

男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管上段擴(kuò)張，提示為膀胱癌。最有助于膀胱癌診斷的檢查是（）A.尿培養(yǎng)B.IVUC.腎圖D.尿細(xì)胞學(xué)檢查E.膀胱鏡檢正確答案：E171、單選

男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。對該疾病具有診斷價值的尿常規(guī)特點(diǎn)是（）A.低比重尿B.高比重尿C.尿Ph上升D.尿pH下降E.尿鈣增加正確答案：D172、單選

男，53歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長，受壓變形。右腎未顯影。如膀胱鏡檢查見左側(cè)輸尿管開口部有一直徑3cm大小菜花樣腫塊，膀胱三角區(qū)亦見直徑0.5cm大小菜花樣腫塊。左側(cè)逆行造影提示左腎充盈缺損。最后確切的診斷應(yīng)是（）A.腎盂癌B.腎盂癌膀胱轉(zhuǎn)移C.腎癌D.腎盂癌+膀胱癌E.膀胱癌正確答案：B173、單選

男性，45歲。反復(fù)全程無痛性肉眼血尿2個月，低熱1個月。查體：右側(cè)腎可捫及，輕叩痛。X線腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。血沉：40mm/h。最可能的診斷是（）A.腎癌B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.輸尿管腫瘤E.腎盂腎炎正確答案：A174、單選

男性，35歲。反復(fù)血精2周。查體無陽性體征發(fā)現(xiàn)。經(jīng)直腸B超檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)精囊明顯增大。最可能的診斷是（）A.精囊非特異性炎B.精囊結(jié)核C.精囊特異性炎D.前列腺增生壓迫E.前列腺腫瘤壓迫正確答案：A175、單選

男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。該患者行ESWL后最常見的并發(fā)癥為（）A.腎衰竭B.尿液堿化C.骨關(guān)節(jié)病D.血尿和石街形成E.嚴(yán)重心腦血管病正確答案：D176、多選

男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物3天就診。否認(rèn)不潔性行為史。目前應(yīng)采取的治療措施是（）A.注意休息，大量飲水B.配偶應(yīng)同時進(jìn)行檢查或治療C.治愈前禁止性生活D.抗生素首選大觀霉素（淋必治）E.禁忌飲酒及刺激性食物F.保持局部清潔正確答案：A,B,C,D,E,F177、多選?患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影該患者還需行何檢查以完善治療前檢查（）A.經(jīng)直腸前列腺超聲B.經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺活檢C.血清PSAD.血常規(guī)E.腎功能F.尿動力學(xué)檢查正確答案：A,C,D,E,F178、單選

男性，62歲。排尿困難6年，不能排尿1天就診。查體：下腹部可捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ度大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的診斷是（）A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是正確答案：B179、單選

男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。指肛檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大。腹部X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變?；颊吣虺Ｒ?guī)檢查發(fā)現(xiàn)滿視野白細(xì)胞，此時應(yīng)采取（）A.先留置導(dǎo)尿管，控制感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除B.立即膀胱切開取石C.膀胱鏡碎石D.先留置導(dǎo)尿管，抗感染后再碎石E.非手術(shù)治療正確答案：A180、單選

男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗(yàn)均正常。腫瘤切除術(shù)后一般情況良好，預(yù)后判定是（）A.5年生存率20%B.5年生存率30%C.5年生存率50%D.5年生存率80%E.5年生存率85%正確答案：D181、單選

關(guān)于對膀胱刺激癥狀的表述，以下不正確的是（）A.尿頻作為主訴，通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次，夜間≥2次，平均尿量≤200ml／次B.是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C.尿急是一種突發(fā)、強(qiáng)烈的排尿欲望，且很難被主觀抑制而延遲排尿D.膀胱過度活動癥（OAB.包括儲尿期癥狀，也包括排尿期癥狀E.下