泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：尿石癥考試題三

泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：尿石癥考試題三1、單選

男，35歲，右腰部劇痛1小時，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿常規(guī)：紅細(xì)胞：10～20/HP，白細(xì)胞：偶見，應(yīng)考慮()A．腎腫瘤B．腎結(jié)核C．膀胱結(jié)石（江南博哥）D．輸尿管結(jié)石E．前尿道結(jié)石正確答案：D2、單選?女，24歲，右腎絞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)石。首先做哪項(xiàng)檢查()A．右腎逆行造影B．腎、輸尿管CT掃描C．B超檢查腎輸尿管D．靜脈腎盂造影E．灌腸后再作腹部X線平片正確答案：C3、單選

女，42歲，反復(fù)右下腹部絞痛向會陰部放射1月，下列診斷正確的是()A．右側(cè)輸尿管上段結(jié)石，其上方輸尿管擴(kuò)張積水B．右側(cè)輸尿管中段結(jié)石，其上方輸尿管擴(kuò)張積水C．右側(cè)輸尿管下段結(jié)石，其上方輸尿管擴(kuò)張積水D．右側(cè)輸尿管下段結(jié)核，其上方輸尿管擴(kuò)張積水E．右側(cè)輸尿管下段炎性狹窄，其上方輸尿管擴(kuò)張積水正確答案：C4、單項(xiàng)選擇題

KUB上陰性的結(jié)石是()A．草酸鈣結(jié)石B．磷酸鎂銨結(jié)石C．尿酸結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．磷酸鈣結(jié)石正確答案：C5、問答題

簡述上尿路結(jié)石開放與非開放手術(shù)的治療方法。正確答案：上尿路結(jié)石開放手術(shù)包括：腎盂切開取石術(shù)、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎切除術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)。非開放手術(shù)治療包括：經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)、腎輸尿管鏡取石或碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。6、單選

男，47歲，身高170cm，體重110kg，腎盂造影示左腎中度積水，左輸尿管中段結(jié)石，直徑1.5cm，右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2cm，右腎無積水，最佳治療方案是()A．同時行雙側(cè)體外沖擊碎石B．先行左側(cè)體外沖擊碎石C．先行左腎造瘺D．先行左輸尿管切開取石E．左輸尿管逆行插管引流尿液正確答案：D7、配伍題

輸尿管結(jié)石()膀胱結(jié)石()輸尿管末端結(jié)石()尿道損傷()膀胱結(jié)核()A．腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿B．排尿中斷伴疼痛C．尿頻、尿急伴鏡下血尿D．尿頻、尿急、尿痛伴終末血尿及膿尿E．尿道口滴血正確答案：A,B,C,E,D8、單選

不利于上尿路結(jié)石形成的因素是()A．飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多B．長期臥床不起C．飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少D．尿中枸櫞酸增多E．腎小管酸中毒正確答案：D9、單選?男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。結(jié)石通常造成的損害是()A．癌變、梗阻和繼發(fā)感染B．直接損傷、梗阻、感染和惡性變C．急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻D．腎積水、腎功能損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮和癌變E．出血、感染、瘢痕形成和腎周感染正確答案：B10、單選?男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。KUB平片上，右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別()A．闌尾炎B．胃潰瘍C．馬蹄腎D．膽囊結(jié)石E．重復(fù)腎盂、輸尿管正確答案：D11、填空題

膀胱結(jié)石的典型癥狀為_____________。疼痛放射至___________及__________，伴排尿困難和膀胱刺激征狀。正確答案：排尿突然中斷；遠(yuǎn)端尿道；陰莖頭部12、單選

女，54歲，右下腹隱痛2個月，既往常排出光滑小結(jié)石，KUB右輸尿管下段結(jié)石，直徑1.2cm大小，合適的處理是()A．暫不處理B．非手術(shù)治療1個月后復(fù)查C．中西醫(yī)結(jié)合治療D．經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)E．留置輸尿管D-J管正確答案：D13、單選?男，40歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對該疾病具有診斷價(jià)值的尿常規(guī)表現(xiàn)是()A．尿pH降低B．尿pH增加C．低比重尿D．高比重尿E．尿鈣增加正確答案：A14、單選

感染性結(jié)石多為()A．尿酸結(jié)石B．草酸結(jié)石C．磷酸鹽結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．黃嘌呤結(jié)石正確答案：C15、單選?男，23歲，KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出，第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。上例治療上失誤的原因是()A．錯誤地選擇ESWLB．術(shù)前未作定位X線攝片C．雙側(cè)一次性碎石治療D．未作排泄性尿路造影E．術(shù)前未行抗感染治療正確答案：C16、單選?男，68歲，排尿困難5年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。結(jié)石外觀最可能為()A．棕褐色，桑椹樣B．灰白色，表面粗糙C．黃色或棕色，易碎D．淡黃至黃棕色，蠟樣外觀E．淡黃至黃棕色，表面光滑正確答案：E17、填空題

尿路結(jié)石中最常見的成分是________結(jié)石，________、___________結(jié)石與尿路感染和梗阻有關(guān)，______結(jié)石與__________異常有關(guān)，_______結(jié)石是罕見的家族遺傳性疾病所致。正確答案：草酸鈣；磷酸鈣；磷酸鎂銨；尿酸；尿酸代謝；胱氨酸18、單選

右腎直徑1.8cm結(jié)石，右腎盂輸尿管交界處狹窄，妥當(dāng)?shù)奶幚硎?)A．藥物保守治療B．ESWLC．輸尿管套石術(shù)D．輸尿管鏡取石E．腎盂切開取石+腎盂成形術(shù)正確答案：E19、多選

關(guān)于尿酸結(jié)石的預(yù)防錯誤的有()A．少飲用牛奶B．酸化尿液C．多吃動物蛋白D．多吃富含纖維素食物E．少食鈉鹽正確答案：B,C20、單選

男，23歲。駕車返城時突感右腰部絞痛，伴惡心，嘔吐。體檢：面色蒼白，冷汗，尿常規(guī)：紅細(xì)胞20～30個/HP，腹部平片：右第3腰椎橫突旁見一綠豆大小的高密度陰影，當(dāng)即給予肌注度冷丁100mg后疼痛緩解，半小時后見結(jié)石排出，結(jié)石成分分析主要為草酸鈣。以下哪項(xiàng)措施與避免結(jié)石再發(fā)無關(guān)()A．養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣B．去除尿路梗阻因素C．積極治療尿路感染D．鼓勵多活動E．堿化尿液，口服別嘌呤醇正確答案：D21、單項(xiàng)選擇題

男，25歲，KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎，術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排出，第2天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿，考慮治療上有何不妥之處()A．術(shù)前未抗感染治療B．術(shù)前未能先行解決雙腎積水C．術(shù)前未作定位X線D．雙側(cè)一次性碎石治療E．錯誤的選擇了ESWL正確答案：D22、單選

男，26歲，突發(fā)上腹痛。伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10/HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，妥當(dāng)?shù)奶幚硎?)A．手術(shù)探查B．口服抗菌藥物C．大量飲水D．消炎，解痙，止痛E．ESWL正確答案：D23、單選

輸尿管結(jié)石多發(fā)生在()A．輸尿管上1/3段B．輸尿管中1/3段C．輸尿管下1/3段D．輸尿管跨髂血管處E．腎盂輸尿管連接處正確答案：C24、單選?男，46歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。該患者行ESWL后最常見的并發(fā)癥為()A．腎衰竭B．尿液堿化C．骨關(guān)節(jié)病D．血尿和石街形成E．嚴(yán)重心腦血管病正確答案：D25、單選?男，23歲，KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出，第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。正確的處理是()A．中草藥排石B．無須處理C．利尿劑利尿D．血液透析E．手術(shù)處理正確答案：E26、單選

后尿道結(jié)石的處理方法是()A．推入膀胱，按膀胱結(jié)石處理B．切開取石C．鉗取或鉤取結(jié)石D．大量飲水E．中藥排石正確答案：A27、單選

可引起腎絞痛的結(jié)石為()A．輸尿管結(jié)石B．尿道結(jié)石C．腎盞結(jié)石D．膀胱結(jié)石E．腎盂結(jié)石正確答案：A28、單選

腎內(nèi)型腎盂結(jié)石，直徑2cm大小，處理是()A．腎竇腎盂切開取石B．腎部分切除術(shù)C．腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D．體外沖擊波碎石治療E．輸尿管套石術(shù)正確答案：D29、單選

下列哪種尿結(jié)石在堿性尿液中形成()A．磷酸鹽結(jié)石B．草酸結(jié)石C．尿酸結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．黃嘌呤結(jié)石正確答案：A30、單選

輸尿管結(jié)石的下移常不伴有()A．發(fā)熱B．血尿C．煩躁不安D．惡心和嘔吐E．腰部絞痛正確答案：A31、單選

女，26歲，門診病人，左側(cè)腰部鈍痛2個月，經(jīng)B超、KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2.0cm×3.0cm大小結(jié)石，左腎積水，左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為()A．暫觀察B．內(nèi)腔鏡碎石C．ESWLD．開放手術(shù)E．中藥排石正確答案：B32、單選

女，23歲，因左側(cè)腰部鈍痛2個月就診，經(jīng)B超、KUB、排泄性尿路造影檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2cmX2cm大小結(jié)石，左腎積水，左輸尿管正常；右腎及輸尿管正常。該病人首選的治療方案為()A．中西醫(yī)結(jié)合治療B．暫觀察C．內(nèi)腔鏡碎石D．開放手術(shù)E．ESWL正確答案：E33、單選

感染性結(jié)石的非手術(shù)療法應(yīng)除外()A．控制感染B．低鈣低磷飲食C．應(yīng)用脲酶抑制劑D．堿化尿液E．多飲水正確答案：D34、填空題

結(jié)石引起腎絞痛時，注射__________、___________、___________等藥物，可以使癥狀緩解。正確答案：阿托品；黃體酮；哌替啶35、多選

男，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰劇烈絞痛1天，尿呈淡洗肉水樣，確診斷應(yīng)做的檢查有()A．血常規(guī)B．尿常規(guī)C．腎功能D．KUBE．24小時尿液電解質(zhì)分析正確答案：B,D36、單選?男，40歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)首選的藥物是()A．碳酸氫鈉溶液B．氯化銨片劑C．氯化鉀溶液D．碳酸氫鈉片E．枸櫞酸鉀溶液正確答案：E37、單選

跟家族遺傳性疾病有關(guān)的結(jié)石是()A．草酸鹽結(jié)石B．碳酸鹽結(jié)石C．尿酸結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．磷酸鹽結(jié)石正確答案：D38、單選

女，26歲，因反復(fù)腎絞痛住院。查體：腎區(qū)扣痛明顯，尿中有許多紅細(xì)胞，B超示雙腎多發(fā)結(jié)石，KUB(-)，排泄性尿路造影示雙腎輕度積水，血尿酸及尿尿酸增高，最可能的原因是()A．尿酸代謝障礙B．動物蛋白攝入過多C．家族遺傳性疾病D．反復(fù)尿路感染所致E．藥物所致的尿酸代謝異常正確答案：A39、單選

女，32歲，一般狀態(tài)良好。尿中紅細(xì)胞8～10/HP，白細(xì)胞0～1/HP。B超：右腎區(qū)見0.8cm強(qiáng)光團(tuán)，其后伴聲影。下述哪一癥狀與此患者最相關(guān)()A．尿頻尿痛終末血尿B．絞痛伴血尿C．無痛性全程肉眼血尿D．尿線中斷伴血尿E．腎區(qū)包塊時大時小正確答案：B40、單選

關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的()A．結(jié)石可引起鈍痛和絞痛B．結(jié)石越大疼痛越重C．可引起肉眼或鏡下血尿D．伴感染時可有尿頻、尿痛等E．雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時，可導(dǎo)致無尿正確答案：B41、單選

泌尿系結(jié)石通常在下列哪些部位形成()A．腎B．膀胱C．輸尿管D．腎和膀胱E．膀胱和輸尿管正確答案：D42、單選

輸尿管結(jié)石最常見的停留部位是()A．下段B．中段C．上段D．腎盂輸尿管連接部E．輸尿管與各血管交叉處正確答案：A43、填空題

上尿路結(jié)石小于_____cm，光滑，無_______、無________，可先采用保守治療。正確答案：0.6cm；尿路梗阻；感染44、單選

可行體外震波碎石的是()A．結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻B．安置心臟起搏器者C．血肌酐超過265μmol/LD．腎結(jié)石E．育齡婦女輸尿管下段結(jié)石正確答案：D45、單選

男，44歲.半年前因左腎盂結(jié)石行腎盂切開取石術(shù)。近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)0.6cm×0.5cm結(jié)石。排泄性尿路造影雙腎功能正常，處理是()A．腎切除術(shù)B．ESWLC．再次腎盂切開取石術(shù)D．腎鏡取石E．大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進(jìn)結(jié)石排出正確答案：E46、單選

關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，不正確的是()A．誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作B．泌尿系梗阻C．直接損傷D．泌尿系惡性變E．泌尿系感染正確答案：A47、單選

女，35歲。反復(fù)發(fā)作左脊肋角痛，向下腹部放射，伴惡心、嘔吐。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，尿路X線檢查在確定結(jié)石的診斷中，以下哪項(xiàng)是不重要的()A．確定結(jié)石大小B．結(jié)石的成分C．確定結(jié)石部位D．結(jié)石對腎功能的影響E．確定結(jié)石數(shù)目、形態(tài)正確答案：B48、單選

男，54歲，左腎切除6年，右腰部痛伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作1年，近5天無尿。查體：神志朦朧，全身浮腫，血壓180/100mmHg，血肌酐560μmol/L，腹部平片未見明顯異常，應(yīng)考慮()A．腎盂腫瘤B．腎動脈栓塞C．腎盞結(jié)石D．輸尿管結(jié)石E．腎囊腫破裂正確答案：D49、多選

關(guān)于上尿路結(jié)石，正確的有()A．膀胱鏡逆行腎盂造影的主要目的是了解腎功能B．磷酸鈣、磷酸鎂銨結(jié)石與尿路感染有關(guān)C．腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石稱上尿路結(jié)石D．雙側(cè)輸尿管結(jié)石，應(yīng)先治療梗阻嚴(yán)重的一側(cè)E．上尿路結(jié)石可導(dǎo)致尿閉正確答案：B,C,D,E50、單選

女，45歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞少許，紅細(xì)胞50/HP。診斷首先考慮()A．急性闌尾炎B．右側(cè)附件炎C．不完全腸梗阻D．右側(cè)輸尿管結(jié)石E．美克耳(Meckel)憩室炎正確答案：D51、單選

腎結(jié)石再次行體外沖擊波碎石最少間隔幾天()A．1天B．3天C．4天D．7天E．14天正確答案：D52、問答題

男，38歲，反復(fù)腎絞痛2年，經(jīng)常排出小結(jié)石，請問應(yīng)該怎樣預(yù)防結(jié)石。正確答案：合適的預(yù)防措施對預(yù)防尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)很重要，預(yù)防措施包括：(1)大量飲水，增加尿量，稀釋尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度，也有利于結(jié)石排出，成人每日尿量在2000ml以上；(2)調(diào)節(jié)飲食，高鈣攝入者減少含鈣物質(zhì)的攝入量，草酸鈣結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜等的攝入，高尿酸的病人應(yīng)避免高嘌呤食物的攝入；(3)特殊性預(yù)防方法：針對結(jié)石特性和病因的措施，包括：草酸鈣結(jié)石的病人可口服維生素B，高尿酸的病人可口服別嘌呤醇，伴甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，須先摘除腺瘤或增生組織。有尿路梗阻、異物、感染者，應(yīng)及時得到治療。53、單選

男，45歲，右。腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管結(jié)石，直徑1.5cm，IVP顯示右腎下盞重度積水，左腎中度積水，治療首選()A．左輸尿管切開取石B．右腎實(shí)質(zhì)切開取石C．右腎盂切開取石D．右腎部分切除E．作腎造瘺正確答案：A54、單選

關(guān)于尿石癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的()A．尿石癥發(fā)病有地區(qū)性，在我國南方多見，北方少見B．90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療C．對多數(shù)結(jié)石尚無理想的預(yù)防方法D．近30年來我國上尿路結(jié)石發(fā)病率增高，下尿路結(jié)石發(fā)病率下降E．手術(shù)治療效果很好，很少有復(fù)發(fā)正確答案：C55、單選

對腎功能影響最大的是哪種結(jié)石()A．膀胱結(jié)石B．腎盞結(jié)石C．尿道結(jié)石D．腎盂結(jié)石E．輸尿管結(jié)石正確答案：E56、單選

輸尿管結(jié)石手術(shù)前需攝腹部平片，其目的是()A．排除泌尿系結(jié)核病變B．了解尿路有否感染C．了解結(jié)石以下尿路有否狹窄D．作最后結(jié)石定位E．了解雙側(cè)腎功能正確答案：D57、多選

腎輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證有()A．經(jīng)非手術(shù)治療法無效B．結(jié)石引起絞痛不能忍受者C．結(jié)石直徑大于1.0cmD．結(jié)石引起梗阻影響腎功能E．質(zhì)地較硬難以用沖擊波擊碎的結(jié)石正確答案：A,C,D58、配伍題

磷酸鹽結(jié)石()泌尿系結(jié)核()原發(fā)性醛固酮增多癥()A．酸性尿液B．堿性尿液C．乳糜尿D．高比重尿E．低比重尿正確答案：B,A,E59、填空題

輸尿管切開取石術(shù)適用于____________或__________的結(jié)石。正確答案：嵌頓較久；其他方法；治療無效60、配伍題

男，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm，適用何種治療()男，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療()A．體外沖擊波碎石B．膀胱切開取石C．膀胱鏡機(jī)械碎石D．中藥排石E．自行排石正確答案：C,B61、單選

右輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm，排泄性尿路造影右腎輕度積水，服藥治療3個月，KUB復(fù)查結(jié)石下降約1cm，患者無癥狀.應(yīng)怎樣處理()A．口服抗生素，預(yù)防感染B．輸尿管切開取石C．繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復(fù)查D．右腎盂造瘺E．中西醫(yī)結(jié)合治療正確答案：B62、單選?男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。為確診是否腎輸尿管結(jié)石，此時最需采用的手段是()A．放射性核素腎圖檢查B．腹部平片加排泄性尿路造影C．B超D．膀胱鏡E．CT正確答案：B63、單選

結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為()A．肉瘤B．腺癌C．鱗狀上皮癌D．移行上皮癌E．以上都不對正確答案：C64、多選

右腎結(jié)石直徑2.2cm大小，不能行ESWL治療的有()A．患有前列腺增生癥B．伴右腎積水C．患側(cè)輸尿管有狹窄D．患有急性尿路感染E．對側(cè)輸尿管結(jié)石正確答案：C,D,E65、單選

對側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列哪種情況需做腎切除()A．腎盂結(jié)石腎功能尚可B．腎盞結(jié)石C．腎下極多發(fā)性結(jié)石D．鹿角形結(jié)石E．腎結(jié)石合并腎功能喪失正確答案：E66、單選?男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。對該疾病具有診斷價(jià)值的尿常規(guī)特點(diǎn)是()A．低比重尿B．高比重尿C．尿Ph上升D．尿pH下降E．尿鈣增加正確答案：D67、單選?男，40歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。確診應(yīng)行的檢查是()A．雙側(cè)腳趾X線檢查B．尿紅細(xì)胞位相檢查C．24小時尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查D．腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查E．清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查正確答案：D68、單選?男，68歲，排尿困難5年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)錯誤的是()A．多飲水B．酸化尿液C．少吃動物蛋白D．少吃牛奶制品E．適當(dāng)限制鈉鹽的攝入正確答案：B69、單選?男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。經(jīng)ESWL失敗，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A．右腎切除術(shù)B．腎造瘺灌注溶石藥物C．腎盂切開取石術(shù)D．經(jīng)皮腎鏡取石E．輸尿管鏡碎石及取石正確答案：A70、單選

再次行ESWL至少應(yīng)間隔多少天進(jìn)行()A．5天B．7天C．10天D．14天E．20天正確答案：B71、單選?男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。如果此病人患有慢性膽囊炎，體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()A．肝脾腫大，觸痛B．右上腹肋緣下壓痛C．腹脹氣D．鞏膜中度黃染E．右腰部叩擊痛正確答案：B72、單選?男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。預(yù)防疾病復(fù)發(fā)不恰當(dāng)?shù)氖?)A．多飲水B．多吃動物蛋白C．少飲用牛奶D．適當(dāng)增加鹽的攝入E．多吃富含纖維素食物正確答案：B73、單選

女，48歲，反復(fù)尿路感染史3年，近日B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石伴腎積水，尿pH為7.5，此種結(jié)石成分最可能是()A．草酸鹽結(jié)石B．尿酸鹽結(jié)石C．磷酸鹽結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．黃嘌呤結(jié)石正確答案：C74、配伍題

男，32歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm，適用何種治療()女，57歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.8cm，合并膀胱憩室，適用何種治療()A．中藥排石B．膀胱切開取石C．膀胱鏡機(jī)械碎石D．體外沖擊波碎石E．自行排石正確答案：C,B75、單選

結(jié)石長期存在，可引起哪種腫瘤()A．腺癌B．鱗狀上皮癌C．肉瘤D．移行上皮癌E．以上都不對正確答案：B76、多選

影響尿路結(jié)石形成的因素包括()A．感染B．梗阻C．異物D．腎損傷E．體質(zhì)的強(qiáng)弱正確答案：A,B,C,D77、單選?男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。體檢時與擬診腎絞痛最一致的發(fā)現(xiàn)是()A．觸及右腎下緣B．右肋脊角壓痛，叩痛C．右下腹及腹股溝區(qū)壓痛D．肝大，右上腹壓痛E．右腎區(qū)肌張力正常正確答案：B78、單選

女，41歲，做家務(wù)時突然發(fā)生右下腹痛3小時，伴惡心，近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞少數(shù)，紅細(xì)胞(+++)。診斷首先考慮()A．麥克爾憩室炎B．急性闌尾炎C．不完全腸梗阻D．右側(cè)附件炎E．右輸尿管下段結(jié)石正確答案：E79、單選

右輸尿管上段有一個直徑1.7cm結(jié)石，左輸尿管上段有一直徑1cm結(jié)石，排泄性尿路造影示右腎積水，功能受損；左腎功能正常。應(yīng)行()A．右腎盂造瘺術(shù)B．左輸尿管切開取石C．左輸尿管套石術(shù)D．右輸尿管套石術(shù)E．右輸尿管切開取石正確答案：E80、單選

前尿道結(jié)石的處理是()A．前尿道切開取石B．鉗取或鉤取結(jié)石C．大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出D．服用中草藥促進(jìn)結(jié)石排出E．將結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石處理正確答案：B81、配伍題

血尿伴絞痛最可能是()以反復(fù)尿頻尿急為主要癥狀時應(yīng)首先考慮()A．腎結(jié)石B．腎結(jié)核C．腎水腫D．腎下垂E．腎腫瘤正確答案：A,B82、單選?男，68歲，排尿困難5年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。治療首選()A．膀胱液電碎石B．體外沖擊波碎石C．膀胱切開取石D．藥物溶石和排石治療E．經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)正確答案：E83、多選

男，43歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進(jìn)行哪幾項(xiàng)檢查以明確診斷()A．24小時尿液鈣、磷化驗(yàn)檢驗(yàn)B．B超檢查C．反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片D．血尿酸檢驗(yàn)E．尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B,D84、配伍題

下列病例最適宜的手術(shù)方式腹部平片示左腎下極成堆砂粒樣不透光陰影。排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄，下盞擴(kuò)張呈囊袋狀()腹部平片示右上腹2.5cm×2.3cm不透光陰影。X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂()A．腎盂切開取石術(shù)B．腎切除術(shù)C．腎部分切除術(shù)D．腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E．腎竇腎盂切開取石術(shù)正確答案：D,E85、單選

下列因素與腎結(jié)石形成有關(guān)，不包括()A．維生素代謝B．分解尿素的細(xì)菌C．長期臥床D．營養(yǎng)吸收障礙E．輸尿管腎盂結(jié)合部狹窄正確答案：D86、單選

男，33歲，左腎結(jié)核無功能，右輸尿管結(jié)石一枚，直徑1.5cm大小，右腎積水，全身無尿毒癥表現(xiàn)，宜先做何種處理()A．立即輸尿管切開取石B．切除無功能左腎C．抗結(jié)核治療，等待結(jié)石排出D．引流右腎積水E．抗結(jié)核治療下右輸尿管切開取石正確答案：E87、單選

下列不屬于出口信用保險(xiǎn)融資產(chǎn)品功能特色的是（）。A．有利于出口商擴(kuò)大出口B．有利于進(jìn)口商降低融資成本C．有利于出口商降低風(fēng)險(xiǎn)D．可幫助出口商在無法提供其他擔(dān)保的情況下，獲得銀行資金融通正確答案：B88、單選

女，45歲，右腰部疼痛伴血尿，選擇最可能診斷()A．右腎結(jié)核B．右腎出血C．右腎結(jié)石D．右腎積水E．右腎結(jié)石合并右腎盞擴(kuò)張積水正確答案：E89、單選?男，45歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。確診應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()A．雙側(cè)腳趾X光檢查B．尿紅細(xì)胞位相檢查C．24小時尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查D．腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查E．清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查正確答案：D90、單選

甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者，為防止結(jié)石復(fù)發(fā)，需要()A．多飲水B．進(jìn)食多鈣食物C．酸化尿液D．摘除甲狀旁腺腺瘤或增生組織E．堿化尿液正確答案：D91、單選

最常見的尿路結(jié)石是()A．草酸鹽結(jié)石B．黃嘌呤結(jié)石C．尿酸鹽結(jié)石D．胱氨酸結(jié)石E．磷酸鹽結(jié)石正確答案：A92、單選

男，42歲。