臨床醫(yī)學概論練習題庫+參考答案

臨床醫(yī)學概論練習題庫+參考答案

1、最容易出現舒張早期奔馬的疾病是：

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、二尖瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

答案：A

2、甲亢危象時，治療上首先應給予

A、抗甲狀腺藥物增量口服

B、普蔡洛爾

C、氫化可的松靜點

D、大劑量碘劑

E、控制感染

答案：A

3、正常人胸廓前后徑與左右徑的比值正確的是。

A、3：2

B、1.5:1

C、1：2

D、1：3

E、2：3

答案：E

4、糞便中最常見的寄生蟲卵為

A、蟒蟲卵

B、鞭蟲卵

C、鉤蟲卵

D、蛔蟲卵

E、血吸蟲卵

答案：D

5、關于眼球運動異常的病變，錯誤的是

A、支配眼球運動的神經麻痹時，可產生斜視

B、小腦病變也可發(fā)生眼球震顫

C、眼球震顫也可見常于正常人

D、發(fā)性眼球震顫見于耳源性眩暈

E、麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起

答案：c

6、正常小兒乳牙出齊最晚的年齡是

A、10個月

B、3歲

C、歲8個月

D、1歲半

E、2歲半

答案：E

7、男，17歲?？荚囍型蝗灰庾R喪失，手中鋼筆掉在地上，全身強直伴

抽搐，約1分鐘后逐漸緩解，約10分鐘后神志轉清，過后對上述情況全

無記憶，以后反復有類似發(fā)作。最可能的癲癇發(fā)作類型是

A、單純性發(fā)作

B、單純部分性發(fā)作

C、復雜部分性發(fā)作

D、失神發(fā)作

E、強直-陣攣發(fā)作

答案：E

8、檢查肌張力時病人必須：

A、無感覺障礙

B、肌肉無萎縮

C、意識清楚

D、無肌肉癱瘓

E、肌肉放松

答案：E

9、艾滋病的“窗口期”是指()

A、從感染到體內能夠檢測出抗體的時間

B、從感染到死亡的時間

C、從體內能夠檢查出抗體到發(fā)病的時間

D、從感染到發(fā)病的時間

E、從檢測出抗體到死亡的時間

答案：A

10、震顫在動作時出現，愈近目的物時愈明顯，稱為：

A、老年性震顫

B、手足徐動

C、靜止性震顫

D、動作性震顫

E、手足搐搦

答案：D

11、小兒鹵門閉合過早可形成下列哪種畸形

A、巨顱

B、塔顱

C、尖顱

D、方顱

E、小顱

答案：E

12、呼吸過緩是指

A、呼吸與脈搏之比為1:2

B、呼吸頻率低于12次/min

C、體溫升高1C,呼吸增加2次

D、呼吸頻率低于16次/min

E、呼吸頻率低于18次/min

答案：B

13、接受降壓藥物治療的高血壓患者，起床時暈倒，片刻后清醒，首先考

慮()

A、心源性休克

B、高血壓腦病

C、體位性低血壓

D、急性左心衰竭

E、高血壓危象

答案：C

14、宜采用非手術治療的腹外疝患者是

A、嬰兒

B、50歲以上的老年人

C、兒童

D、女性

E、青壯年

答案：A

15、男性,55歲，20年高血壓病史，近年又發(fā)現有糖尿病高甘油三酯血癥,2

個月來時有心前區(qū)憋悶發(fā)作，檢查血壓22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜

首選下列哪個藥物治療

A、利尿劑氫氧睡嗪

B、鈣拮抗劑緩釋硝苯地平

C、血管擴張劑朋苯噠嗪

D、3受體阻滯劑普蔡洛爾

E、單硝酸異山梨醇酯

答案：B

16、60歲老人角膜邊緣及周圍出現灰白色渾濁環(huán)，是由于下列哪種原因所

致？

A、銅代謝障礙

B、維生素A缺乏

C、白內障

D、鐵代謝障礙

E、類脂質沉著

答案：E

17、某女性，因患腎病長期用藥治療，檢查面圓如滿月，皮膚發(fā)紅、伴瘞

瘡，該患者屬于何種面容？

A、滿月面容

B、腎病面容

C、急性病容

D、二尖瓣面容

E、肢端肥大癥面容

答案：A

18、腹股溝直疝的疝環(huán)為

A、直疝三角

B、股環(huán)

C、手術切口

D、臍環(huán)

E、腹股溝管內環(huán)

答案：A

19、4級肌力表現為：

A、完全癱瘓

B、肢體能水平移動而不能抗阻力

C、肢體能抬離床面，但不能抗阻力

D、能作抗阻力動作，但較正常差

E、可見肌肉收縮而無肢體運動

答案：D

20、關于指導功血患者使用性激素的注意事項不正確的是

A、性激素治療止血后，藥物減量應每3日減量1次，每次減量不得超

過原劑量的1/3,直至維持量

B、在性激素治療期間若出現不規(guī)則陰道流血，不必就診

C、在性激素治療期間若出現不規(guī)則陰道流血，應及時就診

D、激素最好在睡前服用，減少惡心、頭暈等副作用

E、性激素應按時按量服用，妥善保管，不得隨意停服和漏服

答案：B

21、下列哪項不屬于疼痛的性質？（）

A、燒灼痛

B、刀割樣痛

C、絞痛

D、刺痛

E、牽涉痛

答案：E

22、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A、幽門梗阻

B、反流性食管炎

C、癌變

D、穿孔

E、出血

答案：E

23、脊柱頸椎段活動受限常見原因應除外：

A、椎間盤脫出

B、結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質破壞

C、頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位

D、頸部肌纖維炎及頸肌韌帶勞損

E、頸椎增生性關節(jié)炎

答案：A

24、病人先昏迷后發(fā)熱應考慮下列哪些疾病

A、斑疹傷寒

B、流行性腦脊髓膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、中毒性菌疾

E、腦出血

答案：E

25、對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的

A、絕大多數病人需要長期用藥

B、首選第一線降壓藥物

C、血壓降至正常時，即可停藥

D、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始

E、根據個體化原則選用降壓藥物

答案：C

26、宮頸癌最常見的早期癥狀是

A、接觸性出血

B、絕經后出血

C、陰道大出血

D、血性白帶

E、陰道水樣排液

答案：A

27、小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是

A、應用紅霉素

B、合理用藥

C、調整飲食

D、糾正電解質紊亂

E、糾正脫水

答案：A

28、少尿是指成人24小時排尿量不足

A、500ml

B、600ml

C、700ml

D、800ml

E、400ml

答案：E

29、1歲時小兒的頭圍約是

A、36cm

B、50cm

C、56cm

D>46cm

E、40cm

答案：D

30、引起急性膽囊炎的常見病因是

A、結石堵塞膽囊管

B、膽總管下端梗阻

C、胰腺炎導致胰液反流

D、膽囊息肉繼發(fā)感染

E、膽道蛔蟲

答案：A

31、直腸癌患者最早的癥狀是：

A、糞便變細

B、里急后重

C、能部疼痛

D、腹脹、腹痛

E、大便習慣改變

答案：E

32、診斷闌尾炎的重要依據是：

A、右下腹麥氏點點有顯著而固定的壓痛與反跳痛

B、早期上腹痛數小時后轉為右下腹痛

C、早期上腹痛或臍周痛

D、右下腹壓痛

E、右下腹包塊

答案：A

33、帕金森病的3個主要臨床特征是

A、面具臉、靜止性震顫、運動減少

B、慌張步態(tài)、肌張力增高、寫字過小癥

C、靜止性震顫、運動減少、肌張力增高

D、靜止性震顫、慌張步態(tài)、肌張力增高

E、靜止性震顫、運動減少、病理反射

答案：C

34、治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是

A、頭抱哇咻

B、磺胺類藥物

C、克林霉素

D、青霉素

E、紅霉素

答案：D

35、下列哪項不屬于門脈高壓癥候群

A、腹水

B、食管和胃底靜脈曲張

C、痔核形成

D、脾臟增大

E、肝臟增大

答案：E

36、錐體束病變時不應出現：

A、Babinski征

B、踝陣攣

C、Chaddock征

D、Kernig征

E、Oppenheim征

答案：D

37、臨床診斷甲亢最有意義的體征是

A、脛前粘液性水腫

B、突眼

C、脈壓增大伴周圍血管征

D、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

答案：D

38、腸套疊腹部包塊的特點是

A、表面光滑，臘腸形包塊

B、球形包塊

C、條索狀變形包塊

D、表面不光滑，質硬的包塊

E、以上都是

答案：A

39、SLE藥物治療首選

A、青霉胺

B、潑尼松

C、異丁苯丙酸

D、硫哇口票吟

E、環(huán)磷酰胺

答案：B

40、在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應，又能增加P

受體數量，抑制組胺酸脫竣酶（）

A、麻黃堿

B、色甘酸二鈉

C、氨茶堿

D、異丙基腎上腺素

E、糖皮質激素

答案：E

41、帕金森病以下的哪項表述是不正確的

A、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者

B、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現

C、早期發(fā)現，早期治療可治愈

D、主要表現靜止性震顫、運動遲緩、肌強直

E、多在中老年期發(fā)病

答案：C

42、患者男性，46歲，突發(fā)呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，心率136次/

分，律齊，心臟聽診無雜音，既往病史不詳，下列哪項為首選

A、腎上腺素

B、西地蘭靜脈注射

C、氨茶堿靜脈注射

D、可拉明

E、異丙腎上腺素

答案：C

43、男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；

血紅蛋白40g/L,白細胞6.0X109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細胞占

60%,過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應可被氟化鈉抑制，

應診斷為：

A、急性單核細胞性白血病

B、急性粒細胞性白血病

C、急性淋巴細胞性白血病

D、急性紅白血病

E、急性早幼粒細胞白血病

答案：A

44、甲狀腺性甲亢中最多見的是

A、Graves病

B、甲狀腺癌

C、碘甲亢

D、多結節(jié)性毒性甲狀腺腫

E、毒性腺瘤

答案：A

45、扁平胸可見于

A、小兒

B、瘦長者

C、婦女

D、老年人

E、肥胖者

答案：B

46、某患者60歲，咳嗽、咳痰20年，氣促5年，下肢水腫半個月，

診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，肺心病，心功能3級，該患者多采取

何種體位？

A、端坐呼吸

B、強迫仰臥位

C、自主體位

D、被動體位

E、強迫左側臥位

答案：A

47、患者女性，42歲，三年來經常夜間上腹部不適，2日前食油膩食物

后突發(fā)上腹痛，為陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐。入院時體溫36.9℃,無黃疸，腹稍

脹，有右上腹壓痛，肌緊張，腸鳴音弱，白細胞20X109/L,中性80%o最可

能的診斷是

A、急性膽囊炎

B、膽道蛔蟲病

C、急性膽管炎

D、高位急性闌尾炎

E、潰瘍病穿孔

答案：A

48、診斷肺結核最可靠的依據是：

A、痰中找到結核菌

B、結核的臨床中毒癥狀

C、X線呈雙上肺浸潤性改變

D、血沉明顯增快

E、結核菌素試驗陽性

答案：A

49、金葡菌肺炎患兒突然出現呼吸急促，首先應考慮

A、酸中毒

B、高熱

C、炎癥加重

D、心力衰竭

E、膿氣胸

答案：E

50、穿好無菌手術衣后雙手應

A、交叉于腋下

B、撐在腰部

C、放于下腹部

D、下垂于兩側

E、在胸前持拱手姿勢

答案：E

51、糖尿病病人應用胰島素治療，突然昏迷，最可能的原因是

A、低血糖昏迷

B、腦血管意外

C、糖尿病非酮癥性高滲昏迷

D、糖尿病腎病尿毒癥

E、乳酸性酸中毒

答案：A

52、消化道潰瘍具有特征性的臨床表現為：

A、惡心嘔吐

B、長期失眠

C、慢性貧血

D、慢性反復發(fā)作上腹痛伴周期性、節(jié)律性

E、常有反酸曖氣

答案：D

53、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人發(fā)生心肌炎應考慮損害了

A、泌尿系統(tǒng)

B、造血系統(tǒng)

C、呼吸系統(tǒng)

D、循環(huán)系統(tǒng)

E、消化系統(tǒng)

答案：D

54、正常人心尖搏動位于第5肋間隙的

A、左腋前線內0.5~1.0cm

B、左鎖骨中線內L5~2.0cm

C、左鎖骨中線外0.5~1.0cm

D、左鎖骨中線內0.5~L0cm

E、胸骨左緣外0.5~1.0cm

答案：D

55、下列哪項是確診肝硬化最可靠的證據

A、腹壁有水母頭狀靜脈怒張

B、食管領餐檢查發(fā)現靜脈曲張

C、血清單胺氧化酶活性增高

D、肝穿刺活槍示假小葉形成

E、血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

答案：D

56、男，30歲。兩年來無原因地認為同事指桑罵槐地議論她，街上行人

的舉動及電視內容都針對她。為之心情煩躁，不敢上班。該患者的精神癥狀

最可能是

A、焦慮癥

B、恐懼癥

C、情感脆弱

D、關系妄想

E、影響妄想

答案：D

57、確定乳房腫塊性質最可靠的方法是

A、胸部平片

B、鑰靶照相

C、乳腺導管造影

D、溢液涂片

E、病理學檢查

答案：E

58、體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的？

A、皮膚有黃染肯定是黃疸

B、鞏膜有黃染肯定為黃疸

C、鞏膜黃染僅出現在角膜緣周圍

D、皮膚黃染僅在手掌、足底

E、鞏膜均勻黃染

答案：E

59、慢性支氣管炎的臨床分期是

A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期

B、活動期、穩(wěn)定期、遷延期

C、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

D、急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期

E、代償期、失代償期、間歇期

答案：C

60、惡病質是指

A、典型無力型者

B、高熱昏迷者

C、極度消瘦者

D、被動體位的患者

E、病危者

答案：C

61、支原體肺炎應用抗生素的療程應是

A、體溫正常后停藥

B、2~3周

C、4飛周

D、癥狀基本消失后

E、1周

答案：B

62、心濁音界呈靴形，常見于

A、二尖瓣狹窄

B、肺心病

C、心包積液

D、主動脈瓣關閉不全

E、擴張性心肌病

答案：D

63、腦梗死的發(fā)病時間常在

A、情緒激動時

B、劇烈運動時

C、劇烈咳嗽時

D、用力排便時

E、安靜睡眠時

答案：E

64、女，26歲，反復中上腹部饑餓痛3年，胃鏡檢查提示“十二指腸球

部潰瘍”，該患者還需要檢查：

A、血紅蛋白

B、糞便常規(guī)和0B

C、血癌胚抗原

D、基礎胃酸分泌量

E、幽門螺桿菌

答案：E

65、除一般及支持療法以外慢性病毒性肝炎治療最主要還須要進行：

A、避免飲酒、過勞

B、避免損害肝臟藥物

C、抗病毒治療

D、對癥治療

E、足夠的休息、營養(yǎng)為主

答案：C

66、肺癌最易向下列哪組淋巴結轉移：

A、頸部淋巴結

B、腹股溝淋巴結

C、下頜下淋巴結

D、右鎖骨上窩淋巴結

E、下頜淋巴結

答案：D

67、患者58歲男性，逐漸出現四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動作，面

部缺乏表情，動作緩慢，走路呈"慌張步態(tài)"，被動運動時肢體齒輪樣肌張

力增高，需用下列何種藥物治療

A、左旋多巴

B、卡馬西平

C、多巴胺

D、新斯的明

E、苯妥英鈉

答案：A

68、化膿性闌尾炎細菌進入闌尾靜脈，可引起的嚴重并發(fā)癥是

A、壞疽性闌尾炎

B、闌尾周圍膿腫

C、腹膜炎

D、化膿性門靜脈炎

E、腹腔膿腫

答案：D

69、硫胭類抗甲狀腺藥物的作用機制

A、使無機碘氧化成活性碘

B、抑制交感神經的興奮性

C、破壞體內已合成的甲狀腺素

D、抑制無機碘氧化成活性碘

E、抑制TSH分泌

答案：D

70、小兒腹瀉時低鉀血癥的原因主要指

A、進食少，鉀入量少

B、鉀向細胞外轉移

C、腎臟保鉀功能差

D、腎臟排泄

E、丟失增多

答案：E

71、急性大面積心肌梗塞時，肺部可以聽到移動的濕性羅音，說明

A、合并左心衰

B、合并心包炎

C、合并右心衰

D、肺部感染

E、心絞痛發(fā)作

答案：A

72、縫合膀胱和輸尿管內層的線是：

A、尼龍線

B、滌綸線

C、絲線

D、羊腸線

E、不銹鋼絲線

答案：D

73、下列關于間接叩診法的敘述，哪項是正確的？

A、為了更好地分辨叩診音，在每個部位叩診時，每次均可叩4~5次

B、確定心、肝的相對濁音界，宜采取輕叩診法

C、確定心、肝絕對濁音界，宜采取重叩診法

D、病灶位置距體表深達7cm左右，需使用中度叩診法

E、確定肝上界時，應采取重叩診法

答案：B

74、早期支氣管肺癌的首選治療方法（）

A、藥物治療，化療

B、免疫療法

C、手術

D、放射治療

E、非手術綜合療法

答案：C

75、雙胭類降糖藥最常見的副作用為

A、乳酸性酸中毒

B、肝功異常

C、過敏性皮疹

D、胃腸道反應

E、低血糖

答案：D

76、用來衡量心界增大與否及增大程度常用的垂直線為：

A、腋中線

B、胸骨旁線

C、胸骨線

D、腋前線

E、鎖骨中線

答案：E

77、關于1997年ADA糖尿病診斷標準下列哪項符合

A、有癥狀，空腹血糖27.8mmol/L

B、餐后lh血糖對診斷無幫助

C、葡萄糖耐量試驗任何一點血糖＞11.lmmol/L

D、有癥狀，隨機血糖211.lmmol/L

E、無癥狀，空腹血糖26.7mmol/L

答案：D

78、女性，26歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，餐前按

常規(guī)注射胰島素，近午時突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理

應采用

A、碳酸氫鈉注射

B、急查血糖待結果后處理

C、胰島素靜脈注射

D、葡萄糖靜注

E、靜滴生理鹽水

答案：D

79、治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉能

A、增強呼吸中樞對C02的敏感性

B、增加血環(huán)磷酸腺昔的濃度

C、直接解除支氣管平滑肌痙攣

D、抑制磷酸二酯酶

E、增強支氣管擴張劑的療效

答案：E

80、咳嗽與咳痰中，下列哪項是錯誤的

A、咳嗽亦屬一種病理現象

B、咳嗽控制中樞在延髓

C、胸膜疾病或心血管疾病不會出現咳嗽

D、咳嗽是一種保護性反射動作

E、咳痰是一種病態(tài)現象

答案：C

81、大葉性肺炎典型X線表現可見于

A、充血期

B、實變期

C、消散期

D、各期均可

E、穩(wěn)定期

答案：B

82、糞便呈細條狀常見于

A、細菌性痢疾

B、痔瘡

C、便秘

D、消化不良

E、直腸癌

答案：E

83、出現惡性貧血的胃炎是：

A、萎縮性胃炎

B、慢性胃體胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、出血性胃炎

E、竇胃炎B型胃炎

答案：B

84、上腹部出現明顯胃蠕動波，常見于下列哪項:

A、潰瘍病

B、幽門梗阻

C、急性胃炎

D、胃癌

E、慢性胃炎

答案：B

85、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是

A、非陣發(fā)性交界部心動過速

B、室性期前收縮及室性心動過速

C、預激綜合征

D、房室傳導阻滯

E、心房顫動

答案：B

86、對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是：

A、空腹血糖

B、飯后2小時尿糖

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、24小時尿糖定量

E、糖化血紅蛋白測定

答案：C

87、膽囊炎最常見的病因是

A、膿毒血癥

B、病毒感染

C、十二指腸潰瘍

D、支原體感染

E、膽囊結石

答案：E

88、帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是

A、鉛管樣強直

B、小步態(tài)

C、齒輪樣增強

D、靜止性震顫

E、慌張步態(tài)

答案：D

89、我國高血壓現狀中的“三低”是（）

A、發(fā)病率低服藥率低控制率低

B、知曉率低治愈率低發(fā)病率低

C、致殘率低知曉率低治愈率低

D、發(fā)病率低服藥率低診斷率低

E、知曉率低服藥率低控制率低

答案：E

90、術前胃腸道準備哪項不對？

A、術前1日晚肥皂水灌腸

B、幽門梗阻病人術晨洗胃

C、術前12小時禁食，4小時禁水

D、術前一日改食全流

E、術野皮膚消毒包扎，連續(xù)三天

答案：E

91、女孩，9個月，秋季發(fā)病，腹瀉輕咳2天入院，